妇产科2015年7月份护理质量分析会议记录.doc

妇产科2015年7月份护理质量分析会议记录时间: 主持人:肖丽 记录人： 地点：医生办公室参加人员:一、科室7月份护理质量指标情况1、 入院42人次 出院47人次 手术11人次 2、 病房管理得分：92分 合格率100 护理文书书写得分：95分 合格率100分级护理得分：94。7分 合格率100 消毒隔离得分：95.4分 合格率100% 中医特色护理：95分 合格率100% 健康宣教得分：92分 合格率100 抢救药品、设施得分：95分 合格率100 优质护理调查满意度为：98。2%、3、 本月无不良事件发生二、本月主要存在的问题1、病房管理：（1）库房用品摆放杂乱；(2）污染手术布类回收桶用后未及时加盖；(3)病房内卫生有待加强。2、分级护理：（1）床头柜用品摆放凌乱；（2）新生儿母乳喂养知识及护理告知不到位；(3）责任护士病房巡视效果不佳;(4）病人转床后床号更改不及时.3、护理文书:（1）出入院评估单填写漏项；(2)临时医嘱单漏签抗生素执行时间及执行者名字；（3）化验单黏贴不规范；（4）部分出院病历排列错误。4、急救物品及药品管理：（1）抢救车内电筒未及时充电;（2）抢救车内近效期药品清理不及时5、健康宣教：（1）新生儿母乳喂养知识宣教不到位;（2）新生儿安全防范措施宣教不到位;（3）挤奶手法指导不到位。6、中医护理:(1）耳穴压豆操作前宣教不到位，三天后未及时拆除胶贴；（2）未根据辨证正确开展中医操作。三、原因分析1、妇产科病人用物多，晨间护理忽视床头柜的整理。2、住院宣教流程执行不到位。3、责任护士病房巡视内容掌握不够4、护士法律意识淡薄.四、护理质量改进措施1、制定库房负责人，每周定期整理。2、加大晨护督查力度，重抓床头柜整理情况.3、规范输液卡书写规范,要求正规填写执行时间及全名.4、继续加强护理文书环节质控日查工作.