日常生活活动能力评分(MBI)表(改良Barthel指数).doc

日常生活活动能力评分（MBI）表(改良Barthel指数）姓名：性别： 年龄： 住院病号:项目分值得分/评定日期1。 吃饭0=依赖别人 5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包)10=全面自理2。 穿衣0=依赖5=需一半帮助10=自理(系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋）3。 修饰0=需帮助5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须4. 用厕0=依赖别人5=需部分帮助10=自理5. 洗澡0=依赖5=自理6. 小便0=失禁或昏迷或需由他人导尿5=偶尔失禁(每24小时1次，每周1次)10=能控制7. 大便0=失禁或昏迷5=偶尔失禁（每周1次）10=能控制8. 转移（床椅）0=完全依赖别人，不能坐5=需大量帮助（2人）能坐10=需少量帮助（1人）或指导 15=自理9. 上楼梯0=不能(上下一段楼梯，用手杖也算独立）5=需帮助(体力或语言指导）10=自理10. 活动（步行）0=不能步行（在病房及其周围，不包括走远路）5=在轮椅上独立行动10=需1人帮助步行（体力或语言指导）15=独立步行（可用辅助器)说明：此表是用来评定日常生活活动(ADL)能力的,是康复医学的特色及常用的量表之一。可在治疗前、中、后对患者进行评价。以患者日常实际表现作为评价依据，而不以患者可能具有的能力为准。0-20分=极严重功能障碍25-45分=严重功能障碍5070分=中度功能缺陷7595分=轻度功能缺陷100分=ADL自理