护理临床病理期末试卷.doc

护理病理学课程试卷A卷一、单选题：（每题 1 分，共20分）1. 慢性萎缩性胃炎时粘膜上皮可化生为A、鳞状上皮 B、软骨 C、骨 D、肠上皮 E、移行上皮2. 风湿性肉芽肿中的坏死为A、固缩性坏死 B、干酪样坏死 C、纤维素样坏死D、坏疽 E、液化性坏死3. 弥漫性血管内凝血时血栓为A、延续性血栓 B、混合血栓 C、红色血栓D、白色血栓 E、透明血栓4. 有关乙脑的主要病理变化错误的是A、筛状软化灶形成 B、胶质结节 C、病变以小脑、延髓和桥脑最严重D、淋巴细胞袖套状浸润 E、神经细胞的变性、坏死5. 在肺组织内，见到含有胆汁的癌巢，应诊断为： A、肝转移性癌 B、肺畸胎瘤 C、肺转移性肝癌 D、副肿瘤综合症 E、肝转移性肺癌6. 诊断恶性肿瘤的组织学依据是 A、细胞核增多 B、粘液分泌增多 C、细胞异形性显著D、细胞浆丰富 E、核仁明显7. 栓塞大脑中动脉的血栓可能来源于A、髂动脉 B、肠系膜静脉 C、髂静脉D、右心房 E、左心房8. 在恶性肿瘤患者外周血中查见恶性肿瘤细胞,说明该患者 A、已是恶性肿瘤晚期 B、已发生广泛转移 C、已发生血道转移D、并发白血病 E、有可能发生转移9. 下述哪项不是慢性肾盂肾炎的特点 A、皮髓质界限模糊，肾乳头萎缩 B、肾盂粘膜粗糙，肾盂、肾盏疤痕收缩变形C、肾包膜增厚粘连不易剥离 D、质地变硬，表面凹凸不平 E、双侧肾脏对称性缩小10. 冠状动脉粥样硬化最常见部位A、交通支 B、左前降支 C、左冠状动脉开口处D、右冠状动脉 E、左旋支11. 弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞是A、肾小球间质细胞 B、肾小球球囊脏层上皮 C、肾小球系膜细胞及内皮细胞D、肾小球球囊壁层上皮 E、肾小球周围纤维母细胞12. 有关肺源性心脏病的描述,错误的是A、持续性动脉高压是发病环节 B、大循环淤血 C、左心肥大D、肺广泛纤维化可引起 E、多由慢性阻塞性肺气肿引起13. 大叶性肺炎咳铁锈色痰出现在 A、充血水肿期 B、红色肝样变期 C、恢复期D、灰色肝样变期 E、溶解消散期14. 良恶性葡萄胎的相同点在于A、侵犯肌层 B、可有远隔脏器转移 C、发生阴道结节D、可见胎盘绒毛组织 E、明显的出血坏死15. 日本血吸虫病引起的肝硬化为A、门脉性肝硬化 B、淤血性肝硬化 C、胆汁性肝硬化D、干线性肝硬化 E、坏死后性肝硬化16. 印戒细胞见于: A、髓样癌 B、类癌 C、粘液腺癌 D、硬癌 E、管状腺癌17. 下列为出血性梗死的是A、脾梗死 B、肾梗死 C、心肌梗死D、脑梗死 E、严重肠扭转引起的梗死18. 下列哪项描述是正确的? A、贫血性脑梗死属于凝固性坏死B、血管壁玻变多见于恶性高血压病C、癌与肉瘤的区别困难时可用网状纤维染色D、粘液样变性可见于粘液腺来源肿瘤E、肠系膜动脉粥样硬化伴栓塞可发生贫血性梗死19. 慢性炎症组织内浸润的细胞主要是A、中性白细胞 B、嗜碱性粒细胞 C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞 E、肥大细胞20. 乳腺癌好发于乳腺的A、乳晕部 B、内上象限 C、外下象限D、内下象限 E、外上象限二、多选题（每题1分，共10分）1. 下列能并发肠粘膜炎性息肉的疾病有 A、细菌性痢疾 B、肠腺瘤 C、肠结核D、肠血吸虫病 E、阿米巴痢疾2. 二尖瓣狭窄可引起 A、右心室肥大扩张 B、左心房肥大扩张 C、肺动脉高压 D、左心室肥大扩张 E、右心房肥大扩张3. 原发性肺结核与继发性肺结核的区别，在于后者 A、常以增生为主 B、多在肺内沿支气管播散 C、病变波浪起伏，可互相转化D、肺门淋巴结一般有明显病变 E、病变从肺尖开始4. 肾病综合症的表现有：A、大量蛋白尿 B、高血压 C、高脂血症5. D、低蛋白血症 E、高度水肿对皮肤基底细胞癌描写不正确的是: A、对放射治疗敏感 B、预后差 C、好发于头面部 D、易发生转移 E、常形成溃疡6.动脉粥样硬化的复合病变是 A、血栓形成 B、斑块内出血 C、斑块内钙化D、斑块破裂 E、动脉瘤形成7。炎症的基本病变有 A、疼痛 B、变质 C、发热 D、渗出 E、增生8。慢性支气管炎的主要病变是 A、软骨变性,萎缩，钙化或骨化 B、粘液腺肥大、增生C、管壁平滑肌束断裂、萎缩、纤维化 D、粘膜上皮纤毛倒状E、充血、水肿、中性白细胞浸润9.下列哪些不是肉芽组织的组成部分 A、纤维母细胞 B、角化珠C、多核巨细胞 D、新生毛细血管 E、神经纤维10。对子宫颈原位癌描述正确的是 A、一般在上皮下，不超过3mm B、基底膜完整 C、可累及宫颈腺体 D、多为内生浸润型 E、五年存活率较低三、判断题（每题1分,共10分）1. “大红肾”“蚤咬肾”见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎( )2. 继发性肺结核,根据其病变特点和临床经过可分为6种主要类型，其中最多见的是局灶型肺结核。（ )3. 交界瘤是指有恶变倾向的良性肿瘤。( ）4. 类固醇能抑制花生四烯酸代谢，故能减轻炎症反应。( )5. 肠结核病形成的溃疡与肠的长轴垂直（ ）6. 坏死后性肝硬化癌变率高。（ )7. 大叶性肺炎均由肺炎双球菌感染所致。( ）8. 宫颈息肉属于癌前病变.( ）9. 风湿性心膜炎赘生物由血小板。、纤维素、细菌菌落、炎症细胞和少量坏死组织构成。（ ）10. 骨肉瘤组织中可见大量肿瘤性软骨。（ ）四、名词解释(每个4分，共20分)1、病理性钙化、病理性骨折2、向心性肥大、离心性肥大3、假小叶、假结核结节4、变质、变性5、活检、尸检五、填空(每空1分,共20分）1、写出两种纤维素性炎症疾病、2、动脉粥样硬化病变发生、发展经过、四个阶段。3、肿瘤的生长方式有、.4、骨折愈合的过程分、和四期。5、肝硬化的病变特点是、。6、坏死的标志是，炎症的重要标志是。7、肺癌最常见的组织学类型为，鼻咽癌为,宫颈癌为.六、问答题（共20分）1、病毒性肝炎的基本病变？根据病变推测其临床表现?（10分）2、试述血栓形成的条件和预防措施。 （10分）参考答案:一、单选题1（ D ） 2（ C ） 3( E ) 4( C ） 5（ C ) 6（ C ） 7( E )8（ E ） 9( E ) 10（ B ) 11（ C ） 12（ C ) 13（ B ） 14（ D ）15（ D ） 16（ C ) 17（ E ） 18( C ） 19（ C ) 20（ E )二、多选题1（ ACDE） 2（ ABCE） 3（ ABCE） 4（ ACDE ） 5（ ACE ） 6（ABCDE）7（ BDE ) 8( ABCD） 9( BCE ） 10（ BC ）三、判断题1（) 2（） 3（） 4(） 5(） 6（） 7（） 8（） 9(） 10（）四、名词解释1、 病理性钙化、病理性钙化:骨和牙齿之外的病变组织（坏死、变性、血栓等)(1分)，出现钙盐沉积(1分）。病理性骨折：原骨组织有病变（骨质疏松、肿瘤等）(1分），外力很轻或无外力时发生骨折（1分）。2、 向心性肥大、离心性肥大向心性肥大:代偿性肥大(1分）,心腔不扩张(1分）。离心性肥大:失代偿性肥大（1分)，心腔扩张（1分)。3、 假小叶、假结核结节假小叶：肝硬化（1分）时,广泛增生的纤维结缔组织分割正常肝小叶，包裹成大小不等的肝细胞团块(1分）。假结核结节：血吸虫病时的慢性虫卵结节（1分），死亡钙化的虫卵周围有类上皮细胞、少量异物巨细胞围绕，并有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生，形似结核结节（1分）.4、 变质、变性变质：炎症时（1分)局部组织发生的变性和坏死（1分)。变性：细胞内或间质中(1分)出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象（1分）.5、 活检、尸检活检：用各种手段从活体内获取病变组织（1分）进行组织学检查(1分）。尸检：对死者的遗体通过病理解剖学、组织学方法（1分)对疾病作出病理诊断(1分）.五、填空题1白喉、大叶性肺炎（菌痢)等。2脂纹、纤维斑块、粥样斑块、复合病变(继发改变)。3膨胀性生长、外生性生长、浸润性生长.4血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建（或再塑）.5假小叶形成、纤维结缔组织增生。6细胞核的变化、炎症细胞的浸润。7鳞状细胞癌、低分化鳞癌、中分化鳞癌.六、问答题1、病毒性肝炎的基本病变？根据病变推测其临床表现？ （10分)答：（1）基本病变（8分）：1）变质：变性:肝细胞水肿（1分)，嗜酸性变（0。5分）.坏死:嗜酸性坏死，点状坏死，桥接坏死，碎片坏死，大片坏死.（各0。5分)2）渗出:炎细胞浸润（1分）.3）增生:纤维结缔组织及原始间叶细胞增生（1分）。肝细胞再生(1分）。Kupffer细胞增生（1分)。（2）临床表现（2分）肝肿大，黄疸，肝功能障碍，肝肾综合症，肝区疼痛等(任一点0.5分，总分2分）.2、试述血栓形成的条件和预防措施。 （10分）答：（1）血栓形成的条件（每条2分，条件名称1分，简要解释1分）： 1）血管内皮细胞的损伤（1分):内皮细胞有抗凝和促凝的两种特性，在生理情况下,以抗凝为主(1分）. 2）血流状态的改变（1分）：血流减慢，血流产生漩涡时易促使凝血因子和凝血酶的聚集等,促使血栓形成(1分）。 3）血液凝固性增加（1分）：血液中血小板和凝血因子增多，或纤维蛋白溶解系统活性降低，可促使血栓形成（1分）。(2）预防措施：控制血脂；降低血压；积极治疗原发病；适当活动，加速血流速度.（每点1分）护理病理学课程试卷B卷考试日期：2007年1月15日考试类别：考试考试时间:120分钟一、单选题(每题 1 分,共15分）1、除下列哪项外，均可见纤维素样变性 A、肾小球肾炎 B、红斑性狼疮 C、风湿病 D、溃疡病 E、良性高血压病2、肠伤寒的好发部位于 A、回肠下段 B、回盲部 C、降结肠 D、回肠上段 E、升结肠3、下列为慢性阻塞性肺疾病的是 A、间质性肺炎 B、周围型肺癌 C、原发性肺结核 D、肺气肿 E、小叶性肺炎4、引起肺心病的主要环节是 A、慢性肺淤血 B、支气管扩张 C、弥漫性肺间质纤维化 D、肺泡扩张 E、肺动脉高压5、由于癌细胞分泌下列哪种物质引起类癌综合症 A、ACTH B、前列腺素 C、5一羟色胺 D、抗利尿激素 E、降钙素6、引起我国门脉性肝硬化的主要原因是 A、慢性酒精中毒 B、重度慢性肝炎 C、长期营养缺乏 D、慢性化学药物中毒 E、轻度慢性肝炎7、肝细胞癌患者血中升高的是 A、AFP B、CEA C、HCG D、酸性磷酸酶 E、碱性磷酸酶8、诊断骨肉瘤的主要根据是 A、多见于青年人 B、碱性磷酸酶升高 C、多发生于长骨干骺端 D、肿瘤性软骨组织 E、肿瘤性骨样组织9、细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿的基本区别是前者 A、全身发热 B、肝区疼病 C、穿刺为脓性渗出物 D、肝脏肿大 B、血象白细胞增多10、下列为出血性梗死的是 A、脾梗死 B、肾梗死 C、心肌梗死 D、脑梗死 E、严重肠扭转引起的梗死11、下列哪项描述是正确的？ A、一期愈合瘢痕多B、脑梗死属于凝固性坏死C、血管壁玻变多见于恶性高血压病D、肠系膜动脉粥样硬化可发生肠贫血性梗死 E、癌与肉瘤的区别困难时可用网状纤维染色12、二尖瓣狭窄心脏呈 A、靴形心 B、绒毛心 C、球形心 D、虎斑心 E、梨形心13、革囊胃是指 A、胃癌弥漫浸润 B、胃癌伴胃扩张 C、范围较大的溃疡型胃癌 D、胃粘液癌 E、胃溃疡广泛瘢痕形成14、下列能引起原发性颗粒性肾固缩的疾病为 A、肾动脉粥样硬化 B、慢性肾盂肾炎 C、慢性肾小球肾炎D、高血压病 E、肾盂积水15、下述哪项为支气管哮喘的特征 A、咯铁锈色痰 B、咯大量恶臭脓痰 C、痰中含嗜酸性白细胞 D、胸部x线呈大片致密阴影 E、胸部X线呈“云雾状”阴影二、多选题 (每题1分，共10分）1、良恶性肿瘤的区别在于 A、肿瘤的硬度 B、生长特征 C、对机体的影响 D、瘤组织分化程度 E、肿瘤的大小2、下列属于乙型脑炎的病变特点是 A、胶质细胞增生 B、嗜神经细胞现象和卫星现象C、血管充血和炎症细胞围管性浸润 D、软化灶形成E、蛛网膜下腔有大量中性粒细胞浸润3、慢性支气管炎的病变可有 A、粘膜上皮纤毛倒状 B、粘液腺肥大、增生C、充血、水肿、中性白细胞浸润 D、软骨变性，萎缩，钙化或骨化E、管壁平滑肌束断裂、萎缩、纤维化4、炎症的基本病变有 A、疼痛B、变质 C、发热 D、渗出 E、增生5、下列属于肝癌大体分型的是 A、中央型 B、周围型 C、巨块型 D、结节型 E、弥漫型6、已发现下述肿瘤与亚硝胺类化合物有关的是 A、膀胱癌 B、肝癌 C、宫颈癌 D、胃癌 E、食管癌7、下列能并发肠粘膜炎性息肉的疾病有 A、肠血吸虫病 B、肠结核 C、阿米巴痢疾 D、肠腺瘤 E、细菌性痢疾8、下列延迟骨折愈合的因素是 A、对位不好 B、固定不牢 C、局部血液供应差 D、年龄大 E、维生素C缺乏9、动脉粥样硬化的复合病变是 A、血栓形成 B、斑块内出血 C、斑块内钙化D、斑块破裂 E、动脉瘤形成10、下列哪些是肉芽组织的组成部分 A、新生毛细血管 B、神经纤维 C、角化珠 D、纤维母细胞 E、巨噬细胞三、判断题 （每题1分,共10分）1、肠癌的好发部位是直肠.( )2、宫颈息肉属于癌前病变。（ ）3、肠上皮化生可演变成癌.( ）4、坏死后性肝硬化癌变率高。（ ）5、慢性肺淤血可见“心衰细胞”。（ )6、肝炎患者血中酸性磷酸酶增高.（ ）7、交界瘤是指有恶变倾向的良性肿瘤.（ )8、骨肉瘤组织中可形成肿瘤性骨组织。( )9、食管癌最常见的组织学类型是腺癌。( ）10、肉芽肿是由丰富的毛细血管和纤维母细胞组成,隆起于局部的肿块。( ）四、填空题 （每空1分,共20分)1、引起流行性脑脊髓膜炎的病原体是，引起乙型脑炎的病原体是。2、写出两种癌前疾病、.3、急性弥漫性增生性肾小球肾炎是增生,新月体性肾小球肾炎是增生。4、良性高血压病按其发展过程分、和三期。5、非毒性甲状腺肿按其发展分、和三期。6、动脉粥样硬化病变发生、发展经过、四个阶段.7、骨折愈合的过程分、和四期.五、名词解释 (每个2分，共20分）1、变性、坏死2、肿瘤异型性、转移3、假小叶、假结核结节4、癌、肉瘤5、肾病综合症、原发综合症六、问答题 （共25分）1、试述胃溃疡病的病变及临床表现。（10分)2、试述病毒性肝炎的基本病变并根据病变推测其临床表现.(15分)参考答案：一、单选题1（ A ） 2（ A ） 3( D ） 4（ E ） 5( C ） 6( B ） 7（ A ) 8（ E ）9（ C ） 10（ E ） 11（ E ) 12（ E ） 13（ A ) 14（ D ） 15( C ）二、多选题1（ABCDE)2（ABCD）3(ABDE）4( BDE）5(CDE）6（ ABDE）7（ABCDE）8(ABCDE) 9（ABCDE） 10（ ADE）三、判断题(1（) 2（) 3（） 4（) 5（） 6() 7(） 8(） 9(） 10（)四、填空题1脑膜炎双球菌、乙脑病毒。2萎缩性胃炎、白斑等。3内皮细胞和系膜细胞、壁层上皮细胞。4机能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期。5增生期、胶质贮积期、结节期.6脂纹、纤维斑块、粥样斑块、复合病变（继发改变).7血肿形成、纤维性骨痂、骨性骨痂、骨痂改建（或再塑）。五、名词解释1、变性细胞内或间质中（1分）出现异常物质或正常物质异常蓄积的现象（1分）。坏死以溶酶性变化为特点的活体内（1分)局部组织细胞的死亡（1分）。2、肿瘤异型性肿瘤组织无论在细胞形态（1分）和组织结构（1分)上与其相应的正常组织有不同程度的差异.转移恶性肿瘤的瘤细胞从原发部位(1分）侵入血管、淋巴管或体腔，被带到其它部位继续生长形成与原发瘤同类型的肿瘤（1分）。3、假小叶肝硬化（1分)时，广泛增生的纤维结缔组织分割正常肝小叶，包裹成大小不等的肝细胞团块(1分）.假结核结节血吸虫病时的慢性虫卵结节（1分),死亡钙化的虫卵周围有类上皮细胞、少量异物巨细胞围绕，并有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生,形似结核结节(1分）。4、癌上皮组织（1分）来源的恶性肿瘤(1分）.肉瘤间叶组织（1分）来源的恶性肿瘤（1分）.5、肾病综合症肾病时表现为大量蛋白尿，严重水肿，低蛋白血症及高脂血症等一系列临床症状称为肾病综合症.（每点0。5分）原发综合症原发性肺结核时，肺的原发病灶（1分），结核性淋巴管炎和肺门淋巴结结核（1分）三者合称为原发综合症.六、问答题1、试述胃溃疡病的病变及临床表现。（10分）答：（1）大体(2分)：多发胃小弯近幽门处，单个，直径小于2cm，圆形或椭圆形，边缘整齐,底部平坦等。（2）镜下（4分）:分四层，从表至深：渗出层，坏死层,肉芽组织层，瘢痕层,各层详细描述。（3）临床表现（4分):出血，穿孔，幽门狭窄，癌变，胃痛，返酸，嗳气等。2、试述病毒性肝炎的基本病变并根据病变推测其临床表现。(15分）答:(1）基本病变(10分）：1)变质：变性:肝细胞水肿（1分），嗜酸性变（1分）。坏死：嗜酸性坏死,点状坏死，桥接坏死,碎片坏死,大片坏死.(各1分)2）渗出:炎细胞浸润（1分）。3)增生：纤维结缔组织及原始间叶细胞增生；肝细胞再生；Kupffer细胞增生（任二点均可，2分)。(2）临床表现(5分）肝肿大，黄疸，肝功能障碍，肝肾综合症,肝区疼痛等（各1分）。临床医学病理学课程试卷A卷考试日期：2007年1月15日 考试类别：考试 考试时间：120分钟一、单选题：（每题 1 分，共 20 分）21. 下列哪种细胞再生能力最差A、神经胶质细胞 B、平滑肌细胞 C、横纹肌细胞D、神经细胞 E、软骨细胞22. 良性肿瘤与恶性肿瘤主要区别在于肿瘤的A、大小 B、生长速度 C、组织来源D、形状 E、分化程度23. 关于心肌梗死的描述，下列哪项是错误的 A、梗死灶形态不规则 B、病变多属出血性梗死 C、全层梗死可致心脏破裂D、梗死多发生在冠状动脉左前降支区E、病变累及心室壁心腔侧1/3的心肌称心内膜下梗死24. 槟榔肝的描述哪项错误A、小叶中央区肝索萎缩 B、多见于右心衰竭C、肝窦淤血扩张 D、肝细胞脂变首先在小叶周边E、肝内纤维结缔组织增生25. 肺动脉栓塞的患者，死亡的常见原因是A、急性左心衰 B、肾功能衰竭 C、急性右心衰D、中毒性休克 E、大片肺出血26. 下列哪种癌最易发生血道转移 A、子宫颈癌 B、胃癌 C、绒癌D、鼻咽癌 E、结肠癌27. 渗出液的描述中，哪项是错误的A、液体静置后凝固 B、液体比重高 C、液体内含纤维蛋白原D、血管通透性增高 E、液体内含极少细胞28. 由于癌细胞分泌下列哪种物质引起类癌综合症 A、ACTH B、降钙素 C、抗利尿激素D、5羟色胺 E、前列腺素29. 关于亚急性感染性心内膜炎，下列哪项描述是错误 A、常引起栓塞 B、常由草绿色链球菌引起C、可在拔牙或尿道手术后发生 D、常发生在原有病变的心瓣膜上E、常在二尖瓣闭锁缘形成单行排列、灰白色、粟粒大小的赘生物30. 关于门脉肝硬化假小叶病变的描述,哪项是错误的 A、小叶内出现汇管区 B、小叶内肝细胞排列紊乱 C、小叶内缺少中央静脉D、假小叶大小极不一致 E、小叶内中央静脉偏位或两个以上31. 二尖瓣狭窄最先引起 A、左心房增大 B、右心房增大 C、左心室增大D、右心室增大 E、右心房室增大32. 急性黄色肝萎缩是指A、急性无黄疸性肝炎 B、慢性肝炎 C、亚急性重型肝炎D、急性黄疸性肝炎 E、急性重型肝炎33. 慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A、腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多B、支气管壁瘢痕形成C、支气管壁淋巴细胞浸润D、支气管粘膜上皮变性、坏死、脱落E、软骨萎缩、纤维化、钙化和骨化34. 早期胃癌是 A、无淋巴结转移的癌 B、只限于粘膜内的癌 C、直径在2cm以内的癌D、尚未浸润至浆膜层的癌 E、未浸及肌层的癌35. 乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的 A、增生性炎症 B、化脓性炎症 C、变质性炎症D、纤维素性炎症 E、卡他性炎症36. 胃癌的好发部位是:A、胃大弯部 B、胃小弯近幽门部 C、胃体部D、胃贲门部 E、胃底部37. 有关继发性肺结核的描述,哪项是错的？A、常见于儿童 B、再次感染 C、血道及淋巴道播散少见D、以增生性病变为主 E、常见于成人38. 除下列哪项外，均可见纤维素样变性:A、红斑性狼疮 B、良性高血压病 C、风湿病D、肾小球肾炎 E、溃疡病39. 哪种疾病不容易引起肠道狭窄？A、细菌性痢疾 B、肠伤寒 C、肠结核D、肠血吸虫病 E、肠阿米巴病40. 诊断骨肉瘤的主要根据是 A、肿瘤性软骨组织 B、碱性磷酸酶升高 C、多见于青年人D、多发生于长骨干骺端 E、肿瘤性骨样组织二、多选题(每题1分,共10分)1. 1。下列属于肝癌大体分型的是 A、结节型 B、巨块型 C、中央型 D、周围型 E、弥漫型2. 2.下列延迟骨折愈合的因素是 A、维生素C缺乏 B、对位不好 C、固定不牢 D、局部血液供应差 E、年龄大3. 3。动脉粥样硬化的复合病变是 A、斑块内出血 B、斑块破裂 C、斑块内钙化 D、动脉瘤形成 E、血栓形成4. 4.已发现下述肿瘤与亚硝胺类化合物有关的是 A、宫颈癌 B、胃癌 C、食管癌 D、肝癌 E、膀胱癌5. 5。肺原发综合征包括： A、气管旁淋巴结结核 B、结核性淋巴管炎 C、肺门淋巴结结核 D、颈部淋巴结结核 E、肺原发病灶6. 6。癌与肉瘤的区别在于前者A、来源于上皮组织 B、常经淋巴道转移 C、发病率高D、癌细胞呈巢状与间质分界清楚E、癌细胞周围可见网状纤维7. 7。与血栓形成有关的因素有： A、血小板数量增多 B、血流产生旋涡 C、癌细胞释放出促凝因子 D、血流缓慢 E、心血管内膜损伤8. 8。对蜂窝织炎描写有误的是：A、发生于阑尾 B、有大量淋巴细胞浸润 C、常见肌肉组织D、常为链球菌感染所致E、病灶边界清楚9. 9。下列哪些是肉芽组织的组成部分A、新生毛细血管 B、炎症细胞 C、纤维母细胞D、角化珠 E、神经纤维10. 10。新月体性肾小球肾炎特点为: A、肾小球系膜细胞增生 B、有新月体形成 C、肾小球囊壁层上皮细胞增生 D、有时可形成环状体 E、肾小球囊脏层上皮细胞增生三、判断题(每题1分,共10分）11. 肠癌的溃疡呈火山口状。 ( )12. 肠上皮化生可演变成癌。 （ )13. 肝癌患者中酸性磷酸酶增高。 （ )14. 肠阿米巴病的溃疡表浅而不规则. （ ）15. 食管癌最常见的组织学类型是腺癌。（ ）16. 早期胃癌癌组织可浸润至粘膜下层。（ )17. 肠结核病形成的溃疡与肠的长轴垂直。 ( )18. 凝固性坏死，镜下，在较早期可见坏死组织的细胞结构消失,组织结构的轮廓也消失。（ )19. 冠状动脉粥样硬化，根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级:IV级，管腔狭窄在76%以上。 （ )20. 急性肾炎综合症：起病急，常突然出现血尿、脓尿，程度不同的蛋白尿、少尿、水肿、高血压，肾小球滤过率降低. （ ）四、填空题（每空1分，共20分）1、矽肺的基本病变是和.2、良性高血压病按其发展过程分、和三期.3、中枢神经系统疾病常见并发症可有、。4、胃溃疡病的常见合并症有：、。5、大叶性肺炎发生发展可分为四期、。6、坏死的结局有、。五、名词解释（每个4分，共20分）1、吞噬作用、趋化作用2、肉芽肿、肺肉质变3、肿瘤异型性、转移4、结核结节、假结核结节5、桥接坏死、碎片状坏死六、问答题(每题10分,共20分）1、试述急性肾盂肾炎的病变及临床表现。(10分）2、试述良性高血压病时心脏、大脑的病变及临床表现.（10分）参考答案一、单选题1( A ) 2（ E ） 3（ B ） 4( D) 5( C ) 6( C ) 7( E )8（D ） 9( E ) 10（ D ） 11（ A ) 12（ E ） 13（ A ） 14（ E )15( C ） 16( B ） 17（ A ） 18（ B ) 19（ B ) 20( E ）二、多选题1（ ABE) 2（ ABCDE） 3（ ABCDE) 4(BCDE） 5（ BCE ) 6（ ABCD )7（ ABCDE） 8( ACD) 9（ ABC) 10（BCD)三、判断题1（） 2（） 3（) 4(） 5（) 6（) 7（) 8（） 9(） 10（)四、填空题1矽肺结节、肺弥漫性纤维结缔组织增生。2机能紊乱期、动脉病变期、内脏病变期。3颅内压升高及脑疝形成、脑水肿、脑积水。4出血、穿孔、幽门狭窄、癌变.5充血水肿期、红色肝变样期、灰色肝变样期、溶解消散期。6溶解吸收、分离排出、机化包裹、钙化（或局部急性炎症反应).五、名词解释6、 吞噬作用、趋化作用吞噬作用:白细胞游出（1分）并抵达炎症灶,吞噬病原体及组织碎片的过程(1分）.趋化作用:白细胞(1分）沿着浓度梯度向着化学刺激物作定向移动(1分)。7、 肉芽肿、肺肉质变肉芽肿:慢性炎症时（1分），单核巨噬细胞增生形成境界清楚的结节状病灶（1分)。肺肉质变：大叶性肺炎时（1分)，大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化（1分）。8、 肿瘤异型性、转移肿瘤异型性:肿瘤组织无论在细胞形态（1分）和组织结构(1分）上与其相应的正常组织有不同程度的差异.转移：恶性肿瘤的瘤细胞从原发部位（1分）侵入血管、淋巴管或体腔,被带到其它部位继续生长形成与原发瘤同类型的肿瘤(1分）。9、 结核结节、假结核结节结核结节：结核病(0.5分）时，由干酪样坏死（0.5分），上皮样细胞（0。5分）,朗格汉斯巨细胞(0。5分）及外周局部聚集的淋巴细胞和纤维细胞构成。假结核结节：血吸虫病时的慢性虫卵结节（1分)，死亡钙化的虫卵周围有类上皮细胞、少量异物巨细胞围绕，并有淋巴细胞浸润和肉芽组织增生，形似结核结节（1分）.10、 桥接坏死、碎片状坏死桥接坏死：慢性肝炎时（1分）,两个中央静脉或汇管区之间，汇管区与中央静脉之间出现相互连接的坏死带（1分）。碎片状坏死：慢性肝炎时(1分），肝小叶周边部界板肝细胞的灶性坏死和崩解(1分）.六、问答题1、试述急性肾盂肾炎的病变及临床表现。（10分）答：（1）肉眼：脓肿,黄色条纹，肾盂肾盏积脓等（3分）.（2)镜下：上行性感染（1分）：肾盂向肾实质蔓延下行性感染（1分）:肾皮质向肾盂蔓延化脓性炎症(1分）：中性粒细胞浸润继发性改变（1分）:坏死性乳头炎，肾盂积脓,肾周围脓肿。（3）临床表现：全身性症状(0。5分）：发热，寒战等局部症状（0。5分）：腰部酸痛，肾区叩痛等膀胱刺激症（1分）：尿频，尿急等尿的改变（1分）：血尿，脓尿等2、试述良性高血压病时心脏、大脑的病变及临床表现。（10分)答:（1）心脏病变：向心性肥大(1分），离心性肥大(1分)；临床表现：心力衰竭等（1分）.（2）大脑病变及临床表现高血压脑病（1分）脑软化（1分）脑出血（1分），出血部位（1分）：内囊、基底节等;原因（1分)：此处动脉呈直角分支等；临床表现（2分）：出血部位、量不同而表现不一,如内囊出血可致对侧肢体偏瘫等。1.槟榔肝镜下可见（ ）A.肝小叶周边部肝细胞萎缩 D.出血性梗死B。肝小叶结构破坏 E.门静脉分支扩张淤血C.肝小叶中央区血窦扩张淤血，小叶周边区细胞脂肪变性2。下列哪一类炎症的红、肿、热、痛都表现的较明显（ ）A.体表的急性炎症 D.内脏的慢性炎症B。体表的慢性炎症 E.体表及内脏的急性炎症C。内脏的急性炎症3。皮肤蜂窝织炎的基本病理变化是（ ）A。浆液卡他性炎 D.化脓性炎B。纤维素性炎 E。增生性炎C。出血性炎4。冠状动脉粥样硬化最好发的部位是（ )A.左总干 C.左旋支 E。右回旋支B。左