健康中国视阈下《药学服务技术》课程改革与实践_魏来.pdf

3.3“本硕博”贯通式格局推动引培并举“聚人才”在第一轮“双一流”建设期内，我校药学学科把引进和培养学科领军人才和青年拔尖人才作为人才战略的突破口，已建成了以院士、“长江学者”、国家“杰青”和“千人计划”等为学科带头人的高层次师资队伍。为实现拔尖创新人才的培养，我院先后通过“本硕博”一体化培养模式，一方面，引进产学研转化成果突出的“外来者”，确保人才培养的前沿性，另一方面，优质人才的多番“出入”形成学科发展的良好闭环。同时，国际化的双联双授基础更有利于“本硕博”贯通式新格局消化和避免其易造成的学科封闭，开拓学生的国际视野的同时促进科研思维与国际化接轨8。今后，药学学科在新一轮“双一流”建设中将继续通过实施高层次人才特别资助计划、青年双百英才计划、基金申报帮扶计划、人才一站式服务计划等措施，分层次、多渠道、全覆盖地培养和服务各类人才，着力建设素质高、结构合理的优秀师资队伍。学院也将在“本硕博”贯通式格局不断完善的基础上进一步打造学科交叉融合、知识结构互补、富有创新精神的教学和科研团队。同时进军行业内公认的标志性学术期刊，从而占有行业顶端话语权。建设高端产业学院十分有利于师资团队成长9，优质人才的多番“出入”，贯通人才培养全过程、让低年级学生在入学之初就接触和自主参与科研项目、开放部分研究生专业课给本科生等举措，确保人才培养的前沿性和一贯性，形成学科新一轮“双一流”建设发展的“本硕博-产学研-高精尖”良好闭环，为对接市场和推进产学研一体化搭建起坚实桥梁，进一步实现引培并举“聚人才”。4结语在第一轮“双一流”建设周期中，暨南大学药学学科的建设取得了明显的成效，推动了学校医药优势学科群的形成和一体化发展，提高了学校的整体学科水平。新的建设周期内，将在“双一流”建设的引擎推动下进一步加强顶层设计，尤其是“本硕博”贯通式培养新格局，以其全局性和连贯性，打破学科专业壁垒，有效克服本科阶段通识教育人才培养与博士生阶段高水平学术人才培养之间的阶跃脱节、学术研究引导不足、潜力学术人才遴选针对性缺乏等问题，进一步为学科交叉融合建立有效架构，最大程度实现“卡脖子”技术和攻坚项目的解决与突破，继而反馈国际化拔尖创新人才培养9。通过建设医药学科群引领相关优势学科持续争创一流，发挥一流医药学科群在学科建设和体制机制改革领域的先行先试经验，同时引领示范文学新闻、经济管理、光电信息、生态环境、华侨华人等我校其他主干学科群以及若干优势特色学科持续争创一流，共同推动暨南大学向世界一流大学迈进。参考文献1 中华人民共和国中央人民政府.习近平同志 论把握新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局 主要篇目介绍 EB/OL.(2021 08 16).http:/ 山鸣峰，马君.高校协同创新的有效运行机制和驱动力研究 J.复旦教育论坛，2013，11(4):64-68.3 王大亮，吴宁，谢兰，等.清华大学八年制临床医学专业“3+2+3”培养模式的探索 J.中华医学教育杂志，2021，41(12):1072-1076.4 王新羿，林芳，冯杰.本博贯通拔尖创新人才培养模式下学生综合素质培养研究以北京交通大学詹天佑未来技术学院为例J.北京教育(德育)，2021，(Z1):83-86.5 章英，汪毅，吴鹏飞，等.基于以“能力培养”为核心的“2+1+X”教学模式的探索与实践 J.教育现代化，2019，6(42):1-3.6 黄生俊，宋国鹏，王锐，等.本硕博贯通式人才培养多元考核机制研究 J.高等教育研究学报，2021，44(4):5-12.7 郭嘉亮，曾煦欣，林静，等.基于新药研发创新的“研究生中心化”培养模式的改革 J.基础医学教育，2018，20(8):711-714.8 陈绮昕.基于中医药文化国际化视野的中医翻译研究 J.海峡药学，2017，29(4):263-265.9 曾煦欣，郭嘉亮，魏梅，等.基于产教、科教、科创三融合的中国中药产业学院建设探索 J.海峡药学，2022，34(8):94-97.健康中国视阈下药学服务技术 课程改革与实践魏来，王玉霞，黄珊，胡礼军，钟华美(常德职业技术学院药学系，湖南常德 415000)摘要:目的构建“健康中国”背景下的药学服务技术课程体系，提高高职药学毕业生岗位适应能力，更好地服务地方经济发展，为健康中国助力。方法以学生为主体，采用多种教学方法和手段，构建信息化课堂，对接职业活动，将职业素养、思想政治教育融入教学过程，对药学服务技术课程进行改革。结果学生各项成绩有所提高，药学服务实践技能显著增强，思想觉悟有所提升。结论药学服务技术课程改革与实践可大大提高高职药学专业教学质量，增强学生的岗位适应能力。关键词:健康中国;药学服务技术;课程改革中图分类号:G64文献标识码:B文章编号:1006-3765(2023)-04-0037-04作者简介:魏来，男(1982 )。学历:硕士。职称:副教授，执业药师，主管药师。研究方向:药学服务与药学职业教育。基金项目:湖南省职业院校教育教学改革研究项目，ZJGB2019225;湖南省教育科学研究工作者协会课题(XJKX19B161)73Strait Pharmaceutical Journal Vol.35 No.4 2023Curriculum eform and Practice of Pharmaceutical Care from the Per-spective of Healthy ChinaWEI Lai，WANG Yu-xia，HUANG Shan，HU Li-jun，ZHONG Hua-mei(Department of Pharmacy，ChangdeVocational Technological College，Changde，415000，China)ABSTACT:OBJECTIVEThis article is to construct a pharmaceutical care curriculum system under the back-ground of“healthy China”，and to improve the adaptability of pharmaceutical graduates in higher vocational colleges，in order to better serve the society.METHODSOur teaching activities are students-centered，and we adopted a va-riety of teaching methods and means，built an information-based teaching environment，integrated professional qualityand ideological and political education into the teaching process.ESULTSThe students achievements have beenimproved，their pharmaceutical service practice skills have been significantly enhanced，and their ideological aware-ness has been improved.CONCLUSIONThe reform and practice of pharmaceutical care course can greatly im-prove the teaching quality of pharmaceutical specialty in Higher Vocational Colleges and enhance the students abilityto adapt to their future posts.KEY WODS:Healthy China，Pharmaceutical Care，Curriculum eform习近平总书记指出“没有全民健康，就没有全面小康”。为实现“全民健康”的战略目标，近年来国务院实施了“健康中国 2030 规划纲要”。健康是人类社会追求的永恒话题，药品是关系人民健康的特殊商品，把好药品质量关，促进安全合理用药，为广大人民群众提供优质、专业、个性化的药学服务，用心守护人民的健康福祉，是药学服务的核心主题1。通过对我院药学专业毕业生近五年的就业统计分析可知，药品购销员、药品调剂员正迅速成为高职药学毕业生的主要就业岗位。为顺应这种新型药学服务模式发展的需求，我院专任教师到医院、社区医疗机构和社会药房开展调研，结合国家执业药师的考核标准，以及 1+X 药品购销考试相关要求，为学生开设了 药学服务技术 这门课程。1课程整体设计1.1课程定位与目标在“健康中国”战略背景及当前疫情防控要求下，大众健康意识显著提升。为适应零售药店及医疗机构新业态的发展，即从传统的“以药品供应为中心”转型为“以患者为中心”，提供“互联网+大数据”的个性化药学服务，药学服务技术 课程改革应运而生。我们教学团队以现代学徒制益丰班学生为授课对象，教学内容包括药学服务的基本理论与技能，重点介绍药学服务具体工作任务，通过大量案例、实训项目，进行合理用药能力的训练，培养临床药学思维，为学生毕业后进入医院药房、社会药房开展各种药学服务工作奠定基础。1.2学情分析采用调查研究、测验、访谈等方法，经数据分析发现:学生在知识技能、认知与实际能力方面表现出“四有四难”的学情特征，即“有兴趣，难坚持”、“有理论，难应用”、“有技能、难精通”、“有想法，难创新”。但也有部分学生基础较好，学习自觉性高，求知欲望强，勇于接受挑战。在思想上学生对药学服务岗位知之甚少，缺乏明确的目标及动力，对服务药店基层岗位有抵触情绪。大多数学生学习态度敷衍，书写潦草，科学严谨性、责任心及协作意识有待加强。因此，在教学中巧妙融入思政元素，帮助学生在学好专业知识的同时，深入了解岗位，树立信心，克服畏难情绪，使学生愿意扎根基层，为全面实施“健康中国”战略助力。1.3课程内容 药学服务技术 的课程内容主要选自药店及医院药学部门真实的工作案例，以患者为载体，以合理用药能力的培养为主线，重构教学内容。本课程设计了药学服务基本理论与技能、轻症药学服务、慢病药学服务三个学习模块，共计 40 学时。内容安排由浅入深，由简单到复杂，层层递进。本课程实行项目化教学，分为:药学服务与用药咨询、药学服务道德与礼仪、处方分析与调剂、静脉用药集中调配、特殊人群用药指导。发热、头痛、咳嗽、消化不良、腹泻、便秘、口腔溃疡、咽炎、手足癣、沙眼等轻症的自我药疗。以及高血压、冠心病、糖尿病、痛风等慢性疾病的药学服务，共 20 个项目。1.4课程思政元素以“践行社会主义核心价值观”作为课程思政的核心主题，凝练出“厚药德、明药规、精药技、铸药魂”四个维度思政主线，将爱国主义、家国情怀、奉献精神、责任担当、法治观念、劳动教育、美育思想渗透教学全过程，教师在课堂教学中运用这些素材，可以激发学生的爱国情怀，法律意识、仁爱之心等，增加专业自豪感2。如在讲授药学职业道德中有关“爱岗敬业、甘于奉献”内容时，融入钟南山院士、李兰娟院士等临危受命、奔赴一线、抗击疫情等先进事迹。在讲授药品质量管理法规时，引入山东省疫苗事件，让学生认识到药品质量的重要性，并时刻牢记作为药学人员务必要恪守职业道德底线，增强法治观念。在讲到疫情期间慢病患者如何进行自我健康管理”，引入慢病“长处方”政策，让学生了解我国“以人为本”的医疗政策体系，培养其政治认同感。总之，课程思政与专业教学同向同行，达成知识传授与思政教育同频共振，为实现“三全育人”奠定基础。1.5教学资源、方法与手段课程依托教育部 1+X 药品购83海峡药学2023 年第 35 卷 第 4 期销考试基地”、“职业教育药学专业国家资源库”和“慢病管理大数据库”，以及“在线开放课程平台”、“职教云平台”、“虚拟仿真平台”，获取海量学习资源。课堂中针对重难点实施了各项解决策略，如借助口诀、微课、动画、直播投屏、慢病管理APP 等形象生动的教学资源，促进学生理解记忆;对于抽象化的内容，借助多功能仿真模型、计算机虚拟仿真系统突破了重难点3。本课程根据教学内容采用调查走访、任务驱动、情景模拟、自主探究、师生合作、校企共育等方法，理论联系实践、营造学习氛围、激发学习兴趣，提高药学服务能力。1.6考核评价课程考核采用线上评价与线下评价相结合，过程评价、终结性评价相结合，理论评价与实践评价结合，学校评价与企业导师评价结合的方法。平时考核主要评价学生的学习主动性、积极性、创新与探索能力，包括出勤、课堂提问、参与讨论、案例分析等内容。技能考核主要是评价学生基本技能和基本能力的掌握和熟练情况。考核评价方式为学习态度占 20%，知识考核占 40%，技能考核占 40%。2教学实施过程采取了“课前-课中-课后”三阶段，线上线下混合式的教学方式4，5。以学生为主体，教师为主导，注重学生自学与教师讲解、归纳、总结答疑相结合，理论教学与实训、实践教学相结合(见图 1)。图 1教学实施过程示意图现以慢病药学服务模块中糖尿病药学服务为例，对教学实施过程加以说明。2.1课前准备教师在职教云课堂中发布学习任务清单，学生课前观看糖尿病微课、查阅资料，调查走访社区及药店中常见的糖尿病治疗药物，了解糖尿病的概念、种类、流行病学特点、药物治疗机制等，并完成课前测试题。根据给出案例，初步制定治疗方案。教师适时调整教学方案，真正做到因材施教。2.2课中引入观看常见慢性疾病和用药的动画视频，引导学生思考糖尿病为什么发生?怎样治疗?邀请药店执业药师、三甲医院副主任药师对糖尿病疾病及药物相关知识点进行讲解，校企合作，共育共赢。2.3成果展示课堂教学过程中，学生分组上台展示，汇报调研的常见糖尿病药物品种。鼓励每一位学生都能参与课堂活动，树立自信心、锻炼口头表达能力。2.4知识梳理教师利用网络平台上丰富的教学资源，对糖尿病的分类、病因、临床表现、治疗原则、治疗药物、不良反应等内容进行梳理，利用动画、口诀、自主开发的闯关游戏，设计“药品代言，选美大赛”等活动，帮助学生记忆知识点，并以曲艺快板、歌诀吟唱等形式加以总结，提升学生审美情趣及艺术修养。针对重点药品胰岛素，教师讲述中国科学家历尽艰辛，首次人工合成结晶牛胰岛素的故事，增强学生民族自豪感，激发科技报国的雄心壮志，有效突破教学重点。2.5制定方案课上教师导入真实糖尿病患者案例，让学生根据慢病接待流程，完成对案例中患者的疾病评估，同时掌握血糖仪、胰岛素笔的使用方法，并为患者制定个性化的治疗方案，通过虚拟仿真软件进行操作，熟练掌握问病荐药流程及注意事项，有效突破教学难点。2.6情景模拟学生根据案例编写问病荐药剧本，一名学生扮演患者，另一名学生扮演药学服务人员，进行情景剧的表演，其他同学观看并进行评价，教师最后点评，指出问病荐药过程中需要注意的问题，进一步巩固重点难点知识。2.7课堂小结教师利用思维导图、表格等方式总结重难点知识，并进行随堂测试，检查学生对知识的掌握情况。2.8课后巩固布置线上作业，要求学生完成线上测试，课后赴药店、社区进行糖尿病药物用药宣讲与健康教育，提交调研报告，完成知识海报的绘制。通过慢病调查及与糖尿病患者的接触，培养学生勇于担当、乐于奉献、关爱他人的职业精神，树立职业自豪感。3课程改革成效3.1教学过程“三段”贯穿，有助于学生发挥学习主动性通过课前预习，课中强化，课后巩固，学生完成从疾病病因到临床表现，从治疗药物到用药指导，全方位地认知疾病及药物，显著提升了学生职业能力和素养。学生在全国及省内技能竞赛中屡获佳绩，显著增强了职场竞争力，学生素质高、能力强，一大批学生在校期间考取了 1+X 药品购销员证书，实习时成为药店店长，毕业后考取了药师、执业药师证书，在各自的岗位上迅速成长为业务骨干。3.2考核方式多元化，有利于全面评价学生学习效果考核注重学习过程性评价，有课前测试、学生互评，课中教师点评，课后师生互评，同时注重企业导师的评价。实践表明，这种过程性、多元化评价，有效地激发了学生学习兴趣，综合成绩大幅度提升。3.3教学手段多样，有助于学生掌握知识技能点运用任务驱动法，将教学过程划分为课前知识传递、课中知识内化和课后知识巩固 3 个阶段。通过模拟问诊、角色扮演，真实再现临床用药指导场景，突破教学重点与难点。师生课后共同参与创新创业项目，研制了智能药盒、陈列架、中药柜等系列产品，获多项国家专利。教师指导学生参加创新创业大赛、技能大赛热情高涨，成绩斐然。学生服务社区，开展药学实践活动，彰显当代药学生热心公益，回报社会的精神风貌。此外，教学中遵循学生认知规律，将教学环节逐步分解，借助丰富的教学资源，由浅入深，逐步达成教学目标。融入声乐、朗诵、表演、绘画等艺术元素，渗透美育思想，全面提升学生艺术修养。通过以上教学过程，三维目标达成，学生成绩提升显著93Strait Pharmaceutical Journal Vol.35 No.4 2023(见图 2、图 3)，学生学习兴趣越发浓厚，对学生进行问卷调查显示，学生满意度高，教学成效显著。学生的专业认同感和关爱患者的意识都有不同程度地提高。图 2学生理论考试成绩图 3学生技能考试成绩4结束语药学服务是 21 世纪药学发展的必然趋势，开设适应新时代高职药学专业发展的课程，是高职药学教育的必然要求，也是药学职业教育发展的一大挑战。本课程以着重培养学生的药学服务能力为主线，教学中合理运用数字资源，构建信息化课堂，使学生成为学习主体。基于知识认知规律，对接职业活动，构建递进式教学模式，将职业素养、劳动教育、“思想政治教育”融入教学过程，培养学生严谨的工作作风，对患者无微不至的人文关怀情感，努力实现专业教育与思政教育的完美结合。综上所述，通过药学服务技术课程改革，学生掌握更多的药学理论与实践知识，上岗后能为社区患者提供优质的、专业的药学服务，为“健康中国”战略的实施贡献了青春力量。参考文献1 高振宇，向敏.基础药学服务课程项目化教学的改革与实践 J.卫生职业教育，2013，38(8):83-84.2 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项)04海峡药学2023 年第 35 卷 第 4 期