静脉切开术.电子教案.xls

静静脉脉切切开开术术项项 目目内内 容容得得 分分扣扣 分分操作前准备（10）1.穿工作服，戴好口罩、帽子，洗净双手。3一项不合格扣1分2.物品准备:无菌静脉切开包，清洁盘及常规消毒用品，输液器材，局部麻醉用品，胶布等。5物品准备不充分，缺一项扣1分3.部位选择：一般选择四肢表浅静脉切开，最常用的是内踝前或卵圆窝处大隐静脉。以内踝前大隐静脉切开为例。2取位不正确不得分操作质量标准（70分）1.患者仰卧位，术侧下肢外旋，静脉切开部位皮肤常规消毒，铺无菌洞巾，用普鲁卡因或利多卡因作局部麻醉。12一项不正确扣4分2.在内踝前上方3cm处，横形切开皮肤，长约22.5cm。10操作不正确一项扣4分3.用小弯止血钳分离皮下组织，将静脉挑出并在静脉下穿过细丝线2根，用1根先结扎静脉远侧端，暂不剪断丝线，留作安置导管时作牵引用。16一项不正确扣4分4.牵引远侧丝线将静脉提起，用小剪刀在静脉壁上剪一“V”型切口，以无齿镊夹起切口上唇静脉壁，将静脉切开导管快速插入静脉腔，深约5cm，结扎近侧丝线，并将导管缚牢。将备好之输液器接头与导管连接，观察液体输入是否畅通及有无外渗。20一项不正确扣4分5.剪去多余丝线，缝合皮肤切口。用1根皮肤缝线环绕导管结扎固定，以防滑脱。外用无菌敷料覆盖，胶布固定。8处理不正确每项扣2分6.无菌观念强，注重无菌操作。4不注重无菌操作不得分姓名 得分监考