基层医院“手-供”一体化下人力资源联合调配研究讲课稿.doc

学习-好资料基层医院“手-供”一体化下人力资源联合调配研究颜麒麟 胡秀琼 庞艳蓉 梅方 杨素兰 唐赛曲四川省人民医院温江医院 四川成都 611130【摘要】目的：将 “手-供”一体化人力资源联合调配方案运用于基层医院手术室及供应室，探讨其实用性。方法：针对基层医院供应室现状给予“手-供”一体化人力资源联合调配，对比调查“手-供”一体化人力资源联合调配前后器械完好及早收晚送率，调查手术室护士及手术医生对实施“手-供”一体化人力资源联合调配前后满意度。结果：实施“手-供”一体化人力资源联合调配前后，发放物品准确率从89.5%到99.8%，清洗质量合格率从87.9%到99.9%，器械完好率从75.9%到95.6%，早收晚送率从30%下降到5%；临床满意度从84.0%上升到94.6%。结论：“手-供”一体化人力资源联合调配模式应用于基层医院手术室及供应室，合理使用及整合人力资源，提高基层医院手术室及供应室护理质量，适合基层医院推广运用。【关键词】：基层医院 “手-供”一体化 人力资源 联合调配Research on human resource allocation under the integration of hand - supply in basic level hospitalYan qi-lin Hu xiu-qiong Pang yan-rong Mei fang Yang su-lan Tang sa-iqu Wenjiang Hospital of Sichuan Provincial Peoples Hospital Chengdu Sichuan 611130Abstract Objective ： The Operation - supply integrated human resources allocation scheme used in the primary hospital operation room and supply room, to explore the use of. Method ：In view of the present situation of the supply room of the basic level hospital, the manpower resource allocation ，Comparative survey Operation - supply integrated human resources before and after the deployment of equipment in good early late delivery rate ，To investigate the satisfaction degree of the nurses in the operation room and the operation doctor in the implementation of the Operation- supply Result ：Implementation of the hand - for the integration of human resources before and after the deployment of the issue of goods accuracy rate from 89.5% to 99.8% ，Cleaning quality pass rate from 87.9% to 99.9%，Instrument readiness rate from 75.9% to 95.6%，Late delivery rate decreased from 30% to 5% ，Clinical satisfaction from 84.0% to 94.6% Conclusion ： Operation - supply integrated human resources allocation model applied to the basic level hospital operation room and supply room，Rational use and integration of human resources ，Rational use and integration of human resources to improve the quality of nursing in operation room and supply department of primary hospital ，Suitable for popularization and application in basic level hospitals Key word Primary hospital Operation - supply integration Human resources Joint deployment “手-供”一体化模式是指手术室与供应室统一管理的模式。2009年，卫生部颁布的CSSD（供应室两规一标）强制执行，“手-供”一体模式随之引入，解决了手术日益增加，手术室人力资源不足的矛盾。供应室工作内容也由单纯的清洗、包装、灭菌等转向包括下收下送。随着现代医学的发展和医疗市场的激烈竞争，微创技术的引入，手术室器械向精细化、贵重发展，而对手术室器械的回收、分类、清洁、消毒、干燥、检查及保养、包装、灭菌、储存、发放也有了更高的要求。我国基层医院供应室“一高、两低、三差”现象，即：“一高”即年龄偏高；“二低”即因文化层面差异造成团体精神凝聚力低、创新应变能力低；“三差”即因高龄影响而身体条件差、自我提升意识差、奋发有为精神差1。特别是区、县级医院，由于其规模不大，工作内容又较繁杂，导致人力资源匮乏，工作质量得不到保证，特别是精密器械不能高质量清洁、消毒、检查及保养，因而不能为临床提供有力保障。同时，护士从事消毒供应的全部工作，从而造成了护理人才的浪费和利用不足的现象2。护理工作必须适应社会发展，在人力资源的调配方面提出了新的要求。本课题将手-供一体化模式下人力资源联合调配用于区、县级医院的供应室与手术室的管理，旨在探讨出适合于县级医院手术室-供应室的管理模式，为护理人力资源的利用及提高手术室供应室护理质量奠定基础。1临床资料：1.1供应室人力资源现状：选择成都郊县五家二级医院，其中，进行调查，人力资源情况分布：表1：供应室人力资源分布现状（n=65）学历职称年龄（岁）大专中专初中高工主管护师护师护士4530-45302632744510648107经统计，学历分布：本科0，大专40%，中专49.2%，初中10.78%；高级职称6.2%，中级职称69.2%，初级职称24.6%；年龄分布：45岁以上73.8%，30-45岁15.4%，30岁以下10.8%。五家医院供应室与医院开放床位床位比：2.2-2.5:：100。说明当前基层医院手术室仍然存在“一高、两低、三差”现象。2研究方法：目前，上海市创业培训中心已开办大学生创业培训班，共招收上海交通大学、上海商业职业技术学院等应届毕业生人。2.1用回顾的方法将本院从2013年1月至2013年12月,随机抽取手术998台手术用器械作为对照组，其管理模式为传统模式；将2014年1月至2014年12月随机抽取手术998台手术用器械作为实验组，其管理模式为“手-供”一体化管理模式。进行前后对比。1、你一个月的零用钱大约是多少？2.2自制调查表：包括人员、年龄、学历、工作时间、休假时间、早收晚送率，器械完好率、发放物品准确率、清洗质量合格率等频次、手术室护士对供应室满意度等11个条目。2.3一体化模式的方法：将手术室与供应室护理人员统一管理。秘诀：好市口个性经营2.31手术室与供应室的骨干人员相对固定的基础上，根据供应室及手术室工作量对一部分人员进行调配。（2） 文化优势2.312调配资质：手术室工作年资年满两年，工作积极、有上进心者。图1-1大学生月生活费分布2.313调配模式：固定调配与临时调配。固定调配：将手术室人员调配1至2名到供应室进行环节质控：包括清洗、干燥、包装、检查、灭菌、保存、发放等。临时调配：当手术室工作量大时及时召回手术室，由护理部联合调配，合理利用护理人力资源。刘桂萍3指出，弹性调配工作制避免了个别科室护理人力资源的浪费，有效利用全院人力资源。汪婷等认为，手术室护理工作具有不可预知性和不平衡性，所以可以根据手术时间来弹性排班4。2.32组织科内人员共同学习手术室供应室的制度、职责、质量标准及考核方法等。2.33将手术室的管理要求及思维带到供应室为供应室，改变工作与服务理念。2.34细化岗位职责，将手术室年轻有活力的人员调配到供应室，改变以前供应室老弱病的现象，注入新鲜活力。2.4评价指标2.41手术室与供应室的质量，如：手术器械的完好率、发放准确率、早收晚送率、清洗质量合格率。手术器械完好是指：器械性能完好；发放准确是指：器械包装正确，无混装及错装；早收晚送是指：制定时间收送未达到要求；清洗质量则通过目测法，无血迹、无锈迹、无水渍等。“碧芝”最吸引人的是那些小巧的珠子、亮片等，都是平日里不常见的。据店长梁小姐介绍，店内的饰珠有威尼斯印第安的玻璃珠、秘鲁的陶珠、奥地利的施华洛世奇水晶、法国的仿金片、日本的梦幻珠等，五彩缤纷，流光异彩。按照饰珠的质地可分为玻璃、骨质、角质、陶制、水晶、仿金、木制等种类，其造型更是千姿百态：珠型、圆柱型、动物造型、多边形、图腾形象等，美不胜收。全部都是进口的，从几毛钱一个到几十元一个的珠子，做一个成品饰物大约需要几十元，当然，还要决定于你的心意 尽管售价不菲，却仍没挡住喜欢它的人。2.42临床（手术室及手术医生）对供应室满意度9、如果你亲戚朋友送你一件DIY手工艺制品你是否会喜欢？25统计学方法将收集到的数据输入SPSS16.0 统计学软件中进行处理、分析 ,计数资料采用2检验 , 以 P0.05 为差异有统计学意义。调研要解决的问题：自制饰品一反传统的饰品消费模式，引导的是一种全新的饰品文化，所以非常容易被我们年轻的女生接受。3.结果：可见“体验化消费” 广受大学生的欢迎、喜欢，这是我们创业项目是否成功的关键，必须引起足够的注意。3.1实施“手-供”一体化人力资源联合调配方案前后结果详见表二。表2：人力资源联合调配前后对比（n=998，%）组别例数发放物品例次清洗质量合格例次早收晚送例次器械完好例次临床满意例次对照组1000895(89.5)879(87.9)30(0.3)759（75.9）840（84.0）实验组1000998(99.8)999(99.9)5（0.05）956（95.6）946（94.6）x26.566.788.937.456.57P0.050.050.050.050.05从表2得出：实施“手-供”一体化人力资源联合调配前后，发放物品准确率从89.5%提升到99.8%，清洗质量合格率从87.9%到99.9%；器械完好率从75.9%到95.6%；早收晚送率从30%下降到5%；临床满意度从84.0%上升到94.6%；经卡方检验，P0.05，有统计学意义。4.结论：4.1随着现代医学的快速发展，消毒供应科已成为医院建设的重要组成部分，其管理水平和质量控制影响着医疗护理质量5。在基层医院人力资源匮乏、又不能及时扩招的现状下，将手术室及供应室人力资源进行整合，弹性排班，叶文琴等6认为，弹性排班是介于传统及循环式排班间的一种排班方式。在医院硬件设施不变的情况下，改变固定不变的排班方式，合理利用人力资源，以工作时间和工作量为客观依据分配护士7解决了人力资源不足与日益增加的工作量之间的矛盾。4.2将年轻护士调配到供应室，提高了供应室的活力与供应室整体素质。改变了思维方式，医护人员对待消毒供应中心的工作具有全新的认识 , 在落后就被淘汰的工作环境下, 均有明显的危机意识, 在提高自身素质的前提下, 秉承认真、热情、负责的态度对待工作8提升了供应室护理质量。4.3各岗位职责的细化使每项工作具体到每一个人、每一个点、每一个环节，工作流程的标准化使各项操作规范化，避免随意性、自由化，最终达到层层有目标、事事有人管、人人有专责9，提高器械完好率，降低器械早收晚送率，提升了手术室工作效率，降低成本，从而提高了手术室护士对供应室的满意度，也提升了手术室护理质量。4.4根据行业标准，消毒供应中心的人员配置应根据工作量和各岗位需求进行科学、合理规划，人员配置数量应能满足集中管理的工作方式10将手术室护士调配到供应室，将手术室的管理要求及思维带到供应室为供应室注入新的工作态度及服务理念，满足了供应室人员配置需求，也提高了供应室服务能力。因此，针对基层医院供应室现状，采取手术室与供应室人力资源联合调配模式，能提高器械完好率，降低器械早收晚送率，提高清洗质量以及临床满意度，从而提高工作效率，降低人力及器械物品消耗成本，提高供应室护理质量，值得基层医院推广。 参考文献：1黄月英 医院供应室人力配置存在问题与对策，中华医院感染学杂志， 2010,09,20，Chin J Nosocomiol Vol.20 No.18 20102朱乐凤，孙惠芳 天津市医院消毒供应中心人力资源配置现状调查，护理学报，2016 年 1 月 护 理 学 报 ，2016，23（1）：45-473刘桂萍全院护士弹性排班，合理调配人力资源中国实用护理杂志，（）：4汪婷，蒋红，护理研究年月第卷第期上旬版（总第期5王秀云，常凤英加强消毒供应室管理提高工作质量中国医药导报，（）：6叶文琴，朱建英现代医院护理管理学上海：复旦大学出版社，：7周涓，刘素蓉，杨俊芬我院 实行分组式弹性排班的效果评价中国护理管理，（）：8 黄淑清,江琳.消毒供应中心实施9S管理法的效果.解放军护理杂志, 2013,30(13):52-54.9刘艳红，惠雅君，郑守华筹建医院消毒供应中心的实践中国护理管理，（）：10 WS310.1-2009,医院消毒供应中心第 1 部分：管理规范S.北京：人民卫生出版社,2009.更多精品文档