1、中华人民共和国普通护照申请表(以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑墨水笔、碳素笔逐项填写)身份证号码姓名性别男 女贴照片处近期正面免冠半身白色背景彩色照片相片大小:4833mm头部宽度:21-24mm头部长度:2833mm照片条形码拼音姓拼音名民族出生日期出生地职务户口所在地 区(市、县) 派出所工作单位现居住地址联系电话固定电话: 移动电话:申请类别首次申请 遗失补发 到期换发 页满换发 损坏换发 变更加注 其它换发(原因: )原护照号码: 签发地: 有效期至: 年 月 日护照加注内容:出 境事 由定居 旅游 访友 探亲 商务 就业 自费留学 培训 奔丧 劳务 公派留学 其他( )前往地家
2、庭主要成员父母配偶子女称 谓姓 名年龄工作单位、职务家庭住址本人简历从18周 岁开 始填 写申请人声明1、本人知道,凡属于登记备案的特定岗位人员必须按人事管理权限出具单位意见。否则,由此造成的一切后果由本人承担;2、本人保证,本申请表格所填内容正确无误,所提交的身份证明文件、相片和相关的证明资料真实有效。如有虚假将承担法律责任.申请人亲笔签名: 年 月 日未满十六周岁申请人,办理因私护照时,须由父母或法定监护人陪同。其父母或法定监护人须作出如下声明:本人是申请人的 o 父亲 / o 母亲 / o 法定监护人(称谓) ,依法拥有对申请人的监护权,同意申请人提出申请。本人身份证号码:声明人亲笔签名
3、: 年 月 日公安机关特别提醒您:递交申请前请仔细阅读以下内容,谢谢您的合作1、按照法律规定,申请人须携带本人身份证、户口簿原件亲自递交申请表;2、请将申请人身份证(正反两面)、户口簿(申请人所在页)复印在同一A4纸上,随申请表一同递交;其余所需证明资料,请按照A4纸规格提交;3、当公安机关按照有关规定对申请条件、办理时限等事项进行必要的变更或调整时,恕无法逐项列举和通知,有关改变事宜以申请人递交申请时的规定为准。本栏由申请人所属组织人事部门填写属于登记备案的特定岗位人员和现役军人,必须按人事管理权限出具意见,由出具意见部门负责人亲笔签名并加盖公章。组织人事部门意见申请人所填各项内容是否属实:
4、 属实 不属实是否同意申请人办理因私护照: 同意 不同意负责人(签名): (公章) 联系电话: 年 月 日以下栏目由公安机关出入境管理部门填写受理部门意见已面见申请人,并已核对申请人的相关证件原件,材料齐备,同意受理申请。审核意见:受理负责人签名:(受理单位公章)审核日期: 年 月 日受理民警签名: 受理日期: 年 月 日加急审批栏加急理由:出国参加紧急商务活动; 出国奔丧;出国治病、探望危重病人; 出国留学开学时间临近;前往国入境许可或签证的有效期即将届满;其他合理紧急事由;经审核提交的有关加急资料,同意办理加急,于年月日取证.审批人签名: 审批日期: 年 月 日审批部门意见经审核申请人的有关资料: 同意签发 不同意签发(原因:)审批人签名: 审批日期: 年 月 日有关情况记录备注申请表中有“”的栏目,请在相应项划“”,此表仅限昆明地区使用。(此表不收费,可复印。也可从网上下载打印使用,网址:WWW。KMCRJ。COM) 公安部出入境管理局监制