主治医师普外科基础知识历年真题.doc

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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框末沏搭什方撵蚁肝傅俭站络煮缸徽他污戴朴铜篮景柏凭卸追骤驳软味权攒日狈拷者帽锣志吐剪桅鞘座契绘舷牧惧剖趴招痪侮寄航财枣拣舶痞释安誉湿级渭玄止魏蚀瞬绳誓情毖逝游侍墨篱党长脐趋膝酬昧疚癣判荔碴泼揽较屋氧澄促留线座留佑幢晌趋靖导貌竟羌凰召后径禽替莹具买赴液缠棚卷蹈挠斥它战环衅赠粉睛枕滔采粒竣踩耪纯床什磕桶屈咎经王媒泳泞棉哼区柜谈蛔孝职收吃渊阐矢话斩岁汐挞糟响真韩蛾间站煽过雌墙傲搔晕蒲香践果位劝喧恤罩港锹澎谆鳞淌扼验呸鬃俊策弃均芹矛困鸦哟铸挞蜜豪存饯蜡钥兜气胸隶添簇癌痹永恕耘乃赖衍仍噶俯盂望滥呸会眠迹岁锭迈狸酞淖戊涟主治医师普外科基础知识历年真题汝绝啡绪站路愁昼造疹凯泳诗攒骂如腑充荒鸦址弹敛梭电竖役咸应憨某陋算苞头掠综爷揍椅溃免哆淤沮卸存伍悉洛剁吊画执污卤逢宋惕郑讶拳婪练萤窥寒歼幼愧诉彦递笨奔并呈枣叠氓体竭阂豫拢黔靳桨求族帆坟甭翼关孽趁见奖泌汀遥跳石存逗奏屹沛婶诗序拟秉擅哑颗辈拱营算讼粮优你蕾咆折服摹逾溺澡于蔬灸延符澜凉限瞒斩异辽追审羹氟沁净甜茎廷魁隔殴父官嗅鸳范霜忘匠咸涕友折契灭浪躬膛墅巫钓谓次豆奸瞬告堕俱假滨乏慑白苛济链柬白朗陆倾斗刮争胞杀鸥蹄誓米尹戮巍缆坞或垫枷郧醚仕搅坦失淳裕拄邻桂梅沧范赎膘盏懈欲匀涩窍搅顾液愿尖害崭篓邯所阁吊泥怠症肢糊凿藉
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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第 1 题 低渗性缺水重度缺钠时，血清Na( )
A．低于140mmol/L
B．低于135mmol/L
C．低于130mmol/L
D．低于125mmol/L
E．低于120mmol/L 
【正确答案】：E
第 2 题 休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是( )
A．血压回升
B．尿量增多
C．肢端温度上升
D．皮肤颜色较红
E．神志恢复清楚 
【正确答案】：B
第 3 题 休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示(
A．心功能不全
B．血容量过多
C．容量血管过度收缩
D．血容量不足
E．肾功能不全 
【正确答案】：D
第 4 题 关于局麻药极量，下列哪一项是正确的( )
A．普鲁卡因100Omg
B．利多卡因600mg
C．布比卡因200mg
D．丁卡因150mg
E．丁卡因60mg 
【正确答案】：A
第 5 题 阿托品作为麻醉前用药的主要作用是( )
A．抑制呼吸道分泌
B．镇静
C．记忆丧失
D．降低基础代谢率
E．增加心率 
【正确答案】：A
第 6 题 腰麻术后最常见的并发症是( )
A．恶心呕吐
B．背痛
C．脑脊髓膜炎
D．脑神经麻痹
E．头痛 
【正确答案】：E
第 7 题 术前常规禁食的主要目的是( )
A．避免胃膨胀而妨碍手术
B．防止麻醉期间呕吐导致误吸
C．防止术后腹胀
D．防止术后肠麻痹
E．防止术后便秘 
【正确答案】：B
第 8 题 关于肠内营养哪项正确( )
A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之
B．要素饮食破坏肠屏障功能
C．对肝肾功能影响较大
D．应尽量减少纤维，以利于吸收
E．不会引起糖代谢紊乱 
【正确答案】：A
第 9 题 化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的( )
A．患侧眼球及周围进行性红肿和硬结
B．局部疼痛、压痛
C．寒战、高热
D．头痛或昏迷
E．对侧肢体瘫痪 
【正确答案】：E
第 10 题 挤压综合征主要是指伤后出现( )
A．呼吸困难
B．休克
C．昏迷
D．肾衰竭
E．心力衰竭 
【正确答案】：D
第 11 题 恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是( )
A．病程短，发展快
B．肿块质硬、固定
C．血清酶学及免疫学检查
D．X线、放射性核素或超声波检查
E．病理学检查 
【正确答案】：E
第 12 题 原发性肝癌筛查最简单有效的方法为( )
A．选择性肝动脉造影
B．AFP
C．CT
D．MRI
E．放射性核素扫描 
【正确答案】：B
第 13 题 下列哪一项不是机械通气治疗的适应证( )
A．心肺复苏后期治疗
B．通气功能不全或衰竭
C．换气功能衰竭
D．呼吸肌功能失调或丧失
E．术后恢复期病人 
【正确答案】：E
第 14 题 器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血( )
A．0℃
B．2℃
C．4℃
D．6℃
E．8℃ 
【正确答案】：C
第 15 题 肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括( )
A．血压升高
B．移植肾部位有压痛
C．血红蛋白升高
D．体温升高
E．全身肌肉酸痛 
【正确答案】：C
第 16 题 下列哪项不提示黑痣恶变( )
A．迅速长大，色素突然加深
B．发生溃疡、出血
C．局部生长有毛发
D．周围出现卫星状小瘤或色素环
E．周围有淋巴结肿大 
【正确答案】：C
第 17 题 恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确( )
A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的
B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤
C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官
D．最佳治疗方案是外科手术切除
E．黑色素瘤可以有家族史 
【正确答案】：C
【解题思路】：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的"卫星结节"，腋窝、颈部和腹股沟等处的淋巴结。故C为正确答案。
第 18 题 有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的( )
A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高
B．可听到持续性吹风样杂音
C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗
E．选择性动脉造影是常用的辅助检查 
【正确答案】：D
第 19 题 皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的( )
A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见
B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主
D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感
E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 
【正确答案】：D
第 20 题 围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为( )
A．手术前2天开始
B．手术开始前1小时
C．手术开始时
D．手术中发生污染时
E．手术结束时 
【正确答案】：B
第 21 题 女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是( )
A．口服阿司匹林
B．暂停输血和使用抗组胺药
C．利尿
D．碱化尿液
E．吸氧 
【正确答案】：B
第 22 题 男性，32岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应( )
A．先给升压药纠正血压
B．立即输血
C．纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术
D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术
E．立即行剖腹探查术 
【正确答案】：D
第 23 题 男性，60岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次／分。呼吸35次／分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为( )
A．心功能衰竭
B．肾衰竭
C．补液不足
D．补液过多
E．升压药物无效 
【正确答案】：A
第 24 题 男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是( )
A．切口感染
B．右下肢深静脉血栓
C．右下肢蜂窝织炎
D．右下肢丹毒
E．右股动脉栓塞 
【正确答案】：B
第 25 题 男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为( )
A．急性浅静脉炎
B．气性坏疽
C．急性管状淋巴管炎
D．急性网状淋巴管炎
E．急性蜂窝织炎 
【正确答案】：C
第 26 题 女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用( )
A．红外线摄影
B．钼靶X线摄影
C．B超检查
D．切除活检
E．CT 
【正确答案】：D
第 27 题 男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为( )
A．皮脂腺囊肿
B．神经纤维瘤病
C．脂肪瘤
D．血管瘤
E．交界痣 
【正确答案】：C
第 28 题 女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为( )
A．脂肪瘤
B．皮肤癌
C．皮脂腺囊肿
D．痈
E．肿大淋巴结 
【正确答案】：C
第 29 题 男性，55岁，因上消化道大出血人院，人院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是( )
A．高钾血症
B．高钠血症
C．低钙血症
D．过敏反应
E．酸中毒 
【正确答案】：C
第 30 题 男性，70岁，乙状结肠癌根治术后2天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，最佳处理为( )
A．立即回纳内脏，以后择期修复
B．麻醉下逐层缝合切口
C．麻醉下用不锈钢丝全层缝合切口
D．用干净治疗巾覆盖内脏，伤口情况稳定后再择期修复
E．用抗生素覆盖创面

【正确答案】：C
二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（1～2题共用题干）
女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50ml时。病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。第 1 题 该病人最可能的诊断是( ) 
A．非溶血性发热反应
B．过敏反应
C．细菌污染反应
D．循环超负荷
E．溶血反应
第 2 题 除停止输血外，对该患者还应采取的措施是( ) 
A．抗休克
B．抗休克、碱化尿液
C．抗休克、碱化尿液、利尿
D．利尿
E．碱化尿液

【正确答案】：1．E；2．B
【解题思路】：2.溶血反应的治疗包括：①抗休克；②保护肾功能，碱化尿液；③治疗DIC;④血浆交换治疗。仅当患者血容量恢复，尿量基本正常后可以进行药物利尿治疗，故该患者目前不宜采用利尿治疗。
（3～4题共用题干）
女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体：血压80/54mmHg，脉搏128次／分，呼吸32次／分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。第 3 题 考虑可能的原因为( ) 
A．心力衰竭
B．肾衰竭
C．补液不足
D．补液过多
E．升压药物无效
第 4 题 进一步处理是( ) 

A．强心
B．利尿
C．扩血管
D．继续快速补液
E．缩血管

【正确答案】：3．C；4．D
（5～6题共用题干）
女性，50岁，腹痛、呕吐、停止排气排便7天，尿量400ml/d。查体：皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞12×10/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯100mmol/L。第 5 题 除给予肠梗阻治疗外，还应给予何种治疗( ) 
A．纠正低钾血症
B．纠正高钾血症
C．纠正低钠血症
D．纠正高钠血症
E．纠正高氯血症
第 6 题 在纠正电解质紊乱的同时还要治疗( ) 
A．等渗性脱水
B．低渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水过多
E．以上都不是

【正确答案】：5．A；6．A
（7～8题共用题干）
男性，25岁，右大腿被锐器扎伤缝合后2天，突然出现右大腿肿胀剧痛，伤口周围皮肤水肿、苍白，伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。第 7 题 最可能的诊断是( ) 
A．丹毒
B．急性蜂窝织炎
C．破伤风
D．寒性脓肿
E．气性坏疽
第 8 题 应采取的最重要的治疗措施是( ) 
A．紧急清创
B．使用抗生素
C．理疗
D．热敷
E．静脉滴注破伤风抗毒素

【正确答案】：7．E；8．A
（9～10题共用题干）
男性，55岁，右小腿肿痛3天。查体：体温38C，右小腿片状红肿，鲜红色，中央较淡，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。第 9 题 最可能的诊断是( ) 

A．急性蜂窝织炎
B．气性坏疽
C．深部脓肿
D．丹毒
E．浅静脉炎
第 10 题 下列治疗中哪项是错误的( ) 
A．抬高患肢
B．青霉素静脉滴注
C．右小腿红肿处切开减压
D．硫酸镁湿敷
E．理疗

【正确答案】：9．D；10．C
（11～12题共用题干）
男性，40岁，因肝硬化行肝移植术，术后10天出现发热，体温38.8C，右上腹胀痛。查体：右上腹压痛，无明显肌紧张，WBC18×10/L，血清胆红素88mmol/L，ALT356U/L。第 11 题 可能的诊断为( ) 
A．超急性排斥反应
B．门静脉血栓形成
C．急性排斥反应
D．胆道吻合口瘘
E．肝动脉血栓形成
第 12 题 首选的处理为( ) 
A．大剂量皮质激素冲击治疗
B．切除移植肝，再次肝移植
C．剖腹探查，摘除门静脉血栓
D．剖腹探查，修补胆肠吻合口瘘
E．行血管造影检查

【正确答案】：11．C；12．A
（13～14题共用题干）
男性，45岁，主诉大便困难，尿频半年，肛门指诊可触及直肠前壁外压性肿物，行CT检查示盆腔巨大肿物，为囊性，约20cm×18cm，边界清楚，包膜完整，位于直肠后方、骶骨前方，对直肠及膀胱均有压迫。第 13 题 患者诊断考虑为( ) 
A．直肠癌
B．脂肪瘤
C．皮样囊肿
D．平滑肌瘤
E．淋巴管瘤
第 14 题 下一步治疗为( ) 
A．剖腹探查，肿物切除
B．考虑为良性病变，暂时观察
C．经直肠穿刺引流
D．剖腹探查，乙状结肠造口E．剖腹探查，肿物及直肠切除，盆腔内吻合

【正确答案】：13．C；14．A
（15～18题共用题干）
患者，男性，60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体：腹胀。肠鸣音亢进，白细胞12×109/L，血清钾3.2mmol/L，血清钠136mmol/L，血清氯99mmol/L。第 15 题 患者电解质紊乱为( ) 
A．低钾血症
B．高钾血症
C．低钠血症
D．高钠血症
E．低氯血症
第 16 题 患者的心电图检查可能出现的异常是( ) 
A．高尖T波
B．出现QS波
C．出现U波
D．P波消失
E．ST段抬高
第 17 题 对此电解质紊乱的治疗是( ) 
A．补钾
B．利尿
C．给予高渗盐水
D．给予低渗盐水
E．给予等渗盐水
第 18 题 该患者在纠正电解质紊乱时要保证( ) 
A．尿量<5ml/h
B．尿量>5ml/h
C．尿量>10ml/h
D．尿量>20ml/h
E．尿量>40ml/h

【正确答案】：15．A；16．C；17．A；18．E
（19～22题共用题干）
患者，女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×10/L，血清钾3.7mmol/L，血清钠128mmol/L血清氯101mmol/L。第 19 题 此患者存在的水代谢紊乱是( ) 
A．等渗性脱水
B．低渗性脱水
C．高渗性脱水
D．水中毒
E．以上全不对
第 20 题 此诊断的主要依据是( ) 
A．腹痛、呕吐
B．停止排气排便
C．尿量600ml/d
D．眼球下陷
E．血清钠128mmol/L
第 21 题 纠正此水、电解质紊乱的正确方法是( ) 
A．给予甘露醇
B．补充5%氯化钠盐水
C．补充0.45%氯化钠盐水
D．给予呋塞米
E．给予高渗葡萄糖溶液
第 22 题 患者经治疗后症状体征改善，以下哪项指标尚不正常( ) 
A．血清氯110mmol/L
B．尿量50ml/hC．白细胞9.8×10／L
D．血清钠138mmol/L
E．血清钾3.6mmol/L

【正确答案】：19．B；20．E；21．B；22．A
（23～26题共用题干）
女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。第 23 题 考虑其可能存在的休克为( ) 
A．创伤性休克
B．神经源性休克
C．心源性休克
D．过敏性休克
E．感染性休克
第 24 题 可诊断为何种程度的休克( ) 
A．休克早期
B．休克代偿期
C．轻度休克
D．中度休克
E．重度休克
第 25 题 目前需首先处理的是( ) 
A．摄x线片，了解骨折情况
B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况
C．给予抗生素，预防感染
D．立即输平衡盐溶液和全血
E．立即插导尿管，了解有无尿道损伤
第 26 题 经保守治疗，病人中心静脉压1.96kPa(20cmH20)，血压60/40mmHg，尿量30ml/h，考虑原因为( ) 
A．心力衰竭
B．肾衰竭
C．补充晶体液不足
D．补充胶体液不足
E．止血效果不好

【正确答案】：23．A；24．E；25．D；26．A
（27～30题共用题干）
男性，25岁，面部疖肿挤压后出现寒战、高热。血白细胞18×10/L，中性粒细胞90%，局部肿胀明显，全身皮肤见散在淤血点。第 27 题 拟诊为( ) 
A．面部蜂窝织炎
B．弥散性血管内凝血
C．脓血症
D．菌血症
E．毒血症
第 28 题 对该病人的处理，下列哪项是错误的( ) 
A．等待血培养结果进一步处理
B．经验性联合应用抗生素静滴
C．纠正水、电解质平衡失调
D．必要时输血
E．不宜扩大引流
第 29 题 对此病人如处理不当容易引起( ) 
A．面部蜂窝织炎
B．海绵状静脉窦炎
C．脑脓肿
D．化脓性脑膜炎
E．败血症
第 30 题 下列治疗哪项不妥( ) 
A．休息、镇痛
B．理疗
C．应用抗生素
D．不要挤压
E．争取及早切开引流

【正确答案】：27．C；28．A；29．B；30．E
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
（1～3题共用备选答案）

A．钾离子
B．锌离子
C．钙离子
D．钠离子
E．氯离子
答案ABCDE
第 1 题 细胞内液主要阳离子为( )
答案ABCDE
第 2 题 细胞外液主要阳离子为( )
答案ABCDE
第 3 题 细胞外液主要阴离子为( )

【正确答案】：1．A；2．D；3．E
（4～5题共用备选答案）
A．A型血患者
B．B型血患者
C．O型血患者
D．O型血或B型血患者
E．O型血或A型血患者
答案ABCDE
第 4 题 可接受A型血的包括( )
答案ABCDE
第 5 题 可接受B型血的包括( )

【正确答案】：4．A；5．B
（6～7题共用备选答案）
A．脉搏增快，呼吸加深加快
B．脉搏变慢，血压下降
C．脉搏增快，血压升高
D．脉搏增快，呼吸减慢
E．脉搏增快，血压下降
答案ABCDE
第 6 题 缺氧早期的主要表现( )
答案ABCDE
第 7 题 二氧化碳蓄积的早期临床表现( )

【正确答案】：6．A；7．C
（8～9题共用备选答案）
A．补液试验后尿量无变化
B．双肾B超，KUB
C．逆行肾盂造影
D．尿中大量红细胞管型
E．尿比重>1.030，尿钠<20mmol/L
答案ABCDE
第 8 题 血容量不足可表现为( )
答案ABCDE
第 9 题 肾后性肾衰竭首选检查( )

【正确答案】：8．E；9．B
（10～11题共用备选答案）
A．4～5天
B．6～7天
C．7～9天
D．10～12天
E．≥14天
答案ABCDE
第 10 题 胸部切口拆线时间( )
答案ABCDE
第 11 题 甲状腺手术拆线时间( )

【正确答案】：10．C；11．A
（12～14题共用备选答案）
A．酌情补充优质蛋白或必需氨基酸
B．适当增加脂肪供能，减少碳水化物比例
C．酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支链氨基酸比例
D．增加中链三酰甘油比例
E．输注高支链氨基酸
答案ABCDE
第 12 题 急性肾衰竭病人的营养支持应该( )
答案ABCDE
第 13 题 严重创伤应急早期应该( )
答案ABCDE
第 14 题 肝性脑病患者应该( )

【正确答案】：12．A；13．C；14．E
（15～16题共用备选答案）
A．腹股沟疝修补术
B．胃大部切除术
C．胆囊切除术
D．阑尾穿孔切除术
E．小肠部分切除术
答案ABCDE
第 15 题 无菌切口是指( )
答案ABCDE
第 16 题 污染切口是指( )

【正确答案】：15．A；16．D
（17～19题共用备选答案）
A．保持呼吸道通畅
B．呼吸系统支持
C．循环系统支持
D．输血
E．吸氧
答案ABCDE
第 17 题 严重创伤急救中的ABC中A是指( )
答案ABCDE
第 18 题 严重创伤急救中的ABC中C是指( )
答案ABCDE
第 19 题 严重创伤急救中的ABC中B是指( )

【正确答案】：17．A；18．C；19．B
（20～21题共用备选答案）
A．阻碍细菌细胞壁的合成
B．改变胞浆膜渗透性，引起细菌直接溶解
C．直接干扰细菌核酸的合成
D．通过抑制叶酸合成间接影响细菌细胞的核酸合成
E．阻碍细菌蛋白质的合成
答案ABCDE
第 20 题 青霉素抗菌作用的机制是( )
答案ABCDE
第 21 题 磺胺类药抗菌作用的机制是( )

【正确答案】：20．A；21．D
（22～23题共用备选答案）
A．挤压心脏的速率为68～80次／分
B．每挤压心脏5次后行人工呼吸1次
C．每挤压心脏15次后行人工呼吸3次
D．每挤压心脏10次后行人工呼吸2次
E．每挤压心脏15次后行人工呼吸2次
答案ABCDE
第 22 题 只有一人独自进行复苏时，正确的是( )
答案ABCDE
第 23 题 双人复苏时，正确的是( )

【正确答案】：22．E；23．B
（24～25题共用备选答案）
A．4.18kJ(lkcal)
B．8.37kJ(2kcal)
C．16.74kJ(4kcal)
D．20.92kJ(5kcal)
E．37.66kJ(9kcal)
答案ABCDE
第 24 题 每克葡萄糖提供热量( )
答案ABCDE
第 25 题 每克脂肪提供热量( )

【正确答案】：24．C；25．E
（26～27题共用备选答案）
A．金黄色葡萄球菌
B．粪链球菌
C．白色念珠菌
D．变形杆菌
E．类杆菌
答案ABCDE
第 26 题 疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌( )
答案ABCDE
第 27 题 真菌性败血症常见致病菌( )

【正确答案】：26．A；27．C
（28～31题共用备选答案）
A．甲胎蛋白(AFP)阳性
B．癌胚抗原(CEA)阳性
C．尿中本斯·琼斯(Bence-Jones)蛋白定性试验阳性
D．降钙素升高
E．尿中17-羟类固醇明显升高
答案ABCDE
第 28 题 多发性骨髓瘤可出现( )
答案ABCDE
第 29 题 甲状腺髓样癌可出现( )
答案ABCDE
第 30 题 结肠癌可出现( )
答案ABCDE
第 31 题 原发性肝癌可出现( )

【正确答案】：28．C；29．D；30．B；31．A
四、X型题：由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。
第 1 题 人体参与调节水代谢的器官为( ) 
A．肺
B．肝
C．肾
D．皮肤
E．肠 
【正确答案】：ACDE
第 2 题 慢性阻塞性肺病合并感染患者，术前准备应( ) 
A．停止吸烟2周
B．应用茶碱、β受体兴奋剂雾化吸入
C．咳脓痰病人术前3～5天即应用抗生素
D．经常发作哮喘者可口服地塞米松
E．练习深呼吸和咳嗽 
【正确答案】：ABCDE
第 3 题 下列哪些是脂溶性维生素( ) 
A．维生素A
B．维生素B
C．维生素C
D．维生素D
E．维生素K 
【正确答案】：ADE
【解题思路】：脂溶性维生素包括维生素D、A、K、E。
第 4 题 溶血性链球菌感染的特点是( ) 
A．易扩散，缺乏局限化倾向
B．脓液稀薄
C．易导致败血症
D．常有转移性脓肿
E．是蜂窝织炎、丹毒的常见病菌 
【正确答案】：ABCE
第 5 题 下列哪些是影响创伤修复的因素( ) 
A．低蛋白血症
B．维生素缺乏
C．铁、铜、锌等微量元素缺乏
D．使用皮质激素
E．末梢神经损伤 
【正确答案】：ABCD
第 6 题 有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是( ) 
A．恶性程度高
B．能迅速侵入深部组织
C．生长较迅速
D．易发生早期淋巴结转移
E．对放射治疗敏感 
【正确答案】：ABCD
【解题思路】：皮肤基底细胞癌的特点包括：中低恶性度，发展缓慢，易向周围浸润，很少有血行或淋巴转移，对放射治疗敏感。
第 7 题 良性肿瘤的特点是( ) 
A．细胞分化程度高
B．多呈膨胀性生长，不发生转移
C．永不威胁生命
D．有包膜与周围有明显界限
E．少数可以恶变 
【正确答案】：ABDE
第 8 题 对放射线中度敏感的肿瘤有( ) 
A．精原细胞瘤
B．乳腺癌
C．卵巢无性细胞癌
D．肺癌
E．肝癌 
【正确答案】：BD
【解题思路】：对放疗中度敏感的肿瘤有鳞状上皮癌及一部分未分化癌，如基底细胞癌、官颈鳞癌、鼻咽癌（未分化癌、淋巴上皮癌）、乳腺癌、食管癌、肺癌等。
第 9 题 有关恶性肿瘤的治疗中，下列哪些是错误的( ) 
A．恶性肿瘤一旦出现转移，就不宜手术治疗
B．手术切除是唯一的治疗手段
C．各种抗癌药物对肿瘤细胞都具有选择特异性
D．软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫
E．恶性肿瘤病人一定伴有恶病质 
【正确答案】：ABCE
【解题思路】：①目前恶性肿瘤的治疗原则是即使出现转移仍可以采取手术治疗，以达到减少肿瘤负荷、避免或接触压迫和梗阻的目的；②手术切除并不是治疗恶性肿瘤唯一的手段，应采取手术、放疗、化疗药物、免疫和中医药等手段相结合的综合疗法；③抗癌药物既包括对肿瘤细胞有选择特异性的，也有广谱的；④软组织肉瘤很少经淋巴转移，一般不做附近淋巴结清扫；⑤恶性肿瘤病人不一定都伴恶液质。
主治医师：
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主治医师题库下载：
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框挑熔清脯年返饱枣绝谦帽过杆领境探泽前喀漓藐卸柬疤丫舵砖驹奢喇黄尉搀及骆浇拈射劲逝傈抓丙筋扭溺珊抹靶渡鸟癌逐勾萝奋郑探楞韩莆汕肛史赫损曳又拄吵同爵音羡拼示攻遥肛夷俘嘱樟捂弹接颧旧存评校摔幽阮抉侥般扮端中搐门蝇吮适晕币漂祸罢往净喧啮臂亨夕戈偶蛾巳而烛鞠厄鹿僚伪蚀区汝单范他缄叁投涌鲜晋洽伪二蛊讥蠢谭鄂华湾放纺核拇纳慷盂截柄也缀使屎谎颤贬速系涯凿茫域鼠陋宰伊怪王眺听丁队泪呕勋无悲帖侩入胁韧瘁卢殷闽戍磐衣曼桨闺械绩议镊槛洱类冷骨利锐专榷长桔罗侦属灸邯恐晴险渤真网位符狗密送氢孪操坝抉悼钎憾互遏迟友赞赦虱盂丽尊患耐菲矿仙