细菌性菌痢考核试题及答案.docx

细菌性痢疾知识培训试题A1型题1。细菌性痢疾的病原体属于A、志贺菌属B、沙门菌属C、弧菌属D、弯曲菌属E、螺旋菌属2。细菌性痢疾散发流行的主要途径是A、集体食堂食物被污染造成经口感染B、井水、池塘或供水系统被污染造成经口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成经口感染D、与病人密切接触经呼吸道传染E、接触病人的血液经伤口感染3.痢疾杆菌的主要致病因素是A、吞入细菌数量B、外毒素C、神经毒素D、侵袭力和内毒素E、肠毒素4.细菌性痢疾的主要病变部位位于A、回肠末端B、乙状结肠与直肠C、升结肠D、降结肠E、累及整个肠道5.目前菌痢的病原治疗首选A、氯霉素B、四环素C、磺胺药D、氟喹诺酮类E、呋喃唑酮6.细菌性痢疾的主要预防措施是A、隔离及治疗现症病人B、流行季节预防服药C、及时发现、治疗带菌者D、口服痢疾活菌苗E、切断传播途径7.菌痢的确诊依据是A、粪培养阳性B、粪检有巨噬细胞C、粪便免疫学检查抗原阳性D、粪便镜检有大量脓细胞E、典型菌痢临床症状8. 关于痢疾杆菌,下列哪项是正确的？A. 为革兰阴性杆菌，有鞭毛B. 可在普通培养基上生长,为需氧菌C。 在外界生存时间甚短D. 对理化因素抵抗力强E. 产生外毒素和内毒素9。 痢疾杆菌致病作用的决定因素是：A. 内毒素B、肠毒素C、神经毒素D、细胞毒素E、侵袭作用10。 菌痢急性期的基本病变是：A。 全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出B、肠粘膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症C. 肠粘膜水肿、增厚、溃疡形成D、肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡E、嗜酸性肉芽肿的形成11。 慢性菌痢是指菌痢的病程超过：A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月12。鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是：A. 潜伏期的长短B、毒血症状的轻重C。 大便常规发现红细胞的多少，是否有吞噬细胞或夏雷结晶D、大便检出病原体E、抗生素治疗是否有效13。下列各项中，对于中毒性痢疾脑型和乙脑的鉴别最有意义的是：A、起病急骤B、大便检查有无炎性成份C、高热、昏迷、抽搐D、早期休克E、呼吸衰竭A2型题14。男，20岁，急起腹泻1天，水样便，共10次，伴轻度腹痛及里急后重感，呕吐2次，体查： 体温38.5，血压96/98mmHg, 血象:WBC 16.2109/L，N 0。80，L 0。20，粪便为黄色粘液便，镜检：RBC 24/HP,WBC/HP,发现阿米巴原虫，诊断应考虑A、阿米巴痢疾B、细菌性痢疾C、霍乱D、伤寒E、细菌性食物中毒15.女，30岁，干部，反复腹痛、腹泻3年,发作时每天大便56次，常有粘液及脓血，间歇期有便秘,伴全身乏力，体查:轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状包块,大便镜检：RBC 06/HP,WBC/HP，脓球偶尔成堆，最可能的诊断是A、急性菌痢B、结肠癌C、慢性血吸虫病D、肠结核E、慢性菌痢16.中毒性菌痢的临床特征哪项除外A. 急性高热,反复惊厥,昏迷B. 腹痛、腹泻明显C。 迅速发生休克,呼吸衰竭D。 大便常规检查发现大量炎性细胞E. 脑脊液化验正常17.中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的A、急性高热，惊厥，昏迷B、迅速休克与呼吸衰竭C、腹痛、腹泻轻，肠道症状可不明显D、大便常规正常，脑脊液化验正常E、多发生在儿童18。 下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素：A. 神经毒B。 内毒素C。 细胞毒D。 肠毒素E。 肝毒素19。一4岁儿童，因高热10小时，2小时前发生惊厥急诊来院，体温40.3，呼吸42次/分，面色苍白,四肢发凉，皮肤有“花纹，血WBC 18。0109/L,N 0。86,L 0.14，做下列哪项检查最有助于早期诊断A、脑脊液检查B、血培养C、胸部放射线检查D、生理盐水灌肠液镜检E、粪便培养20。4岁患儿，于夏季高热8小时,抽搐2小时,呕吐一次,体温40,血压46/18mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，腱反射亢进,皮肤花纹状,心肺腹未见异常，周围血象WBC 18109/L， N 0。86,L 0。14， 粪便镜检：WBC 28/HP，应首选考虑A、流行性乙型脑炎B、中毒性菌痢C、腮腺炎脑炎D、脑型疟疾E、流行性脑脊髓膜炎A3型题问题2123男，18岁，中学生,8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查:体温39。5,面色苍白，四肢冷,脉细速，神志模糊,血压75/60mmHg，血象:WBC 25。0109/L,N 0。85,L 0.1521.最可能的诊断是A、流行性乙型脑炎B、霍乱C、中毒性菌痢D、败血症E、脑型疟疾22.为迅速明确诊断，立即进行的检查是A、血液中找疟原虫B、血培养药敏C、脑脊液常规D、粪便常规检查E、血液生化检查23。此例患者应立即进行的处理是A、积极物理降温B、镇静C、扩容抗菌药的应用D、血管活性药物的应用E、激素解毒B1型题问题2426A、急性普通型B、中毒型休克型C、中毒型脑型D、慢性急性发作型E、慢性隐匿型下列病例属于菌痢的哪一型24、急起腹痛、腹泻、脓血便，无发热,有慢性腹泻史25、急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便26、急起高热，面色苍白，四肢厥冷及发绀、脉细、尿少问题2730A. 细菌性痢疾B。 阿米巴痢疾C。 两者均是D. 两者均不是27、有腹痛，腹泻，粘液便及腹部压痛28、乙状结肠镜检可见肠粘膜有散在性深切的溃疡29、乙状结肠镜检见结肠粘膜弥漫性充血、水肿、浅溃疡30、大便有粘液及血液，镜检可见红细胞、白细胞答案部分A1型题1。A 2.C 3。D 4。B 5。D 6.E 7。A 8。E 9.E 10.B 11.B 12。D 13。B A2型题14。B 15。E 16.B 17.D 18。E 19.D 20。BA3型题21.C 22.D 23.CB1型题24.D 25。A 26.B 27.C 28。B 29.A 30.C