资源描述
AOSC护理抢救流程
精品文档
2016年12月制定
2017年01月第一次修订
2017年01月执行
急性梗阻性化脓性胆管炎患者
护理抢救流程
评估:一.胆囊炎、胆管炎、胆总管结石、梗阻性黄疸病史;二.腹痛、腹胀、压痛;三.发热、寒颤等;四.意识、神志、生命体征改变
初步判断,汇报医生
准备床位、急救药品和物品
吸氧、心电监护、建立静脉通道,密切观察病情变化根据医嘱应用急救药物
急查血常规、血生化、凝血功能、血型、做好配型及备血,血培养等
备皮、术前准备、抢救休克
紧急手术或行ERCP,解除胆道梗阻并减压引流
术后给予吸氧、心电监护,观察生命体征、腹部体征,腹痛情况,健康指导,心理护理
终末处理,洗手,完善护理记录
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