沙滩椅位体位摆放流程及评分标准-刘瑜.doc

项目
步骤
标准分
扣分细则
操作者准备
着装整齐,发不外露,操作前洗手
5
一项不符合扣一分
环境准备
环境温湿度适宜、安静、整洁，
5
一项不符合扣一分
物品准备
宽胶布、头圈1个或头托1个、肩胛垫1个、骶尾垫1个腘窝垫1个、脚圈2个、约束带1个、中单2条、
10
少一件扣一分

操作流程
1 核对患者，在下肢建立静脉通道
2 患者仰卧位,完成麻醉、生命体征平稳后，脱去患者上衣
3 患者仰卧头下垫头圈或用头托偏向健侧，不能过伸或扭曲,使其处于功能位，并用宽胶布固定
4 健侧上肢置于身体一侧并用中单包裹固定,患侧上肢游离悬空消毒，自然屈曲置于胸腹部
5 肩胛骨部、 骶尾部、 膝下胭窝垫软枕,足跟用衬垫保护,双下肢用固定带在膝上2—3 cm处固定，以防患者下滑，并在固定带下垫一布单
6 将电动床调节成沙滩椅样，背板抬起使上身倾斜30。～4o。,床的上1／3与中1／3形成夹角，
髋部屈曲90.一110.。手术床的腿板向下压20。左右，使床的中1／3与下1／3形成夹角,膝关节屈曲20。一3O。左右，
5
5
10
5
20
5
5
5

体位不舒适扣十分
不能满足受诉需求扣十分
一项不符合扣五分
理论回答
适用手术 注意事项
10

少一条扣一分
评价
1 用物摆放有序，操作熟练
2 精神饱满，符合节力原则
3 爱伤观念强，体现以病人为中心的原则
4
3
3
酌情扣分
沙滩椅位操作流程及评分标准
适用手术：适用于肱骨外科颈骨折的切开复位内固定术,肱骨干骨折的复位顺行髓内钉内固定或钢板内固定术,全肩关节假体置换术以及锁骨骨折切开复位内固定术等。。
注意事项： 1、点滴尽量选择在下肢进行穿刺，以免影响医生的操作。2、重视与麻醉医生的配合。术前应与麻醉医生有良好的沟通，合理的安排麻醉机的位置，既要便于监护仪器导联的连接，有利于心跳和呼吸等生命体征监护，又不妨碍手术医生的操作.3、确定患者手术部位暴露完好、患者安全无误后，才能调节电动手术床按键，将手术床调整到手术所需的体位 .注意保护好患者颈部，防止颈椎意外损伤,尤其全麻病人在身体上移时,应1人站于患者头端扶托头颈部，2人分别站于手术床两侧同时抬床单将患者身体上移，同时还应注意防止各管道的滑脱，需妥善固定好各管道。4、全麻患者的常规护理。