干预护理对消化性溃疡患者临床疗效的影响.docx

干预护理对消化性溃疡患者临床疗效的影响 （江苏省常州市第一人民医院江苏常州213000）【摘要】目的：探讨干预护理对消化性溃疡患者临床疗效的影响。方法：选择在我院消化内科住院治疗的消化性溃疡患者74例，随机分成观察组与对照组各37例，两组患者均予以消化内科常规治疗与常规护理，观察组另实施干预护理，评估两组出院6个月后的临床疗效。结果：观察组的治疗总有效率、痊愈率均明显高于对照组（P0.05）。1.2方法两组患者均予以消化内科常规治疗：奥美拉唑口服，20mg/次，2次/日；果胶铋口服，100mg/次，3次/日；阿莫西林胶囊口服，1.0g/次，2次/日；克拉霉素口服，0.5g/次，2次/日。对照组治疗期间给予常规护理，包括基础护理、临床观察、体征监测、用药护理、心理疏导等，观察组在常规护理之上，针对幽门螺杆菌感染预防制定并实施干预护理措施，内容概括如下：生活方式干预。向患者讲解生活方式与疾病的发系，指导患者建立良好的生活方式，劳逸结合，早睡早起，保证有充足的睡眠，适量运动，放松心情，培养积极向上的精神。饮食干预。合理饮食，遵守“少食多餐”原则，忌辛辣、生冷、咖啡、油炸等刺激性强、不易消化的食品，戒烟、戒酒。服药依从性干预。向患者讲解规律服药的重要性，讲解常见药物的服用方法、用量以及可能会出现的不良反应等，嘱患者照医属按时、按量服药，不可漏服或随意增减药量、停服等。卫生干预。患者在住院期间，加强病房内外消毒工作，厕所、排便容器等每天进行23次消毒；患者要做好个人卫生工作，勤洗手、勤洗澡，饭前便后双手要进行消毒；患者独立使用餐具，用过后进行消毒；患者的呕吐物、吃剩下的饭菜要进行消毒以后再进行处理，以避免幽门螺杆菌的散播。院外指导干预。患者出院前，加强患者院外服药、卫生消毒、生活习惯等宣教工作；患者出院后，每隔4周进行电话随访，了解患者服药、生活习惯、卫生习惯等情况，对存在不良行为的要及时予以纠正。两组患者出院6个月后来院复诊，评估疗效。1.3疗效评估痊愈：患者的临床症状基本消失，溃疡面无痕愈合或者有痕愈合，幽门螺杆菌检测呈阴性；显效：患者主要临床症状消失，溃疡面达到愈合2期，幽门螺杆菌检测呈阴性；有效：患者临床症状有一定的缓解，溃疡面达到愈合1期，幽门螺杆菌明显减少；无效：患者临床症状、溃疡面、幽门螺杆菌均未达到上述标准。治疗总疗效=痊愈率+显效率+有效率。1.4统计学方法本组研究数据均采用统计学软件SPSS17.0进行分析处理，两组间计数资料用卡方检验，P0.05具有统计学意义。2.结果两组患者临床疗效比较，见表。由表可见，观察组的治疗总有效率、痊愈率均明显高于对照组（P0.05）。表两组患者临床疗效比较例（%）注：与对照组比较，*P0.053.讨论消化性溃疡临床治愈以后，极易反复发作，诱发因素非常复杂，但与患者的心理状态、生活方式、卫生习惯、饮食习惯以及幽门螺杆菌再次感染等密切相关，同时，患者院外服药不规律、疗程不足等，也是导致溃疡面愈合不良、溃疡反复发作的重要原因2。本组对37例消化性溃疡患者在内科常规治疗基础上，针对幽门螺杆菌感觉预防实施干预护理，从患者的生活方式、卫生习惯、饮食习惯以及服药依从性等方面进行干预指导，让患者能持续的进行规范治疗、健康生活，促进溃疡面的愈合，提高溃疡创面的愈合质量，增强新生黏膜的防御力，进而提高疾病治愈率，降低复发率。【Reference】1李永波.老年消化性溃疡危险因素的分析及护理对策J.四川医学，2014，22（6）：726-727.2李整社，焦芬，麻友兵等.消化性溃疡复发影响因素与预防策略J.2013，19（10）：1561-1564. -全文完-