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考博考研神经内科考试题目题-库.doc

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考博考研神经内科考试题目题 库(一) 一、填空(每空1分,共20分) 1、运动性失语的病变部位在________半球________回________份 2、症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有________,________,________, ________,________,________,________等。 3、脑出血的常见部位在________,________,________和________.其中以________ 出血为最常见。 4、下运动神经元瘫痪表现是________,________,________,________和________ . 二、名词解释(每题5分,共30分) 1、霍纳(Horner)综合征 2、贝耳(Bell)麻痹 3、布朗-塞卡(Brown-sequard)综合征 4、脑栓塞 5、TIA 三、问答题(每题10分,共40分) 1、动眼神经瘫痪的临床表现是什么?常见原因有哪些? 2、缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些? 3、抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则? 4、上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些? 四、病例分析:(10分)   男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加重,来院急诊。检查、神志清楚,说不出话,也听不懂别人讲话,口角歪向左侧,伸舌偏右,右上肢肌力0°肌张力增高、反射活跃,右下肢4°。双侧痛觉存在,右下肢巴彬氏征阳性,颈软。急诊当天CT未见异常。入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前.   请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。 考博考研神经内科考试题目题 库(二)一、填空:   1、运动性失语的损害部位在________侧________回。   2、左侧周围性面神经瘫痪时________侧皱额不能________侧________不能,口角歪向________侧。   3、 急性感染性多发性神经炎(格林-巴利综合症)的典型脑脊液改变是________与________分离现象,即________增高,而________相对正常。   4、急性脊髓炎的病灶常见部位在脊髓________段。   5、急性脊髓炎脊髓休克时,双下肢肌张力________,腱反射________,病理反射________,小便________,大便________。   6、震颤麻痹时病人的肌张力________。   7、癫痫强直阵挛发作(大发作)时病人意识________,复杂部分发作(精神运动发作)时意识________。 8、脑栓塞最常见原因________。 二、名词解释:   1、复视   2、癫痫持续状态   3、蛛网膜下腔出血   4、肌无力危象 5、短暂性脑缺血发作 三、问答题:   1、动眼神经瘫痪时临床表现有哪些?   2、癫痫发作有哪些常见类型?   3、脊髓丰横贯损害时的临床表现?   4、左侧大脑中动脉血栓形成的临床表现?   5、基底节出血的临床表现? 考博考研神经内科考试题目题 库(三) 一、填空:   1、治疗原发性三叉神经痛的首选药物是________。   2、脑本塞最常见的栓子来源是_______.   3、直腿高举试验(Lasegue征)阳性最常见于________。   4、格林-巴利综合征患者常表现出腱反射________。   5、高血压脑出血最易发生的部位是________.   6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是________。   7、蛛网膜下腔出血最可靠________。   8、交叉性瘫痪的损害部位在________。 9、脑血管意外的病人出现视神经乳头水肿,常提示有________。 二、名词解释:   1、嗜睡             2、失语   3、癫痫持续状态         4、三偏综合征   5、齿轮样强直          6、脑脊液蛋白-细胞分离 7、脊髓休克           8、痛性抽搐(Tic doioureux) 三、问答题:   1、动眼神经麻痹有哪些临床表现?   2、简述上运动神经元损害的特点。   3、简述蛛网膜下腔出血的治疗要点。   4、左侧胸5半侧脊髓损害的临床表现与体征有哪些?   5、写出五种以主要的抗癫痫药物。 考博考研神经内科考试题目题 库(四) 一、填空:   1、 下级性面瘫表现为________ 侧鼻唇沟变浅; 口角歪向________ 侧, ________侧鼓腮时漏气,________侧不能皱额________,侧不能闭眼.   2、上级神经元瘫痪表现为肌张力________ 、 腱反射________ 、 病理反射________、________ 肌萎缩; 下级神经元瘫痪表现为肌张力________ , 腱反射________,病理反射________,________肌萎缩.   3、癫痫的类型很多,常见的有________、________、________、________和________,常用药物有________、________、________、________.   4、症状性癫痫的常见病因有________、________、________、________ 、 ________、________、________等。   5、脑栓塞的最常见病因是________。   6、脑血管病通常包括________和________ 两类, 主要疾病有________ 、 ________、________、________和。   7、对蛛网膜下腔出血的最有决定意义的检查是________。   8、眼运动神经瘫痪的共同表现是________和________。 二、名词解释:   1、昂伯氏征   2、感觉性失语   3、蛋白-细胞分离   4、Laseque征(拉塞克氏征) 5、TIA 三、问答题:   1、多发性神经病的病因主要有哪些?   2、急性脊髓炎有哪些主要临床表现?   3、脑出血急性期主要治疗原则是什么? 考博考研神经内科考试题目题 库(五) 一、填空:   1、动眼神经支配的肌肉有________、________、 ________ 、 ________ 、________.   2、三叉神经损害产生同侧面部 ________障碍, ________肌瘫痪,张口时下颌向 ________侧偏斜。   3、内囊受损的表现为________ 、 ________ 、 ________ , 最常见原因为________。   4、神经运动系统由以下四个部分组成________、________、________、 ________.   5、旧纹状体损害产生 ________、 ________、 ________. 6、反射弧由 ________、 ________、 ________、 ________、 ________ 五个部分组成。 二、名词解释:   1、感觉过敏   2、肌无力危象   3、嗜睡   4、脊髓半侧损害 5、短暂脑缺血发作 三、问答题:   1、格林-巴利综合症的临床表现有哪些?   2、蛛网膜下腔出血的治疗原则是什么?   3、癫痫持续状态的治疗原则?   4、何谓上运动神经元瘫痪?其主要特征有哪些?   5、帕金森氏病的临床主要特点是什么? 考博考研神经内科考试题目题 库(六)一、填空:   1、单眼全盲损害部位在________,双颞侧偏盲损害部位在________.   2、三叉神经第Ⅰ支损害引起________区________和________.   3、耳鸣是________神经的________性症状。 4、运动性失语病变部位________,感觉性失语病变部位在________,失读病变部位在。 二、名词解释   1、眼球震颤:   2、感觉过敏:   3、癫痫持续状态:   4、Ggrstman 综合征:   5、蛋白--细胞分离: 6、脊髓半横贯损害; 三、问答题:   1、动眼神经瘫痪有哪些临床表现?   2、基底动脉环由哪些血管组成?   3、癫痫大发作的临床表现?   4、蛛网膜下腔出血最常见原因是什么?临床表现如何? 考博考研神经内科考试题目题 库(七) 一、填空: 1、上级神经元瘫痪表现为肌张力________ , 腱反射________ , 病理反射________,________ 肌萎缩; 下级神经元瘫痪表现为肌张力________ , 腱反射________,病理反射________,________肌萎缩. 2、面神经瘫痪时,出现鼻唇沟________,额纹________,鼓腮________,口角________。 3、脑血管疾病包括________和________ 两大类, 主要疾病有________ , ________,________,________和________。 4、浅感觉包括________,________和________觉,深感觉包括________ , ________和________觉;复合感觉(皮层感觉)有,________和________.   5、脑出血的常见病因有________和________. 二、问答题:   1、失语有哪些类型(答3种以上)?病变部位在什么地方?(笼统回答,不必说明详细具体位置了。   2、癫痫有哪些常类型?   3、基底节(内囊)出血的主要表现是什么?   4、急性脊髓炎有哪些主要表现? 考博考研神经内科考试题目题 库(八) 一、名词解释:   1、慌张步态   2、同相偏盲   3、腔隙性梗塞   4、Todd's瘫   5、运动性失语  6、脊髓休克 二、问答题:   1、深感觉检查包括哪些内容?   2、周围性面瘫和中枢性面瘫的区别?   3、急性脊髓炎的治疗措施有哪些?   4、癫痫持续状态的治疗原则是什么?   5、震颤麻痹的临床表现是什么?   6、重症肌无力的发病机理是什么? 三、病案分析:   男65岁,1天前起床时感左手无力,吐词不清,6小时前出现左侧偏身运动不能,不能言语。既往有高血压史。查体:左上肢肌力0°,左下肢Ⅱ°,左侧肌张力低,病理反射左侧阳性,左侧提睾反射消失。左侧偏身痛觉减退,左鼻唇沟浅伸舌偏左,不能言语。   请提出定位诊断,定性诊断,治疗方案。 考博考研神经内科考试题目题 库(九)一、名词解释: 1、Queckenstedt test 2、Sciatica 3、Froin's Syndrome 4、Romberg sign 5、Jackson Epilepsy 6、感觉倒错 二、问答题:   1、多发性神经病有哪些主要临床表现?   2、脑血管疾病有哪些主要的致病危险因素?   3、脑梗塞急性期有哪些治疗措施?   4、癫痫的病因是什么?   5、震颤麻痹有哪些主要临床表现? 三、病例分析:     农民病员,男,40岁。右上肢疼痛4个月,右下肢无力1个月,逐渐加  重。既往无特殊.检查:右瞳<左瞳,光反射好。右手小鱼际肌萎缩并有束颤  。右上肢腱反射减弱,右手尺侧面痛觉消失,左上肢正常。右下肢肌力3级,  肌张力高,腱反射亢进,病理反射阳性。左上肢肌力、张力、反射正常.右上  下肢深感觉明显减退,左侧第二肋骨平面以下痛觉消失。双侧触觉正常。    请回答下列问题:   ①该病人受损的神经结构有哪些?   ②病变部位在什么地方?(横、纵定位)   ③应首先对该病人作什么检查最好?   ④该病人应首先考虑什么疾病?尚需考虑疾病?   ⑤如果作脑脊液检查,是否有异常发现?如果有,可能是什么改变? 考博考研神经内科考试题目题 库(十) 一、名词解释:   1、复视   2、癫痫持续状态   3、TLA   4、Horner’综合征 5、Bell’现象 6、布朗-塞卡综合征 二、问答题:   1、视神经的检查包括哪一些内容?   2、各个常见部位的出血表现分别有哪些主要表现?   3、脊髓硬膜同髓外肿瘤的临床特点主要有哪些?   4、简述肌无力的表现类型和常用药物是什么?   5、癫痫的治疗原则主要有哪些? 三、病案分析:     男、24岁,5天前感冒,2天前出现双下肢无力,并逐渐加重,第2天  即完全不有活动入院。查体:双下肢远近端肌力0级,肌张力低,腱反射减弱,  病理反射未引出,剑突以下痛,温触觉和深感觉消失,腹壁反射和提睾反射消  失,小便潴留,脊柱无压痛。     请提出定位诊断,病因诊断,以及进一步检查措施,并提出治疗方案。 考博考研神经内科考试题目题 库(十一) 一、填空   1、周围神经炎的感觉障碍形式是________。   2、脑血管意外中,发病最快的是________。   3、治疗癫痫强直一阵挛发作的药物有________,_______,________。   4、治疗原发性三叉神经痛的主要药物是________,________. 二、名词解释   1、运动性失语   2、癫痫持续状态   3、构音不良 4、蛋白-细胞分离 三、问答题   1、简述急性脊髓炎的治疗原则。   2、简述蛛网膜下腔出血的临床表现。   3、左侧内囊出血的临床表现是什么? 考博考研神经内科考试题目题 库(十二) 一、填空:   1、视交叉中份损份出现________。   2、________,________和________,颅神经损害可出现复视。   3、皮质觉消失是由于________侧大脑________叶受损所致。   4、脑血栓形成的最常见病因是________。   5、高血压脑出血最常见部位是________。 6、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________. 二、名词解释:   1、感觉性失语   2、脑栓塞   3、贝尔现象   4、失神发作   5、拉塞格氏征 6、慌张步态 三、问答题:   1、格林-巴利综合征的诊断要点。   2、急性脊髓炎的治疗原则。   3、上运动神经元的定义及损害后的临床表现.   4、癫痫持续状态的定义及处理。   5、高血压脑出血的治疗原则。 考博考研神经内科考试题目题 库(十三) 一、填空:   1、一般感觉包括________、________、________.   2、右上睑下垂,右瞳散大,光反射消失是由于________侧________神经损害。   3、左同向偏盲是________侧________损害。   4、病员吞困难及构音障碍及咽反射消失是由于________,________神经损害。   5、运动系统由________、________、________、________组成。   6、一侧脑干损害引起________瘫痪.   7、小脑损害的主要症状是________。   8、卡马西平可用于治疗_________,________等疾病。   9、特殊类型的意识障碍有________、_________、________。 二、名词解释: 1、Spinal shock 2、Tic douioureux 3、Cerebral infarction 4、Jackson 癫痫 三、问答题:   1、试述脊髓左侧胸7平面横贯损害的临床表现,并提出进一步检查方法。   2、什么是癫痫持续状态?如何治疗?   3、试述Guillain—Barre Syndrome的临床表现及治疗。   4、病员,男,60岁。因右侧肢体无力1小时入急诊室,一小时前看电视时突然倒地,右侧肢体无力,意识清楚,不能言语,常用左手触摸左侧头部,立即被送来急诊室。查体:BP28/12KPa,(210/90mmHg),意识清楚,运动性失语, 右侧上级性面瘫,伸舌偏右,右上、下肢肌力3°,右侧腱反射活跃,右侧Babinski征(+) ,右半身痛觉减退,余神经系统检查不能合作。   请讨论定位及定性诊断,并提出进一步检查及治疗方案。 考博考研神经内科考试题目题 库(十四)一、填空   1、________神经损害时瞳孔缩小,________神经损害时瞳孔扩大.   2、张口下颌歪向左侧是由于________侧________神经的损害。   3、左侧直接对光反射消失,间接对光反射正常是________神经损害,左眼直接、间接对光反射均消失是_______神经损害。   4、醉汉步态见于________,慌张步态见于________,跨阈步态见于________,剪刀步戊见于________,划圈步态见于________。   5、典型失神小发作的脑电图表现是________。   6、三叉神经损害可出现________,________,________。   7、格林-巴和综合征病后3周时典型的脑脊液改变为________. 8、左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在是________侧________损害所致。 二、名词解释: 1、Spinal shock 2、Brown-sequard syndrome 3、肌无力危象 4、Jackson 癫痫 5、Lacunar infarction 三、问答题:   1、上、下运动神经元瘫痪如何鉴别?   2、请描述Bell面瘫的典型临床表现,如何治疗?   3、一病员近2小时反复全身强直阵挛发作数次,发作间隙期神志不清,请作出诊断及处理。   4、请描述震颤麻痹三大症状的主要特征。   5、病案:患者、男、66岁,因“左侧肢体无力,麻木,吐词不清4天”入院.4天前晚饭后乘凉时突感左侧肢体麻木,无力,不稳,吐词不清,无头痛及呕吐,经治疗无缓解而入院。既往有高血病史(具体不详),无糖尿病史,嗜烟酒,家族史(一)。   查体:T、P、R均正常,BP:20/140Kpa。神清,体型偏胖,左眼白内障,心、肺、 腹(一).神经系统:言语呐吃,偏瘫步态,右眼底动脉变细,伸舌向左偏斜,左侧肢体肌力Ⅳ°,左侧感觉正常,左侧上、下肢腱反射较右侧活跃,左侧Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。   辅助检查:甘油三脂:1。2mmol/L,胆固醇:5。9mmol/l,血象正常。   请提出诊断及治疗方案。 考博考研神经内科考试题目题 库(十五) 一、填空:   1、意识活动包括________及________。   2、左侧视束病变引起________侧________偏盲.   3、右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是________侧________损害.   4、左胸3-胸10痛觉消失,触觉存在,是________侧________损害。   5、病员吞困难,吐词不清,舌不能伸出中外,无舌肌萎缩及震颤,是________ 侧________束损害所致。 6、病员左侧外展及左面神经下级性瘫痪,右侧上下肢上级性瘫痪,病变部位在 ________。 7、舞蹈样动作,手足徐动症见于________系统损害。 二、名词解释: 1、TIA 2、Spinal shock 3、Jackson 癫痫 4、肌无力危象 5、慌张步态 三、问答题:   1、脊髓T7平面左侧半横贯损害的临床表现是什么?   2、试述Guillain—Barre综合征的临床表现及治疗原则.   3、什么是癫痫持续状态?如何处理?   4、什么是Tic doulouriux?主要用什么药物?   5、病员,男性60岁,中午做饭时突然感头痛,跌倒,继之呕吐多次,不能 说话,左侧肢体不能动,立即送来急诊.既往有高血压史多年。查体:BP22/14KPa, 呼吸急促24次/1',心率100次/',体温39℃,意识不清,浅昏迷,左瞳0。2cm, 右上下肢0°肌力,右侧反射活跃,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛觉↓,请讨论定位及定性诊断以及处理原则.
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