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日常生活活动能力评分(MBI)表(改良Barthel指数).doc

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日常生活活动能力评分(MBI)表(改良Barthel指数) 姓名:性别: 年龄: 住院病号: 项目 分值 得分/评定日期 1。 吃饭 0=依赖别人 5=需部分帮助(夹饭、盛饭、切面包) 10=全面自理 2。 穿衣 0=依赖 5=需一半帮助 10=自理(系、开钮扣、关、开拉锁和穿鞋) 3。 修饰 0=需帮助 5=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须 4. 用厕 0=依赖别人 5=需部分帮助 10=自理 5. 洗澡 0=依赖 5=自理 6. 小便 0=失禁或昏迷或需由他人导尿 5=偶尔失禁(每24小时〈1次,每周>1次) 10=能控制 7. 大便 0=失禁或昏迷 5=偶尔失禁(每周〈1次) 10=能控制 8. 转移 (床←→椅) 0=完全依赖别人,不能坐 5=需大量帮助(2人)能坐 10=需少量帮助(1人)或指导 15=自理 9. 上楼梯 0=不能(上下一段楼梯,用手杖也算独立) 5=需帮助(体力或语言指导) 10=自理 10. 活动 (步行) 0=不能步行(在病房及其周围,不包括走远路) 5=在轮椅上独立行动 10=需1人帮助步行(体力或语言指导) 15=独立步行(可用辅助器) 说明:此表是用来评定日常生活活动(ADL)能力的,是康复医学的特色及常用的量表之一。可在治疗前、中、后对患者进行评价。以患者日常实际表现作为评价依据,而不以患者可能具有的能力为准。 0-20分=极严重功能障碍 25-45分=严重功能障碍 50—70分=中度功能缺陷 75—95分=轻度功能缺陷 100分=ADL自理
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