特种设备作业人员资格申请表教程文件.doc

特种设备作业人员资格申请表精品文档特种设备作业人员资格申请表 姓 名性 别(照片)身份证号 学 历工作单位工作单位地址通信地址邮 编联系电话申请作业项目申请项目代号工作简历相关资料身份证明 (复印件2份)学历证明(毕业证复印件2份，相应考核大纲有要求的)体检报告(1份，相应考核大纲有要求的)用人单位意见(申请人在非户籍工作所在地申请时需填写本栏)用人单位 (加盖公章)： 年 月 日本人声明，以上填写信息及所提交的资料均合法、真实、有效，并承诺对填写的内容负责。申请人（签字）： 年 月 日注：申请人在网上申请时，填报申请表后打印签字并扫描上传。苏州市特种设备作业人员审核发证体检表工种： 日期：姓 名 性别身份证号照 片所在单位联系电话单位地址手 机文化程度本工种工龄邮 编考核成绩理论成绩：实考成绩：本人委托培训单位 邵君 同志办理审核发证申请及领证手续。申请人签字：体 格 检 查 表内科心眼科视 力左肺右血压辨色力神经医生签字：腹部耳科听 力左其他右医生签字：医生签字：有无其他疾病 如癫痫病、精神病医院体检意见 （医院盖章） 日期：胸透一般不作胸透，医生认为需要时进行注：1、申请者必须年满18周岁，具有相应的文化程度。收集于网络，如有侵权请联系管理员删除