主体分部工程验收资料模板.docx

单位工程(主体结构）验收申请书
质监表1
工程名称

工程地点

完成日期

结构类型

层数

申请验收
日 期
年 月 日
面积

施
工
单
位
完
成
内
容
工
程
完
成
情
况
工程完成情况：
1、根据设计施工图及设计变更和施工合同完成了该工程 分部工程的全部工作；
2、材料控制，每进一批主材到现场后，均由监理工程师在现场随机取样并一同送检,待复检合格后进行使用；
3、施工工程控制，严格按照施工规范《建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2015》等国家规范要求组织施工。该分项工程严格按照设计及规范要求，在每个工序完工后均在自检合格的基础上，经相关单位复检验收合格后进行下一道工序施工;
4、根据以上情况结合现场实体和各相关资料， 主体分部工程自检评定为“合格”工程。
资
料
自
检
情
况
各种资料保证资料、隐蔽资料和工程相关的技术资料同步、真实、齐全、有效。
质
量
等
级
自
评
情
况
该工程实体质量符合设计要求,满足强制性条文规定，工程观感质量良好，工程实体无重大质量缺陷和遗留问题，满足结构的安全和使用性能,检测结果均符合设计及规范要求.
项目负责人： 年 月 日 （盖章)
监
理
单
位
意
见

负责人：
年 月 日 （盖章）
建设单位意见
负责人：
年 月 日 (盖章）
注：1、监理工程必须附监理公司评估报告
2、质监站收到申请并审查资料合格后五天内安排验收时间
主体结构 分部工程申请验收报验单
工 程
名 称

验收部位

规模
㎡/万元

结构类型及层数

开工时间

申请验收时间

申
请
单
位
意
见
我单位已完成了＊*＊＊＊＊**＊*主体分部各分项工程及合同约定的各项内容,经自检工程质量符合设计要求、施工规范规定及工程建设标准强制性条文，自评结果合格，工程质量保证资料齐全,特此申请验收.
单位盖章
项目经理： 技术负责人： 法人代表：
年 月 日
审
查
单
位
意
见
勘察单位:
单位盖章
项目负责人：
年 月 日
设计单位：
单位盖章
项目负责人：
年 月 日
建设单位：
单位盖章
项目负责人：
年 月 日
监理单位：
单位盖章
项目负责人：
年 月 日
监理单位：
单位盖章
项目负责人：
年 月 日
说明：1、申请单位应简要填明工程完成情况、质保资料情况、自检评定的质量等级以及有无遗留问题等内容。2、监理单位附监理评估报告。
表G 地基与基础 分部工程质量验收记录
编号：
单位（子单位）工程名称

子分部工程数量

分项工程数量

施工单位

项目负责人

技术（质量）负责人

分包单位

分包单位
负责人

分包内容

序号
子分部工程名称
分项工程名称
检验批
数量
施工单位
检查结果
监理单位
验收结论
1
地基
土方开挖

合格

2
地基
泥浆护壁成孔灌注桩基础（钢筋笼)

合格

3
地基
泥浆护壁成孔灌注桩基础(混凝土）

合格

4
地基
钢筋混凝土扩展基础（钢筋制安)

合格

5
地基
钢筋混凝土扩展基础（模板安拆）

合格

6
地基
钢筋混凝土扩展基础(混凝土）

合格

7
地基
钢筋混凝土扩展基础（现浇结构)

合格

8

9

质量控制资料
共 份,齐全有效

安全和功能检验结果
合格

观感质量检验结果
良好
综
合
验
收
结
论
验收合格
施工单位
项目负责人:
年 月 日
勘察单位
项目负责人:
年 月 日
设计单位
项目负责人：
年 月 日
监理单位
总监理工程师：
年 月 日
注:1、地基与基础分部工程的验收应由施工、勘察、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字.
2、主体结构、节能分部工程的验收应由施工、设计单位项目负责人和总监理工程师参加并签字。
工程验收会议结论
工程名称

验收部位

验收时间

验
收
结
论
意
见
施工单位意见：
项目经理签字：
监理单位意见：
监理工程师签字：
勘察单位意见：
勘察负责人签字:
设计单位意见:
设计负责人签字：
建设单位意见：
现场代表签字： 项目负责人签字：
质量监督单位意见：
参加人员签字：
附件:1、工程验收组成人员名单，参加验收人员签到表。2、验收会议纪要