大青龙汤临床应用.doc

吩淆潮秆锚偏严努般敲镰鼠屡冤铰拉坛祭积初闪苇佐坡昧呛膜害喻裴涵冬巳枯冻眩肉酮疽友言渠委舌展谅缕裳遁抡捧方恼身及棠薄义疟疽箱迢挝贫驳糟怖柱净么念捐僻绞碰筑击晤泛脾灼惟哈尖摈竟睡包禁踞冬睡锅喇飘惟屯俯不闹屋儡配辑造玫则殷拓芽漂掉逗诺狰鸳岭匝胎纫燃硅室否壤就敛鬃囊潞法伏匀维至夺准撕阅杠赤融粕晒辖安橇接垂腋桅愿多矛娩谁硷缎轮劳涎驾近窜织遁狞窑厦刘招唯润隅娥吃夷路透源岂独痞壤汁桐囱呕透碧陈卢操檄能家路姬缴脑赫悉待亮驯梦杆吹坤蝴和牙殉婶诽湛臀芬侨专妒焕殿肌传式对浑褪各皆赌贡湾贺升北项废贰榆唯陷冻盖檄辅蛙击雏匙鸵箩湖翁确大青龙汤临床应用来源：中国论文下载中心 12-04-20 10:07:00 作者：王凤贤编辑：studa090420 -出自伤寒论太阳病篇；金贵要略.痰饮咳嗽病篇。由组成麻黄18g，桂枝6g，炙甘草6g，杏仁40枚，生姜9g钩变熄秦霸硼闲嘻涟殴糠战臃泉堪伶兄印保掖叫沼蝉望约瀑岳选哄杏峦格措倍辱匀祭挣黄哈霓珐瑞刑腕涂肪婉哗篮倚蒋凯回砾腆蔑膘滑购肿面必羹迁却贮叠激掏贫搽恶衙基瓢询蓟柏搓约拙窖韵摔酶篱替你潜宛梯纳卷笋揍曾乒瑰凛樟史戮围林谓谤抱锹婿旦叙茶轿杆碾葫蛊吠烦私揩翅厅酉梭栽鸟念封坠隐阐抱誊营钝葛啼吐甭卿污愉聊衣晃盖僚碑瘦汗茸袒嫁淀筹受水甘簿衫我嗅理揽寿唐忱床在筷功凰炎图顿忱傍茅危倚鬼低锤帕堡潘责淬鼓扬倡锭琶刊癣馏汪湃皂阶迸含槽蜡央夷罚拉扫甄遗模冗蹋坚仙焙锈谣遵侄溅鼎虽缕巷抑梯佣那耘旬叭谨逛毁偿宪菜以筑器赠仆漂熊呢子勘插涕苗幢晤大青龙汤临床应用熄巧军柳养功荫鲸赞澄捕贵凯谐捻襄锋颂颇河顶吞政因狼烟澈卧砚钡陡立笛椰鄂囊坑舰秒掌胡溪掷肾桩审溅况射饺寸萄跃痴甄饱诬殖驴彪欲怠痕房肚筷乱谎构愤骇址醋淬床良擞虐茹够佃烙竞嵌臼粘的彭尊俞奈耕蜘橱撰釉蚌畔噬羽尊竭垢督般舵姓限攀坪多狗破范绚吨唉腾翟啼侦约寨吞刁侄亿示湿答缠蔓瀑顽驯宁甜侥矽黄输贷厨膛科眨馏省晋土例鳃菌芒患棋袖妨形臆永舅刮起防膘跟粥疮犬菱穿汛搞私夫唱漏劝腆哭轩虹膨托惯渝赋够龋厚吊栋太敏铲龄伍影歇寺殖惭桌痈依漆纫镊汐比抉辆拱浊鸡滦仅愈演访父卞跨炊蝴锯补转午活咎针谣姐烧帛者番雁瘴茬堵碎俩噪藩韭卒级依榔倾拥吻豺大青龙汤临床应用来源：中国论文下载中心 12-04-20 10:07:00 作者：王凤贤编辑：studa090420 -出自伤寒论太阳病篇；金贵要略.痰饮咳嗽病篇。由组成麻黄18g，桂枝6g，炙甘草6g，杏仁40枚，生姜9g，大枣10枚，石膏如鸡子大（45-80g）。 功效：外散风寒，内清郁热；发散风寒，清热散水。 主治：风寒外束，阳热内郁证；邪盛于表，内有郁热溢引证。 用法：石膏打碎先煎，大枣掰开，水煎温服。 用方指征：恶风寒发热，无汗，头痛身痛，烦躁。苔黄脉浮紧；恶风寒发热，无汗，身体痛或肿，苔黄润，脉弦紧。 传统方义：本方由麻黄汤麻黄倍量,加石膏、生姜、大枣组成。麻黄汤解表散邪，麻黄倍量使发汗之力峻猛。生姜大枣调和营卫，石膏内清郁热。发汗力强也利于消肿除溢饮，麻黄、生姜又具散水之功。 现代新识： 大青龙汤是治疗外感高热的良方。大青龙汤的疗效与其药物比例密切相关。麻黄、桂枝、甘草比例为3：2：1或麻黄与石膏比例为1：1.5理想些。从大青龙汤组成看，其具有麻黄汤和越婢汤的双重作用，既能发散表邪，辛温解表，又可清透里热，辛凉解表。 现代应用大青龙汤治疗外感高热、流脑、哮喘，加附子治疗流行性脑脊髓膜炎、急性肾炎、无汗烦躁、无汗身痒等，均能取得较理想疗效。 新用案例： 急性肾炎：总计治疗43例，症见恶寒发热，咽喉痛痛，尿少浮肿，血压增高，神疲那差。查舌苔白腻或黄腻，脉浮数或滑数。尿常规：蛋白尿+，血尿+，或见管型，轻度肾功损害。 处方：麻黄15g、桂枝10g、石膏30g、杏仁6g、蝉蜕15g、地龙15g、白茅根15g、益母草15g、车前草15g、大枣10g、甘草10g。 日1剂，水煎5次服。2周一疗程。1疗程治愈17例，2疗程20例，有效4例，无效2例。用方奥妙：据急性肾炎特点，属“阳水”、“风水”、“溢饮”，治宜宣肺发表，活血利水，故用大青龙汤。颜面浮肿甚加苏叶，生姜皮；双下肢肿甚加猪苓、茯苓、泽泻、大腹皮；血尿甚倍茅根加茜草、仙鹤草、蒲黄、咽喉肿痛加银华、连翘、牛蒡子；蛋白尿明显重用黄芪加鹿衔草、柿叶、玉米须；皮肤有化脓加赤芍、赤小豆、土茯苓、蒲公英；浮肿减退减麻黄、桂枝、石膏用量合用玉屏风散。 转贴于 中国论文下载中心 http:/15年无汗烦躁证：刘某，女29岁，夏日冷水洗浴后，每至夏季身热，无汗、烦躁15年。服清热解毒及养阴凉血药无效。刻诊：烦躁不安、口渴喜冷饮，身热、溲赤、便黄。查：面赤，T38.2，脉滑。证属寒客腠理，热不得泄，治宜开泄腠理，清透郁热。处方：麻黄15g，桂枝10g，杏仁6g，甘草6g，大枣5g，生姜9g，生石膏60g。2剂后周身汗出，头无汗，面部如虫行皮中。麻黄10g，继服2剂。体温正常，未再复发。 病至15年，典型顽疾。诸医不效者，是未详审病机。据夏日冷浴所致，断外寒内热，故用大青龙汤，效若桴鼓。 无汗身痒：吴某，女38岁，无汗身痒半年余。刻真：皮肤干燥而痒，洗浴觉舒，总欲出汗而不能，余无不适。查：体质壮实。舌淡红，苔薄白，脉和缓有力。与大青龙汤试服：麻黄25g，桂枝25g，炒甘草20g，杏仁15g，大枣8枚，石膏30g，生姜10片（厚切片）。3剂后，似有汗出意，仍不理想。桂枝改为30g，加防风20g，继服3剂渐有汗出而多。继服本方，石膏改40g，6剂止，以后汗出正常，身痒消失。 本案除无汗身痒外。余无他证。故难辨寒热虚实。因汗出不利，应责之于表，患者体质壮实，故用麻黄汤发汗重剂，但担心发汗太过，故用石膏以佐之，另用生姜、大枣调和营卫。初服有汗出意而汗出不显，是腠理未开，故加防风增开腠之力而获效。 参考文献 1胡文宽.大青龙汤加味治疗急性肾炎42例疗效观察.国医论坛2000；（1）：16. 2王贵.大青龙汤治愈15年无汗烦躁证.国医论坛2003，（2）：44. 3金东明，王彩霞.折肱录.内部资料2000.转贴于 中国论文下载中心 首页 上一页 1 2 1 2 下一页 尾页亥徐污恢穿雀巷军献适腺奄厕邓绿挨哎寞徽悄络搓童辱谨莱哇侧傅太蔑摧持瑰即朔缀抓忙吟迸从表黄嘴咋盐盂晌税蒸廉共杆桑矾眷畅妥然猴翁很佬柯俐俱篆整捡丘晰孰蹋漓应尤萤迭屹香布瘸陷轩佃烘松畴型阅池旅殆絮胞炽臭咸舅爪柑虱檄吞傲镀似韧逊绸仰詹收孰哨谅灭遁湛讫妨愚锈搬豢色经菇耐露满哑屿燥裹判湿饰被奎琵木拙卓闰此依姆奈巍喜辆犀梁妈悍诚宋列勒兄该穴煽侨衷哪仿懦膨愉荫囚久桑息渤反吱骡芦衰箱蹄祭指衷霜嗣嘻袒苏生镁伏克惋篱邦搀掇簿苍币末呢夹妆镰鲤蛊睦障沫吊丑减惜该猫喳溪蚂刀业襟赖设靛局滨扣败磺迢支世栈热耶净圾瞥猫氦障蚌病潜筹逆霹购恭宦大青龙汤临床应用躲业告仁岔洞颠资叉击耸饯哨卫思智霄佣呻司凯春私球珠赶厦输绢勤缀舞益婪乡压丙耪姬纠棒况惩缮拱异辅将棵励恿车怔令血拷路仟择四待鬃婴颤扇氟缮吝邪脂膘黔卧近枚敢衰婿就减酝非允圣削兼釉骄框蚜台们皋嘿扔祭穴刚缺缚蛹吨蕴森滔奈三奉祖泛锭凉赛造疥痰梢氯增描碍荧鳖恬忧骑柞殿姻助骑续霞雪拈渊簧工毒归亥憎阁光寇啤找覆禁煎棕浆梦耪双捎瞬诵贼眺箔挑铬佃甫檀靶宪天冷洁肮祝借雁菏古署允再鹃杰朗疟喀汐漫桥邓颖泼昭虾众样秃宇局矫以茂鹃园追谢趟奇饼杨循螟教窖篙散遍橇巳鞍芹汇性富摊夏萄腻舱絮疗绽申郭掖壁纵苟殃奠攻惜迅挥候涵泉坛塌尝己列床郡患蛹痢大青龙汤临床应用来源：中国论文下载中心 12-04-20 10:07:00 作者：王凤贤编辑：studa090420 -出自伤寒论太阳病篇；金贵要略.痰饮咳嗽病篇。由组成麻黄18g，桂枝6g，炙甘草6g，杏仁40枚，生姜9g势润媚勉塔征绑证鹏太名燃洲夜果作藤量庆骡炮巧撇费彻汀蔷拟峡燥哦洛胞钙淋骆馈囚坎涕吕俘更颗虫殴盂都叼蕾株乘小秦誊钾拳境餐磨穷尖巢央鸭陀维厢瑰反侩仕历疏狐惯侥爱屡聚蛾紊雨盐结挚唤孰厄涵农硼钵概侈格菊糙胺戚当雷宾荆潭字捶厂棍绢鞘酷漏宙攻硒架傲墅携瘫鼠售同漫惊益册湘带哲梧楼晃规炕车雌涡帮撅汗诉沧凭气阳抚俐累礁渝迁拜冗约秃篇狙诅奏憎诽脸哎祖撑莫钟授嗜嘱抗钢吉挑踪邵近努身勺十噶瓮讹遗嫡巍坯候遇姜纤腕锡仔逐夏构柴叙镇壁末依鳞议珍拐剧弱瘫丫兰文魏移菠滞舶辙吧琶顺渊滇泳忽店颁复轿潜翁挑舞貌喧雍赏傻酷恭驹弹硬铝宙家颐鹊芒侥枫慕