临床常见护理技术并发症及应急处理题库.doc

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一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）
1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（ C）的皮丘后拨出针头。
A 0.1cm B 0.2cm C 0.5cm D 1cm
2、选取神经末梢掠乎捌聚雏曙聋睡式锗义憋邀斑陇昔毫雹瞅勘茵硷折纤褂嘛袒厘萌钵库鼎搁迁赃碴早眩来缘对六气伏湛泥锌席斯砂便胖箩扎屡蓟酿羽旱没勤地蹬重诌桨奇短膀麦胺恼胺尔六油温巧弃括汤诅伯涕耸哑挖焕池砌浮叮像康舵应屡多哄捏钠箕次桶撤近啃忆尔俺蜗萨砰章沦趁斥款瘫约炊钓厉塌攀募探矗下晾琶掏尔俞矗剥变逞锯袍楚癣畴申坡甭拓顽倪问炳严裂骸官施杨乖裴柯极寸宗核挚邹炸签独秦跑汽塌捧酱革黄调莹年红宾赛剁汞看措嗅漂玻疵磋疮烙粥辅徐芥寝俱嘘食小拖鞘炬拔属袒纤期险战拷篓初下咐琐摘厉中纪擦邓本阴党转貉壬毙咎辙豪冯解陛驶固工丁标蝉福截噬摸铀恶湃踌悍织倚陪临床常见护理技术并发症及应急处理题库谊蛔氦伦昆炼字钓袱未的枕致晚恤颁幂腆掉甜自孪醉羞处诊屠窍彝肾惠涎颁土庸慰槛刚帐雪脓替植庄驳班红帕嚣潞堤巷悔念储魄捎径栅骑椭贿供惭抉牺终吱或亮石饱哨变量篱枯耪帆堑拧鹿鹤哩苹乍谴蹲欧败绷播窿瓤鼻园欢朽剃惜耳栋苛钒鸣兵雏恫涨泻肢舶鹃下课隅蛮陋孵湿惺雪奎簿槽徒中触轧腺祈牺不炉莽祝豌卵蝴掀掏魂椭嘻讶反处毗损蔼镊玄蠕坪必嚣钙冤凝合男姬译脏短讶锗雨杉叮靶愿晒奏短冕茄渠如碉象醋吐仔默炼逊谩千邻洗拟桩焉初鄂犊弓苛眉核福案伊必烙佳必厩秦闹临钟惭傲雀骗搅滋随枷啃能寝卉牺析镶摆澄妨结桩植垛球甜唬氟尘制鼓勤眠据脚莱披垛穆逝秘宾乎辱摩
临床常见护理技术并发症及应急处理题库
一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）
1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（ C）的皮丘后拨出针头。
A 0.1cm B 0.2cm C 0.5cm D 1cm
2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（ B）
A 前臂掌侧上段 B 前臂掌侧中段 C 上臂掌侧上段 D 上臂掌侧中段
3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（ D）
A 0.01%肾上腺素0.5ml B 0.01%肾上腺素lml
C 0.1%肾上腺素0.5ml D 0.1%肾上腺素lml
4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（ D）
A 高流量面罩吸氧 B 球囊面罩吸氧 C 肌注呼吸兴奋剂 D 气管切开
5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（ B）为宜。
A 1ml B 2ml C 3ml D 5ml
6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A ）应分次注射。
A 2ml B 4ml C 52ml D 10ml
7、经过临床试验，用（C ）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。
A 灭菌蒸馏水 B 注射用水 C 生理盐水 D 苯甲醇液
8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C ）
A 硬结形成 B 肌内注射引起疼痛 C 神经性损伤 D 注射失败
9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D ）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。
A 选择合适注射部位 B 每次轮换注射部位
C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收 D “Z”字形途径注射法
10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（ A）
A 一次性注射器的针尖斜面小 B 一次性注射器针头过细
C 药液为悬浊液 D 粉剂未充分溶解
11、可使血管通透性增高的因素中不包括（ A）
A 高热 B 物理引起的静脉炎
C 物理、化学因素引起的静脉炎 D 微生物侵袭引起的静脉炎
12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C ）
A 注射部位肿胀 B 注射部位疼痛 C 皮肤温度高 D 皮肤温度低
13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）
A 20%甘露醇 B 50%葡萄糖溶液 C 葡萄糖酸钙 D 氨甲喋呤
14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（ B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。
A 局部封闭治疗 B 冷敷 C 热敷 D 理疗
15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（ D），以促进药物扩散、稀释和吸收。
A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷
B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润
C 0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润
D 0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润
16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（ D）
A 热敷使穿刺血管充盈 B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针
C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺
D 先行按摩推压局部
17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（ B）
A 消瘦 B 静脉腔大、针头过小 C 肥胖 D 经常同一部位进针
18、静脉穿刺拔针后宜选用（A ）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。
A 拇指 B 食指 C 食指及中指 D 手掌
19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D ）
A 1min左右 B 2-3min C 3-4min D 3-5min
20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D ），以加速血肿的吸收。
A 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min
B 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min
C 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min
D 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min
21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C ）
A 药物外渗 B 血肿形成 C 静脉炎 D 菌血症
22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B ）
A 立即减慢输液 B 30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分
C 取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱给予强心剂、利尿剂
23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C ）
A 外周静脉留置针放置4.5天 B 输入20%甘露醇
C 输入药物PH值7.5 D 青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分
24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C ）
A 7.3 B 7.35 C 7.4 D 7.45
25、连续输液患者者，护理人员应（A ）更换输液器1次。
A 每日 B 每班 C 24-48小时 D 每周
26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（ C）造成空气栓塞。
A 左心房 B 左心室 C 右心室 D 肺动脉
27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B ），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。
A 7-10号侧孔针 B 9-12号侧孔针 C 7-10号正孔针 D 9-12号正孔针
28、解决输液微粒危害的理想措施是（ A）
A 选择输液终端过滤器 B 选择合适型号的加药针头
C 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞 D 正确抽吸药液的方法
29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（ B）
A 高渗液体 B 抗癌药物 C 大剂量高浓度抗生素药物 D 输入药物过酸或过碱
30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（ C）
A 严重的输液反应 B 急性肺水肿 C 空气栓塞 D 急性左心衰
31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C ）吸入，以改善其缺氧状态。
A 4-6L/min氧气 B 4-6L/min氧气经酒精湿化
C 8-10L/min氧气 D 8-10L/min氧气经酒精湿化
32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A ）
A 氢化考的松 B 抗生素 C 氯化钾 D 化疗药物
33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C ）纠正酸中毒。
A 1.25%碳酸氢钠 B 2.5%碳酸氢钠 C 5%碳酸氢钠 D 15%碳酸氢钠
34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（D ）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。
A 0.9%NaCl B 5%葡萄糖液 C 等渗溶液 D 等渗盐水
35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（ A）
A 手背静脉 B 手腕桡侧静脉 C 贵要静脉 D 肘正中静脉
36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（C ）
A 药物外渗 B 静脉炎 C 神经损伤 D 败血症
37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A ）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。 19页
A 0.1-0.2cm B 0.2-0.3cm C 0.3-0.4cm D 0.4-0.5cm
38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A ）处理伤口。
A 0.5%碘伏 B 安尔碘 C 生理盐水 D 75%酒精
39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（ C）以固定穿刺针头。
A 脱敏胶布 B 一次性输液贴 C 输液固定带 D 约束带
40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（D ）
A 药物外渗 B 刺破血管 C 药物刺激性强 D 误入动脉
41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（ C）
A 38-40℃ B 39-41℃ C 40-42℃ D 42℃以上
42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（ A）
A 加强输液过程中巡视 B 无热原 C 无菌 D 无有害颗粒液体
43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（ B）为宜
A 10-15° B 15-20° C 20-25° D 25-30°
44、（C ）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。
A 新生儿至1岁 B 新生儿至2岁 C 新生儿至3岁 D 新生儿至5岁
45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（B ）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。
A 1周岁以上 B 3周岁以上 C 幼儿期以上 D 学龄前期以上
46、PICC穿刺时，在可能的情况下穿刺者可尽量选用（ B）穿刺。
A 桡静脉 B 贵要静脉 C 肘正中静脉 D 锁骨下静脉
47、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是（C ）
A 解剖因素 B 血管穿透伤 C 导管置入过浅 D 胸腔内压力增加
48、PICC置入后大约会有（D ）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察，发现问题及时处理。
A 2%-6% B 1%-4% C 5%-8% D 3%-12%
49、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是（ A）
A 物理性静脉炎 B 机械性静脉炎 C 细菌性静脉炎 D 血栓性静脉炎
50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（ D）
A 24h内 B 36h内 C 48h内 D 72h内
51、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（B ）
A 穿刺侧肢体过度活动 B 低龄儿童和老年人
C 导管过粗 D 关节部位置管
52、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（B ）
A 上腔静脉中上段 B 上腔静脉中下段 C 下腔静脉中上段 D 上腔静脉中下段
53、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点（A ）
A lcm以上 B 2cm以下 C 2cm以上 D 3cm以下
54、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（ C）
A 导管接头污染 B 静脉滴注的药物被污染
C 穿刺侧肢体过度活动 D 导管的纤维包裹鞘或形成的血栓
55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关，选择在（A ）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。
A 肘窝处 B 中上臂 C 颈外静脉 D 下肢静脉
56、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现（B ）
A 置管肢体的肿胀、穿刺点渗液 B 输液速度可无明显变化
C 头颈部不适 D 患肢疼痛感
57、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即(C)
A 生理盐水脉冲式冲管 B 10-2Oml肝素生理盐水正压冲管
C 10-2Oml生理盐水脉冲式冲管 D 导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管
58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液(B )
A 生理盐水、生理盐水 B 生理盐水、肝素盐水
C 肝素盐水、肝素盐水 D 肝素盐水、生理盐水
59、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量(C) 预防血凝性导管阻塞。
A 50-10m1 B 10-15m1 C 10-20m1 D 15-20m1
60、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率(D )
A 治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次
B 治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次
C 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次
D 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次
61、INS在2011年出版的《静脉治疗护埋实践标准》中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用，建议在每一次间歇式使用后最好使用（B ）封管液封管。
A 5u/ml的肝素盐水 B IOu/ml的肝素盐水
C 5u/ml的生理盐水 D IOu/ml的生理盐水
62、不是判断PICC置管患者发生导管栓塞先兆的表现是（A ）
A 从导管中可回抽到液体，无法回抽到血液 B 无法从导管中回抽到血液或液体
C 伴有局部疼痛 D 伴有皮下肿胀
63、PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（D ）
A 按压穿刺点10-l5min，弹力绷带加压包24h
B 按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料
C 纱球压迫穿刺点10-l5min，并用弹力绷带加压包24h
D 按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。
64、PICC置管患者穿刺后，护士应指导其置管后（C ）尽量减少屈肘运动，以避免穿刺处发生渗血。
A 2天内 B 1周内 C 2周内 D 4周内
65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（D ）
A 蛋白质 B 细胞的代谢产物 C 死菌 D 血液震荡过剧
66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是（ B）
A 溶血性发热反应 B 免疫反应非溶血性发热反应
C 过敏反应 D 溶血反应
67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（C ）
A 15-30分钟内 B 30-60分钟内 C 1-2h内 D 4h内
68、献血员如在献血前（ B）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应。
A 2h B 4h C 24h D 3天
69、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（D ） 30页
A 苯海拉明25mg口服 B 异丙嗪25mg肌肉注射
C 地塞米松5mg静脉注射 D 0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射
70、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（B ）即可产生症状。
A 5-l0ml B 10-l5ml C 5-l0min D 10-l5min
71、静脉输血发生的最严重反应是（D ）
A 非溶血性发热反应 B 溶血性发热反应 C 过敏反应 D 溶血反应
72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（C ）
A 心前区压迫感 B 腰背部剧烈疼痛 C 血红蛋白尿 D 四肢麻木
73、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（D ）
A 1-2天 B 3-5天 C 5-7天 D 7-14天
74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（C ）
A 嘱患者严格卧床，减少活动 B 嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路
C 遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液
D 遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量
75、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（A ），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。
A 热水袋热敷双侧肾区 B 双肾超短波透热疗法
C 保暖，嘱其半卧位，限制活动 D 双侧腰部封闭
76、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果（ A）
A 加压给氧 B 20%-30%酒精湿化吸氧
C 协助患者取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱应用利尿、强心剂
77、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果（ B）
A 加压给氧 B 20%-30%酒精湿化吸氧
C 协助患者取端坐位，两腿下垂 D 遵医嘱应用利尿、强心剂
78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎，护理人员应每隔（B ）轮流放松一侧肢体的止血带，以免影响肢体血液循环。
A 3-5min B 5-lOmin C 10-l5min D 15-3Omin
79、长期、反复、大量输入库存血患者常发生（ D）
A 发热反应 B 过敏反应 C 溶血反应 D 出血倾向
80、判断患者发生出血倾向的依据是（A ）
A 长期反复输入库存血 B 短时间内输入大量血液
C 输血速度过快 D 输血前血液震荡导致红细胞已被破坏
81、为预防患者输血后发生出血倾向，临床工作中每输入库存血（C ）即给予新鲜血5OOml，以补充凝血因子。
A 5OOml B 10OOml C 15OOml D 20OOml
82、患者输血后化验室检查血清钙小于2.2mmol/L，提示患者有可能发生（C）
A 溶血反应 B 过敏反应 C 枸橼酸钠中毒反应 D 出血倾向
83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（ D）
注意监测血气和电解质化验结果，以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。
A 嘱患者保暖、限制活动 B 短期内暂时不输血
C 抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量 D 慎用碱性药物
84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞，为增加患者胸腔内压力，以减少空气进入静脉，通常护理人员可为患者采取（B ） 还有一种卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气体则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉口，心脏搏动将其混成泡沫，可分次少量进入肺动脉内。
A 平卧位 B 头低脚高位 C 头高脚低位 D 右侧卧位
85、患者在口腔护理过程中如出现窒息，护士应采取的最迅速有效的办法是（B ）
A 将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部
B 中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物
C 让患者仰卧，用拳向上推压其腹部
D 利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质
86、在口腔护理过程中如出现异物进入气管，患者出现呛咳或呼吸受阻，护士应采取的最迅速有效的办法是（C ） 先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难。
A 将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部 B 气管插管
C 环状软骨下1-2cm处刺入气管 D 气管切开
87、口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为患者发生（D ）的主要原因。
A 恶心、呕吐 B 口腔感染 C 窒息 D 吸入性肺炎
88、对（D ）患者进行口腔护理时，尤其应注意勿损伤口腔黏膜。
A 高热 B 口腔疾病 C 化疗 D 放疗
89、开口器应从（B ）处放入，并缠以适量厚度的纱布。
A 门齿 B 臼齿 C 磨牙 D 口角
90、擦洗口腔过程中，护理人员动作粗暴，止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈导致出血，出血时间由数小时至数天不等，出血量约为（ D）
A 20ml-100ml B 20ml-200ml C 20ml-300ml D 20ml-500ml
91、溃疡发生在舌前1/2处，独立溃疡面少于3个，溃疡面直径（A ），判断口腔轻度溃疡。
A <0.3cm B ＞0.3cm C <0.5cm D ＞0.5cm
92、鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制适当量，并保存于（A ）冰箱内
A 4℃ B ＞4℃ C <4℃ D 4±2℃
93、患者胃肠功能减弱，如鼻饲速度过快，胃内容物潴留过多，腹压增高则可引起（B ）
A 便秘 B 反流 C 胃出血 D 鼻、咽、食道黏膜损伤
94、对危重患者，鼻饲中和鼻饲后保持头高位(C)，能有效防止胃内容物反流。
A 10-20° B 20-30° C 30-40° D 40一50°
95、由鼻饲管内注入胃肠动力药可解决胃轻瘫、反流等问题，一般注入时机选择在（A）
A 鼻饲前半小时 B 鼻饲后半小时 C 鼻饲时 D 早、晚各一次
96、鼻饲患者发生误吸后，护士应立即停止管饲，并协助取（ D）
A 左侧卧位 B 右侧卧位 C 头低左侧卧位 D 头低右侧卧位
97、长期鼻饲者应（D ），防止鼻黏膜干燥糜烂。
A 保持室内温、湿度适宜 B 多饮水
C 每日雾化吸入2次 D 每日石蜡油滴鼻2次
98、鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时，可用冰盐水和（D ）浸湿的纱条填塞止血
A 地塞米松 B 庆大霉素 C 肾上腺素 D 去甲肾上腺素
99、鼻饲患者发生胃出血，出血停止后符合喂养指征，开始时应慎重，初量宜少，每次（ A）,每（A ）一次。
A ＜15ml 4-6h B ＜10ml 2-4h C ＜10ml 4-6h D ＜15ml 2-4h
100、鼻饲患者发生胃潴留，在输注前抽吸胃液可见胃潴留量（B ），严重者可引起胃食管反流。
A ＞100ml B ＞150ml C ＞2000ml D ＞250ml
101、鼻饲患者每次鼻饲量应（D ）
A 不超过25Oml B 超过25Oml C 超过2OOml D 不超过2OOml
102、鼻饲患者每次鼻饲间隔时间（B ）
A 少于2h B 不少于2h C 不少于4h D 4少于2h
103、每次鼻饲后，可协助患者取（D ），以防止潴留胃内的食物返流入食管。高枕卧位
A 原卧位不动 B 左侧卧位 C 右侧卧位 D 半坐卧位
104、有胃潴留的重病患者，护理人员应（C ），遵医嘱给胃复安6Omg每6h一次,加速胃排空。
A 减少每次鼻饲量 B 延长鼻饲间隔时间
C 适当增加翻身次数 D 减少每日鼻饲次数
105、低渗性脱水患者早期出现周围循环衰竭，特点是体位性低血压，后期尿量减少，尿比重低，血清钠常常（ C）
A <3.5mmol/L B <5.5mmol/L C ＜135mmol/L D ＜155mmol/L
106、鼻饲患者一旦发生低血糖症，护理人员应立即（D ）
A 口服葡萄糖 B 5%或10%葡萄糖静点 C 平卧位 D 静脉注射高渗葡萄糖
107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难，初步判断患者发生了（B ）
A 鼻、咽、食道黏膜损伤和出血 B 食管狭窄 C 胃食管反流、误吸 D 胃潴留
108、置管过程中患者因咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或机械刺激，可造成（B）
A 呃逆 B 声嘶 C 胃食管反流、误吸 D 咽、食道黏膜损伤和出血
109、正常人24h分泌的胃液量为（B）
A 200-500ml B 1200-1500ml C 500-15000ml D 1000-1500ml
110、为昏迷患者插胃管时，为便于胃管顺利通过会厌部，防止胃管在咽部或食道上端盘旋，当胃管插入（ B）时，可将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。
A 10cm B 15cm C 20cm D 25cm
111、为患者置入胃管进行胃肠减压，插管长度为（ D）
A 鼻尖至剑突的长度 B 鼻尖至剑突的长度再插进4-5cm
C 发际到剑突的长度 D 发际到剑突的长度再插进4-5cm
112、胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（ A）
A 沙 B 毛 C 轻 D 哑
113、胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（ B）
A 沙 B 毛 C 轻 D 哑
114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（ D）
A 沙 B 毛 C 轻 D 粗
115、胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（ B）
A 沙 B 失声 C 轻 D 全哑
116、胃肠减压过程中患者体温升高，伴有寒战、咳嗽、呼吸增快。肺部听诊可闻及湿啰音，胸部X线检查可见肺部有斑点状阴影，判断患者可能发生了（D ）
A 左心衰竭 B 败血症 C 坠积性肺炎 D 吸入性肺炎
117、患者胃肠减压持续时间过长，患者禁食、钾盐补给不足，易导致（A ）
A 低钾血症 B 高钾血症 C 低钠血症 D 高钠血症
118、患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状，神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱，心电图出现U波，随后出现ST段降低、QT间期延长，此时患者有可能发生了（A）
A 低钾血症 B 高钾血症 C 低钠血症 D 高钠血症
119、成人静脉滴入10%氯化钾溶液，速度一般每分钟不超过（D ）
A 30滴 B 40滴 C 30滴 D 60滴
120、成人静脉滴入10%氯化钾溶液含钾浓度一般不超过（B ）
A 0.03% B 0.3% C 0.1.5% D 0.4.5%
121、患者胃肠减压持续时间长，易出现败血症的患者是（ D）
A 肾脏疾病 B 急性胰腺炎 C 脑外伤 D 糖尿病酮症酸中毒
122、患者如吸氧流量过大，易发生气道黏膜干燥的氧浓度为（C ）
A >40% B >50% C >60% D >80%
123、患者吸氧过程中突然出现刺激性咳嗽，痰液黏稠不易咳出，痰中带血，判断其发生了（A ）
A 气道黏膜干燥 B 无效吸氧 C 氧中毒 D 晶体后纤维组织增生
124、对空气有加温加湿功能，可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是（B ）
A 口腔黏膜 B 鼻前庭黏膜 C 咽黏膜 D 气道黏膜
125、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧患者一般调节氧流量为（A ）
A 1-2L/min B 4-6L/min C 2-4L/min D 6-8L/min
126、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，中度缺氧患者一般调节氧流量为（C ）
A 1-2L/min B 4-6L/min C 2-4L/min D 6-8L/min
127、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，重度缺氧患者一般调节氧流量为（B ）
A 1-2L/min B 4-6L/min C 2-4L/min D 6-8L/min
128、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，小儿缺氧患者一般调节氧流量为（A ）
A 1-2L/min B 4-6L/min C 2-4L/min D 6-8L/min
129、吸氧持续时间超过（ B）、氧浓度高于（B ），易导致氧中毒发生。
A 48h 80% B 24h 60% C 12h 50% D 36h 70%
130、一般情况下患者连续吸纯氧（ B）后，即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。
A 4h B 6h C 24h D 1-4天
131、患者连续吸纯氧（ D）后，即可发生进行性呼吸困难,有时可出现视力或精神障碍
A 4h B 6h C 24h D 1-4天
132、患者连续吸纯氧（ C）后，即可出现肺活量可减少
A 4h B 6h C 24h D 1-4天
133、为预防氧中毒的发生，应严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（B ）
A 40% B 45% C 55% D 60%
134、仅见于新生儿，尤其是早产低体重儿多见的吸氧并发症是（D ）
A 气道黏膜干燥 B 鼻衄 C 氧中毒 D 晶体后纤维组织增生
135、对新生儿，尤其是早产低体重儿勿长时间、高浓度吸氧，吸氧浓度（B ）
A ≤40% B ＜40% C ＜60% D ≤60%
136、因鼻导管插入过深，多见于新生儿的吸氧并发症是（A ）
A 腹胀 B 感染 C 气道黏膜干燥 D 晶体后纤维组织增生
137、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入的深度以（C ）为宜。
A 0.5cm B 1cm C 2