检验科质量管理小组、职责、制度.doc

成都军研附属糖尿病医院检验科质控小组成员及分工

姓名
职 称
职务
组长
程平
主管检验师
检验科主任
副组长
蒲孝敏
检验士
生化组质控员
组员
邓兰
检验员
临检组质控员

林雪梅
检验员
免疫组质控员

检验科质控小组职责
1、检验科质控小组由科室负责人以及各小组相关人员4人组成；科主任是科室质量第一责任人;
2、根据本科室的实际情况制定《质量手册》，拟出程序文件,标准化操作规程;制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责；
3、在医务科和医院质控管委会的指导下，制定本科室医疗质量管理措施和考核办法,督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作规范.
4、对科室的质量控制进行检查和考核，分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题，自我查找质量隐患，自评工作优劣。
检验科质控小组工作制度
1、质量控制小组在科主任领导下对全科的医疗质量进行管理监督、指导、检查，开展室内质控；
2、质控小组的活动应至少每个月一次，每次应认真分析评判本科室质量动态，总结归纳、对需改进的内容提出整改措施，并认真做好质控活动记录;
3、对检验质量的各个环节进行指导和监控，通过具体问题对质量控制进行解读、组织科室工作人员学习质量管理制度、标准操作规程,强化质量和安全意识；
4、对规章制度执行情况进行检查，对各种文书、记录情况进行检查,提出整改措施并落实.