第十三章-医务社会工作复习过程.doc

第十三章 医务社会工作1.医务社会工作的最基本内容是C)。A.提供危机介入B.帮助患者申请公共援助C.对患者进行心理社会评估和干预D.调节患者心理，配合医院治疗2.在处理医患关系时，医务社会工作者扮演(D)的角色。A.使能者B.管理者C.教育者D.调解者3.医务社会工作的功能不包括(B)。A.咨询与辅导B.研发与创新C.咨询与协调D.诊断与评估4.疾病的(B)是指在人们患病后，经过医学的检查化验能发现疾病的具体情况及严重程度。A.自我感知性B.医学感知性C.社会感知性D.比较感知性5.医院社会工作服务中的外展服务是指(A)。A.医院社会工作者扩展医院的有关服务B.在医院中拓宽服务项目C.医院社会工作者对外开展服务D.从事医务社会工作以外的服务6.朱大爷肺癌晚期住院，医院下达了病危通知书，家人痛苦烦躁。社会工作者来到其家中，帮助家人做好心理上的准备及置办相关物品，辅导家人进行最后的照顾，并为家人讲解可能出现的状况等。朱大爷过世后，家人按事先安排处理相关事宜。在这个案例中，社会工作者提供的是(D)服务。A.危机干预B.家庭治疗C.危机介入D.临终关怀7.下列各项不属于出院跟进工作方法的是(C)。A.辅导家属照顾患者B.制订出院计划C.护理及后续服务D.协助家属与患者一起设计跟进服务方案8.患者的治疗方案完成后，医务社会工作者的任务是(B)。A.帮助医生疏导患者的情绪B.帮助医生向患者解释为什么采用这种治疗方法C.帮助医生和患者家属一起制订患者的出院计划D.帮助医生制订患者的家庭疗养计划9.对一些被诊断出癌症、艾滋病或车祸受伤后有后遗症的病人及其家属，应提供的援助是(A)。A.危机介入B.临终关怀与哀伤辅导C.出院计划D.心理社会评估10.医务社会工作中，化解医患矛盾的核心是(D)。A.公平化B.提供危机介入C.信息公开化D.医患之间的有效沟通11.某医院的社会工作者了解到某社区有癌症儿童身体、心理状况都不好，他们因为化疗影响了身体状况，很难和其他孩子沟通，不利于病情的治疗。于是，社会工作者在医院外组织茶话会、游园会等休闲活动，协助他们适应社会，促进其同辈关系的建立和情感成长。这种过程属于(A)。A.外展服务B.出院计划C.危机干预D.心理社会评估和干预12.一家医院是否有(B)已成为当今国际上考量其水准的一项硬性指标。A.先进设备B.社会工作者C.优秀的医师D.志愿者13.(B)是医务社会工作的重心。A.医院B.社会福利C.健康D.医务社会工作者14.在传染病爆发地区，医务社会工作者首先应(B)。A.公布病患的名单B.开展防治传染病的科普知识宣传C.对病患进行个案干预D.将病患组织起来开展小组活动15.医务社会工作是医疗卫生服务系统的有机组成部分。下列社会工作服务中，不属于医务社会工作内容的是(B)。A.对患者进行心理社会评估和干预B.对医疗事故进行鉴定C.预防传染病流行D.帮助患者申请公共援助16.6岁的豆豆由于肺炎住进医院的重症监护室，不允许父母探望。据医护人员反映，豆豆以为父母不要他了，整日哭闹。于是，豆豆的父母向社会工作者求助。下列做法中，对豆豆来说最合适的是(B)。A.购买礼物送给他B.转达父母对他的问候C.请父母写信给他D.请父母去探望豆豆17.从互动主义学派来看，医患的接触会因目标和利益的分歧而引发相互之间的冲突。下列关于医患关系的说法，正确的是(A)。A.医患关系的矛盾都是不可避免的B.化解医患矛盾的核心是提升医院的服务质量C.医务社会工作者扮演专家的角色更利于处理医患关系D.解决医患关系首先需要提高医务社会工作者的业务能力18.医务社会工作者为即将出院的患者制订出院计划时首先要做的工作是(D)。A.为患者做全面的评估B.为患者制订康复方案C.协助患者与医疗保险公司沟通D.帮患者联系就近诊所以便继续治疗19.医务社会工作者组织精神病患者家属们开展小组活动，一同分享体会，学习照料技巧，建立相互支持。这类小组属于(C)。A.心理教育小组B.家庭治疗小组C.家庭支持小组D.家庭辅导小组1.从我国医疗卫生服务体系及服务对象的需求角度来看，医务社会工作的特点包括(ABCE)。A.服务规范的专业化B.以服务对象的健康为主导C.“以病人为中心”的理念D.以医院的长远发展为目标E.与医疗卫生体系相融合2.某些疾病患者入院后可能需要医务社会工作者运用危机介入的方法提供帮助。下列各项属于此类病患的有(CDE)。A.需要进行外科手术的病人B.诊断为肝炎的病人C.诊断为肺癌的病人D.诊断为艾滋病的病人E.车祸受伤后需要截肢的病人3.针对同一科室的住院患者具有相似病症的特点，社会工作者可以采用小组工作的方法对患者及其家属开展专业服务活动。这些小组包括(ABE)。A.医生和患者小组B.患者家属小组C.社会工作者小组D.医生小组E.患者小组4.从医院角度看，下列各项属于医院社会工作内容的有(ACDE)。A.提供危机介入B.社区医疗照顾C.对医护人员进行培训和辅导D.外展服务E.提供病人信息，协助医生诊治5.张帅因为坠楼住院，出院后身体已不能适应原来的工作。为此，社会工作者可以为他提供的服务有(ACD)。A.转介相关机构B.为其安排工作C.申请经济援助D.申请医疗器具E.提供进修机会6.从需要的主体出发，医院社会工作可以分为从()的角度看医院社会工作的内容。A.医院B.医患关系C.患者家属D.患者E.社会工作者7.社会工作者参与社区保健的主要内容包括(ACD)。A.协助进行老年人保健B.协助进行急性病救治C.协助进行儿童保健D.协助进行孕产妇保健E.协助进行传染病预防8.在医院门诊部门，医务社会工作者可以根据患者的具体要求开展服务活动，主要包括(ACDE)。A.预约服务B.参与病房巡诊C.接诊服务D.医院宣传服务E.诊断及后续服务9.对于长期慢性病患者的家庭医疗，医务社会工作者可以采取的正确做法是(ABCD)。A.评估长期慢性病患者及其家庭的需求B.拟订服务的具体计划C.拓展有效的转介程序D.给予家庭照顾者必要的关怀和支持E.制订长期治疗方案(一)单项选择题1.答案C对患者进行心理社会评估和干预是医务社会工作的最基本内容，包括对患者的家庭史、生活状况、过去的相关经验、适应中的难题，以及患者家庭的沟通状况、家庭关系的调整和对成员需求的回应等不同方面的认识和了解。2.答案D尽管医务社会工作者是医疗团队中的一员，但其专业价值的要求决定了医务社会工作者需要为患者服务，在医患关系的处理上要充分考虑患者的需求和利益。因此，由医务社会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系，这样的安排会更加恰当，更能保证患者利益。3.答案B医务社会工作的功能主要包括：诊断与评估;咨询与辅导;寻求与整合资源;倡导工作;咨询与协调。4.答案B疾病是以一定的症状、体征、形态改变和病因为基础的实体。对疾病的理解可以分为：疾病的医学感知性;疾病的自我感知性;疾病的社会感知性。其中，疾病的医学感知性是指机体在生物学上的改变，这种改变可用临床体检、化验等手段检查出来。人们患了疾病后，经过医学的检查化验能发现疾病的具体情况及严重程度。5.答案A外展服务是指医务社会工作者扩展医院的有关服务，走进社区开展活动。社会工作者也可以为烧伤儿童、癌症儿童在医院外组织夏令营等休闲活动，协助他们增进同辈的交往，提高其社会适应能力。6.答案D就社会工作者而言，对于绝症患者应提供临终关怀，这是尊重生命、重视生活品质的体现，包括：减轻患者的痛苦;协助患者及其家属面对并接纳死亡;提供居家和住院服务以及丧亲后的哀伤辅导等。7.答案C 出院跟进的工作方法包括：制订出院计划;辅导家属照顾患者;协助家属与患者一起设计跟进服务方案。8.答案B患者的治疗方案完成后，医务社会工作者的任务是帮助医生向患者解释为什么采用这种治疗方法。如果患者有不同的看法或情绪冲动，医务社会工作者就需要安抚患者，疏导他们的情绪。9.答案A一些患者在入院后可能会经历危机，如被诊断为癌症、艾滋病，或车祸受伤后有严重的后遗症。对这些患者及其家庭，需要运用危机介入的方法提供援助。危机介入能够为患者及其家庭带来希望，提供信息，提供情绪支持，帮助订立可实现的目标，发现积极的结果，找到生命的意义。10.答案D任何医患关系中都存在不同程度的目标冲突，医患关系的矛盾无法避免，关键是如何化解这一矛盾。化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。11.答案A外展服务是指医院社会工作者到社区开展活动。本题中医院社会工作者为癌症儿童在医院外组织夏令营等休闲活动，协助他们适应社会，促进其同辈关系的建立和情感成长，属于外展服务。12.答案B为医院树立良好形象，搭建和谐的公共关系属于医院社会工作的主要内容之一，一家医院有没有社会工作者已成为当今国际上考量一家医院水准的一项硬性指标。医院配备社会工作者将有利于提升医院的服务水准，树立医院的良好形象。13.答案C对医务社会工作特点的概括，主要从医疗卫生体系和服务对象的健康需求的角度来看待。健康是医务社会工作的重心，对于健康的认识有助于我们对服务对象健康服务的理解。14.答案B公共卫生面临的一个重要问题就是对传染病的防控。医务社会工作者可以协助医护人员及时发现、登记并且报告发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。此外，医务社会工作者还可以开展传染病防治知识的宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构，对非住院传染病患者进行治疗管理。15.答案B医务社会工作是在健康照顾体系内实施的社会工作，其目的是协助那些受到实际的或者潜在的疾病、失能或者伤害等不同方面影响的服务对象、家庭和群体，增强、促进、维持和恢复他们的社会功能。AD项属于医务社会工作中医院社会工作的内容;C项属于医务社会工作中公共卫生社会工作的内容。16.答案D调节病人心理，配合医院治疗是医院社会工作的重要内容。在整个医疗过程中，医务社会工作者需要运用专业知识调节病人的心理，疏导病人的各种负面情绪，调整病人的不良心理状态和行为，对病人进行心理护理。做好心理护理有利于病人疾病的治疗和康复。17.答案A A项，任何医患关系中都存在不同程度的目标冲突，因此医患关系的矛盾是不可避免的。B项，化解医患矛盾的核心是医患之间的有效沟通。C项，由医务社会工作者扮演调解者的角色来处理医患关系更能保证患者利益。D项，解决医患关系首先需要通过建立医院社会工作制度来设立专门的医务社会工作岗位和职务，让社会工作专业人员从事与患者沟通交流、心理辅导、健康教育等工作，建立和谐的医患关系。18.答案D在经过医院治疗可以出院之前，社会工作者需要帮助患者制订出院计划，解决出院安置的问题。出院计划的主要内容包括两个方面：患者出院后，明确哪些医院或者就近诊所可以为患者提供继续治疗;患者出院后，帮助家属了解如何照顾好患者，解决家庭护理中的问题。19.答案C家庭支持小组由不同的患者家属组成，在医务社会工作者的带领下，各组员分享照顾患者的各种苦和乐，学习照顾的方法，建立相互之间的支持。(二)多项选择题1.答案ABCE从我国医疗卫生服务体系及服务对象的需求角度看，医务社会工作的特点有：与医疗卫生体系相融合;以服务对象的健康为主导;“以病人为中心”的理念;服务规范的专业化。2.答案CDE 医务社会工作中，危机介入是对被诊断为癌症、艾滋病或车祸受伤后有严重后遗症的病人及其家庭需要提供的援助。3.答案ABE针对同一科室的住院患者具有相似病症的特点，社会工作者可以采用小组工作方法对患者及其家属开展专业服务活动。这些小组主要有：患者小组;患者家属小组;医生与患者小组。4.答案BCDE从医院角度看，医院社会工作的内容包括：调节病人心理，配合医院治疗;改善医患关系，减少医疗纠纷;提供病人信息，协助医生诊治;安排转院或者出院事宜;外展服务;社区医疗照顾;对医护人员进行培训和辅导等。5.答案ACD治疗结束后，患者需要继续应对生活适应中的难题。此时社会工作者需要鼓励患者接受现实，让疾病成为患者生活的一部分。有些患者治愈后需要为转换不同的行业做准备。本题中，由于疾病，张帅不能胜任原来的工作，社会工作者需要寻找社会资源给予其必要的帮助，如申请经济援助，、申请医疗器具和转介相关机构等。6.答案ABD医院社会工作的内容可以根据不同的标准来划分，从需要的主体出发，可以把医院社会工作分为从医院角度、患者角度以及医患关系的角度看医院社会工作的内容。7.答案ACD在社区保健服务中，社会工作者可以与医疗服务人员一起帮助医疗卫生机构搭建起与社区居民、家庭空间的合作关系，协助进行儿童、孕产妇和老年人保健以及慢性病患者的管理。8.答案ACDE在医院门诊部门，为了配合医生的就诊，更好地满足患者的需要，医务社会工作者可以根据患者的具体要求开展各种服务活动，主要包括：预约服务;接诊服务;诊断及后续服务;医院宣传服务。B项属于医务社会工作者在医院住院病房内的工作方法。9.答案ABCD对长期慢性病患者的家庭医疗，具体做法是：评估长期慢性病患者及其家庭的需求，明确需要开展的服务活动;拟订服务的具体计划，包括患者生理指标的维护、家庭护理人员的培训和医务人员的定期查访等;寻求社会资源，拓展有效的转介程序，减轻医生和患者的负担;给予家庭照顾者必要的关怀和支持。第一题大学生小李，22岁，在一次交通事故中大面积烧伤，需要进行植皮手术。听说要植皮后，小李情绪波动很大，吃不下，睡不着，认为万一手术不成功以后不知如何见人了。医生认为这样的状态对他的手术和康复都不利，要求医院的医务社会工作者介入。【问题】1.小李的困境有哪些?2.如果你是医务社会工作者，你准备如何介入?【答题要点】1.小李面临的主要困境有：(1)情绪问题：情绪波动比较大，主要是对手术能否成功的担心，认为万一手术不成功以后不知如何见人。(2)生理问题：吃不下，睡不着，面对大面积烧伤，需要进行皮肤移植手术。2.主要介入策略：(1)通过个案疏导的方式，降低小李的担心，可以给小李举一些成功的植皮手术的例子，让他对手术充满信心，并努力勇敢面对现实;(2)可以利用行为疗法做一些放松练习，通过情绪调整，减轻小李的紧张、恐惧、担忧、焦虑、烦躁，吃不下，睡不着的情绪压力;(3)与小李的家人沟通，通过其家人安慰其焦躁的心情;(4)与病房护士联系，让其与小李进行沟通，使他了解手术过程、减少不必要的顾虑。第二题小章因为发生车祸而住进医院，由于小章伤势严重，情况紧急，医生为了保住小章性命对小章进行了截肢。小章在苏醒之后发现自己被截肢痛苦不已，几次想要轻生，都被家人和医生及时发现。时间慢慢过去，小章的身体也逐渐恢复，只是小章对自己已是残疾人的现实还有些不能接受。医生对小章进行了康复评估，认为小章已经能够出院了。【问题】假如你是一位医务社会工作者，请给小章制订一份出院方案。【答题要点】1.问题的陈述及分析：出院计划的目的是协助病人回家或转到社区服务机构。通常提供服务的机构、病人及家属都有自己的利益诉求，彼此之间并不一致。社会工作者要协助各方达成一致，所以说出院计划是各方协商而成的。在这个过程中，病人参与决定是很重要的，会促进他身体的康复。题中，小章虽然已经具备出院的条件，但是他仍然不能接受自己已经是残疾人的现实，社会工作者可以据此制订方案。2、方案设计：(1)方案目标：帮助小章接受现实，重新适应环境，帮助小章康复，节省医疗经费，轻松出院。(2)方案实施策略：第一，协助小章对病情和治疗阶段进行了解与适应，包括鼓励其接受病情、康复计划安排及伤残咨询。第二，共同制订出院计划，连接社区资源，帮助小章寻求资源，包括经济扶助、申请社会救助、减免医疗费用和住院费用等。第三，协调医疗关系，包括小章、小章家属、医疗团队的关系。第四，对小章父母进行支持。包括如何照顾小章，帮助他们联系相关资源，减低他们的压力等。第五，出院后的跟踪服务：如出院后给小章打电话，进行家访，上门进行医疗服务。这些行动可以帮助社会工作者了解出院计划是否有效，病人是否还需要其他服务。(3)方案执行：通过治疗积牡区资源方面的介入措施，使小章能更好地康复。(4)方案评估：包括小章对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等方面。比如，小章是否做好适应环境的心理准备，如期愉快出院2009年社会工作师社会工作实务（中级）模拟试题及详解（十四）一、案例分析题（应试人员需对提供的案例背景材料进行全面深入的分析，并按要求作答。）案例一黄女士，今年46岁，初中文化程度。在她40岁时因患骨髓炎右腿高位截肢。1991年，黄女士结婚，与丈夫感情很好，育有一子，现在儿子读寄宿制高中。2008年丈夫被查出患有肠癌，在当年9月去世。黄女士虽然残疾，但在丈夫开刀治疗期间，照顾丈夫和做家务全靠她自己。接着，黄女士被查出患有乳腺癌，2009年4月开刀切除，目前处于康复阶段。黄女士原先与父母住得比较近，在儿子小的时候，经常得到黄女士父母的照顾。不久前，黄女士的父母相继去世，她经历了失去亲人的悲痛。最近，黄女士感到烦恼，睡眠不稳，觉得孤单，不能集中精神做任何事情。【问题】（1）黄女士现在面临的困境主要是什么？（2）如果你是一名医务社会工作者，应该采取什么样的介入策略？【答案】（1）上述案例中，黄女士面临的困境主要有：情绪低落、悲伤黄女士在生活中不断遭遇突发生活事件，她在40岁时，因患骨髓炎右腿高位截肢而成为残疾人；丈夫在2008年患肠癌去世，双亲在2009年相继去世，连遭丧亲之痛使她深受打击；同时，其自身还存在健康问题、经济压力问题。家庭经济困难黄女士是丧偶单亲家庭，她本人可能收入不多，丈夫去世后，这个家庭又失去主要的经济来源；黄女士自己患癌症住院开刀及化疗，医药费是一笔不小的开支；儿子在念高中，黄女士需要负责孩子的学费、住宿费等费用。对自身健康问题的担忧黄女士右腿高位截肢，行动不方便，疾病导致的肢体残缺使黄女士的生活非常艰辛；目前，黄女士处在癌症治疗的康复阶段，但她对自己的健康缺少自信，害怕疾病带来的不良后果。（2）针对案主黄女士的问题，医务社会工作者应采取个案工作方法为黄女士提供服务，具体措施如下：与黄女士建立良好的工作关系，为其提供哀伤辅导和直接的心理援助，辅导其学习自我调试、情绪管理的方法和技巧，帮助其及时宣泄心里的烦恼、痛苦和压力，增强其自我调适的能力。整合社区资源，帮助黄女士建立社会支持网络，协助其办理助学助残、申请低保等事宜，使其家庭得到一定程度的经济支持。联系助残机构，帮助黄女士安装假肢，提高生活自理能力。鼓励黄女士参加单亲母亲小组，可以从小组中获得情感支持和信息分享，增强自信心，缓解失落、寂寞的负面情绪。为黄女士提供与其能力相适应的职业技能培训机会，帮助其找到合适的工作。案例二病人林女士，40岁，最近被诊断患有肾衰竭，需要进行肾移植手术，捐肾者是林女士的妹妹。在妹妹住进医院后，林女士很是焦躁不安，怕手术失败，怕影响妹妹，吃不下睡不着，情绪波动很大。主治医师认为这样的状态对她的手术和康复都不利，要求医院的医务社会工作者介入。【问题】（1）上述案例中，林女士面临哪些困境？（2）医务社会工作者应采取什么样的介入策略?【答案】（1）上述案例中，林女士面临的困境主要有：情绪问题林女士在手术前十分紧张、恐惧、担忧、焦虑、烦躁；身心问题林女士患有肾衰竭，需要进行肾移植手术，而捐肾者是她的妹妹，这样她不仅遭受病痛折磨，还要饱受心理煎熬。（2）根据上述分析，医务社会工作者可采取的介入策略如下：与林女士进行沟通，帮助她调整情绪，减轻内心压力；通过心理疏导的方式，鼓励她勇敢面对现实，以利于手术的成功和身体的康复；与林女士妹妹联系，通过姐妹情、手足谊，让妹妹帮助抚慰姐姐焦躁的心情，增强两人一起战胜疾病的信心；让主治医师和病房护士加强林女士对手术过程和分管床位医护人员的了解，减少她不必要的顾虑。案例三耿小军，男，32岁，在最近的一次体检中被查出HIV呈阳性。医生说他属于早期感染确诊者，还有1520年的生命，随着将来医疗手段和技术的发展，病情可能会得到很好的控制，劝他配合医生的要求进行治疗，快乐生活。耿小军对医生的话半信半疑，生活和工作时的情绪都很低落，他主动找到医务社会工作者请求帮助。【问题】（1）正式接触耿小军前，医务社会工作者应在哪些方面做好准备？（2）对于耿小军目前面临的问题，如何做好评估？【答案】（1）医务社会工作者在正式接触耿小军前应做好的准备工作包括：查阅医学书籍、网上相关资料，向医护人员咨询，了解与耿小军病情相关的医疗知识。阅读病历，从病历中先了解耿小军的基本资料，包括目前病况、诊断、治疗计划等。熟悉与HIV携带者相关的法律、法规和条例等。（2）医务社会工作者评估耿小军所面临问题的方法主要有：与耿小军一起列出问题并进行探讨处理问题的方法列出的问题应是耿小军所认知的、了解的和认同的，社会工作者需要以商量的语气来详述问题和协商处理问题。将问题按轻重缓急排出次序考虑耿小军最注意的问题是什么，最忧虑的是什么，最急需处理的问题是什么。由于耿小军属于患有严重疾病的高危人群，因此在表述问题时要特别注意。进行适时的社会心理诊断需要进行诊断的主要内容包括：耿小军的家庭情况；耿小军解决问题的能力和可以运用的资源状况；耿小军的社会角色、当前角色的适应、情绪反应、能协助耿小军解决问题的资源等。二、方案设计择题（根据题目的要求，设计出环节完整、严密、可行性强的服务方案。）案例一近来，某妇幼保健院中先天性心脏病患儿增加，他们的父母深受孩子病痛的影响。医院希望社会工作者将他们组织起来，相互帮助、相互支持，共同面对遇到的困难。【问题】假如你是该医院的一名医务社会工作者，请设计一份小组服务方案。【答案】（1）问题的陈述与分析先天性心脏病患儿的父母面临的困境主要有：a缺乏相应的病理知识，不知该如何护理孩子；b承受极大的心理压力，担心孩子的病情会恶化；c承受极大的经济负担，有些无力承担巨额医药费用；d大部分患儿的父母缺乏有效的支持网络和互助体系。先天性心脏病患儿的父母可能存在的需要主要有：a增加对先天性心脏病的认识，学习相关知识，以便更好地护理孩子；b舒缓心理压力；c缓解家庭经济压力，使孩子得到更长效的治疗；d建立起患儿父母间的支持网络与互助体系。（2）方案设计根据先天性心脏病患儿父母可能存在的需求，医务社会工作者设计的小组工作服务方案如下：小组名称：感恩的心小组性质：教育与成长小组。小组成员：先天性心脏病患儿父母l0名。小组目标：a总目标：协助先天性心脏病患儿父母舒缓情绪压力，增强他们遭遇困境时的应对能力，建立起彼此间的互助网络与支持体系。b具体目标：其一，请医学专家和护士长分别讲解病理知识和护理技巧，增强患儿父母的护理能力；其二，联系相关慈善机构，筹集爱心捐款，切实减轻患儿父母的经济压力；其三，帮助成员释放压力，舒缓情绪，增强面对困境的勇气和能力，并促使患儿父母间建立起长效的支持、互助体系。小组成员招募方式：在医院先天性心脏病病区范围张贴海报，以自愿和医院推荐结合的方式招募。设计小组纲要计划方案执行涉及整合医院和社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估a小组的过程评估，由小组成员填写评估表，在小组执行过程中进行评估；b小组成员满意度评估，由小组成员对小组进行成效评估；c小组工作报告，以及社会工作者的反思。案例二小孙是一名大三学生，在一次体检中，不幸被诊断患了肺癌，之后，小孙被同学送往医院进行治疗。最近，小孙时常感到呼吸困难，疼痛难忍，他常常愁眉苦脸，对治愈疾病没有一点信心。而医院的医护人员较少，不能对小孙及时提供帮助，其家人也是看在眼里疼在心里。【问题】假如你是一名医务社会工作者，请针对小孙的情况设计一份服务方案。【答案】（1）问题的陈述与分析小孙突然患了重病，一方面生理上遭受病痛折磨；另一方面，因为缺乏对所患疾病的基本知识及对康复手段的了解，小孙在心理上存在消极思想。对于这种情况，医院的医护人员不够，导致小孙得不到及时的帮助。（2）方案设计根据病人小孙的情况，医务社会工作者设计出的服务方案如下：方案目标帮助小孙改善生活质量，减轻身体病痛，舒缓负面情绪，增强与病魔斗争的信心和勇气。方案实施策略a向小孙本人及其家人提供医疗信息，帮助其了解疾病的基本知识，学习一些简单的护理技巧，应对实际困难，减轻病人的疼痛，减缓不必要的压力；b对小孙进行情绪疏导，帮助其获得情绪上的宁静、改变对待疾病的消极观念、纠正错误认知，并给小孙介绍一些身边的案例，鼓励其增强与病魔作斗争的信心，配合医生进行积极治疗。方案执行包括整合医院和社会资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。方案评估包括病人小张及其母亲对服务的满意度，方案执行情况及服务效果等医务社会工作一般具有以下五个方面的功能： （1）诊断与评估。社会工作者对病人及其家庭的问题与需求迸行诊断，提出解决问题和满足需求的建议和计划，以助人的行动协助病人或院方作出处置与决定。 （2）咨询与辅导。协助病人及其家庭在行为、态度、情绪和环境方面的适应性改变，包括社会适应方面的咨询、危机咨询、心理治疗、社会资源的咨询及支持性咨询。 （3）寻求与整合。寻求和安排社会资源，包括寻找病人需要的资源，适当地利用社会资源恢复病人的各种社会功能。 （4）倡导与改善。促使医院内部在病人服务的政策、措施、服务程序方面作出改善，并促进医院外部相关服务组织的改善，以及工作流程的修正，以符合病人和家属的最佳利益。（5）联系与协调。与医院内或社区机构的有关人员进行联系，以获得预防疾病，照顾病人等服务。