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预见性护理在糖尿病患者防范低血糖中的应用

【摘要】目的：探讨预见性护理在糖尿病患者防范低血糖中的应用。方法：选取2018年1月至2019年7月我院收治的80例糖尿病并发低血糖患者进行研究对比，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者进行常规护理，实验组在常规护理的基础上进行预见性护理，研究分析两组患者的血糖控制的情况和护理满意度。结果：实验组的糖尿病并发低血糖患者血糖控制情况和护理满意度都明显优于对照组糖尿病并发低血糖患者，实验组患者的护理依从性高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：对比发现，相较于传统护理方式而言，对糖尿病并发低血糖患者进行预见性护理，能够更快提高患者认知水平、更加良好地控制血糖,是一种值得推崇的护理干预方式。
【关键词】预见性护理；糖尿病；低血糖；护理质量

近年来，随着人们生活水平的不断提高，饮食结构逐渐改变，糖尿病发病率不断增加，后果严重，这是由于生活方式和饮食的改变以及体育活动减少。低血糖主要是指低血糖低于3.9mmoI/L，如果临床治疗和护理措施不当，很容易造成永久性脑损伤甚至死亡。为了改善糖尿病并发低血糖患者的预后和生活质量，在一些病例中采取了护理措施，取得了满意的临床效果[1]。因此，在给予糖尿病并发低血糖患者防治措施及临床医疗措施之外，预见性护理也成了一项重要手段。本次研究选取2018年1月至2019年7月我院收治的80例糖尿病并发低血糖患者进行研究对比，探究讨论了预见性护理在糖尿病患者防范低血糖中的应用，希望为临床治疗护理工作提供一定的参考，现具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2019年7 月我院收治的80例糖尿病并发低血糖患者进行研究对比，通过电脑分组法将患者分为对照组和实验组，每组各40例。对照组患者男性25例，女性为15例，平均年龄为（58.2±2.4）岁。实验组患者男性24例，女性16例，平均年龄为（58.6±1.4）岁，两组患者的一般资料对比（P<0.05）没有统计学意义。纳入标准：患者和其家属与我院已经签署知情同意书。排除标准：我院收治得糖尿病并发低血糖患者中存在精神疾病或临床资料不完整的。

1.2 方法
本次研究中，对照组患者进行常规的护理，实验组糖尿病并发低血糖患者在常规护理的基础上增加预见性护理干预，具体如下：
①病情监测。为了让糖尿病并发低血糖患者得到有效的管理和治疗，需要随时关注患者的各项身体指标，尤其是血糖的变化[2]。②心理护理。大多数糖尿病并发低血糖患者会因担心自己的生命安全而感到焦虑、悲观。需要护理人员做好患者的心理疏导，让患者对自己的疾病有所了解，加强对医院的信任，提高治愈的信心。③生活环境指导：患者所处环境也是引起患者长期抑郁情绪的重要因素之一。在这一点上需要医护人员与病患家属的高度配合，要求护理人员定期更换患者的床套被单、定期对居住环境进行清洁消毒，并特别留心平时不容易被注意到的清洁死角，对于细菌多滋生地带仔细消毒杀菌，同时不论是患者、病患家属还是医护人员，都应该做好个人保洁工作，及时更换衣物、饭前便后洗手、不随地吐痰等[3]。④并发症预防性干预：糖尿病患者在长期的治疗中，各种器官功能往往受到损害。护理人员应更加重视血糖控制，严格预防因血糖水平波动引起的低血糖疾病，同时要集中精力加强低血糖训练的深度，要求患者不要保持侥幸心理。当有低血糖倾向时，应立即住院进行诊断和治疗，以避免对其他系统产生不良影响。
1.3 观察指标
本次研究通过不同的护理手段，统计分析了两组糖尿病并发低血糖患者的血糖控制情况和护理满意度得出结果：
血糖控制情况：通过借助血糖监测仪对患者护理后的空腹血糖、用餐后两小时血糖、糖化血红蛋白值进行测量，确定糖尿病并发低血糖患者的血糖控制情况。
护理满意度：通过问卷调查的形式进行统计，分为非常满意、满意、不太满意三个指标。护理满意度=（非常满意+满意）患者人数/总人数×100%。
1.4 统计学方法
本次研究所的数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，本文研究统计两两组糖尿病并发低血糖患者的血糖控制情况采用t检验计算，护理满意度行百分比表示，采用卡方检验，当P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组糖尿病并发低血糖患者的血糖控制情况对比
实验组患者血糖控制情况明显好于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05），具体可见表1。
组别
例数
空腹血糖（mmol/L）
餐后两h血糖（mmol/L）
糖化血红蛋白值（%）
对照组
40
6.63±1.15
13.18±1.18
5.97±1.10
实验组
40
6.04±1.12
11.56±1.27
5.42±1.03
t
－
2.325
5.910
2.308
p
－
0.023
0.000
0.024
表1 两组糖尿病并发低血糖患者的血糖控制情况对比
2.2两组糖尿病并发低血糖患者的护理满意度对比
实验组糖尿病并发低血糖患者的护理满意度明显高于对照组，（p<0.05）,差异具有统计学意义，具体见表2。
组别
例数
非常满意
满意
不太满意
满意度（%）
对照组
40
10
19
11
72.5%
实验组
40
18
18
4
90%
X2
－
－
－
－
4.021
p
－
－
－
－
0.045
表2 两组糖尿病并发低血糖患者的护理满意度对比
2.3实验组患者与对照组护理依从性对比
实验组患者的护理依从性高于对照组，p﹤0.05有统计学意义。具体见表3：
表3：对照组患者与对照组护理依从性对比
分组
例数

好
较好
一般

差
依从性

对照组
40
18（45.00）
5（12.50）
10（25.00）
7（17.50）
33（82.50）
实验组
40
20（50.00）
15（37.50）
4（10.00）
1（2.50）
39（97.50）
X2
-
-
-
-
-
7.950
p
-
-
-
-
-
0.000

3 讨论
随着我国经济的不断发展，人民生活水平日益得到提高，糖尿病患病率也在日渐上升，许多患者往往在早期不够重视，从而引起后期病情加重不易控制[4]。本次研究通过选取我院收治的80例糖尿病并发低血糖患者作为本次研究观察的对象，进行了预见性护理干预，包括了营养护理、起居护理、心理护理等内容，有效的控制了患者的血糖，促进了患者身体恢复，也同时提高了患者及其家属的满意度[5]。根据研究结果显示：实验组的糖尿病并发低血糖患者血糖控制情况和护理满意度都明显优于对照组糖尿病并发低血糖患者，实验组患者的护理依从性高于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，实施预见性护理干预能够有效控制糖尿病并发低血糖患者的血糖，促进患者的身体康复，提高患者对护理工作的满意度，具有很好的临床效果，值得临床推广和应用。

参考文献：
1. 骆滤,王超利,周彬彬.预见性护理联合心理干预在预防老年糖尿病患者低血糖发生中的应用价值[J].心理月刊,2021,16(17):109-110.
2. 文静.预见性护理在糖尿病患者防范低血糖事件中的应用研究[J].川北医学院学报,2021,36(02):257-260.
3. 庞杰.预见性护理在预防老年糖尿病低血糖患者中的应用价值[J].内蒙古医学杂志,2020,52(12):1481-1482.
4. 戴明慧,王美英,邵菲.预见性护理在老年糖尿病无症状低血糖预防中的应用[J].糖尿病新世界,2020,23(22):31-33+39.
5. 简秀花,王见芳,张巧卿.预见性护理对降低老年糖尿病患者低血糖症发生率的效果探讨[J].糖尿病新世界,2019,22(18):136-137.

-全文完-