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医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果

（湖北省荆门市第一人民医院；湖北荆门448000）
【摘要】目的：分析胸外科管道护理中采用医护一体化品管圈护理的效果。方法：选择我院2018年6月至2019年6月期间我院接诊的98例胸外科住院患者，以奇偶法将患者平均分为对照组和观察组，49例/组，对照组接受常规护理管理，观察组接受医护一体化品管圈护理，对比2组护理效果。结果：观察组非计划性拔管发生率低于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义；观察组不良事件发生率低于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义；观察组护理人员满意度评分和医生工作满意度评分均高于对照组，（P＜0.05）存在统计学意义。结论：胸外科管道护理中采用医护一体化品管圈护理效果确切，具有临床推广价值。
【关键词】医护一体化；品管圈护理；胸外科管道
为了评价胸外科管道护理中采用医护一体化品管圈护理的价值，研究以我院接诊的98例胸外科住院患者展开具体分析。
1.资料和方法
1.1一般资料
将我院接诊的98例胸外科住院患者，收治时间在2018年6月至2019年6月，使用奇偶法将患者平均分为观察组（49例，接受医护一体化品管圈护理）和对照组（49例，接受常规护理管理）。对照组，男性患者23例、女性患者26例；患者的年龄41岁至67岁，平均年龄（49.59±2.35）岁。观察组，男性患者25例、女性患者24例；患者的年龄42岁至66岁，平均年龄（49.88±2.19）岁。2组胸外科住院患者资料（性别和年龄）比较，（P＞0.05）无统计学意义。
1.2护理方法
对照组接受常规护理管理，观察组接受医护一体化品管圈护理，（1）建立医护一体化品管圈护理小组，由医师和护理人员工作建立，施行8小时轮班制度。充分考虑患者的需求，以患者为中心进行护理流程的优化，明确每一个护理人员的工作责任[1]。（2）确定护理主题，结合胸外科住院患者的具体情况，将主题确定为护理质量管理，拟定具体品管圈护理管理计划，并确定确定的实施计划和方案内容。将活动主题定义为导管的合理有效管理，降低非计划性拔管率，提升护理质量[2]。（3）结合我院胸外科住院患者的具体情况确定质量管理具体内容，调整改的措施方案，完善急诊科内部病案管理制度，要求工作人员及时反映护理中出现的问题。坚持“以患者为中心，以质量为第一”，将优质护理服务的基本需求转变为工作习惯。倡导换位思考，护理服务从患者的角度出发[3]。
1.3评价标准
比较2组胸外科患者：（1）非计划性拔管发生率。（2）不良事件发生率。（3）护理人员满意度评分和医生工作满意度评分。
1.4统计学分析
使用统计学软件SPSS20.0处理98例胸外科住院患者数据资料，患者非计划性拔管发生率和不良事件发生率的表示方式为（%），组间差异性以卡方检验；患者护理人员满意度评分和医生工作满意度评分采用（均数±标准差）表示，组间差异性以t检验。存在统计学意义，（P＜0.05）。
2.结果
2.12组非计划性拔管发生率比较
观察组1例非计划性拔管（2.04%），对照组9例非计划性拔管（18.37%），2组患者非计划性拔管发生率比较，（X2=7.1273，P=0.0075）,存在统计学意义P＜0.05。
2.22组不良事件发生率比较
观察组不良事件发生率低于对照组，2组事件发生率比较，（P＜0.05）存在统计学意义。数据见表1。
3.讨论
品管圈管理模式主张以一线部门为中心，形成一种护理质量改善圈，采用品管手段，将实际工作中的所产生的问题予以归纳以及总结，提升工作质量[4]。对患者进行医护一体化的护理方式，强调立足于患者的基本需求，坚持以患者为中心，护理人员在医生积极的配合下进行护理工作，可以有效提升患者的依从性，帮助患者克服自身的心理状态和精神状态，降低非计划性拔管，尽早识别患者的潜在风险。该护理方式可以提升医患之间的关系，形成医生、护士和患者之间的新型关系，有效提升患者的护理质量。根据研究数据显示：观察组非计划性拔管发生率低于对照组，不良事件发生率低于对照组，护理人员满意度评分和医生工作满意度评分均高于对照组，（P＜0.05），由此说明：胸外科管道护理中采用医护一体化品管圈护理效果确切。
综上所述，医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果显著，安全性较高，值得在临床上进行推广。
参考文献：
[1]昝炜.医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果探析[J].医药前沿,2018,8(16):284.
[2]熊小娟,熊春燕.医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果探析[J].家庭医药,2018,(5):329-330.
[3]高琰,陈欣洁.医护一体化品管圈在胸外科管道护理中的应用效果分析[J].母婴世界,2018,(18):202.
[4]张劼,易毅.医护一体化品管圈护理在胸外科管道护理中的临床效果探析[J].国际医药卫生导报,2017,23(12):1977-1980.

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