风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用.docx

风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用 【摘要】目的：观察分析门诊手术室护理安全管理过程中风险管理的应用价值。方法：于2020年07月-2021年07月本院门诊手术室纳入的100例患者作为研究主体，将之分组干预对照，并命名为常规组（普通管理）、研究组（风险管理），各50例。结果：研究组护理纠纷率、护理差错率低于常规组（p0.05）；研究组术后并发症少于常规组（p0.05）；研究组满意度评分高于常规组（p0.05）。结论：门诊手术室护理管理过程中加强风险管理，能够进一步降低护理纠纷率、护理差错率以及术后并发症，促使患者满意度提升。【关键词】门诊手术室；安全管理；护理；风险管理门诊手术室主要用来救治无需住院治疗的患者，相比于临床手术而言，门诊手术操作虽然较为简单，但是在现代社会发展进程加快的背景下，众多患者对医疗单位的服务要求越来越高，稍不注意，便会引起护理纠纷，甚至医患冲突，增大门诊手术风险1,2。因此，有必要加强安全管理，提高门诊手术室护理管理质量3。故而本研究特此以100例门诊手术患者为例，尝试了风险管理，希望能够指导临床有效干预。1.一般资料与方法1.1一般资料本研究纳入100例门诊手术患者作为观察主体，均于2020年07月-2021年07月接收入院，根据自愿参与及同意知情要求，通过数字随机表法，对观察对象进行分组干预对照并设为常规组、研究组，各50例。研究组包括28例男性和22例女性，年龄19-64岁，均龄（41.415.8）岁；常规组包括25例男性和25例女性，年龄20-65岁，均龄（41.815.6）岁。两组基础资料可比性充分，统计学检验结果P值均0.05。1.2方法常规组50例患者给予普通管理，不加入风险管理，只包括术前充分备好手术所需物品及仪器、常规消毒手术室、病情观察记录等等。而研究组50例患者则再此基础上加入风险管理，包括（1）对门诊手术室护理人员加强培训，使其深入了解各类应急方案、安全管理要求，丰富其理论知识，同时对其业务能力坚强培训，确保各项操作能够顺利开展。（2）术前健全风险应对措施。根据既往实践经验，结合患者实际需要、手术操作情况，为患者构建相对完善的安全管理方案，以便于临床医护人员正确应对突发事件，及时有效的挽救患者生命。深入分析患者病历资料，认真核对、检查，避免护理出错。同时深入了解掌握患者身心状态变化，主动询问、关心患者，确保手术治疗安全。（3）术中加强风险评估。患者实施手术治疗期间，护理人员应当密切留意患者体征变化，并详细记录患者病情，严格评估护理方案，以便于随时合理调整，确保各项护理操作可行、高效、安全。认真清点、核对各类仪器设备数量、手术物品应用情况，保证所有仪器设备性能完好，摆放维持合理；核实患者血型、年龄、手术类型等，保证术中输注正确，规避护理差错。（4）术后完善护理文书，针对性强调术后注意事项，引起患者重视，让患者自觉规避，以免引起不必要的并发症。1.3观察指标 观察记录两组护理纠纷率、护理差错率；观察患者术后有无感染、出血、高热不退等并发症；同时调查患者满意度，100分满分，得分越高，说明患者越满意。1.4数据统计处理统计学软件以spss22.0版本为主，进一步检验分析本研究课题获得的计量数据以及计数信息，其中计量资料包括满意度评分，以(xs)形式描述，组间t检验；计数资料包括护理纠纷率、护理差错率、术后并发症，以%（率）形式表述，组间X2检验，数据差异判定结果以P值描述，以（P0.05）表示统计学意义。2.结果2.1观察研究组与常规组护理纠纷率、护理差错率 见表1表1 研究组与常规组护理纠纷率、护理差错率对比小组病例数护理纠纷护理差错研究组501（2.00%）1（2.00%）常规组505（10.00%）6（12.00%）X2-6.7287.011p-0.050.052.2观察研究组与常规组术后并发症 见表2表2 研究组与常规组术后并发症对比小组病例数感染出血高热不退总发生率研究组500123（6.00%）常规组503317（14.00%）X2-5.134p-0.052.3观察研究组与常规组满意度评分研究组满意度评分（91.23.8）分，显著高于常规组（80.45.6）分，二组结果差异显著（t=10.203，p0.05）。3.讨论门诊手术室护理工作繁琐、复杂，面临着较多的安全问题，稍不注意，便会引起手术风险，危及患者性命4。因此，有必要在日常护理工作中引起高度重视，及时采取有效措施进行规避，以保证患者治疗安全。本研究对照观察，结果研究组护理纠纷率2.00%、护理差错率2.00%低于常规组10.00%、12.00%，术后并发症6.00%少于常规组14.00%（p0.05）。说明风险管理作用重大，能够显著提高门诊手术室护理安全管理质量5。与此同时，研究组满意度评分高于常规组（p0.05）。说明风险管理能够进一步提高患者满意度。总而言之，风险管理效果确切，值得现代临床将之广泛用于门诊手术室护理管理工作中。参考文献：1. 马涛. 优质护理服务应用于外科门诊手术室的临床效果J. 临床医学研究与实践, 2017, 2(008):173-174.2. 吴友凤, 吴仕凤, 彭小芳. 妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防措施J. 心理医生, 2018, 024(009):288-289.3. 郑东燕. 分析门诊手术室护理中采取风险管理的效果及并发症发生率影响J. 健康必读 2021,11, 145,148.4. 梁蕾. 门诊手术室护理安全隐患与护理对策分析J. 养生保健指南, 2016, 000(025):298-298.5. 黄治英. 分析风险管理在门诊手术室护理安全管理中的应用J. 医药前沿, 2017(7):146. -全文完-