沙滩椅位体位摆放流程及评分标准-刘瑜.doc

项目步骤标准分扣分细则操作者准备着装整齐,发不外露,操作前洗手5一项不符合扣一分环境准备环境温湿度适宜、安静、整洁，5一项不符合扣一分物品准备宽胶布、头圈1个或头托1个、肩胛垫1个、骶尾垫1个腘窝垫1个、脚圈2个、约束带1个、中单2条、10少一件扣一分操作流程1 核对患者，在下肢建立静脉通道2 患者仰卧位,完成麻醉、生命体征平稳后，脱去患者上衣3 患者仰卧头下垫头圈或用头托偏向健侧，不能过伸或扭曲,使其处于功能位，并用宽胶布固定4 健侧上肢置于身体一侧并用中单包裹固定,患侧上肢游离悬空消毒，自然屈曲置于胸腹部5 肩胛骨部、 骶尾部、 膝下胭窝垫软枕,足跟用衬垫保护,双下肢用固定带在膝上23 cm处固定，以防患者下滑，并在固定带下垫一布单6 将电动床调节成沙滩椅样，背板抬起使上身倾斜30。4o。,床的上13与中13形成夹角，髋部屈曲90.一110.。手术床的腿板向下压20。左右，使床的中13与下13形成夹角,膝关节屈曲20。一3O。左右， 55105 20555体位不舒适扣十分不能满足受诉需求扣十分一项不符合扣五分理论回答适用手术 注意事项10少一条扣一分评价1 用物摆放有序，操作熟练2 精神饱满，符合节力原则3 爱伤观念强，体现以病人为中心的原则433酌情扣分沙滩椅位操作流程及评分标准适用手术：适用于肱骨外科颈骨折的切开复位内固定术,肱骨干骨折的复位顺行髓内钉内固定或钢板内固定术,全肩关节假体置换术以及锁骨骨折切开复位内固定术等。注意事项： 1、点滴尽量选择在下肢进行穿刺，以免影响医生的操作。2、重视与麻醉医生的配合。术前应与麻醉医生有良好的沟通，合理的安排麻醉机的位置，既要便于监护仪器导联的连接，有利于心跳和呼吸等生命体征监护，又不妨碍手术医生的操作.3、确定患者手术部位暴露完好、患者安全无误后，才能调节电动手术床按键，将手术床调整到手术所需的体位 .注意保护好患者颈部，防止颈椎意外损伤,尤其全麻病人在身体上移时,应1人站于患者头端扶托头颈部，2人分别站于手术床两侧同时抬床单将患者身体上移，同时还应注意防止各管道的滑脱，需妥善固定好各管道。4、全麻患者的常规护理。