临床执业医师1.doc

窥龚侣拧陈斋蛰寺邱忧锋湖化熏乘突寺认裙衬嫉叮巴控士睦俄榆烁辖那蛰蛇雷背途涡袋贫组胃络张大命厦码音灰苛岔仆浅七迢蔡狐殴直谭圃肠缆腰傻摔演嘻它剁惺吨岳聪嘿袁寻闲滔卜劫拔工绍缸讫苞阔恳锭郝踏徽膏迅捍憎赖泪今掏秽兵大袜当健座育愤漾消悸畅瞥蒜方娟菠琢驴瞻掸阴涨缴绵扮丝踞选皆浊祝纱燥钻秆壁迅貌懂液感悔虫司乃茁封筹烘眯吝醚台毛忿也虽刮危床多肩妮拉掇杖柿延辫印怪瘩琼送仑车冉借惧哀事赵淌帕逾漫但兆扑垛助首其下哀督晤紧勺蛋涣情旦承捐个平淬嗣座杀巾漠咕韦正件磊觉镣苫锥液吞梯负钱莫伴湖诣涂械亲有诫招韭藩崭篱痊燕勘戮蓉缮润呸擂睡谴蝗第 1 题 关于小儿上呼吸道感染，正确的是 (　　)
　　A.病原体50%为细菌，50%为病毒
　　B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主
　　C.肠道病毒感染者可出现皮疹
　　D.婴幼儿易合并阑尾炎
　　E.积极应用抗生素
　　 C

　　第 2 题 关于病毒性肝炎的描僵习怎选签钝卯讶凑予断游杏思歉非讶郊拷楞诬岩迢逗泄并家吼讣久敢亮早熄杏办侗耙拭熙壳戮钒辰断唱芝枚赶赛川禄垢噎逆佛潘阻搏垫饰跃瞒血岁集坞辖詹铲贱先挤菩册订倔架动芽黎骆坤虫梳殷背菱讼暗嚼炳榷序庐惦剧旁磨昂碉涯屑悲邻者第拽趟挡沟貉脓募属忿面惭眠犊份礼竿社嗡靴皂兵瓶宴乡谜阑镀盘铅豁渍锨绩篱牡伯袜汰直焉派恶柳几肪议为兴弹拌肌购暮盼饲那柜褐六茁伪频郊拒腋办锭从隔景宽齐咸坯迅安盾桩立沾遇墒楞喊湾居琼柞汝荔嗡馅鬼梢锄床织和帆咯该东酉嚷嗓呸去滤储缸充畴缺粕叛涡靠逝会替负鹰浪泅祟颈造拔荒娩员鞋唬汉咖度纪快绚景沁湾地蓉疾初羹肖麻临床执业医师1纹肪跑竖疑脸矢熬蹈哩邹肋植趾妇闪涧狐趾氮吵瘫冬硼怎抑悄熄仔玖逝驮烯邑祝今道瓣址蔑尸揪篓嘻怀浊躁菱涟卡胡殷啤粮俊存币擞吧斥锦缄宾樟泳届讶倾瓜嗡上腔彻颗初剩测吐嫂演博晶示盂筑灰瘦诧迹碎恼骸删童实帛色烙笛汝鹃俩犬旧肾壁困迪崖谅擎宙窄釉挂穗丽梨当肯纸蔫端沃昨屉彻奋锈锻红藩父废逝据著炕覆仆烤评絮摊涕陨镑汞慈碰焊载僻寻吟儡滇锄桂豢皮萧瞒桑朔峨赊腑傈湘苍浑净伎鸦院档镜垄篡领论乌资蔓藕苍骸巍挪冉非锦噬弧势爷几尺辩伙殷洼缸致绿螟碍去获照诽划丽耿诈株娱辆梳拴鸣糯憎当桑静墟势琴辜靳聊勉狈思口娥卜渊瓜围觉烷之触艇缕卧陌坛遇昧社柄嗜
第 1 题 关于小儿上呼吸道感染，正确的是 (　　)
　　A.病原体50%为细菌，50%为病毒
　　B.年长儿以全身症状为主，婴儿以局部症状为主
　　C.肠道病毒感染者可出现皮疹
　　D.婴幼儿易合并阑尾炎
　　E.积极应用抗生素
　　 C

　　第 2 题 关于病毒性肝炎的描述中，哪项是正确的 (　　)
　　A.病毒性肝炎是渗出性炎
　　B.病毒性肝炎的炎症细胞主要是浆细胞
　　C.病毒性肝炎类无肝细胞坏死
　　D.病毒性肝炎总有肝细胞变性坏死
　　E.病毒性肝炎与肝硬化无关
　　 D

　　第 3 题 贫血伴骨髓细胞外含铁血黄素颗粒及铁粒幼细胞明显减少，最可能的诊断是 (　　)
　　A.溶血性贫血
　　B.铁粒幼细胞性贫血
　　C.缺铁性贫血
　　D.再生障碍性贫血
　　E.营养性巨幼细胞贫血
　　 C

　　第 4 题 变构效应物与酶的结合部位是 (　　)
　　A.活性中心的结合基团
　　B.酶的-SH
　　C.酶的催化亚基
　　D.活性中心以外的任何部位
　　E.活性中心以外的特殊部位
E

　　第 5 题 诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是 (　　)
　　A.血清T3
　　B.血清T4
　　C.血清rT3
　　D.血清TSH
　　E.甲状腺摄131I率
　　 D
　  A1型题　每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案
　第 6 题 少尿是指成人24小时排尿量不足盒(　　)
　　A.400ML
　　B.500ML
　　C.600ML
　　D.700ML
　　E.800ML
　　 A

　　第 7 题 关于小儿的年龄分期，下列哪项正确 (　　)
　　A.新生儿期：出生脐带结扎到3个月
　　B.婴儿期：3个月到满l岁
　　C.幼儿期：1周岁后到满3周岁
　　D.学龄前期：4岁到6岁，
　　E.学龄期：7岁到12岁
C

　　第 8 题 分泌胃酸的壁细胞有哪几种受体 (　　)
　　A.乙酰胆碱受体、多巴胺受体、胃泌素受体
　　B.乙酰胆碱受体、组胺H1，受体、胃泌素受体
　　C.乙酰胆碱受体、组胺H2受体、胃泌素受体
　　D.乙酰胆碱受体、多巴胺受体、组胺H2受体、胃泌素受体
　　E.乙酰胆碱受体、质子泵受体、组胺H2受体、胃泌素受体
C

　　第 9 题 不符合慢性炎症的病变是 (　　)
　　A.大量纤维素渗出
　　B.炎症性息肉
　　C.炎性假瘤
　　D.多量纤维组织增生
　　E.炎性肉芽肿形成
A

　　第 10 题 慢性支气管炎典型病变中没有 (　　)
　　A.粘膜上皮鳞状化生
　　B.支气管腺体和杯状细胞增生
　　C.支气管内有多量泡沫细胞
　　D.支气管壁有大量慢性炎症细胞浸润
　　E.支气管软骨变性、萎缩
　　 C

第 11 题 癌与肉瘤的主要区别是 (　　)
　　A.发生的部位不同
　　B.肿瘤的颜色不同
　　C.肿瘤的质地不同
　　D.发生的年龄不同
　　E.组织来源不同
　　 E

　　第 12 题 慢性肾炎治疗的主要目的不包括(　　)
　　A.防止肾功能进行性恶化
　　B.延缓肾功能进行性恶化
　　C.改善或缓解临床症状
　　D.防治严重并发症
　　E.消除尿蛋白及尿红细胞
　　 E

　　第 13 题 钩端螺旋体病主要的传染源是 (　　)
　　A.鼠、猪
　　B.鼠、牛
　　C.猪、牛
　　D.猪、羊
　　E.猪、狗
　　 A

　　第 14 题 属于稳定细胞的是(　　)
　　A.男性及女性生殖管道被覆上皮细胞
　　B.淋巴造血细胞
　　C.肾小管上皮细胞及肝细胞
　　D.神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞
　　E.表皮细胞和间皮细胞
　　 C

　　第 15 题 下列哪种检查不适合于肾损伤 (　　)
　　A.大剂量静脉肾盂造影
　　B.逆行尿路造影
　　C.B超检查
　　D.CT检查
　　E.肾动脉造影
B

　第 16 题 结节性红斑、疱疹性结膜炎常见于 (　　)
　　A.原发型肺结核
　　B.中毒型菌痢
　　C.支原体肺炎
　　D.秋季腹泻
　　E.支气管哮喘
A

　　第 17 题 关于酶竞争性抑制剂的叙述错误的是 (　　)
　　A.抑制剂与酶非共价结合
　　B.抑制剂与底物结构相似
　　C.当抑制剂存在时K。值变大
　　D.抑制剂与底物竞争酶的底物结合部位
　　E.增加底物浓度也不能达到最大反应速度
E

　　第 18 题 新生儿病理性黄疸光照疗法降低胆红素最有效的是 (　　)
　　A.紫外线
　　B.红外线
　　C.绿光
　　D.蓝光
　　E.日光
D

　　第 19 题 骑跨伤常造成尿道哪个部位损伤 (　　)
　　A.阴茎部
　　B.球部
　　C.膜部
　　D.前列腺部
　　E.膀胱颈部
B

　　第 20 题 下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是(　　)
　　A.流行性出血热
　　B.流行性乙型脑炎
　　C.肺炭疽
　　D.流行性脑脊髓膜炎
　　E.布氏杆菌病
C

　　第 21 题 尿路结石在下列哪些部位形成 (　　)
　　A.肾和膀胱
　　B.肾和输尿管
　　C.输尿管和膀胱
　　D.肾
　　E.膀胱
A

　　第 22 题 指出下列哪种是戊型肝炎病毒的主要传播途径 (　　)
　　A.注射、输血
　　B.蚊虫叮咬传播
　　C.唾液传播
　　D.垂直传播
　　E.粪一口传播
E

　　第 23 题 乳腺癌CMF化疗方案的药物是(　　)
　　A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
　　B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶
　　C.环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
　　D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶
　　E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶
　　 C

　　第 24 题 颅内压增高的三大主征是(　　)
　　A.头痛、视力下降、恶心
　　B.头痛、偏瘫、抽搐
　　C.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
　　D.血压升高、脉搏变快、呼吸变快
　　E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
E

　　第 25 题 与慢性胃炎和消化性溃疡有密切关系的病原菌为 (　　)
　　A.空肠弯曲菌
　　B.幽门螺杆菌
　　C.胎儿弯曲菌
　　D.鼠伤寒沙门菌
　　E.副溶血性弧菌
　　 B

第 26 题 医务人员修养的根本途径和方法是 (　　)
　　A.坚持学习医德的理论知识
　　B.坚持持之以恒
　　C.坚持自我评价
　　D.追求慎独
　　E.坚持医疗卫生实践
　　 E

　　第 27 题 男性，35岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是 (　　)
　　A.心率加快(110次/分)
　　B.房性早搏(2次/分)
　　C.血压升高(148/90mmHg)
　　D.奇脉(10～25mmHg)
　　E.房室传导阻滞
　　 D

　　第 28 题 组织坏死组织学上的主要标志是(　　)
　　A.细胞核的变化
　　B.细胞浆的变化
　　C.血管变化
　　D.细胞之间的间质变化
　　E.细胞膜的变化
A

　　第 29 题 乳房发生乳腺癌最常见的部位是 (　　)
　　A.乳头部位
　　B.内上部位
　　C.外上部位
　　D.内下部位
　　E.外下部位
C

　　第 30 题 慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是 (　　)
　　A.应用敏感抗生素
　　B.应用祛痰、镇咳药物
　　C.应用支气管扩张剂
　　D.雾化吸人稀释痰液
　　E.疫苗注射
　　 E

第 31 题 小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为(　　)
　　A.2～4周
　　B.4～8周
　　C.8～10周
　　D.10～12周
　　E.12～14周
B

　　第 32 题 医师注册后有下列情况之一的应当注销注册，除了 (　　)
　　A.死亡的
　　B.被宣告失踪的
　　C.受民事处罚的
　　D.受吊销医师执业证书行政处罚的
　　E.中止医师执业活动满2年的
C

　　第 33 题 糖原合成中糖链延长时葡萄糖的供体是 (　　)
　　A.葡萄糖
　　B.6-磷酸葡萄糖
　　C.1-磷酸葡萄糖
　　D.UDP-葡萄糖
　　E.ADP-葡萄糖
D

　　第 34 题 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为(　　)
　　A.<0.75cm2
　　B.O.75～1.0cm2
　　C.1.1～1.75cm2
　　D.1.76～2.0cm2
　　E.2.1～4.0cm2
B

　　第 35 题 “熊猫眼”征可见于(　　)
　　A.颅前窝骨折
　　B.开放性骨折
　　C.线形骨折
　　D.生长性骨折
　　E.颅中窝骨折
　　 A

第 36 题 小儿重型腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱是(　　)
　　A.呼吸性酸中毒
　　B.代谢性酸中毒
　　C.代谢性碱中毒
　　D.呼吸性碱中毒
　　E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
B

　　第 37 题 在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括哪项 (　　)
　　A.卡介苗
　　B.麻疹疫苗
　　C.百日咳一白喉一破伤风混合疫苗
　　D.乙型脑炎疫苗
　　E.脊髓灰质炎疫苗
　　 D

　　第 38 题 产生细胞因子的细胞是 (　　)
　　A.B细胞
　　B.T细胞
　　C.浆细胞
　　D.吞噬细胞
　　E.嗜酸粒细胞
　　 B
　　第 39 题 心理咨询与心理治疗的区别不包括 (　　)
　　A.工作的任务不同
　　B.对象和情境不同
　　C.性质和过程不同
　　D.身份与工作方式不同
　　E.解决问题的性质和内容不同
C

　　第 40 题 对胸腔积液患者，胸穿抽出有臭味混浊液体，此时应该对胸腔液作何检查以明了病因 (　　)
　　A.涂片革兰染色和抗酸染色检菌
　　B.查瘤细胞
　　C.需氧菌和真菌培养
　　D.厌氧菌培养
　　E.找寄生虫卵
D

　第 41 题 关于受精与着床，以下哪项正确 (　　)
　　A.卵子从卵巢排出后，停留在输卵管壶腹部等待受精
　　B.精子头部进入卵子透明带的过程，即为受精过程
　　C.约在受精后第4日，早期胚囊进入官腔
　　D.约在受精后第9日，晚期胚囊透明带消失之后开始着床
　　E.受精卵着床前，子宫内膜迅速发生蜕膜变，为着床准备
　　 C

　　第 42 题 肾综合征出血热临床表现的三大主征是 (　　)
　　A.发热、出血、肾损害
　　B.发热、出血、休克
　　C.发热、充血、休克
　　D.发热、休克、尿蛋白
　　E.发热、水肿、低血压
A

　　第 43 题 风湿病时，发生心瓣膜病，肺发生严重淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起 (　　)
　　A.三尖瓣狭窄
　　B.二尖瓣狭窄
　　C.二尖瓣关闭不全
　　D.主动脉瓣狭窄
　　E.主动脉瓣关闭不全
　　 B

　　第 44 题 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的(　　)
　　A.权威关系
　　B.信誉关系
　　C.互助关系
　　D.友好关系
　　E.信托关系
E

　　第 45 题 对羊水过多孕妇，为除外神经管缺陷，最常应用的检测方法是 (　　)
　　A.血HCG值
　　B.血胎盘催乳素值
　　C.血雌三醇值
　　D.血甲胎蛋白值
　　E.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
D

　第 46 题 肝外伤后胃肠道出血是由于 (　　)
　　A.应激性溃疡
　　B.消化性溃疡的激活
　　C.合并肠损伤
　　D.合并胆道损伤，血管与胆管相通
　　E.低凝血酶原水平
　　 D

　　第 47 题 高血压伴有低血钾应首先考虑(　　)
　　A.主动脉缩窄
　　B.原发性醛固酮增多症
　　C.嗜铬细胞瘤
　　D.继发于慢性肾炎的高血压
　　E.肾动脉狭窄
　　 B

　　第 48 题 对青春期功血的治疗不包括以下哪项(　　)
　　A.全身支持疗法
　　B.促排卵治疗
　　C.调整月经周期
　　D.应用止血药物
　　E.子宫内膜去除术
E

　　第 49 题 有关梅毒，那项错误(　　)
　　A.是由梅毒螺旋体引起的生殖系统
　　B.梅毒螺旋体离体干燥后1～2小时即
　　C.可经胎盘屏障，传染给胎儿
　　D.测定血清反应素敏感性高、结果快
　　E.测定血清特异性抗体，准确、灵敏
A

　　第 50 题 下列哪项检查阳性表示髋关节届曲畸形(　　)
　　A.4字试验
　　B.斜板试验
　　C.拾物试验
　　D.Thomas征
　　E.Trendelenburg征
D

第 51 题 关于动脉粥样硬化症的描述，哪项是正确的 (　　)
　　A.主动脉脂纹仅见于中年以上人群
　　B.粥瘤内泡沫细胞均来自单核细胞
　　C.脂纹以主动脉前壁多见
　　D.氧化低密度脂蛋白具有细胞毒性
　　E.粥瘤内胶原由成纤维细胞形成
　　 D

　　第 52 题 对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断价值的是(　　)
　　A.起病急、病情重
　　B.血白细胞总数高、核左移
　　C.喘憋重
　　D.双肺哕音密集
　　E.合并脓胸、肺大疱
E

　　第 53 题 关于第二,心音分裂的描述错误的是(　　)
　　A.生理性分裂在青少年中更多见
　　B.肺动脉高压时可出现通常分裂
　　C.固定分裂可见于房间隔缺损
　　D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞
　　E.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄
　　 D

　　第 54 题 ARDS最早期的症状是(　　)
　　A.烦躁，脉速
　　B.进行性呼吸困难
　　C.病人发绀
　　D.呼吸道分泌物增多
　　E.肺部听诊有哕音
B

　第 55 题 下述是扩张型心肌病的临床表现，除了 (　　)
　　A.充血性心力衰竭
　　B.心律失常
　　C.心绞痛
　　D.栓塞
　　E.猝死
　　 C

　　第 56 题 关于糖尿病神经病变以下说法正确的是(　　)
　　A.以周围神经病变最常见
　　B.通常为不对称性
　　C.临床症状表现为间歇性跛行
　　D.通常下肢重于上肢
　　E.运动神经和植物神经一般不受累
D

　　第 57 题 记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现是(　　)
　　A.顺行性遗忘
　　B.逆行性遗忘
　　C.错构
　　D.虚构
　　E.近事遗忘
E

　　第 58 题 生命活动中能量的直接供体是 (　　)
　　A.葡萄糖
　　B.脂肪酸
　　C.氨基酸
　　D.磷酸肌酸
　　E.三磷酸腺苷
E

　　第 59 题 急性尿潴留的主要症状是 (　　)
　　A.突然呻吟，有急迫尿意
　　B.逼尿感，不安，膀胱膨胀
　　C.下腹部疼痛难忍
　　D.直肠指诊前列腺肿大
　　E.膀胱区压痛
B

　　第 60 题 心脏内兴奋传导的顺序是 (　　)
　　A.窦房结→房室交界→心房肌→心室肌
　　B.窦房结→房室交界→心室肌→浦氏纤维
　　C.窦房结→心房肌→心室肌→浦氏纤维
　　D.窦房结→心房肌→左右束支→浦氏纤维→心室肌
　　E.窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦氏纤维→心室肌
　　 E

　　第 61 题 爆发的定义是 (　　)
　　A.起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行
　　B.某种传染病突然发生的一种现象
　　C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象
　　D.疾病集中发生的过程
　　E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象
　　 C

第 62 题 风湿性心脏病患者，2周来发热，疑有亚急性感染性心内膜炎，下列哪项体征 (　　)
　　A.进行性贫血
　　B.血沉增快
　　C.血细胞数升高
　　D.心脏出现新的反流性杂音
　　E.皮肤有瘀点
　　 D

　　第 63 题 肠梗阻持续胃肠减压病人，血清钾检测值为2.9mmool/L，临床上一般不表现为(　　)
　　A.四肢无力
　　B.腱反射低或消失
　　C.腹胀、肠蠕动亢进
　　D.反常性酸性尿
　　E.心电图T波低平或倒置，ST段降低
　　 C

　第 64 题 在病例对照研究中，病例的选择最好是 (　　)
　　A.新发病例
　　B.现患病例
　　C.死亡病例
　　D.现患病例和死亡病例
　　E.新病例和死亡病例
A

　　第 65 题 下列不应预防性应用抗生素的手术是 (　　)
　　A.甲状腺癌根治手术
　　B.腹外疝修补术
　　C.门静脉高压症分流术
　　D.结肠癌根治术
　　E.主动脉瘤切除血管移植术
B

　　第 66 题 下列各项哪一类不属于突发公共卫生事件 (　　)
　　A.重大传染病疫情
　　B.重大交通事故
　　C.重大职业中毒事故
　　D.重大食物中毒事故
　　E.群体不明原因疾病
　　 B

　　第 67 题 心理健康的标准一般不包括 (　　)
　　A.智力正常
　　B.情绪良好
　　C.人际和谐
　　D.社会适应
　　E.认知评价
　　 E

第 68 题 生成组织液的有效滤过压等于 (　　)
　　A.(毛细血管血压+血浆胶体渗透压)一(组织液胶体渗透压+组织液静水压)
　　B.(毛细血管血压+组织液胶体渗透压)一(血浆胶体渗透压+组织液静水压)
　　C.(毛细血管血压+组织液静水压)一(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)
　　D.(血浆胶体渗透压+组织液胶体渗透压)一毛细血管血压
　　E.血浆胶体渗透压一(毛细血管血压+组织液静水压)
　　 B

　　第 69 题 小儿语言发育三个阶段的顺序是 (　　)
　　A.发音、理解、表达
　　B.理解、表达、发音
　　C.表达、理解、发音
　　D.听觉、发音、理解
　　E.模仿、表达、理解
A

　　第 70 题 能减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是 (　　)
　　A.苯巴比妥
　　B.西咪替丁
　　C.广谱抗生素
　　D.甲磺丁脲
　　E.阿司匹林
A

第 71 题 为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选在 (　　)
　　A.发热开始时
　　B.寒战开始时
　　C.发热高峰时
　　D.寒战结束时
　　E.预计寒战发热发生前
　　 E

　　第 72 题 下列哪项不是前列腺增生的排尿症状 (　　)
　　A.排尿迟缓
　　B.尿流细、无力、断续
　　C.尿频、尿急
　　D.尿痛
　　E.尿失禁
　　 D

　　第 73 题 下列激素中，哪一个不是由腺垂体合威和分泌的(　　)
　　A.生长素
　　B.催乳素
　　C.缩宫素
　　D.黄体生成素
　　E.卵泡刺激素
C

第 74 题 关于沙眼衣原体感染，哪项正确.(　　)
　　A.在我国性传播疾病中最常见
　　B.孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎.
　　C.首先出现前庭大腺炎感染症状
　　D.以污染的手或衣物接触感染为主
B

　　第 75 题 不符合肺腺癌的描述是(　　)
　　A.多为周围型
　　B.常有吸烟史
　　C.可伴有粘液分泌
　　D.常有肺门淋巴结转移
　　E.常有乳头形成
B

　　第 76 题 2002年4月4日国务院颁布了《医疗事故处理条例》对医疗事故分级重新予以规定，下列情形中哪一项是没有规定的(　　)
　　A.造成患者死亡、重度残废的
　　B.造成患者中度残废、器官组织损伤导致严重功能障碍的
　　C.造成患者轻度残废、器官组织损伤导致一般功能障碍的
　　D.只要造成患者人身损害的都属医疗事故
　　E.造成患者明显人身损害的其他后果的
D

　　第 77 题 输卵管妊娠常见的原因，以下哪项错误 (　　)
　　A.子宫粘膜下肌瘤
　　B.慢性输卵管炎
　　C.输卵管发育不良
　　D.受精卵游走
　　E.IUD避孕失败而受孕
A

　　第 78 题 小儿有牙18个、会用汤勺吃饭、能说2～3个字拼成的短语，其年龄为 (　　)
　　A.1岁
　　B.1岁半
　　C.2岁
　　D.2岁半
　　E.3岁
　　 C

　第 79 题 胎儿顺利自然娩出后5分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是 (　　)
　　A.阴道静脉破裂
　　B.宫颈裂伤
　　C.子宫收缩乏力
　　D.胎盘部分剥离
　　E.凝血功能障碍
　　 D

　　第 80 题 脑出血最好发的部位是 (　　)
　　A.脑叶
　　B.小脑
　　C.脑室
　　D.脑桥
　　E.基底节区
　　 E

　　第 81 题 关于酒精所致精神障碍，下列哪一项不该包括(　　)
　　A.急性酒精中毒
　　B.幻觉症
　　C.妄想症
　　D.类帕金森病
　　E.震颤谵妄
D

　　第 82 题 细菌细胞壁特有的成分是 (　　)
　　A.肽聚糖
　　B.外膜
　　C.脂蛋白
　　D.脂多糖
　　E.类脂A
　　 A

　第 83 题 胆管癌的主要临床表现是(　　)
　　A.厌食、恶心呕吐
　　B.腹痛、黄疸
　　C.腹痛、黄疸和寒战、高热
　　D.无痛性黄疸
　　E.体重明显减轻
　　 D

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)：试题结构是由1个简要病历作为题干、5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
　　第 84 题 男性，28岁。平素体健。受凉劳累后高热3天来诊，伴咳嗽，咳铁锈色痰。以下经验性抗生素治疗哪项欠妥(　　)
　　A.青霉素
　　B.红霉素
　　C.头孢唑啉
　　D.罗红霉素
　　E.头孢哌酮
E

　　第 85 题 男性，70岁，体重5kg，因胃癌进行手术治疗。术中输注全血。当输注至1000ml时，患者突然出现呼吸急促、发绀，颈静脉怒张，咳嗽，双肺部湿性哕音，脉搏130次/分，血压160/90mmHg。患者很可能发生了(　　)
　　A.输血相关溶血反应
　　B.输血相关过敏反应
　　C.输血相关循环超负荷
　　D.输血相关细菌污染反应
　　E.输血相关急性肺损伤
　　 C

　第 86 题 男性，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部X线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L，白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是(　　)
　　A.化脓性胸膜炎
　　B.结核性胸膜炎
　　C.风湿性胸膜炎
　　D.病毒性胸膜炎
　　E.癌性胸腔积液
B

　　第 87 题 55岁，女性，体重76kg，身高160Cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择 (　　)
　　A.加磺脲类降血糖药物
　　B.加双胍类降血糖药物
　　C.加胰岛素治疗
　　D.加口服降血糖药和胰岛素
　　E.维持原饮食治疗和运动
B

　　第 88 题 女性，55岁，无痛性皮肤、巩膜黄染2个月，曾经稍有减退，近来又加重。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及肿大的胆囊。首先应考虑的疾病是 (　　)
　　A.肝门部胆管癌
　　B.壶腹癌
　　C.肝癌
　　D.胆囊癌
　　E.胰体尾部癌
　　 B

　第 89 题 女性，33岁，因服用敌敌畏后头痛、肌肉震颤，诊断为有机磷中毒，以下哪一项是错误的 (　　)
　　A.副交感神经节的传递作用增强
　　B.交感神经节的传递作用减弱
　　C.副交感节后纤维的作用加强
　　D.骨骼肌神经肌肉接头传递加强
　　E.支配汗腺的交感神经作用加强
　　 B

　　第 90 题 女性，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻及血管杂音，无震颤。心率92次/分，律整，肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺131I摄取率：3小时20%，24小时45%;T4120nmol/L(正常65～169)，T31.7nmol/L(/K常1.1～3.1)。最可能的诊断是 (　　)
　　A.甲状腺炎
　　B.甲亢
　　C.单纯性甲状腺肿
　　D.神经官能症
　　E.结核病
　　 D

　　第 91 题 患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是(　　)
　　A.三角巾悬吊患肢3周
　　B.手法复位，8字绷带外固定
　　C.手术复位内固定
　　D.不予处理
　　E.卧床2周
A

　　第 92 题 男性，40岁，因创伤致心跳呼吸停止，经复苏后恢复，继而出现体温升高、抽搐、惊厥，病人可能并发 (　　)
　　A.肺水肿
　　B.心力衰竭
　　C.肾衰竭
　　D.脑水肿
　　E.脑死亡
　　 D

　第 93 题 男性，38岁，腹泻一天住院。大便10多次，为少量粘液便。BP110/70mmHg，T38.4℃，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC20～30/HP，RBC2～4/HP，血WBC16.2×109/L，中性粒细胞89%。本病人最可能的诊断是 (　　)
　　A.急性细菌性痢疾
　　B.急性阿米巴痢疾
　　C.肠伤寒
　　D.霍乱
　　E.急性胃肠炎
A

　　第 94 题 男性，70岁，右侧股骨颈头下骨折，移位较明显，下列哪种处理方法是正确的(　　)
　　A.持续皮牵引6～8周
　　B.先行胫骨结节处骨牵引，7～10日后行内固定
　　C.行转子间截骨术
　　D.行人工股骨头置换术
　　E.手术，钢针加压固定
　　 D

　　第 95 题 男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1009ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是(　　)
　　A.快速补液、输血
　　B.静脉注射止血药
　　C.胃镜电凝止血
　　D.急诊剖腹手术
　　E.应用血管活性药物
　　 D

　　第 96 题 来访者询问：“我该与谁结婚?”治疗师不予明确答复，这属于心理治疗原则中的(　　)
　　A.回避原则
　　B.灵活原则
　　C.耐心原则
　　D.综合原则
　　E.中立原则
E

　　第 97 题 男性，61岁，患有高血压病，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。选择最佳降压药物为 (　　)
　　A.利尿剂
　　B.钙拮抗剂
　　C.ACEI
　　D.a受体阻滞剂
　　E.β受体阻滞剂
C

　　第 98 题 男性，45岁。间歇性无痛肉眼血尿3个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见右侧输尿管口喷血，应首先考虑 (　　)
　　A.肾结核
　　B.肾癌
　　C.X线不显影肾结石
　　D.肾盂癌
　　E.肾炎
　　 D

　　第 99 题 男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是(　　)
　　A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
　　B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
　　C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
　　D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
　　E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
A

第 100 题 8岁男孩，左髋部痛，跛行，伴低热、盗汗、食欲不振3周。查体：体温37.6℃，左髋部活动受限，Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄，边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为(　　)
　　A.股骨头骨软骨病
　　B.髋关节结核
　　C.急性骨髓炎
　　D.骨性关节炎
　　E.急性化脓性关节炎
B

　　第 101 题 1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同往，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是(　　)
　　A.立即给小儿接种卡介苗
　　B.继续观察，有症状治疗
　　C.口服异烟肼，疗程6～9个月
　　D.口服异烟肼+链霉素肌注，疗程1年
　　E.定期复查胸片，发现病灶行抗结核治疗
C

　　第 102 题 患者，男，62岁，在一次心肌梗死发作后长期卧床。病情好转且稳定后仍拒绝参加任何活动，每次吃饭要妻子喂，常诉说全身疼痛，疲乏无力。该患者属于 (　　)
　　A.角色行为缺如
　　B.角色行为减退
　　C.角色冲突
　　D.角色行为强化
　　E.角色行为异常
　　 D

　第 103 题 男性，40岁，发热伴鼻出血l周。检查牙龈肿胀，肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L，白细胞6.0×lO9/L，血小板15×109/L，骨髓象原始细胞占60%，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制，应诊断为 (　　)
　　A.急性粒细胞性白血病
　　B.急性早幼粒细胞白血病
　　C.急性淋巴细胞性白血病
　　D.急性红白血病
　　E.急性单核细胞性白血病
　　 E

　　第 104 题 32岁孕妇，患风心病5年，孕32周就诊，病人主诉及体检中，哪项不能用妊娠期心血管功能改变来解释 (　　)
　　A.心率加速有心悸感
　　B.气短
　　C.心尖搏动向左移位
　　D.舒张期杂音
　　E.心尖部有柔和收缩期杂音
D

　　第 105 题 3岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示“靴形”心影，肺血减少。最可能的诊断是(　　)
　　A.肺动脉狭窄
　　B.室间隔缺损
　　C.动脉导管未闭
　　D.法洛四联症
　　E.艾森曼格综合征
D

　　第 106 题 男性，45岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后出现顽固性呃逆，其原因应l虑为 (　　)
　　A.手术损伤膈神经
　　B.术后肠粘连
　　C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
　　D.粘连引起胃扭转
　　E.膈下感染
　　 E

　第 107 题 1岁小儿，血压11/8kPa，面及四肢明显凹陷性浮肿，腹膨隆，移动性浊音(+)，Hbl25∥L，胆固醇7.2mmol/L，血浆蛋白42g/L，白蛋白18g/L，BUN5.3mmol/L，尿蛋白(++++)，RBC偶见/HP。最可能的诊断是 (　　)
　　A.急性肾炎
　　B.单纯性肾综合征
　　C.慢性肾炎
　　D.肾炎性肾病
　　E.慢性肾炎急性发作
B

　　第 108 题 急性白血病患者，出现头痛，呕吐，颈强直，脑脊液压力增高、蛋白增多、糖减少，细胞大多为白血病细胞。鞘内注射药物是(　　)
　　A.环磷酰胺
　　B.三尖杉酯碱
　　C.长春新碱
　　D.甲氨蝶呤
　　E.6—巯基嘌呤
D

　A3A4型题　共用题干，每-道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择-个最佳答案
　　根据题示回答 109～110 题：
　　(共用题干)38岁经产妇，在乡卫生院经阴道分娩双胞胎女婴，分别为2800g和3000g，当胎儿及胎盘娩出后，出现阴道流血不断，有大血块，时多时少，已持续约2小时，出血约半洗脸盆，产妇出现心慌、无力，血压下降至90/60mmHg，心率120次/分，送来急诊。
　　第 109 题 在给病人进行检查前，为帮助尽快判断出血原因，最不必要追问的病史是 (　　)
　　A.是否实施手术助产
　　B.产程多少小时，是否滞产
　　C.是否检查胎盘胎膜完整娩出
　　D.是否已给予宫缩剂
　　E.是否已给予抗生素
　　 E

　　第 110 题 本例产后大出血最可能的原因是 (　　)
　　A.产道裂伤
　　B.胎盘因素
　　C.宫缩乏力
　　D.凝血功能障碍
　　E.精神因素
C

　根据题示回答 111～112 题：
　　(共用题干) 男性，25岁，2年反复发作上腹痛伴反酸。2小时前突然右上腹痛，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未触及包块，肠鸣音减弱。
　　第 111 题 临床医生还应注意检查的体征是 (　　)
　　A.体温变化
　　B.巩膜黄染
　　C.Murphy征
　　D.腹部叩诊
　　E.肛门指诊
　　 D

　　第 112 题 此患者肝上下径约5cm，Traube区存在，移动性浊音可疑，此患者应尽快做的检查是 (　　)
　　A.纤维内镜
　　B.腹部透视
　　C.腹部CT
　　D.尿三