预防接种门诊考核验收标准样本.doc

附件 新申报数字化、示范化门诊情况汇总表填表单位： 填表日期：序号县（市、区）门诊名称同意设置时间资质认证时间资质认证书编号市级审核情况申请验收类别备注时间结果（分数）填报人： 领导签字： 时间： 山东省数字化预防接种门诊考评验收标准 预防接种门诊 总分 项目序号指 标分值内 容 和 考 核 方 法评 分 标 准得分门诊资质、设施及人员配备1含有预防接种资质有医疗机构执业许可证和山东省预防接种门诊认证书（两证）有两证者继续进行以下项目；无两证者不予验收。2服务人口及辖区范围2服务人口不超出5万人，服务半径不超出10公里。查看免疫计划资料年报表和辖区地图。服务人口超出5万或服务辖区每十二个月出生儿童超出500人，每多1万人口或每十二个月出生多50人扣0.5分服务半径超出10公里，每多1公里扣0.2分3门诊用房位置合理，能满足工作需要5房屋环境清洁、宽大明亮、空气流通，室内贴有宣传资料；总面积农村不低于80，城区不低于60；和一般门诊、注射室、病房和放射科等用房有一定距离；在接种场所显著位置张贴或悬挂醒目标志及公告相关资料，包含预防接种工作步骤；各类疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应和注意事项，第二类疫苗接种标准、服务价格；咨询电话等。LED屏幕仅可替换纸质公告部分简明临时信息。总面积每降低5扣1分接种场所显著位置未张贴或悬挂醒目标志扣1分，未公告相关资料扣2分，公告内容不全缺1项扣0.5分室内外不整齐扣1分房屋通风不良扣1分和一般门诊、注射室、病房和放射科等用房紧邻扣0.5分4设置候种、预诊和接种室（区）等4设置候种、预诊、接种室（区）、资料档案室和冷链室；接种室（区）面积不少于总面积50%，有专门出入口；开展卡介苗接种服务门诊，卡介苗必需专室（区或台）接种；其它免疫计划疫苗应分室（区）接种，各区面积应不少于5。接种室（区）设专门接种工作台不少于3个，每台应合理安排接种疫苗种类，避免接种差错发生。有候种、预诊、接种室（区）、资料档案室和冷链室，每缺1室（区）扣1.5分接种室面积每降低5扣1.5分接种门诊出、入口不全扣1分免疫计划疫苗接种区小于5，每区扣0.5分接种台不足3个，每少1个扣0.5分卡介苗未专室（区或台）接种扣1分5候种、接种室（区）要求3候种室（区）有儿童娱乐设施，环境设计符合儿童需求，表现人文关心，并配置电化教育设备；接种室（区）内配置空调。查看现场及固定资产档案候种室（区）设计不符合儿童需求，无儿童娱乐设施扣1分候种室（区）无电化教育设备扣2分接种室无降温、取暖设备各扣1分；有降温取暖设备但无空调扣1分6有一台专用一般冰箱和5个以上冷藏包（小冰箱）及冷藏包所需数量2倍冰排；配置足够接种器材、体检器材和抢救药品4冰箱容积足够存放一次接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm，确保一箱一插座电源，冷藏包完好；注射器材配置量为一次门诊接种人次数1.2倍；体检器材和抢救药品应包含体温表、听诊器、压舌板、血压计和1:1000肾上腺素。查看现场及固定资产档案冰箱和其它科室适用或不能正常运转扣1分；放置位置不符合要求或未做到一箱一插座扣0.5分冷藏包（小冰箱）少一个扣0.5分注射器材不足扣1分体检器材和抢救药品每少一个扣0.5分7接种室内配置污物桶，操作台上依次摆放疫苗冷藏包、接种盘、接种器材；台上有醒目标疫苗名称标牌4查看接种室现场无污物桶扣1分接种台上缺乏要求物品，每张接种台扣1分8配置消毒液、紫外灯等消毒物品，定时消毒并统计4查看现场，查阅当年紫外灯环境消毒统计和门诊物品高压消毒统计；运转时环境消毒应天天两次，非成品耗材使用前必需高压消毒，并在使用期内使用。缺乏消毒液、紫外灯各扣1.5分环境消毒每少1次消毒统计扣0.5分非成品耗材每次使用前无高压消毒统计扣0.5分，超出使用效期使用每次扣1分9数字化管理系统6硬件配置包含取号机、数据库主机、热敏打印机（打印号码纸）、登记计算机、接种计算机、字幕显示设备或语音设备（能够实现接种提醒功效）；软件包含主机管理软件及数据库、取号控制软件、预检排队软件、登记软件、接种软件、留观查询软件硬件配置少一项扣1分。软件配置少一项扣1分。10配置计算机、打印机和移动硬盘，实施接种资料信息化管理4计算机用于安装信息化系统用户端软件，进行接种资料管理，可和数字化系统登记计算机共用。要求主流配置，CPU主频2.4G及以上，内存2G及以上，操作系统为Windows XP专业版以上；宽带接入；配置移动硬盘；存折式打印机。查看现场及固定资产档案无接种资料管理计算机扣1分；配置未达成标准扣1.5分无存折式打印机扣1分无移动硬盘扣0.5分无宽带接入扣1分11门诊接种人员9接种人员相对固定，不少于5人，必需是经过县级以上卫生行政部门培训并考评合格执业（助理）医师、执业（助理）护士或乡村医生；人员调整应和县级疾控机构协商接种人员少一人扣2分无执业（助理）医师或护士证书，发觉一个全扣人员调整未和县级疾控机构协商者扣2分小计共45分，得分必需达成43分。规章制度和操作规程1接种人员须经培训，并有应急处理能力5专业技术人员从事接种工作前，要经过县级及以上卫生行政部门培训，考试合格后发放考评合格证、上岗证。查阅培训教材、考评合格证和上岗证，并对全部接种人员进行现场考试。未经培训，每人扣0.5分一人同时同台接种超出2苗，每超出一苗扣0.5分无考评合格证或上岗证，每人扣0.5分未佩带上岗证或上岗证不规范，每人扣0.5分现场考试得分不足90分，每人扣0.5分2建立健全各项规章制度3室内张贴或悬挂工作人员职责、工作制度和最新儿童免疫计划程序，每个房间最少张贴或悬挂2幅以上宣传材料 。工作人员职责、工作制度和儿童免疫计划程序，每缺乏一个扣1分；儿童免疫计划程序未更新扣1分接种室宣传材料不足2幅，每个房间扣0.5分3预防接种门诊责任人定时参与县级疾控机构例会和接种前培训3查阅例会或培训通知、培训材料和学习统计等；最少每个月参与1次例会，每十二个月参与1次以上县级综合培训。例会少参与一次扣0.5分培训少参与一次扣1分4接种前预检及通知，接种后留观3问询接种对象健康情况、以往过敏史和疫苗接种反应史，必需时进行体检，并登记检验结果。查看预检登记本（表）和回收山东省预防接种通知单，随机抽查前1个月内5名儿童接种登记，和接种通知单进行查对。接种后要求留观30分钟。对家长有明确说明，查看现场标识或相关材料。无预检登记本（表）和山东省预防接种通知单各扣1.5分，不全各扣0.5分发觉每名儿童未使用山东省预防接种通知单扣0.5分留观时间不足或无明确说明扣1分5接种运转周期3按日开诊，每个月运转时间不少于12天。查常规接种率报表和疫苗出入库统计。城区门诊双休日最少开诊一天。以来，每三个月一次组织开展免疫计划疫苗查漏补种工作。运转每少1天扣1分；城区门诊双休日未开诊扣0.5分；以来，每十二个月少一次疫苗查漏补种扣0.5分6安全接种3严格根据免疫程序实施安全接种，避免发生接种事故；开展疑似预防接种异常反应监测，做好疑似预防接种异常反应登记、汇报及调查工作。查阅预防接种卡和疑似预防接种异常反应个案汇报卡。两年内发生接种事故，不得分随意扩大年纪组接种每苗扣1分无疑似预防接种异常反应汇报卡扣1分发生疑似预防接种异常反应未登记汇报扣1分疑似预防接种异常反应汇报卡统计不完整扣0.5分小计共20分，必需达成18分。疫苗、冷链及注射器材管理1加强生物制品冷链管理，并有专员兼管2冰箱有温度统计，天天上、下午各一次，并有停电（或停用）和维修统计，冰箱冷冻室结霜不超出5毫米。冰箱内不得存放和接种无关物品。冷藏包外观清洁，内部干燥，冰排用后立即把水倒掉。冰箱测温少一天扣0.1分无维修统计本扣0.5分冰箱内存放和接种无关物品，扣1分冷藏包内部发霉、冰排有臭味、冰排用后不排水，每只扣0.5分无专员兼管扣1分2疫苗贮存符合要求2乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、风疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗在28条件下避光保留，脊灰疫苗在-20以下或28条件避光保留，其它疫苗根据药典和疫苗使用说明书要求存放；疫苗分品种、批号、效期分别码放；冰箱门内搁架不宜放置疫苗；疫苗量不得超出1个月用量。疫苗存放温度错误，一苗扣0.5分未分批号、效期分别码放扣0.5分冰箱内发觉过期疫苗扣0.5分免疫计划疫苗储存量超出1个月用量扣0.5分冰箱门内隔架放置疫苗扣1分3做好第一类疫苗需求计划和第二类疫苗购置计划；疫苗供货渠道根据疫苗流通和预防接种管理条例实施3查阅年度报表，每十二个月向县级疾控机构上报一类疫苗需求计划；查阅疫苗领发统计，第一类疫苗由县级疾控机构无偿供给，第二类疫苗由含有对应资质机构供给；查阅领取（购置）疫苗批检合格证、疫苗生产厂家资质证实（包含营业许可证、生产许可证、药品注册证、GMP认证）、疫苗经营企业资质证实（包含GSP认证、经营许可证、法人委托书）。未制订需求计划及汇报各扣1分，计划、汇报不全各扣0.3分非正规渠道供给发觉一次扣1分疫苗生产厂家或疫苗经营企业资质证实每少一次扣0.5分疫苗批检合格证每少一次扣0.5分4做好疫苗领发统计（包含第一类和第二类疫苗）3疫苗统计应该注明疫苗通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、使用期、同意文号、单位（购销、分发）、数量、价格、日期（购销、分发）、产品包装和外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证实编号或合格证实、验收结论、验收人署名；做到苗帐相符。无疫苗领发统计全扣疫苗统计每缺一要素扣0.5分苗帐不符扣1分5注射器材管理3预防接种全部使用一次性注射器和自毁型注射器，配置处理一次性注射器毁型设施或统一回收处理；注射器应有领发统计。未全部使用一次性注射器和自毁型注射器扣1分未配置处理一次性注射器毁型设施或统一回收处理扣1分注射器无领发统计扣1分，统计每缺一项扣0.5分，帐物不符扣0.5分6免疫计划疫苗无偿接种，二类疫苗收费根据物价部门要求实施2问询接种人员并查阅相关文件及收费单据，一类疫苗无偿接种，二类疫苗有明确价格公告，出具收费单据。有1名儿童免疫计划疫苗未实现无偿接种者扣1分。二类疫苗无价格公告或未出具收据各扣0.5分。小计共15分，必需达成13分。资料管理及工作指标1免疫计划基础资料完整，并装订成册315岁以下各年纪组人口资料；免疫接种相关资料；冷链设备和接种器材资料；相关疾病发病和监测资料等。资料每缺一类扣1分每类资料不完整或数据有误扣0.5分2接种信息监测汇报工作3按上级相关部门要求，每个月立即上报常规免疫和二类疫苗接种情况报表，数据无逻辑错误。查报表。缺一份报表扣1分发觉1份数据有误或不完整扣0.5分36岁以下流动儿童管理 2每三个月一次对辖区内6岁以下流动儿童进行调查登记，实施定点接种，单苗接种率达90%以上。查阅流动儿童相关资料。对流动儿童调查登记每少一次扣0.5分单苗接种率每下降1%，扣0.2分4适龄儿童建卡、建证、信息化管理率达成100%，统计完整清楚；启用信息管理系统，立即上传数据5儿童出生后1个月内立即建卡，同时为在出生医院未立即建立接种证儿童补证；临时居住3个月以上儿童应由现借居地立即建立预防接种卡、证；全部儿童纳入信息管理系统并立即（接种后5日内）上传数据。现场查看信息管理系统用户端联网情况及数据上传日志。入户调查查看建卡、建证和信息化管理情况。未使用统一印制儿童预防接种证扣1分发觉1名儿童未建卡、未建证或未纳入信息管理系统扣1分每名儿童卡、证、个案信息统计每缺或漏一项扣0.5分用户端未联网扣1分，未立即上传数据扣1分。5免疫计划疫苗接种情况5入户调查。分别查看卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等“八苗”接种情况。麻疹疫苗接种率和第一、二针立即接种率分别达成95%和90%以上；其它免疫计划疫苗单苗接种率均达90%以上。免疫计划疫苗单苗接种率每下降1%扣1.5分麻疹第一、二针立即接种率每下降1%各扣0.5分6相关疫苗补充免疫接种率达成要求工作目标2依据验收当年安排补充免疫情况具体要求，查看县级考评数据工作目标每下降2%扣1分小计共20分，必需达成18分。总计共100分，必需达成92分。注：在进行预防接种门诊考评验收时，疫苗管理和资料管理两项只对当年和上年资料进行检验。每一小项分数，扣完为止。 评审者署名： 被评审者单位（盖章）： 评审日期： 年 月 日山东省示范化预防接种门诊考评验收标准 预防接种门诊 总分 项目序号指 标分值内 容 和 考 核 方 法评 分 标 准得分门诊资质、设施及人员配备1含有预防接种资质有医疗机构执业许可证和山东省预防接种门诊认证书（两证）有两证者继续进行以下项目；无两证者不予验收。2服务人口及辖区范围2服务人口不超出5万人，服务半径不超出10公里。查看免疫计划资料年报表和辖区地图。服务人口超出5万或服务辖区每十二个月出生儿童超出500人，每多1万人口或每十二个月出生多50人扣0.5分服务半径超出10公里，每多1公里扣0.2分3门诊用房位置合理，能满足工作需要7房屋环境清洁、宽大明亮、空气流通，室内贴有宣传资料；总面积农村不低于80，城区不低于60；和一般门诊、注射室、病房和放射科等用房有一定距离；在接种场所显著位置张贴或悬挂醒目标志及公告相关资料，包含预防接种工作步骤；各类疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应和注意事项，第二类疫苗接种标准、服务价格；咨询电话等。LED屏幕仅可替换纸质公告部分简明临时信息。总面积每降低5扣1分接种场所显著位置未张贴或悬挂醒目标志扣1分，未公告相关资料扣2分，公告内容不全缺1项扣0.5分室内外不整齐扣1分房屋通风不良扣1分和一般门诊、注射室、病房和放射科等用房紧邻扣0.5分4设置候种、预诊和接种室（区）等5设置候种、预诊、接种室（区）、资料档案室和冷链室；接种室（区）面积不少于总面积50%，有专门出入口；开展卡介苗接种服务门诊，卡介苗必需专室（区或台）接种；其它免疫计划疫苗应分室（区）接种，各区面积应不少于5。接种室（区）设专门接种工作台不少于3个，每台应合理安排疫苗种类，避免接种差错发生。有候种、预诊、接种室（区）、资料档案室和冷链室，每缺1室（区）扣1.5分接种室面积每降低5扣1.5分接种门诊出入口不全扣1分免疫计划疫苗接种区小于5，每区扣0.5分接种台不足3个，每少1个扣0.5分卡介苗未专室（区或台）接种扣1分5候种、接种室（区）要求4候种室（区）内配置电化教育设备；接种室内配置空调。查看现场及固定资产档案候种室内无电化教育设备扣2分接种室无降温、取暖设备各扣1分；有降温取暖设备但无空调扣1分6有一台专用一般冰箱和5个以上冷藏包（小冰箱）及冷藏包所需数量2倍冰排；配置足够接种器材、体检器材和抢救药品4冰箱容积足够存放一次接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm，确保一箱一插座电源，冷藏包完好；注射器材配置量为一次门诊接种人次数1.2倍；体检器材和抢救药品应包含体温表、听诊器、压舌板、血压计和1:1000肾上腺素。查看现场及固定资产档案冰箱和其它科室适用或不能正常运转扣1分；放置位置不符合要求或未做到一箱一插座扣0.5分冷藏包（小冰箱）少一个扣0.5分注射器材不足扣1分体检器材和抢救药品每少一个扣0.5分7接种室内配置污物桶，操作台上依次摆放疫苗冷藏包、接种盘、接种器材；台上有醒目标疫苗名称标牌4查看接种室现场无污物桶扣1分接种台上缺乏要求物品，每张接种台扣1分8配置消毒液、紫外灯等消毒物品，定时消毒并统计4查看现场，查阅当年紫外灯环境消毒统计和门诊物品高压消毒统计；运转时环境消毒应天天两次，非成品耗材使用前必需高压消毒，并在使用期内使用。缺乏消毒液、紫外灯各扣1.5分环境消毒每少1次消毒统计扣0.5分非成品耗材每次使用前无高压消毒统计扣0.5分，超出使用效期使用每次扣1分9配置计算机、打印机和移动硬盘，实施接种资料信息化管理6计算机为门诊专用，主流配置，CPU主频2.4G及以上，内存2G及以上，操作系统为Windows XP专业版以上；宽带接入；配置移动硬盘；存折式打印机。查看现场及固定资产档案无专用计算机扣3分；配置未达成标准扣1.5分无存折式打印机扣1分无移动硬盘扣0.5分无宽带接入扣1分10门诊接种人员9接种人员相对固定，不少于5人，必需是经过县级以上卫生行政部门培训并考评合格执业（助理）医师、执业（助理）护士或乡村医生；人员调整应和县级疾控机构协商接种人员少一人扣2分无执业（助理）医师或护士证书，发觉一个全扣人员调整未和县级疾控机构协商者扣2分小计共45分，得分必需达成43分。规章制度和操作规程1接种人员须经培训，并有应急处理能力5专业技术人员从事接种工作前，要经过县级及以上卫生行政部门培训，考试合格后发放考评合格证、上岗证。查阅培训教材、考评合格证和上岗证，并对全部接种人员进行现场考试。未经培训，每人扣0.5分一人同时同台接种超出2苗，每超出一苗扣0.5分无考评合格证或上岗证，每人扣0.5分未佩带上岗证或上岗证不规范，每人扣0.5分现场考试得分不足90分，每人扣0.5分2建立健全各项规章制度3室内张贴或悬挂工作人员职责、工作制度和最新儿童免疫计划程序，每个房间最少张贴或悬挂2幅以上宣传材料 。工作人员职责、工作制度和儿童免疫计划程序，每缺乏一个扣1分；儿童免疫计划程序未更新扣1分接种室宣传材料不足2幅，每个房间扣0.5分3预防接种门诊责任人定时参与县级疾控机构例会和接种前培训3查阅例会或培训通知、培训材料和学习统计等；最少每个月参与1次例会，每十二个月参与1次以上县级综合培训。例会少参与一次扣0.5分培训少参与一次扣1分4接种前预检及通知，接种后留观3问询接种对象健康情况、以往过敏史和疫苗接种反应史，必需时进行体检，并登记检验结果。查看预检登记本（表）和回收山东省预防接种通知单，随机抽查前1个月内5名儿童接种登记，和接种通知单进行查对。接种后要求留观30分钟。对家长有明确说明，查看现场标识或相关材料。无预检登记本（表）和山东省预防接种通知单各扣1.5分，不全各扣0.5分发觉每名儿童未使用山东省预防接种通知单扣0.5分留观时间不足或无明确说明扣1分5接种运转周期3按日开诊，每个月运转时间不少于12天。查常规接种率报表和疫苗出入库统计。城区门诊双休日最少开诊一天。以来，每三个月一次组织开展免疫计划疫苗查漏补种工作。运转每少1天扣1分；城区门诊双休日未开诊扣0.5分；以来，每十二个月少一次疫苗查漏补种扣0.5分6安全接种3严格根据免疫程序实施安全接种，避免发生接种事故；开展疑似预防接种异常反应监测，做好疑似预防接种异常反应登记、汇报及调查工作。查阅预防接种卡和疑似预防接种异常反应个案汇报卡。两年内发生接种事故，不得分随意扩大年纪组接种每苗扣1分无疑似预防接种异常反应汇报卡扣2分发生疑似预防接种异常反应未登记汇报扣2分疑似预防接种异常反应汇报卡统计不完整扣0.5分小计共20分，必需达成18分。疫苗、冷链及注射器材管理1加强生物制品冷链管理，并有专员兼管2冰箱有温度统计，天天上、下午各一次，并有停电（或停用）和维修统计，冰箱冷冻室结霜不超出5毫米。冰箱内不得存放和接种无关物品。冷藏包外观清洁，内部干燥，冰排用后立即把水倒掉。冰箱测温少一天扣0.1分无维修统计本扣0.5分冰箱内存放和接种无关物品，扣1分冷藏包内部发霉、冰排有臭味、冰排用后不排水，每只扣0.5分无专员兼管扣1分2疫苗贮存符合要求2乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹类疫苗、风疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗在28条件下避光保留，脊灰疫苗在-20以下或28条件避光保留，其它疫苗根据药典和疫苗使用说明书要求存放；疫苗分品种、批号、效期分别码放；冰箱门内搁架不宜放置疫苗；疫苗量不得超出1个月用量。疫苗存放温度错误，一苗扣0.5分未分批号、效期分别码放扣0.5分冰箱内发觉过期疫苗扣0.5分免疫计划疫苗储存量超出1个月用量扣0.5分冰箱门内隔架放置疫苗扣1分3做好第一类疫苗需求计划和第二类疫苗购置计划；疫苗供货渠道根据疫苗流通和预防接种管理条例实施3查阅年度报表，每十二个月向县级疾控机构上报一类疫苗需求计划；查阅疫苗领发统计，第一类疫苗由县级疾控机构无偿供给，第二类疫苗由含有对应资质机构供给；查阅领取（购置）疫苗批检合格证、疫苗生产厂家资质证实（包含营业许可证、生产许可证、药品注册证、GMP认证）、疫苗经营企业资质证实（包含GSP认证、经营许可证、法人委托书）。未制订需求计划及汇报各扣1分，计划、汇报不全各扣0.3分非正规渠道供给发觉一次扣1分疫苗生产厂家或疫苗经营企业资质证实每少一次扣0.5分疫苗批检合格证每少一次扣0.5分4做好疫苗领发统计（包含第一类和第二类疫苗）3疫苗统计应该注明疫苗通用名称、生产企业、剂型、规格、批号、使用期、同意文号、单位（购销、分发）、数量、价格、日期（购销、分发）、产品包装和外观质量、储存温度、运输条件、批签发合格证实编号或合格证实、验收结论、验收人署名；做到苗帐相符。无疫苗领发统计全扣疫苗统计每缺一要素扣0.5分苗帐不符扣1分5注射器材管理3预防接种全部使用一次性注射器和自毁型注射器，配置处理一次性注射器毁型设施或统一回收处理；注射器应有领发统计。未全部使用一次性注射器和自毁型注射器扣1分未配置处理一次性注射器毁型设施或统一回收处理扣1分注射器无领发统计扣1分，统计每缺一项扣0.5分，帐物不符扣0.5分6免疫计划疫苗无偿接种，二类疫苗收费根据物价部门要求实施2问询接种人员并查阅相关文件及收费单据，一类疫苗无偿接种，二类疫苗有明确价格公告，出具收费单据。有1名儿童免疫计划疫苗未实现无偿接种者扣1分。二类疫苗无价格公告或未出具收据各扣0.5分。小计共15分，必需达成12分。资料管理及工作指标1免疫计划基础资料完整，并装订成册315岁以下各年纪组人口资料；免疫接种相关资料；冷链设备和接种器材资料；相关疾病发病和监测资料等。资料每缺一类扣1分每类资料不完整或数据有误扣0.5分2接种信息监测汇报工作3按上级相关部门要求，每个月立即上报常规免疫和二类疫苗接种情况报表，数据无逻辑错误。查报表。缺一份报表扣1分发觉1份数据有误或不完整扣0.5分36岁以下流动儿童管理 2每三个月一次对辖区内6岁以下流动儿童进行调查登记，实施定点接种，单苗接种率达90%以上。查阅流动儿童相关资料。对流动儿童调查登记每少一次扣0.5分单苗接种率每下降1%，扣0.2分4适龄儿童建卡、建证、信息化管理率达成100%，统计完整清楚；启用信息管理系统，立即上传数据5儿童出生后1个月内立即建卡，同时为在出生医院未立即建立接种证儿童补证；临时居住3个月以上儿童应由现借居地立即建立预防接种卡、证；全部儿童纳入信息管理系统并立即（接种后5日内）上传数据。现场查看信息管理系统用户端联网情况及数据上传日志。入户调查查看建卡、建证和信息化管理情况。未使用统一印制儿童预防接种证扣1分发觉1名儿童未建卡、未建证或未纳入信息管理系统扣1分每名儿童卡、证、个案信息统计每缺或漏一项扣0.5分用户端未联网扣1分，未立即上传数据扣1分。5免疫计划疫苗接种情况5入户调查。分别查看卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹类疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗等“八苗”接种情况。麻疹疫苗接种率和第一、二针立即接种率分别达成95%和90%以上；其它免疫计划疫苗单苗接种率均达90%以上。免疫计划疫苗单苗接种率每下降1%扣1.5分麻疹第一、二针立即接种率每下降1%各扣0.5分6相关疫苗补充免疫接种率达成要求工作目标2依据验收当年安排补充免疫情况具体要求，查看县级考评数据工作目标每下降2%扣1分小计共20分，必需达成17分。总计共100分，必需达成90分。注：在进行预防接种门诊考评验收时，疫苗管理和资料管理两项只对当年和上年资料进行检验。每一小项分数，扣完为止。 评审者署名： 被评审者单位（盖章）： 评审日期： 年 月 日山东省规范化预防接种门诊考评验收标准 预防接种门诊 总分 项目序号指 标分值内 容 和 考 核 方 法评 分 标 准得分门诊资质、设施及人员配备1含有预防接种资质有医疗机构执业许可证和山东省预防接种门诊认证书（两证）有两证者继续进行以下项目；无两证者不予验收2服务人口及辖区范围2服务人口不超出5万人，服务半径不超出10公里。查看免疫计划资料年报表和辖区地图。服务人口超出5万或服务辖区每十二个月出生儿童超出500人，每多1万人口或每十二个月出生多50人扣0.5分服务半径超出10公里，每多1公里扣0.2分3门诊用房位置合理，能满足工作需要7房屋环境清洁、宽大明亮、空气流通，室内贴有宣传资料；总面积农村不低于60，城区不低于50；和一般门诊、注射室、病房和放射科等用房有一定距离；在接种场所显著位置张贴或悬挂醒目标志及公告相关资料，包含预防接种工作步骤；各类疫苗品种、免疫程序、接种方法、作用、禁忌症、不良反应和注意事项，第二类疫苗接种标准、服务价格；咨询电话等。LED屏幕仅可替换纸质公告部分简明临时信息。总面积每降低5扣1分接种场所显著位置未张贴或悬挂醒目标志扣1分、未公告相关资料扣2分，公告内容不全缺1项扣0.5分室内外不整齐扣1分房屋通风不良扣1分和一般门诊、注射室、病房和放射科等用房紧邻扣0.5分。4设置候种、预诊和接种（区）等5设置候种、预诊、接种室（区）和资料档案室（冷链室）；接种室（区）面积不少于总面积50%，有专门出入口；开展卡介苗接种服务门诊，卡介苗必需专室（区或台）接种；其它免疫计划疫苗应分室（区）接种，各区面积应不少于5。接种室（区）设专门接种工作台不少于3个，每台应合理安排疫苗种类，避免接种差错发生。有候种、预诊、接种室（区）和资料档案（冷链室），每缺1室（区）扣1.5分接种室面积每降低5扣1.5分接种门诊出入口不全扣1分免疫计划疫苗接种区小于5，每区扣0.5分接种台不足3个，每少1个扣0.5分卡介苗未专室（区或台）接种扣1分5接种室（区）要求。4接种室（区）内有风扇和取暖用设备或冷暖空调等。查看现场和固定资产档案。无降温设备（空调或风扇）扣2分无取暖设备扣2分6有一台专用一般冰箱和5个以上冷藏包（小冰箱）及冷藏包所需数量2倍冰排；配置足够接种器材、体检器材和抢救药品4冰箱容积足够存放一次接种疫苗数量，正常运转，放置距墙面10cm，确保一箱一插座电源，冷藏包完好；注射器材配置量为一次门诊接种人次数1.2倍；体检器材和抢救药品应包含体温表、听诊器、压舌板、血压计和1:1000肾上腺素。查看现场和固定自查档案。冰箱和其它科室适用或不能正常运转扣1分；放置位置不符合要求或未做到一箱一插座扣0.5分冷藏包（小冰箱）少一个扣0.5分注射器材不足扣1分体检器材和抢救药品每少一个扣0.5分7接种室内配置污物桶，操作台上依次摆放疫苗冷藏包、接种盘、接种器材；台上有醒目标疫苗名称标牌4查看接种室现场无污物桶扣1分接种台上缺乏要求物品，每张接种台扣1分8配置消毒液、紫外灯等消毒物品，定时消毒并统计4查看现场，查阅当年紫外灯环境消毒统计和门诊物品高压消毒统计；运转时环境消毒应天天两次，非成品耗材使用前必需高压消毒，并在使用期内使用。缺乏消毒液、紫外灯各扣1.5分环境消毒每少1次消毒统计扣0.5分非成品耗材每次使用前无高压消毒统计扣0.5分，超出使用效期使用每次扣1分9配置计算机、打印机和移动硬盘，实施接种资料信息化管理6计算机为门诊接种资料管理专用，主流配置， CPU主频2.4G及以上，内存2G及以上，操作系统为Windows XP专业版以上，宽带接入；配置移动硬盘；存折式打印机。查看现场和固定自查档案无专用计算机扣3分；配置未达成标准扣1.5分无存折式打印机扣1分无移动硬盘扣0.5分无宽带接入扣1分10门诊接种人员9接种人员相对固定，不少于5人，必需是经过县级以上卫生行政部门培训并考评合格执业（助理）医师、执业（助理）护士或乡村医生；人员调整应和县级疾控机构协商接种人员少一人扣2分无执业（助理）医师或护士证书，发觉一个全扣人员调整未和县级疾控机构协商者扣2分小计共45分，得分必需达成43分以上。规章制度和操作规程1接种人员须经培训，并有应急处理能力5专业技术人员从事接种工作前，要经过县级及以上卫生行政部门培训，考试合格后发放考评合格证、上岗证。查阅培训教材、考评合格证和上岗证，并对全部接种人员进行现场考试。未经培训，每人扣0.5分一人同时同台接种超出2苗，每超出一苗扣0.5分无考评合格证或上岗证，每人扣0.5分未佩带上岗证或上岗证不规范，每人扣0.5分现场考试得分不足90分，每人扣0.5分2建立健全各项规章制度3室内张贴或悬挂工作人员职责、工作制度和最新儿童计划免疫程序；每个房间最少张贴或悬挂2幅以上宣传材料。工作人员职责、工作制度和儿童计划免疫程序，每缺乏一个扣1分；儿童免疫计划程序未更新扣1分接种室宣传材料不足2幅，每个房间扣0.5分3预防接种门诊责任人定时参与县级疾控机构例会和接种前培训3查阅例会或培训通知、培训材料和学习统计等；最少每个月参与1次例会，每十二个月参与1次以上县级综合培训。例会少参与一次扣0.5分