表B.0.11工程款支付报审表.doc

表B。0.11　 工程款支付报审表
工程名称:　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　编号:
致：　　　　　　　　　　　　　　　 　（项目监理机构）
根据施工合同约定，我方已完成　　　　　　　　　　　　 工作，建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计(大写：　 )
（小写：　　　　　　　　　　　　　　 元 )，请予以审核。
附件：□已完成工程量报表：
□工程竣工结算证明材料
□相应支持性证明文件：
施工项目经理部：（盖章）　　　　 　　　
　　　　　　　　　　　　　 项目经理：（签字）　　　　 　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　 年　　月　　日
审查意见：
1.施工单位应得款为：
2.本期应扣款为：
3.本期应付款为：
附件：相关支持性材料
专业监理工程师：（签字）　　　　 　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　　月　　日
审核意见：
项目监理机构：（盖章）　　 　　　　　
总监理工程师：（签字、加盖执业印章）　　　　　 　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　年　　月　　日
审批意见：　
建设单位：（盖章）　　　　　 　　
建设单位代表：（签字）　　 　　　　　
年　　月　　日
注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份.工程竣工结算报审表时本表一式四份，项目监理机构、建设单位一份、施工单位二份。