蓝天救援队队员入队申请表.doc

蓝天救援队队员入队申请表 填表日期:。
姓 名

网 名

性 别

户口所在地

民 族

身 高

体 重

血 型

政治面貌

出生地

证件号码

保险情况
(是否拥有社会保险/商业保险）
护照号

家庭电话

手 机

Q Q

办公电话

MSN

E-mail

紧急联系人1

关系

紧急联系人通联方式

紧急联系人2

关系

紧急联系人通联方式

现住地址

邮 编

救援相关技能
急救及医疗水平

野外生存能力

GPS定位水平

身体素质

无线电操作程度

熟悉的线路

救援经历

个人其他特长

是否有交通工具

是否自愿参加救援行动并承担安全风险

可以参加的工作小组
（可以多项选择标黑)
A 搜救组 B 医疗组 C 心理救援组 D应急通讯组 E应急车辆组 F外联宣传组
G后勤装备组 H培训组 I秘书组
教育/培训履历
时 间
学历
就读学校
所修专业

职业履历
时间
部门
公司名称
公司地址

户外经历简述:

个人性格特点简述：