个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的护理效果观察.docx

个性化护理对妇科急腹症患者疼痛和心理状况的护理效果观察

摘要：目的探讨并观察个性化护理在妇科急腹症患者疼痛和心理状况中的护理效果。方法选取80例妇科急腹症患者随机分为观察组与对照组，对照组采用常规护理方法，观察组采用个性化护理。采用疼痛缓解程度分级系统评估患者疼痛缓解情况，并比较两组患者对护理的满意度和舒适度。结果观察组患者疼痛程度明显缓解，完全缓解率达32.5%，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），护理舒适度和满意度分别为95.00%和97.50%，明显高于对照组（P<0.05）。结论对妇科急腹症患者采用个性化护理能够有效地缓解疼痛情况，改善患者的心理状况，且提高了护理质量和满意度。
关键词：个性化护理；妇科急腹症；疼痛；舒适度
妇科急腹症是妇科的多发病，且多采取手术治疗，对患者给予有效的护理措施将直接影响术后的结果，更为全面和详细的个性化护理将有可能降低负性情绪发生率、缓解疼痛和提高护理效果[1]。本研究对80例妇科急腹症患者进行分组护理方法，个性化护理在患者的疼痛和心理状况取得较好的效果，现将护理经验报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月~2017年6月广东省佛山市中医院妇科收治的急腹症患者80例作为研究对象，年龄20~62岁，平均年龄为（43.2±6.1）岁，已婚65例，未婚15例。患者的主要症状是下腹疼痛，并伴有阴道出血、自带增多或脓性、发热、停经等临床症状。将患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采取常规护理，观察组采取个性化护理措施。两组患者的年龄、婚姻状况等一般资料经比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
本研究对照组实施常规护理，包括给予入院宣教、饮食指导常规药物治疗以及术前护理等。观察组则采取个性化护理方法，具体如下。
1.2.1正确判断病情作出处理要求护理人员具有责任感强、水平高等特点，接诊妇科急腹症患者后，责任护士应注意耐心及严密地观察患者的病情情况，经询问病史、体格检查对其急腹症类型进行分析，协助患者选取合理体位，以有效减轻疼痛，为临床医师的诊断治疗提供有效依据[2]。在疾病类型未确定前，禁止使用止痛药物，以免掩盖病情。若患者痛苦程度较大的情况下，注意观察患者的皮肤颜色及面色，及时通知临床医生，迅速对患者的病情进行处理。
1.2.2注重宣教加强沟通注意患者阴道是否有阴道出血等异常现象，及时安慰和鼓励患者，以热情和谐的态度和患者沟通，增强信任感和安全感。根据患者的性格特点，尤其是未生育的患者，应做好充分的宽慰和讲解工作，讲解手术的必要性及相关的注意事项。帮助患者定期更换衣物，预防院内感染，对患者和家属给予适当的知识宣传教育，使其较好地配合诊治工作的开展。
1.2.3积极有效配合抢救责任护士需加强对妇科急腹症患者抢救、护理及治疗关系间的重视，由于急腹症常伴有休克症状，责任护士应该具有对突发事件进行灵活处理的能力，迅速进行心电监护，构建静脉通道；针对失血性严重者，及时采用吸氧、导尿措施，遵照医嘱要求做好完善的术前准备工作。
1.3观察指标
采用疼痛缓解程度分级系统[3]对其疼痛缓解情况评估，包括完全缓解、部分缓解、轻度缓解及无效等。舒适度评分分为三个等级，包括舒适、一般舒适以及不舒适；满意度分为两三个等级，包括满意、一般满意以及不满意；舒适度包括满意和一般满意。
1.4统计学方法
数据统计学处理采用SPSS22.0统计软件。计量资料采用均数±标准差（±s）表示。组间比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理后疼痛程度比较
观察组患者疼痛程度明显缓解，完全缓解率达32.5%，与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
3讨论
急腹症是具有发病急、病情危重和多变的特点，特别是妇科急腹症，表现为下腹剧烈疼痛、阴道异常流血等症状，常见的妇科急腹症种类有异位妊娠破裂出血、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢黄体破裂等，病情较严重，需立即进行相关的处理，否则则因出血过多而出现失血性休克，严重时导致死亡[4]。
本次研究中我们对40例妇科急腹症患者给予个性化护理干预，结果表明，观察组患者干预后的疼痛总缓解率明显高于对照组，，说明了妇科急腹症患者应用个性化护理有效减轻了患者的痛苦，从而促进手术顺利进行。同时观察组的护理满意度和舒适度也得到了明显提高，说明了在妇科急腹症中采用个性化护理提高了患者的护理满意率和舒适度，拉近了医护距离。
在接诊患者前，护理人员应正确判断病情并作出相应处理。通过个性化护理，术前与患者进行有效的沟通，缓解患者紧张情绪和分散其注意力。根据患者的性格特点，尤其是未生育的患者，应做好充分的宽慰和讲解工作，讲解手术的必要性及相关的注意事项。在护理过程中，护理人员需做好与医生的合作，遵照医嘱，密切观察病情变化，与患者进行有效沟通，取得其信任，以提高护理质量和满意度。
综上所述，对妇科急腹症患者采用个性化护理能够有效地缓解疼痛情况，改善患者的心理状况，且提高了护理质量和满意度，值得在临床护理进行推广。
参考文献
[1]刘娟.人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].中国卫生产业，2012，6（4）：40-43.
[2]曹雪辉，周丽娟，谢玉香，等．人性化护理在妇科急腹症手术患者中的应用效果观察[J].当代医学，2012，18（21）：110-111．
[3]石菁，伍桂平．妇科急腹症的临床分析及护理效果观察[J].大家健康：下旬版，2013，7（10）：197-198．
[4]徐芝娟，盛冬娟，吴美娟，等．妇科急腹症的临床特点及护理对策[J]．中国实用护理杂志，2013，26（27）：37-38.

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