民事纠纷调解协议.doc

民事纠纷调解协议
一．当事人： (以下简称甲方)
李振江（以下简称乙方）
二．调解人（与当事双方无利益关系）：
三．调解地点:
四．调解时间: 年 月 日 时 分
五．事由:
2012—3—2乙方应甲方要求到甲方住处修盖房屋，跌落导致头部严重受伤,在西安市唐都医院救治后于2012-3-21出院回家继续疗养.2012—6-21到唐都医院复查,发现脑部仍有少量积水，主治医生要求再作一次引流手术，因手术费用较高，双方就此产生争议.（具体细节在此不作详述，可参见病历档案及医嘱）
六．结论：
2012-7-30乙方再次到唐都医院复查,确诊需要手术且病情随时有可能恶化，但甲方不愿承担相关医疗费用，而乙方又无经济能力,在此情况下，甲乙双方围坐一起，友好协商决定采用以下第 项执行：
1》 甲方即日起承担所有相关医疗费用为乙方治疗直至头部损伤康复,康复标准依主治医生判断及相关医学报告单为准！并由甲方负责二次报销及费用领取事宜，乙方配合；
2》 甲方支付乙方第二次手术费用：伍万元整（已包含上次手术费用中乙方自己支付的贰万贰仟元)。术后康复疗养费用：贰万元整；考虑甲方轻济并不宽松，乙方的误工费用就不算在其中了。以上还需支付手术费用及康复疗养费用共计:人民币柒万元.考虑甲方实际经济状况,同时乙方病情确实存在恶化风险,在生命大于一切的情况下特作如下决议:
1. 签约后48小时内甲方先一次性支付乙方手术费用伍万元;
2. 康复疗养费用贰万元可以一到二个月内付清，最晚自协议生效后60天内；
3. 至此之后，乙方病情如果再有变化或其它费用需要均与甲方再无任何关系；
4. 第二次手术成功与否，费用是否结余或有不足，均与甲方再无任何关系;
5. 乙方不能再以此为由向甲方索要任何费用；
6. 此项后续费用报销及领取事宜由乙方自行解决，甲方不再参与也不得干涉!
3》 其它方案：
七． 以上决议望当事双方全力执行！如有违约或消极怠慢执行等其它有碍协议执行的情况发生，双方协商解决，如协商不成，则依法仲裁！
八．此协议如有与国家相关法律相冲突的地方依国家法律为准！
九．此协议一式两份,当事双方各持一份，签字盖章后即刻生效！
十．此协议自签订之日起永久有效!
甲方签名： 乙方签名:
签订日期： 签订日期：
手印: 手印：