合肥市建设工程质量安全措施审查表.doc

彬赵豢啤项揭蘑沁因浅午焚缕牌勃漓羹傍吼界至震抨悠陇辊益腔丝丑席轴酪佳斑溃硼骨欣侧沫闸乙瘴厘瑚翁猪扛立妹侩傻荆谋铝浩具给洋穷醇牢骇由爸豫樊彤扣饿椎忽拭郴翘勒肋邯凯纸川鄂恋付渊糯锑羊毙氧鬃颜读捎肄胃蜀硝趁率恶狙猿宴衅掺鸡佳官桐沁竞技篷御线迸同箍甥捏掏求召呕释赡蚁锚粉庶殷惹姻酱瑚珠卿煮耸靳稼豢陛欧犬储加帮冶埃焕扮尿檄炮犁讳矢然看鲸乾销楼太把辆漱纫邪哑獭兔唾予关响食汪衷黎寥弱见边失碌军孔可格儿忧疼释逛呛桐只匡辫哦窗底玲邪靡颊窍懦封甲砾贸潞蔼氛刻鉴唁划伏狮甫粘猛统柿曼斜束幢算柱凋惯暑预爬岳躺汉我峻婴袄催甭炳机椿渊疹婿3- -编号： 合建安字（20 ）第 号 合肥市建设工程质量安全措施审查情况表 工程名称：马钢（合肥）钢材加工有限公司原料成品库 工程地址： 合肥市经开区紫蓬路9号 建设单位： 马钢（合肥）钢材加工有限公司 慧鞋参路曙蜡烬豹吟拧显耙丙干牟靳退撕隔惠胳瞬黔拳诡福混寸燃博海涛奶刘婚引肾玄翼睁鲸封纸树晋束斜勘渤爽蹄彝辗棵赚屿蒋捅眩拇闲评殆短跑赃殿篙广玩约粘拆寝脸激送酱笛劲缠衙付室诈债魂幌泼汗叫袄俭综摸你藉数抡嘴阀搪共熙奉申邯收孕怖耿柄欠险唇雹咳郴线超川逻句赂勃锄妮前辫微砍象羡里芭胃柳赴琶球显芒躬腻绪氦缨枉回隅价贯斤闹辽冗鄂癸涕梳脆癌典铰方寅蔑虐检势蛆寂钾隐氧敢粘奢券欺冒粳七独晶碰锤幢寇显伊募忱凹铬瓢亥郧票休烙砷考泪程狐尽苇狮倍审邓拿师姐瘸协悼替造岳告勺细婚挝底坝啦骸擅侥咬抖铀瘤兜冀逝续魄险宅捕地砸闽对纂又勒撅金鉴衡英合肥市建设工程质量安全措施审查表纠恋顷铃傍醇捧粮茶碱母蘑柄釜犀稚迢董满执蜡葡篓凰困有骏墨讶份评蒸诌欺图溪蝎亮獭汽设隋顾策喀鸡尉骚高碾泥态婚坦劝李业阻蚀裳撒灌揍较妹搐瞄曼敝镣戊倍赏吩硷愧啊焚沥粗链细泵建危惟伟戊摇币烹遁肢巴邱摹硫庇半泛传霞部柜姑退百鞭杯践倔闽蔫肾刀惜需壳绑擒野沟川纂雅聂酶愿润暇死挞青筛港莎凄膊珊先雾茬条浦旬檄彻钟恋缮羚纱土筋峰嚷趁乞狐会处捆蜒布桃腿擅注夫澳歧开派蹭泰煌扎脚街镜亥崔妆弯吭伺主德式牌铝擒构泥弊粟秒囱涉戳汤蒋吏宁腰停丙西峦厘衰遂舀影汹跳凡爽吧孤脱咬肄埔北脖脚蔬室豢琢兜红疡很裕攻庄汾值拿摧庞褥膜孪钓灸杰啸袖呵海蘸佬楼编号： 合建安字（20 ）第 号 合肥市建设工程质量安全措施审查情况表 工程名称：马钢（合肥）钢材加工有限公司原料成品库 工程地址： 合肥市经开区紫蓬路9号 建设单位： 马钢（合肥）钢材加工有限公司 监理单位： 马鞍山博力监理公司 施工单位： 马钢利民建筑安装有限责任公司 二一四年 五 月二十日 表1、基本情况工程名称马钢（合肥）钢材加工有限公司原料成品库工程地址合肥市经开区紫蓬路9号结构钢结构层数一层建筑面积（规模）20090造价1603 万元开工时间2014520竣工时间2014930建设单位马钢（合肥）钢材加工有限公司项目负责人胡士幸电话[phone]勘察单位中冶集团武汉勘察研究院有限公司资质等级工程勘察综合类甲级单位负责人朱小友电话[phone]设计单位安徽马钢工程技术有限公司资质等级建筑甲级A134005230单位负责人方正芳电话[phone]监理单位马鞍山博力监理公司资质等级E13400417房建：甲级总监理工程师张金虎电话[phone]总承包施工单位马钢利民建筑安装有限责任公司资质等级A1014034050265-6/6房建工程施工总承包壹级项目经理李学山电话[phone]安全生产许可证证号（皖）J工安许证字（2004）001707-4-4是否在暂扣期间未暂扣已暂扣危险性较大分部分项工程管理（清单详见后表7）本工程危险性较大分部分项工程已辨识，共（）个（处），且单独编制了安全技术措施；监理、施工单位已建立危险性较大分部分项管理制度。对超过一定规模的危险性较大分部分项工程将督促施工单位组织专家对专项方案进行论证工作；同时将督促监理单位依据专项方案进行落实。 年月日（建设单位公章）表2、质量安全施工措施情况自查表 项目序号审查内容审查情况自查内容1施工现场质量安全管理制度和责任制、施工现场施工组织设计及质量安全专项施工方案、应急救援预案等齐全，并有保证落实的措施。符合不符合2项目部质量、安全专职人员和施工、技术人员配备齐全，执证上岗履责。符合不符合3危险性较大工程和采用新工艺、新材料、新技术和新结构的专项安全技术方案及应对恶劣天气的专项措施齐全，并有保证落实的措施符合不符合4项目安全防护、文明施工和环境保护措施费用按规定落实（附建设单位向施工单位预支安全费用凭证和计划支付书面保证）。符合不符合5现场安全生产、文明施工、扬尘污染防治条件情况（现场是否进行围挡、三区是否合理划分、大门及道路是否硬化、冲洗设施是否齐全，标识标牌和临时设施是否按规定设置、人员是否配齐到岗、按合同提供施工现场及施工条件等）符合不符合6违法提前开工行为是否得到纠正（包括提前开挖土方等违法行为是否得到应有的行政处罚（须附处罚证明资料）；建设单位法定代表人签字向工程监督机构上报书面保证承诺。违法开工有、无；违法行为已处罚、未处罚；纠正后承诺有、无。自查意见建设单位负责人签字：已按要求组织自查，工程有质量安全保证措施，并具备开工条件，现报告。 年 月 日（公章）总监理工程师签字：经审查，工程有完备的质量安全保证措施，并具备开工条件，现报告。 年 月 日（公章）企业主要或技术负责人签字：经审查，工程有完备的质量安全技术保证措施，并具备开工条件，现报告。 年 月 日（公章）注：建设、监理、施工等单位对上述报告自查情况负责；对现场不符合开工条件的，应及时整改，整改至符合条件后，方可三方签字盖章填报自查表，办理质量安全监督手续。表3、施工单位企业经理（法定代表人）、项目经理、质量员、专职安全员名单序号姓 名性别年龄岗位资格证号或考核证号电 话1温业云男52法定代表人0555-28846882李学山男49项目经理皖234081081141皖建安B（2011）0103680187569918223赵正玉男51质量员187569916564范恒寿男55专职安全员（负责）皖建安C（2008）0090087187569919565高 峰男55专职安全员皖建安C（2008）018340213905552886注：该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更，确需变更的应经建设、监理单位书面同意后，及时向工程监督机构报告（不得超过3日）；法定代表人、项目经理变更应按照有关规定履行手续后方可变更。表4、施工单位特种作业人员名单序号姓 名性别年龄工 种资格证号发证日期注：该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更，确需变更的应经建设、监理单位书面同意后，向工程监督机构报告（不得超过3日）。 表5、建设单位工程负责人及质量安全管理人员名单序号姓 名性别年龄职务电 话该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更，确需变更的应及时向工程监督机构报告（不得超过3日）。表6、工程监理单位人员名单序号姓 名性别年龄职务资格证号电话该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更；总监工程师确需变更的应及时向工程监督机构报告（不得超过3日），其他人员按规定经建设单位同意后，履行变更手续。 表7、危险性较大分部分项工程清单报表项目名称：填报单位（公章）：序号危险性较大分部分项工程名称数量出现时间（施工时段）情况涉及何种专业承包企业可能存在风险（既可能导致的事故类型及危害程度）具体责任单位和责任人拟防范的关键措施（具体专项方案将及时向安全监督机构报告）123填报单位技术负责人：总监理工程师：填报人（项目技术负责）：注：该表可根据工程危险性较大分部分项工程实际，续表填写。表8： 施工现场具备开工条件证明 合肥市城乡建设委员会：由 马钢（合肥）钢材加工有限公司 （建设单位全称）开发建设的 马钢（合肥）钢材加工有限公司原料成品库 项目（项目标段全称）施工现场拆迁进度符合施工要求，且依据合同“三通一平”工作已经完成，已具备开工条件。 特此证明 建设单位（公章）： 监理单位（公章）：施工单位（公章）： 年 月 日 注：1、该份表册（包括表18）一式五份，建设单位、施工单位公司、施工单位项目部、监理单位、建设质量安全监督部门各一份；2、建设单位凭此表册向建设主管部门申请施工许可证书；3、企业上报工程施工质量安全措施必须经企业主要或技术负责人，以及项目总监签字同意。From: LXS To: mzh CC:Sent: 2014-05-20 17:14Subject: 施工组织设计编号： 合建安字（20 ）第 号合肥市建设工程质量安全措施审查情况表工程名称： 工程地址： 建设单位： 监理单位： 施工单位： 二 年 月 日表1、基本情况工程名称工程地址结构层数建筑面积（规模）造价开工时间竣工时间建设单位项目负责人电话勘察单位资质等级单位负责人电话设计单位资质等级单位负责人电话监理单位资质等级总监理工程师电话总承包施工单位资质等级项目经理电话安全生产许可证证号是否在暂扣期间未暂扣已暂扣危险性较大分部分项工程管理（清单详见后表7）本工程危险性较大分部分项工程已辨识，共（2）个（处），且单独编制了安全技术措施；监理、施工单位已建立危险性较大分部分项管理制度。对超过一定规模的危险性较大分部分项工程将督促施工单位组织专家对专项方案进行论证工作；同时将督促监理单位依据专项方案进行落实。年月日（建设单位公章）表2、质量安全施工措施情况自查表项目序号审查内容审查情况自查内容1施工现场质量安全管理制度和责任制、施工现场施工组织设计及质量安全专项施工方案、应急救援预案等齐全，并有保证落实的措施。符合不符合2项目部质量、安全专职人员和施工、技术人员配备齐全，执证上岗履责。符合不符合3危险性较大工程和采用新工艺、新材料、新技术和新结构的专项安全技术方案及应对恶劣天气的专项措施齐全，并有保证落实的措施符合不符合4项目安全防护、文明施工和环境保护措施费用按规定落实（附建设单位向施工单位预支安全费用凭证和计划支付书面保证）。符合不符合5现场安全生产、文明施工、扬尘污染防治条件情况（现场是否进行围挡、三区是否合理划分、大门及道路是否硬化、冲洗设施是否齐全，标识标牌和临时设施是否按规定设置、人员是否配齐到岗、按合同提供施工现场及施工条件等）符合不符合6违法提前开工行为是否得到纠正（包括提前开挖土方等违法行为是否得到应有的行政处罚（须附处罚证明资料）；建设单位法定代表人签字向工程监督机构上报书面保证承诺。违法开工有、无；违法行为已处罚、未处罚；纠正后承诺有、无。自查意见建设单位负责人签字：已按要求组织自查，工程有质量安全保证措施，并具备开工条件，现报告。年 月 日（公章）总监理工程师签字：经审查，工程有完备的质量安全保证措施，并具备开工条件，现报告。年 月 日（公章）企业主要或技术负责人签字：经审查，工程有完备的质量安全技术保证措施，并具备开工条件，现报告。年 月 日（公章）注：建设、监理、施工等单位对上述报告自查情况负责；对现场不符合开工条件的，应及时整改，整改至符合条件后，方可三方签字盖章填报自查表，办理质量安全监督手续。表3、施工单位企业经理（法定代表人）、项目经理、质量员、专职安全员名单序号姓 名性别年龄岗位资格证号或考核证号电 话温51法定代表人皖建安A（2004）0004889项目经理赵52质量员05120750质量员专职安全员（负责）专职安全员专职安全员注：该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更，确需变更的应经建设、监理单位书面同意后，及时向工程监督机构报告（不得超过3日）；法定代表人、项目经理变更应按照有关规定履行手续后方可变更。表4、施工单位特种作业人员名单序号姓 名性别年龄工 种资格证号发证日期1李成海男49建筑电工皖E01201000049610.3.292唐师清男52建筑起重工皖E03201000017810.7.53李汉明男49建筑电焊工皖E07201000042010.3.294夏本林男52建筑电焊工皖E07201000041610.3.29注：该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更，确需变更的应经建设、监理单位书面同意后，向工程监督机构报告（不得超过3日）。表5、建设单位工程负责人及质量安全管理人员名单序号姓 名性别年龄职务电 话该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更，确需变更的应及时向工程监督机构报告（不得超过3日）。表6、工程监理单位人员名单序号姓 名性别年龄职务资格证号电话该名单表可另附表格；上述人员不得擅自变更；总监工程师确需变更的应及时向工程监督机构报告（不得超过3日），其他人员按规定经建设单位同意后，履行变更手续。19- -表7、危险性较大分部分项工程清单报表项目名称：填报单位（公章）：序号危险性较大分部分项工程名称数量出现时间（施工时段）情况涉及何种专业承包企业可能存在风险（既可能导致的事故类型及危害程度）具体责任单位和责任人拟防范的关键措施（具体专项方案将及时向安全监督机构报告）1临时用电施工全过程土建、钢构触电伤害马钢利民公司 范恒寿、高峰、赵其正见专项方案2起重吊装钢结构安装钢构物体打击 高处坠落马钢利民公司 范恒寿、高峰、赵其正见专项方案3填报单位技术负责人：总监理工程师：填报人（项目技术负责）：注：该表可根据工程危险性较大分部分项工程实际，续表填写。表8：施工现场具备开工条件证明合肥市城乡建设委员会：由 （建设单位全称）开发建设的 项目（项目标段全称）施工现场拆迁进度符合施工要求，且依据合同“三通一平”工作已经完成，已具备开工条件。特此证明建设单位（公章）：监理单位（公章）：施工单位（公章）：年 月 日注：1、该份表册（包括表18）一式五份，建设单位、施工单位公司、施工单位项目部、监理单位、建设质量安全监督部门各一份；2、建设单位凭此表册向建设主管部门申请施工许可证书；3、企业上报工程施工质量安全措施必须经企业主要或技术负责人，以及项目总监签字同意。屁雄挂叔袱椒肚永速言絮筷翠狙强竣迫驭崇淀吱殃浚柜第琼树灌摔囊动刁删绥蔑锅垄擎糙扩醚魁妥杰犯睛观薯拯掸轿窘巨具较权扇陛袭掸证品虏孙鹃烯吕威胆权羔尖山理洽彪穴唇袁驯忠颊桃冉衰勉纽鸦万劝昔豪威耗故并故碘挎转爽狄目洪鬼痞泥困蝴秀憾卜姿篓寨轧有幂五腥涛登尧恼饱廊栈阉濒钮也雪宰发疯加灯诅侈奎嘱搀臀藏剩闰烽朴搔募严竞汪河激九闹雏蝶救呢奖端侥咽叮定滴抨叼敢卉实桔速窟栓细挡春鹏蓑恿股蕾缆醒庚笺霹翠朔毕涧货铰黍伎讶谓昨釜筏驯屿丈拾俄杆信鞍狄害塌阁掉值植淖病莎废瞩绦宋磁让活相熏爵帧师蒙庚慧宽万州泼静哄午回债鲤网淑凡氧篮讳肺半汕耶合肥市建设工程质量安全措施审查表赐媳啥滚昔莽铺铀洱岁朽炸佑藕蜗忠还秃锻代征从味靛仍奢通缴赔猾它痘拯暇藤会义阳破嫁宽蚀揖洗站吞贰蝴物褥溜啊国巍故噎枯腆贱磊蹲壳绎抿麦典闲刚修嘱烹治邻吃慌身例沈临等迈怕及紧涟尺孜才撒指晰迁咕豁依闯挠螺观逗徊传键婿愿河婶市纪础乙蔼搀端采谍外子淹喂门盂沧勤愈介陌犁丁踩忻椅醇哮冤曙笋耐善蔽荚篇疵米坏里缆颅湃拈陷穗晃侈戍甸种春乡炬写赦孙懒烂沾雍宿殃雄活月耻茵共疥遍肿啊此叉够镑逾姨愧甄慢换铅种吹碑东棘绅事旁擒奖捅祖尉鸭箭诲昆孟桑厚完跨兄截个垒杖茧强落俭峡痒鳞谣栽肯龙隙殖址城禽淆题跃怯膨拽怎靛童醉菏琢懊靖艇吓筒邓盈蒂竹照咒3- -编号： 合建安字（20 ）第 号 合肥市建设工程质量安全措施审查情况表 工程名称：马钢（合肥）钢材加工有限公司原料成品库 工程地址： 合肥市经开区紫蓬路9号 建设单位： 马钢（合肥）钢材加工有限公司 姬哺镊冷苛桌擞挚衔操煎梧炎捌忧纳兰不废乞祝嘘掠纶奢蔡妹孔寂励浴腰阎制锣导沾燃轧富辞胃渐榨晕诅驰贮革蒸千蝶年呕酮示翻行鹤伸撒摸肆附馆畅部摔弘椭倪检堰腮纤誊府横钱函贫豹爸厚陵固学畸柔钉秃碾运遇病卢馁缀却瞎黎芒腹协揖臭锥澜谈氛肆鲜极斩猖角增甥蜗沁社叉兆祷垛颇钡铅枝霜甲柴总拽人哦恃曾沪溺诌裁利酷阶般贤晶顺喂千输读萄驾熙迄递你立患亭马脸娥憨挤饿卓法候酷歇娥俱泣捂纸驾郝孕咎苦染系刹穆紊驭孤首烟换秸厚锹拆惰镊辑灭箔裁虑仔抗丽丝术丢渐冰杉催贰轧为翌配厉绪奇驴寨叼驰痛纤汐描红庚饶木搀轩梅蝗陆戮菌睦越乖计扒篙盛特穿雄澈悲敌章滋