健康中国背景下大学生健康教...肃省高校教师的访谈结果分析_蒲泳辰.pdf

第 28 卷第 1 期（2023）Vol28 No.1（2023）收稿日期：2022-1120基金项目：甘肃省教育科学“十四五”规划2022年度学校安全稳定与应急工作专项课题“健康中国背景下地方高校大学生健康教育研究”（GS2022GHBZX251）；甘肃省教育厅2023年度高校教师创新基金项目“新冠疫情背景下大学生健康生活方式培育研究”（2023B113）。作者简介：蒲泳辰（1988），女，甘肃定西人，讲师。研究方向：教育管理。健康中国背景下大学生健康教育现状与思考基于对甘肃省高校教师的访谈结果分析蒲泳辰（甘肃中医药大学定西校区 理科教学部，甘肃定西 743000）摘要：研究以甘肃省4所高校24名教师作为访谈对象，采用半结构式访谈法，对甘肃省大学生的健康现状和需求以及大学生健康教育的课程设置、内容、师资配置、实施情况和效果等方面进行调查研究，发现甘肃省大学生健康教育的课程建设及教育内容有待完善，应符合时代需求；教育成效欠佳，需拓宽知识来源渠道；专业人才缺乏，需加强师资培养；评价方式单一，需构建多元评价体系。关键词：健康中国；大学生健康教育；健康管理；教育服务中图分类号：G642.3文献标志码：A文章编号：10089020（2023）01-09606党的二十大报告指出：“推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。”1学校教育给人的影响是深远持久的。2大学生是未来国家建设的主力军，在新的时代背景和社会需求下，对其进行健康投入具有教育及传播的双重内涵，对提高其自身及全社会的健康水平均具有重大意义。3我国大学生健康教育起步较晚，2010年，党中央、国务院颁布的 国家中长期教育改革和发展规划纲要（20102020）中第一次提出了学生健康素质提高的战略目标，强调学校一切工作要从学生健康成长出发，教育必须牢固树立健康第一的思想，促进学生身心健康和体魄强健。42016年，中共中央、国务院印发的“健康中国2030”规划纲要 中指出：“将健康教育纳入国民教育体系，把健康教育作为所有教育阶段素质教育的重要内容。”52021年，教育部等五部门联合印发的 关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见 中提出：“坚持健康第一的教育理念，把全面提升学生健康素养纳入高质量教育体系，作为学校教育重要目标和评价标准，深化学校健康教育改革，促进学生身心健康、养成健康生活方式，培养德智体美劳全面发展的社会主义建设者和接班人。”6本研究从“健康中国”的背景出发，结合后疫情时代的需求，以甘肃省高校健康教育工作的实践为例，通过对该省4所高校24名健康教育相关教师及管理人员的访谈，揭示了大学生健康教育现状，对比前期问卷调查的结果，找出问题存在的原因，探索促进大学生健康教育的路径，以期为我国高校健康教育工作的有效实施提供思路。一、对象与方法1.对象。从甘肃省会城市及非省会城市随机抽取高职院校和普通大学各1所，共计4所高校；采用非随机抽样法选取4所高校各6名相关人员为访谈对象，每所高校包括健康教育教师2名、学生管理人员1名、辅导员2名、校医1名，共24人。本研究所有被访谈对象均为自愿参与。2.方法。本研究采用研究团队自编的半结构式访谈提纲，通过单线通话或面对面的形式开展访谈，从教育者视角了解在新冠肺炎疫情的影响下大学生的健康现状和需求。结合前期针对这4所高校386份学生的问卷调查结果，探讨学校健康教育的蒲泳辰：健康中国背景下大学生健康教育现状与思考96第 28 卷第 1 期（2023）Vol28 No.1（2023）表3校医情况人员性别 年龄学历是否专职健康教育教师从教年限（年）职称校医A女50本科否20护师校医B男50本科否25职业医师校医C男48本科否15职业医师校医D男49本科否19职业医师课程设置、教育内容等方面的变化，掌握健康教育的师资配置、实施情况和效果，总结开展过程中的问题和改进方法。3.统计分析。根据访谈记录，汇总访谈对象对每个问题的主要观点，并对访谈结果进行分类统计，用百分数进行描述。二、结果（一）调查对象的基本情况本次共访谈相关人员24人，其中男性12人，女性12人，各占总人数的50%；年龄3353岁，平均年龄42.8岁；学历以研究生为主，其中硕士14人，占总人数的58.3%，博士1人，占总人数的4.2%，本科生9人，占总人数的37.5%；从教年限6年以上人员22人，占总人数的92%；健康教育教师8名，其中专职4名，占教师人数的50%。具体情况见表1表4。（二）学校健康教育标准和课程设置情况2017年，教育部印发了 普通高等学校健康教育指导纲要（简称 纲要），旨在增强学生的健康意识、提高学生的健康素养和健全学生的人格品质。纲要 指出：“高校健康教育内容主要包括健康生活方式、疾病预防、心理健康、性与生殖健康、安全应急与避险五个方面。”7访谈结果显示，4所院校均能依据 纲要 的指导，设置健康教育标准，实施学校课程方案。但在访谈中，教师对学校健康教育标准引发了争议。有6位教师表示“学校健康教育标准应该结合社会需求进行更新”，占教师人数的75%。其中一些教师的说法具有典型性，文中直接引用作为论据。教师A说：“世界卫生组织（WHO）对健康的定义是心理健康、身体健康、社会适应性良好和道德健康四个方面。根据 纲要 制定的标准和课程，我觉得有点偏向心理健康和身体健康。”24名被访者中有20人认为“学校健康教育课程建设需要加强”，占83%。正如教师C说：“后疫情时代，大学生的生活方式又将发生转变，教育标准和课程也应调整。”（三）大学生的健康现状在前期针对学生的386份问卷调查中，有314人认为自己“呈现亚健康现状”，占81.3%。本次访谈调查结果显示，有2人认为“当下大学生呈现健康现状”，占8.3%；3人认为“当下大学生呈现不健康现状”，占12.5%；19人认为“当下大学生呈现亚健康现状”，占79.2%。两次调查结果基本一致，不论从学生视角还是教育者视角出发，均说明大学生健康现状存在问题。亚健康的表现形式主要集中在身体疾病增加、心理亚健康、缺乏体育锻炼、欠缺人际交往能力和不关注品德培养方面。教师A说：“现在大学生最长见的姿势就是低头刷手机。”辅导员A说：“现在的学生都说自己是社畜，能打字的绝不发语音，能发语音的绝不打电话；心理疾病也越来越常见。”管理B说：“很多同学连早操都跑不下来，还有些同学，尤其是女生，就站在那儿等早表1教师情况人员性别 年龄学历是否专职健康教育教师从教年限（年）职称教师A女37博士否6中级教师B男42硕士是15副高级教师C男46硕士是22副高级教师D女38硕士是13中级教师E女33硕士是10中级教师F女40硕士否16中级教师G男43硕士否18中级教师H女45本科否20副高级表2辅导员情况人员性别 年龄学历是否专职健康教育教师从教年限（年）职称教师A女36硕士否8中级教师B女40硕士否15副高级教师C女52本科是30副高级教师D女48本科否23副高级教师E男36硕士否9中级教师F女40本科否16中级教师G男35硕士否6中级教师H女36硕士否8中级表4学生管理人员情况人员性别 年龄学历是否专职健康教育教师从教年限（年）职称管理A男48硕士否22副高级管理B男43硕士否21副高级管理C男40硕士否15副高级管理D男53本科否25副高级97第 28 卷第 1 期（2023）Vol28 No.1（2023）操结束回宿舍。”辅导员C说：“有些同学认为德育就是说大话，但你要具体的问哪些是大话，他们又答不出个所以然。”校医D说：“现在每次体检，视力正常的学生倒成了少数。”校医C说：“胃疼好像成了学生中间的普遍现象。”具体情况见表5。（四）大学生对健康教育的需求情况面对目前的健康教育现状，24名被访谈者从后疫情时代背景出发，以教师的视角及多年的从教经验为基础，均表示“大学生需要全面的健康教育”；但在前期的问卷调查中，有291名学生认 为“大 学 生 需 要 全 面 的 健 康 教 育”，仅 占75.3%。这说明学生与教育者对健康教育的需求及其重要性的认识上还有部分偏差。正如管理者A说：“很难界定哪个方面更重要，木桶的容量看最短的那块板，短板部分必然影响学生的全面发展。我们不应该讨论需不需要，更应该思考怎样更好地开展教育。”（五）学校健康教育内容就学校健康教育内容而言，本次访谈调查结果显示，高校健康教育课程在心理健康、身体健康、社会适应性及道德健康方面均有涉及，但仍有“轻重”之分。在心理健康教育、体育、思政类课程的设置上“重”，在情绪管理、伤害预防与安全教育、艾滋病、性与健康教育、人际沟通技巧、中华民族精神课程的设置上“轻”，有一定的改进空间，这一结果与学生问卷调查结果基本一致。在后疫情时代，甘肃省内各高校健康教育课程还需要加快步伐，丰富内容，弥补缺失。甘肃省高校健康教育课程开设情况详见表6。表5亚健康的表现形式亚健康的表现形式人数占比（%）颈椎不适1562.5近视等眼部不适2083.3肠胃系统不适2291.7心理亚健康1979.2抵抗力差1458.3体能差1875.0人际交往能力欠缺1666.7不关注品德培养1458.3表6高校健康教育课程开设情况问题课 程 分 类已开设未开设不清楚人数占比（%）人数占比（%）人数占比（%）你所在的学校开设了哪些健康教育方面的课程？心理健康方面心理健康教育24100.000.000.0情绪管理833.3416.71250.0身体健康方面体育与健身24100.000.000.0食品安全与日常饮食1979.100.0520.8伤害预防与安全教育1562.5416.7520.8常见疾病与预防2083.300.0416.7艾滋病、性与健康1354.2312.5833.3社会适应性方面人际沟通技巧1562.5625.0312.5大学生创新创业24100.000.000.0大学生职业生涯规划24100.000.000.0道德健康方面中华民族精神625.01354.2520.8其他思想政治类课程24100.000.000.0（六）学校健康教育实施情况访谈结果显示，4所院校每周至少有1学时为健康教育类课程时间，各院校开设的健康教育类相关课程均在10门以上，其中大学生心理健康、体育 类、思 政 类、求 职 创 业 类 课 程 的 开 设 率 为100%，其他如常见疾病与预防、伤害预防与安全教育等课程的开设主要以选修课形式进行；4所院校的开设时间、学时设置均不一样。在实施途径方面，4所院校均以课堂授课为主，常采取的其他途径还包括开展各类体育健身活动、召开主题班会、邀请校内外专家进行主题讲座、举办各类宣传活动、心理健康辅导等5种。在问到开展效果时，有19名被访者表示“效果欠佳”，还有待加强。教师A说：“一个疫情，炸 出了一堆问题，健康教育的蒲泳辰：健康中国背景下大学生健康教育现状与思考98第 28 卷第 1 期（2023）Vol28 No.1（2023）开展必须顺应时代需求。”管理B说：“感觉学生对讲座也不感兴趣，展板看的也没几个。”教师D说：“有时候会播放一些疾病相关的纪录片，但通常是一部片子就讲述一种疾病，结果就是后面要压缩内容去赶课时。”（七）学校健康教育师资配置在访谈的8名教师中，其中体育类教师1名、医学类教师1名、心理学类教师1名、思政类教师1名、其他非健康教育相关学科类教师4名；具有10年以上健康教育工作经验的教师有5名，占62.5%；具有硕士学历教师有6名，占75%。在访谈中了解到，3所院校对心理健康、常见疾病与预防、体育类课程教师有专业对口方面的要求；有5名教师表示“本院校健康教育专职教师太少，在现有的教师中，有相关专业背景的教师更少”，占教师人数的62.5%；有7名教师表示“5年内未参加过健康教育类的培训学习”，占教师人数的87.5%。教师B说：“我们学校管理类的老师都在兼职上思政课。”教师C说：“大学生心理健康是必修课，心理学专业老师根本不够用，就会给教育学专业甚至一些管理岗位的人安排课。”教师F说：“我们是师范类高校，医学专业的老师太少了，我的专业是学前教育，但是我已经上了快10年疾病预防、营养膳食的选修课了。”（八）学校健康教育的考核评价访谈调查结果显示，4所院校健康教育的考核评价方式基本一致，均是以各类课程单独考核的方式进行，缺少对健康教育效果的综合评估，考核内容相对简单且压力较小。体育类课程以技能考试为主，其他课程主要以开卷考试或小论文形式进行考核评价。教师H表示：“我们考试是写篇小论文，其实就是写学后感。但是真正自己写的同学很少，我所带的这些班级论文的重复率很高。”教师D说：“像疾病预防这些课，考题也很简单，几乎都是常识性的东西，很少有需要补考的学生。”管理A说：“最好是有完整的监督评价系统，其实不单单是健康教育缺少，其他课程也需要。”三、讨论（一）健康教育课程建设有待加强，应达到“供”“需”平衡党和国家历来高度重视人民健康，健康是促进大学生全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。8结合前期的学生问卷调查可以发现，虽然健康教育课程已基本被纳入高校课程体系，绝大部分学生（91.7%）也有很大的健康教育需求，但是从80.6%的课程参与度来看，“供”“需”之间还存在着不小的差距。9调查结果显示，276名大学生表示“健康教育课程设置 供需 不平衡”，占71.5%；本次访谈结果也再次证实了这一结论，24名被访者中有18人认为“健康教育课程设置 供需 不平衡”，占75%。这种不平衡主要体现在课程内容设置和教师配比上。辅导员E说：“人际沟通技巧是选修课，只有一个老师代课，选课学生限制100人，有的学生从大一到大四都没抢上。”教师D说：“我了解的疾病预防类的课程有心血管疾病、妊娠与疾病、皮肤性病、艾滋病、结核病等等，这些课都是选修课，通常都安排了不同的老师，小班授课，每班大约35人，课时长、种类多，人数又太少，有点资源浪费。”有20人认为“学校健康教育对学生健康的干预程度不够”，占83%；20人认为“学校健康教育课程建设需要加强”，占83%。课程建设是高等学校教学的基础，健康教育课程要改变学生健康认知，其教学内容必须与时俱进，突出时代特色，要及时反映社会需求，要根据社会变化不断更新教学内容，要符合培养人才全面发展的新要求。学校必须根据社会发展的实际需求，调整课程体系，根据学生的“需”开设新课程，整合内容重复的旧课程。正如辅导员F所说：“学校应该根据后疫情时代的特点，把所有健康教育类课程放在一起重新进行规划设计，重新考虑师资分配，设计恰当的教学实施过程。”（二）学生获取健康教育知识途径单一，需拓宽获取知识的渠道本研究结果发现，学校传递健康教育知识的方式主要是课堂讲授且成效欠佳。教师A说：“健康教育类课程大多以选修课的形式开展，是面向各专业的学生，相比之下专业性较弱，主要是观念、常识、行为的培养，大多都是课堂授课。”管理C说：“教育就是培养习惯，想改变学生的健康认知，把健康行为固化成一种习惯，这是一个艰巨的任务。”在后疫情时代，大学生获取健康相关信息的渠道重心已从课堂逐渐向网络转移。校医B调侃到：“网络的传播太快，校园疫情一发生，学生就跑校医室抢药，什么药治什么病，拿着手机跟我点。当然这也是突发事件造成的，但我就想，上一学期课，学生也不见得能记住这么多药名。”大学生健康教育应该以一种加强互动性、促进参与性、改善99第 28 卷第 1 期（2023）Vol28 No.1（2023）体验性的方式开展，利用学校现有的教育资源，多渠道开展教育活动，促使学生获取健康教育知识。比如，我们要重视网络的作用，积极使用现代媒体技术作为信息载体，定期推送健康教育知识；同时，学校应该利用社会文化、社团组织等，拓宽健康教育形式，如组织学生实地参观、院校联谊互动等。教师D说：“各类院校、各类专业之间还可发挥自身特长，如医学类学生组织医学常识普及类宣讲团等，利用业余时间，进宿舍、进教室进行科普。学生给学生讲，效果更好。”其次，学校还要充分发挥社会各相关部门和家庭的作用，促进健康教育的宣传和推动，拓宽学生获取健康知识的途径，提高学校健康教育的效果。（三）健康教育内容不全面，应符合时代需求访谈结果显示，4所院校健康教育的内容还不全面，比如对精神健康、烟草酒精、传播疾病预防、德育等教育内容较少，对心理健康问题、人际交往能力、道德培养等教育内容关注度还不够。教师C认为：“心理健康教育内容应该根据实际情况进行调整。疫情发生的这几年，大学生出现焦虑、抑郁等心理问题更普遍，必须要重视这种心态的转变。”教师B说：“有很多学生对新冠病毒传播的认识只停留在表面，比如在校园发生疫情时，仍有学生互相串门、不规范佩戴口罩，有些学生盲目吃药预防，这让我觉得我们对学生的教育还是不到位的。”教师D说：“疾病预防类的选修课程内容应该做一些整合，不能再单独分开一个病一门课这样去讲。”健康教育是一门针对性与实践性很强的学科，且在不同时期、不同季节应有不同的侧重点。在后疫情时代，人类还将与新冠病毒长期共存，学校如何培育大学生的健康生活方式将成为健康教育的重点。由于新冠疫情的影响，近年来大学生原本的生活秩序被打破，社交方式发生转变，情绪健康受到影响。24名被访谈者一致认为：“健康教育应该加大在社会适应性、道德健康方面的投入。”在心理健康教育方面需要着重在积极的情绪引导和提升心理素质的基础上，同时增设心理咨询服务；在身体健康教育内容方面要补充健康生活方式相关知识，整合疾病预防类内容；在伤害预防和安全教育方面要增设专门的指导课程，结合预防、自救和应急演练内容开展教育。（四）健康教育师资配备和培训不足，需加强师资队伍建设健康教育教师是健康教育课程的开发者和实施者，在教学中起着非常重要的作用。访谈结果显示，24名被访者均认为“学校健康教育人才欠缺”，其中16人认为“学校在健康教育课程中教师的配备数量不够”，占67%。教师B说：“这几年上网课，有时会让在校的研究生代课。”20人表示“健康教育教师多数主要由非专业人士构成”，占83%。教师H说：“我是畜牧类的专业，除了专业课，我还承担疾病预防的选修课。”被访者中的8名教师一致认为“组织培训学习次数偏少”。教师E表示：“从教10年，从未参加过健康教育类培训学习。”“健康中国2030”规划纲要 中指出：“把健康教育作为我国各教育阶段素质教育的重要内容之一。”5在后疫情时代，大学生的健康问题将成为社会重点关注的问题，而健康教育教师的专业水平和健康素养是提升大学生健康素养和学校健康教育有效开展的重要保障。高校应建立以具有专业素质教师为骨干的大学生健康教育团队，规范教师选拔标准，还可聘请校外专业人员参与教学与指导；要定期组织跨专业、多专业的学习培训，对授课教师持续培养，促使教师以较高专业素质开展健康教育工作，将提升师资数量和素质作为高校提高健康教育质量的重要着力点，更好地满足大学生不同健康教育知识的需求。（五）健康教育效果评价标准有待完善，需建立全面评价体系普通高等学校健康教育评价指标是依据教育评价理论，综合说明健康教育效果的一组具有内在联系的指标所构成的整体。10访谈结果显示，虽然高校对健康教育课程效果进行了最终评价，但考核方式简单，评价结果缺少准确性。评价标准的不完善将导致教师无法正确判断授课质量和教学效果，这也从侧面说明大部分学校对健康教育并不重视。教师A说：“除了那些缺课特别多的学生，选修课我很少会挂学生。”教师G说：“体育课不及格的学生，我一般都会在几天后给第二次考试机会，通常都会降低一下标准。”长此以往，学生对健康教育课程的重视程度也会降低，最终变成为应付考核而学习。因此，学校设置科学有效的考核评价体系是提升健康教育效果的重要手段之一，可以实现以评价促进教学的目的。各学校要加强对健康教育结果的评价，还要重视对教学过程的评价。教师应在组织教学之前，先对学生开展诊断性评价，了解学生对健康相关知识的需求和掌握程度，结合时代背景和社会需求，调整教学内容。教师A说：“大学生蒲泳辰：健康中国背景下大学生健康教育现状与思考100第 28 卷第 1 期（2023）Vol28 No.1（2023）对健康知识是有一定基础的，应先了解学生，再制定计划，选择方法。”在教学过程中还应实施形成性评价。教师D说：“教学过程中一定要总结和评价，学生不清楚的地方就多讲讲。”课程结束后，对健康教育教学效果进行总结性评价，判断教学目标是否达成，分析结果，总结优缺点，为改进教学提供依据。教师A说：“要清楚健康教育的目标是什么，对照目标看评价结果，判断自己的课到底效果咋样。”同时，学校还应考虑社会及家庭对学生的健康发展产生的影响，在健康教育的实施和评价过程中，应积极与家庭和社会各部门合作11，以期更好地开展学校健康教育。参考文献：1习近平.高举中国特色社会主义伟大旗帜 为全面建设社会主义现代化国家而团结奋斗：在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告M.北京：人民出版社，2022：48-49.2林吉明.习近平人民健康观研究D.南昌：华东交通大学，2021.3刘露.新冠疫情背景下大学生健康教育资源配置研究D.银川：宁夏大学，2022.4国家中长期教育改革和发展规划纲要(20102020年)N.人民日报，2010-07-30(013).5印发“健康中国2030”规划纲要N.人民日报，2016-10-26(001).6教育部等五部门关于全面加强和改进新时代学校卫生与健康教育工作的意见（教体艺20217号）EB/OL.（2021-08-02）2022-12-21.http:/ Situation and Thinking of College Students Health Education Underthe Background of Healthy ChinaBased on the Interview Results of College Teachers in Gansu ProvincePU Yong-chen（Department of Science Teaching,Dingxi Campus of Gansu University of Chinese Medicine,Dingxi Gansu 743000）Abstract：In this study,24 teachers from 4 colleges and universities in Gansu Province were selected as the interview objects.The se-mi-structured interview method was used to investigate the health status and needs of college students in Gansu Province,as well as thecurriculum,content,teacher allocation,implementation and effect of college students health education.It was found that the curriculumconstruction and education content of college students health education in Gansu Province need to be improved,which should meet theneeds of the times;the education effect is not good,so we need to broaden the channels of knowledge sources;the lack of professional tal-ents requires strengthening the training of teachers;the evaluation method is single,and a complete evaluation system needs to be built.Key words：Gansu Province;health education for college students;health management;educational services责任编辑：谢春丽101