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中药硬膏热贴敷操作应用

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中药硬膏热贴敷
一、概念
中药硬膏热贴敷是将多种药物研末成粉，用药油拌成膏状涂在敷料上，贴敷在体表局部或特定的穴位上并加热，借助热力通过皮毛腠理，循经运行，以达到疏风散寒、调气活血、化痰通络、消肿止痛的一种治疗方法。
二、适应症
主要用于各种痹症、痛症、眩晕症、癌症等疾病引起的疼痛或不适，跌打损伤所致的淤血、肿痛等。
三、操作程序
1、核对医嘱、治疗卡、床号、姓名、年龄。
举例：01床 某某 腰椎间盘突出 医嘱内容：中药硬膏热贴敷
2、评估患者
1）、体质、既往病史、过敏史
2）目前症状、贴敷处皮肤情况及相关因素
3）心理状态和对治疗疾病信心
3、预期目标
因疾病引起各种肿胀、疼痛等症状缓解或消除。
4、准备
1）、护士自身准备：衣、帽、鞋穿戴整洁，修剪指甲，洗手
2）用物准备：治疗盘、卫生纸、浴巾、已备好的药膏、烤灯、必要时备屏风
3)患者准备：说明治疗目的，缓解紧张情绪
四、实施
1、备齐用物携至床旁，再次核对医嘱、治疗卡、床号、姓名、年龄，做好解释工作。
2、为患者准备合适体位，暴露贴敷部位，注意保暖及保护患者隐私，必要时屏风遮挡。
3、清洁局部皮肤，取出备好的膏药贴敷在局部皮肤上，轻轻按压一下，然后将烤灯放置在床旁，对准贴敷部位热烤10—15分钟，（对于皮肤感觉差的患者，操作者的手应放置在患处皮肤试温）。
4、观察患者的反应及局部皮肤情况，防止烫伤。
5、热烤完毕，协助患者穿好衣着，取舒适卧位，整理床单位。酌情开窗通风。
6、清理用物，洗手，做好记录。
五、注意事项
1、操作前向患者解释其目的和方法，以取得患者合作。
2、注意保暖、避风，暴露部位加衣盖被，室温在22—24度为宜。
3、热烤时，注意调试烤灯距离，一般30—50cm,不宜过热，以防烫伤。
4、中药硬膏一般一天或两天更换一次，在这期间应保护贴敷无污染，如有污染及时更换。
5、贴敷后观察局部皮肤，如有丘疹、皮肤瘙痒等过敏现象，停止用药，并将药物擦净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药。
6、有出血性疾病，皮肤有破溃、瘢痕、疮疖、过敏等不能使用中药硬膏热贴敷。
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