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第十七章-补虚药教学文案.doc

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资源描述

1、第十七章 补 虚 药一、概念:凡能补充人体气血阴阳之不足,改善脏腑功能,增强体质,提高抗病能力,消除虚证的药物,称为补益药,亦称补虚药或补养药。二、作用及适应证一是补虚扶弱:补虚扶弱,主要用治久病大病之后,正气虚弱的病证,以之辅助正气,改善虚弱的症状,促进机体恢复健康。二是扶正祛邪:扶正祛邪,主要用于正虚邪实或正气虚弱而病邪未尽的病证,以之配合祛邪药,通过扶正祛邪而达到去除病邪,促进疾病痊愈的目的。虚证:气虚、阳虚、血虚、阴虚四种。三、分类: 1.补气药:气虚证 2.补阳药:阳虚证 3.补血药:血虚证 4.补阴药:阴虚证 四、配伍规律: 气血阴阳在人体生命活动中,是相互依存的,所以在病理状态下

2、也常常是相互影响的。 阳虚多兼气虚,而气虚常导致阳虚。补气药、补阳药:相须为用。 阴虚多兼血虚,而血虚常导致阴虚。补血药、补阴药:相须为用。五、使用注意1.实证病人忌用 2.配健胃开胃药物,以免妨碍消化吸收。 六、现代研究: 现代研究表明:补益药对人体有多方面的功能,归纳起来有以下几个方面: 1.能增强机体各种免疫功能: (1)影响非特异性免疫功能:人参、黄芪、阿胶等均有一定程度升高白细胞作用;党参、白术、枸杞、熟地等能对抗环磷酰胺所致的白细胞减少;人参、淫羊藿等有增强单核:吞噬细胞系统吞噬作用;黄芪可促进白细胞的干扰素诱生能力,抑制细胞核糖核酸代谢。 (2)影响特异性免疫功能:人参、黄芪、五

3、味子可提高健康人淋巴细胞转化率;以补益药为主的四君子汤、四物汤、六味地黄丸及参附汤对细胞免疫和抗体形成功能均有促进作用。 (3)增强体液免疫功能:人参能改善机体免疫状况,提高Y:球蛋白、IgM含量。 2.提高机体的适应性:补益药能增强机体对各种有害刺激的抵抗力,调节病理过程,使紊乱的机能恢复正常,即被称为“适应原”样作用。 3.对内分泌系统的影响:补益药对人体内分泌系统的功能有显著的影响。如人参能通过对垂体:肾上腺皮质系统的作用,促进垂体分泌促肾上腺皮质激素,从而增加肾上腺皮质内促肾上腺皮质激素的含量,通过促肾上腺激素刺激皮质类固醇激素在肾上腺内的合成与分泌,并能兴奋垂体分泌促性腺激素。淫羊藿

4、、冬虫夏草等有雄性激素样作用。 4.对物质代谢的影响:补益药能调节和促进糖、蛋白质、脂质和核酸等物质代谢和能量代谢。 5.对心血管系统的作用:某些补益药具有增强心肌收缩力、扩张血管、降压、抗心肌缺血及抗心律失常等作用。 6.强壮作用:补益药对机体有滋补强壮作用,能提高工作能力。如人参能提高机体的脑力和体力劳动能力,减轻疲劳,提高思维活动和体力劳动效率;鹿茸能提高机体的工作能力,改善睡眠和食欲,降低肌肉疲劳;大枣、白术、肉苁蓉等均能增加实验动物体重和增强肌力 7.改善造血系统:人参、党参、黄芪、当归、阿胶、鹿茸等有促进造血功能的作用。第一节 补 气 药一、药性特点本类药物性味多甘温或甘平,能补益

5、脏腑之气。 二、作用及适应证 1.补气健脾:脾气虚证。食欲不振、便溏、脘腹胀满、神疲乏力,甚或浮肿、脱肛、子宫脱垂等。 2.补肺止咳平穿喘:肺气虚证。少气懒言、动则气喘、语声低微、易出虚汗。 人 参首载于神农本草经,列为上品。因其根似人形而得名。来源:为五加科植物人参的干燥根。园参一般在栽培57年,910月采挖。炮制:生用或炙用。名称:1.生境:山参。野生者称“山参”。 园参。栽培者称“园参”。2.产地:吉林参、抚松参。产于吉林省、或吉林省抚松县。 高丽参。产于韩国或朝鲜。主产于韩国绵山、北朝鲜开城,多为栽培品3.炮制:红参。蒸熟晒干或烘干。 生晒参。将园参剪去小支根,用硫磺熏后晒干,即为生晒

6、参。如不剪去小支根,称“全须生晒参”。 糖参(白参)。经沸水浸烫后,浸于糖汁中,在晒干。 保鲜参。【性味归经】甘、微苦、微温。归脾、肺经。 【功效应用】1.大补元气:(1)气虚欲脱、短气神疲、脉微欲绝的危重症候。 可单用人参大量浓煎服,(独参汤) 现代用独参汤治疗心力衰竭、心源性休克有较好疗效。(2)气虚欲脱兼亡阳证。 可与附子同用,(参附汤) 现代制剂“参附注射液”治疗休克取得一定疗效。2.补脾益肺:(1)脾气虚证。食少纳呆、便溏、倦怠乏力。(四君子汤)(2)肺气虚证。呼吸短促、少气懒言、动则喘乏、脉虚自汗等。3.生津止渴:热病津伤之口渴、消渴。4.安神益智:心悸、失眠、健忘。 【用量用法】

7、 入汤剂宜文火另煎服。用于危急中证,剂量可酌加为1530克。 【使用注意】1.反藜芦,畏五灵脂 2.不宜同时吃萝卜或喝茶,以免影响药力。 3.实证、火郁证忌用。 【鉴别用药】 野山参大补元气,功效卓著,但产量小,价格昂贵,故多用于危急重证的急救。园参补益之力稍逊,但药源广,价格廉,适用于一般的虚证;红参性偏温,适用于气虚阳弱者;生晒参性偏凉,多用于气阴不足之证。 【现代研究】 一、化学成分:人参根含多种人参皂苷,总皂苷含量约5%,迄今为止,共分离出30余种人参皂苷。 二、药理作用: 1.对心脏功能的影响:人参对多种动物心脏均优先兴奋后抑制,小量兴奋,大量抑制的作用。 2.对血管功能的影响:一般

8、认为人参为血管扩张药,但也有小剂量收缩,大剂量扩张或先收缩后扩张的报道。 3.对血压的影响:人参对麻醉动物,小剂量降压,大剂量升压,治疗量对病人血压无明显影响。 4.对耐缺氧能力的影响:人参或其提取物能显著地提高动物耐缺氧的能力,使耗氧速度减慢,存活时间延长,并能使心房在缺氧条件下收缩时间延长。红参提高耐缺氧能力比生晒参强。 5.抗休克作用:人参对过敏性休克豚鼠,烫伤性休克小鼠可减轻休克,延长生命。 6.降血脂及抗动脉粥样硬化作用:人参皂苷可促进正常动物的脂质代谢,使胆固醇及血中脂蛋白的生物合成、分解、转化、排泄加速,最终可使血中胆固醇降低,而当动物发生高胆固醇血症时,人参皂苷均能使其下降。

9、7.对糖代谢的影响:人参对不正常的血糖水平具有调节作用,对正常血糖无明显影响,其对糖代谢的影响较复杂。 人参的正常化作用,即所谓对机体的调节作用,也体现在血糖的影响:即能使葡萄糖性的高血糖症的血糖降低,又可使胰岛素引起的低血糖症的血糖增加,人参还有警告作用,及阻止四氧嘧啶糖尿病大鼠的体重的减少,使其尿中糖量减少1/21/3,并使存活时间延长23倍。 8.对中枢神经系统的调整作用:人参能调节中枢神经系统兴奋过程和抑制过程的平衡。不但能改善大脑的兴奋过程而且也能改善其抑制过程,使抑制趋于集中,使分化更为完全,使两个过程恢复平衡。 9.对造血功能的影响:人参或其提取物对骨髓的造血机能有保护和刺激作用

10、,能使正常和贫血动物红细胞数、白细胞数和血红蛋白量增加。对贫血病人也能使红细胞、血红蛋白和血小板增加,当外周血细胞数减少或骨髓受到抑制时,人参增加外周血细胞数的作用更为明显。人参是通过增加骨髓DNA、RNA、蛋白质和脂质的合成,促进骨髓细胞有丝分裂,刺激骨髓造血功能的。 10.对血小板功能的影响:人参具有抑制血小板聚集的作用。 11.抗衰老作用: 12.增强机体适应性: 13.抗肿瘤作用 党 参 首载于本草从新,因以山西上党者最有名,故名党参。来源:为桔梗科植物党参、素花党参或川党参的干燥根。野生与栽培均有。炮制:生用。饮片:潞党,长条圆柱形,有分支。表面黄白或灰黄色。顶端有许多疣状突起,密集

11、成不规则蜂窝状的茎痕,习称“狮子盘头”。表皮薄,质柔软,糖性足且不易泛糖,断面呈菊花心状。气香,味甜。饮片多切成15cm的小段,以粗大、味甜者为佳。【性味归经】甘、平。归脾、肺经。 【功效应用】1.补中益气:(1)脾气虚证。食少纳呆、便溏、四肢倦怠等。 白术、山药、茯苓等,(四君子汤)。 (2)肺气虚之少气懒言、咳嗽气喘。 本品善补中气,又补肺气,性质平和、不腻不燥,是脾肺气虚之常用之品。常代替人参使用。 2.养血:气血双亏之面色萎黄、头晕、心悸等。 3.生津:热病伤津之口渴心烦。 人参、党参古时不分,凡古今成方之用人参者,每以党参代之。但党参虽能补脾肺之气,益血生津,然不如人参之能大补元气,

12、且药力较人参为弱,所以轻症和慢性疾病,可以党参带人参用,如重症、急症仍用人参为宜。【使用注意】 反藜芦。【药理作用】 1.提高机体的适应性: 2.对免疫功能的影响:党参可明显增强小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力。 【临床报道】治疗低血压病:党参、黄精各30克,炙甘草10克,每日1剂,治疗贫血性、感染性、直立性、原因不明性低血压10例,均获近期痊愈。 西 洋 参首载于本草从新,原名西洋人参。来源:为五加科植物西洋参的根。主产于美国、加拿大及法国,我国亦有栽培。炮制:生用。饮片:(1)野生:资源极少。略呈圆柱形或长纺锤形。主根大多单一,枝头较细短,须根及芦头已除去,大多两端细,中间略膨大,似蚕蛹,全体具

13、细密而明显的环纹,顶端环纹很深密,称为“铁线纹”。皮纹细结,质坚实,体硬,嚼之有黏性,表面黄白或黄褐色,可见横向突起疤痕。气微香,味微甜带苦。(2) 人工栽培:分短枝种洋参和长枝种洋参两种。短枝种洋参,质量较好,主根粗短,表面黄白,全体有细密、紧凑、纵横皱缩纹,体重,质坚实,味甘凉苦而浓厚。长枝种洋参,主根圆柱形或圆锥形,表面黄白或黄褐色,参体上部也有环状紧密黄纹,下部多是顺皱纹,味较淡,体略轻。【性味归经】 甘、微苦、寒。归心、肺、肾经。 【功效应用】补气养阴,清火生津:(1)肺虚久咳、干咳少痰。本品甘寒,补肺气,益肺阴 (2)热病气阴两伤之烦倦口渴。 【用量用法】另煎服 【使用注意】反藜芦

14、【鉴别用药】 人参与西洋参人参药性偏温,故对虚劳内有火热者不宜;西洋参性寒,能补气养阴,清火生津,适用于气阴虚而有火之证。故张锡纯云:“西洋参性凉而补,凡欲用人参而不受人参之温补者,皆可以此代之。 太子参首载于饮片新参来源:为石竹科植物孩儿参的块根。别名:童参、孩儿参炮制:生用。饮片:为细长纺锤形或长条形,略弯曲,表面淡黄白,半透明,微有纵皱纹,质硬而脆。断面角质,类白色,有粉性。气微,味甘。【性味归经】 甘、微苦,温。归脾、肺经。 【功效应用】补气生津:脾肺气虚之食少体倦及气虚津伤之肺虚燥咳、心悸失眠、虚热多汗。 本品药性平和,其补气养阴生津之力均较西洋参弱,又适用于体虚不受峻补之证。 黄

15、芪首载于神农本草经,列为上品。原名黄耆。李时珍云:“耆长也,黄耆色黄,为补药之长,故名黄耆。”来源:为豆科植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。野生与栽培均有,多为栽培。一般生长4年以上才予采收,以生长67年者质量最好。炮制:生用或蜜炙用。饮片:(1)关芪:根呈柱形,粗状,中央常枯空,呈黑褐色的洞,习称“空头”。表面灰褐色,有不规则细纵皱纹及稀疏须根痕相间。质坚实,有粉性,不易折断。断面呈纤维性,放射状纹理明显,习称“菊花心”。皮部白色或淡黄白色,木部黄色,习称“金盏银盘”。气香,味甜,有豆腥味,嚼后残渣少。(2) 原生芪;呈圆柱形,根条粗细均匀,顶端带稍扁而略岔开的芦头,中央枯空较深,有的达15cm。

16、表面灰黄色或黄白色,较光滑。质柔韧,断面纤维性,略疏松,皮部松软,“菊花心”放射状纹理明显。有豆腥香气,味甜,嚼之残渣多。饮片多斜切成片,以片大、色黄、气香者为佳。【性味归经】 甘、微温。归脾、肺经。 【功效应用】1.补气升阳:(1)脾气虚证。脾虚食少便溏。(2)中气下陷怔。中气下陷之脱肛、子宫下垂、胃下垂。(3)肺虚咳喘。(4)气虚血滞之肢体麻木、半身不遂。2.固表止汗:表虚自汗。3.利水消肿:小便不利、浮肿。4.托疮生肌:气血不足之疮疡不溃或溃后不敛。5.益气生津:气虚津亏之消渴。 【用法】补气升阳宜蜜炙用,其余生用 【使用注意】 表实邪盛,内有积滞,阴虚阳亢,疮疡实证等,忌用。【药理作用

17、】 1.提高机体免疫功能: 2.抗疲劳作用: 3.抗衰老作用: 【临床报道】 1.防治上呼吸道感染:黄芪15克、大枣10克,加工制成固表防感冲剂2小包,成人每次服1包,日2次,观察160例,结果表明本品可增强抗病力,有效防止感冒发生,明显降低慢性支气管炎、支气管哮喘、过敏性鼻炎的发病率。 2.治疗崩漏:黄芪、党参各30克,当归6克,白术、川断各12克,阿胶(烊化)15克,川芎3克,炒蒲黄、白芍各9克,荆芥炭10克。每次月经来2天后开始服用,水煎,日1剂,连服26天。治疗105例,有效100例,无效5例,总有效率95%。 人参、党参、黄芪功效应用的异同点。共性;补气:气虚证异:人参能大补元气,且

18、可生津安神,重症轻症皆可用之,故为内伤气虚第一要药。党参补气之力较为平和,专补脾肺而益气,且可养血生津。黄芪虽不如人参能大补元气,但温升之力较人参为强,且具升阳举陷之功效,且其固表止汗,利水退肿、托疮生肌、补气摄血等功效,均为人参所不及。 白 术首载于神农本草经,列为上品。当时未分苍术和白术,而统一为朮。后来陶弘景才将其分开。来源:为菊科植物白术的根茎。主产于浙江、安徽、等地。以浙江产量最大,销全国,并出口。为栽培品种。炮制:生用或、炒用、或炒焦用。饮片:呈不规则,似拳头。表面棕黄色或灰棕色,一端留有一段木质地上茎,习称“术腿”,往下根茎逐渐粗大,并有不规则瘤状突起,底部则明显膨大似如意,习称

19、”如意去头:.质坚硬,不易折断,断面不平坦,有裂隙及棕色油点,有不明显的菊花纹理.气清香,味微辛、苦。饮片多横切或纵切成厚片,白术以个大、肥壮、质实、不空泡、少瘤为佳。 【性味归经】甘、苦、温。归脾、胃经。 【功效应用】 1.补气健脾:脾气虚证。脘腹胀满、食少便溏。(四君子汤)2.燥湿利水:(1)脾虚水停之痰饮。(苓桂术甘汤)(2)水肿、小便不利。(四苓散) 3.固表止汗:表虚自汗。(玉屏风散) 4.安胎:脾虚之胎动不安。 【用法】 燥湿利水宜生用,补气健脾宜炒用,健脾止泻宜炒焦用。 【药理研究】1.保肝作用:白术煎剂口服对小白鼠因四氯化碳引起的肝损伤有保护作用,可减少肝细胞变性坏死,促进肝的

20、增长,使升高的谷:丙转氨酶下降,防止肝糖原的减少,促进脱氧核糖核酸的恢复。 2.利胆作用:能明显增加胆汁分泌量。 3.对胃肠运动的影响:能使兔离体肠管自发活动紧张性升高,收缩幅度加大。4.利尿作用:有显著而持久的利尿作用,且促进电解质,特别是钠的排泄。6.能增强机体免疫功能。【临床报道】1.治疗美尼尔病:麸炒白术、泽泻、炒薏苡仁各30克。水煎,每日1剂,分3次服,防治美尼尔病,每获良效。 2.治疗便秘:白术60克、生地30克、升麻3克。水煎服,1日1剂,治疗13例便秘患者,服1剂,11例有效。 3.治疗小儿流涎:生白术10克,切碎,放细小碗中加水适量,蒸汁,或再加食糖少许,分次灌服,治疗婴幼儿

21、流涎良效。 苍术与白术功效应用异同点共同点:白术与苍术均具有燥湿健脾作用,用于治疗湿阻中焦证。不同点:白术偏于补气健脾,多用于脾胃虚弱证,还具有利水,固表止汗,安胎作用,用于脾虚水肿,表虚自汗,气虚胎动不安;苍术偏于燥湿健脾,多用于脾虚湿盛证,还具有祛风湿,解表,明目作用,用于治疗风湿痹痛、风寒表证、夜盲症。 山 药首载于神农本草经,列为上品。原名薯蓣,因唐代宗名豫,故避讳改名薯药,后又因英宗避讳曙,遂改名山药。来源:为薯蓣科植物薯蓣的根茎。主产于河南山西、河北等地。以河南产量最大,质量最优,习称“怀山药“,销全国,并出口。野生与栽培均有。别名:薯蓣炮制:生用或或炒用。饮片:(1)毛山药:根茎

22、呈不规则圆柱形,粗细不匀,表面黄白或类白色,有顺皱纹或沟纹,质坚结。断面白色,粉性,略显颗粒状。气微,味甘、微酸。(2)光山药:光滑圆柱形,两端齐平,表面白色或淡白色,圆润有光泽,断面白色,粉性,经煮不烂,半透明状。气微,味甘、微酸。 【性味归经】甘、平。归脾、肺、肾经。 【功效应用】 1.补脾肺肾,固精止带:(1)脾气虚证。脾虚食少、便溏。(2)肺气虚证。肺虚久咳或肺肾两虚之虚喘。(3)肾虚遗精、尿频、带下。 2.益气养阴:消渴。 【药理作用】 1.降血糖作用 2.抗衰老作用:3.对肾功能的影响:山药食疗用于慢性肾功能不全之前,可能延缓甚至逆转肾功能损害的进程,较之肾功能不全发生之后才开始应

23、用,具有更大的临床意义。【临床应用】 1.治疗婴幼儿泄泻:生山药500克、白糖3050克。先将山药研成细末,过细箩,取山药粉50克左右,置搪瓷缸内,适量凉水调匀。放置火上加热,时时搅拌,待煮两三沸后即成稀糊状,加少许白糖。日服45次,每次约46羹匙。婴儿可适当调稀,频频饮之。结果治疗婴幼儿泄泻22例,全部治愈。 2.治疗溃疡性口腔炎:淮山药20克、冰糖30克,制成煎剂(两次煎液混匀后分2分)。每日1剂,分早晚2次服,连服23天。治疗溃疡性口腔炎50余例,疗效甚为满意。一般服用2剂即愈。 白 扁 豆首载于名医别录来源:为豆科植物扁豆的干燥成熟种子。炮制:生用或或炒用。饮片:呈扁椭圆形或卵圆形,表

24、面黄白色,较平滑有光泽,可见棕黑色斑点,边缘有1条白色种阜似眉状隆起,剥去后可见种脐凹陷,紧接种阜的一端有珠孔,另一端有短种脊。种皮薄面脆,内有角质化的子叶2枚,呈黄白色。质坚实,气微,味淡,嚼之有豆腥味。【性味归经】甘、平。归脾、肺、肾经。 【功效应用】1.健脾化湿:脾虚湿盛,食少便溏或泄泻。2.和中消暑:暑湿吐泻。3.解毒:食物中毒。 甘 草首载于神农本草经,列为上品。因其味甘而名。来源:为豆科植物干草的干燥根及根茎。主产于我国华北、西北、东北等地。现新疆产量居全国首位,内蒙古产量次之,但质量最好,出远销全国外,并大量出口。炮制:生用或或炒用。饮片:长圆柱形,单枝顺直,表皮细节,红棕色、棕

25、色至暗棕色。质坚实,断面黄白,粉性足,略呈纤维性,有明显放射纹理。 【性味归经】 甘、平。归心、肺、脾、胃经。 【功效应用】1.益气补中:(1)心气不足之心悸、脉结代。 配伍人参、阿胶等,(炙甘草汤) (2)脾虚便溏、倦怠乏力。 配伍人参、白术、茯苓,(四君子汤) 2.祛痰止咳:痰多咳嗽。本品甘润平和,能祛痰止咳,无论外感内伤,寒热虚实,新咳久咳均可用之。 (1)风寒咳嗽:麻黄、杏仁:三拗汤 (2)肺热咳嗽:石膏、麻黄:麻杏石甘汤 (3)寒痰咳嗽:细辛、干姜等 (4)湿痰咳嗽:半夏、茯苓等 3.清热解毒:疮疡肿毒、咽喉肿痛、食物中毒、药物中毒等证。 4.缓急止痛:脘腹四肢挛急疼痛。(芍药甘草汤

26、)。 5.调和药性:在复方中作为佐使药使用,以缓和药物的烈性和刺激性。本品性平,得中和之性。与寒凉药同用可缓其寒,防止寒凉伤胃;与温热药同用可缓其药,防止燥热伤阴;与有毒药同用可解其毒,防止毒邪伤及正气。故有“国老”之美誉。【用法】解毒宜生用,补中缓急宜炙用。 【使用注意】 1.湿盛浮肿者忌用 2.反甘遂、大戟、芫花、海藻。 3.久服较大剂量的甘草易引起浮肿。 【药理作用】 1.肾上腺皮质激素样作用; 2.抗溃疡作用: 3.解痉作用:甘草浸膏给兔灌胃后胃运动逐渐减弱,30分钟后胃运动几乎完全停止。4.解毒作用:本品对多种药物及食物具有解毒作用,小鼠灌胃试验结果表明,甘草煎剂能有效的减弱敌敌畏的

27、毒性,使小鼠中毒死亡率明显降低,此为临床用中药抢救有机磷中毒提供有益的探索。【临床报道】 1.治疗手部脱屑发痒证:生甘草、白蒺藜各100克,浸于75%酒精300ml内7天,过滤备用。外用,每日23次,一般37天即愈,治疗40例,治愈39例,半年后随访30例,仅1例复发。 2.治疗冻伤:甘草、芫花各9克,加水2000ml,煎后浴洗冻伤部位,每日3次,共治疗76例,经用药13剂后,58例痊愈。 大 枣首载于神农本草经,列为上品。来源:为鼠李科植物枣的成熟果实。主产于河北、河南、山东、陕西等地。炮制:生用。【性味归经】甘、温。归脾、胃经。 【功效应用】 1.补中益气:脾虚之倦怠乏力,食少便溏等。 2

28、.养血安神:(1)血虚萎黄。 (2)妇女情志抑郁,心神不安之脏躁证。 配伍甘草、小麦,(甘麦大枣汤) 3.缓和药性:与峻烈药或有毒药同用,以缓和药性。 近年来用于治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜。 蜂 蜜首载于神农本草经,列为上品。来源:为蜂蜜科昆虫中华蜜蜂或意大利蜜蜂所酿的蜜。【性味归经】甘、温。归肺脾、大肠经。 【功效应用】 1.补中缓急:中虚腹痛。 2.润燥:肠燥便秘、肺虚久咳。 小 结 1.大补元气:人参。 2。补气升阳:黄芪 3.生津:人参、党参、西洋参、太子参、黄芪、山药 4.安神:人参、大枣。 5。托疮生肌:黄芪 6.补脾肺肾:山药 7。祛痰止咳:甘草 8.止汗:黄芪、白术 9。安胎:白术 10.解暑:白扁豆 11。调和药性(缓和药性):甘草 12.利水:黄芪、白术 13。解毒:甘草、蜂蜜。

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