安全隐患排查记录表施工单位:山西路桥集团朔州环线西南段高速公路路基施工总承包项目部三分部监理单位:山西交通建设工程监理总公司朔州环线西南段高速公路路基工程第一总监办 日期:2011年5月25日序号安全隐患名称发现的地点、部位环境和时间产生的原因可能造成的事故及伤害已经或准备采取的治理措施隐患治理负责人隐患(计划)消除的时间目前的控制状况备注(注明一般或重大)1隧道洞内施工光线太暗.隧道右洞掌子面附近5月18日管理不到位管理意识薄弱视线模糊易造成施工人员操作失误限期三日整改王晓欣5月21日已整改一般2便道尘土飞扬,不平整.路基挖方处5月19日施工负责人安全意识薄弱易造成司机视线模糊、车辆颠簸,出现交通事故.限期三日整改于根坡5月22日已整改一般345项目经理: 驻地监理工程师: 安全监理工程师: 总监理工程师:注:1、本表由施工单位填写报三份,管理处、施工单位、总监办各一份。 2、本表可以调整,但不得破坏表格内容。