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三通道动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床价值比较

【摘要】目的：比较对于冠心病患者应用三通道动态心电图进行诊断相较于常规心电图的效果以及价值。方法：选取2018年1月—2019年1月于我院就诊后诊断为冠心病的患者110例，随机分为两组，对照组55例患者应用常规心电图进行诊断，而另55例则为观察组患者采用三通道动态心电图进行诊断，观察并统计两组患者进行不同方法诊断之后心肌缺血以及心律失常检出率。结果：观察组心肌缺血以及心律失常的检出率高于对照组患者，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：冠心病患者应用三通道动态心电图进行诊断可提高检出率，值得临床应用。
【关键词】三通道动态心电图；常规心电图；冠心病；疗效观察
【中图分类号】R540【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2019）26-0124-01
冠心病是患者冠状动脉由于血管损伤或血流动力学的改变发生的管腔狭窄以及血管堵塞的心脏疾病[1]。据相关报道研究显示我国冠心病发病人数不断增加，患者年龄日益年轻化，且发病后死亡率高，严重影响患者生命健康[2]。因此，提高冠心病的检出率有利于早期对患者进行预防以及治疗。本次研究内容为三通道动态心电图和常规心电图诊断冠心病的临床价值比较，具体研究分析结果如下所示。
1.资料和方法
1.1一般资料
本次试验研究对象为2018年1月—2019年1月期间于我院诊治后确诊为冠心病收住入院进行治疗的患者，其中随机选取110例患者进行本次试验。将所有符合条件的试验患者随机分为观察组与对照组，每组各55例患者。在参与本次治疗实验的所有患者中，女性患者49例，男性患者61例；试验者年龄为41～73（53.9±6.7）岁；按接受教育程度分：初中及以下学历水平患者42例，高中学历患者37例，大专及以上学历患者31例。通过统计分析比较后发现，观察组与对照组患者之间年龄、性别以及患者接受教育水平程度对于本次实验来说数据间无明显统计学差异（P＞0.05），故两组患者间可以进行比较分析。本次试验纳入标准：（1）经各项检查后符合冠心病诊断标准的患者；（2）患者及家属均了解本次试验治疗方式且自愿参与并签署知情同意书。排除标准：（1）自身患有严重精神障碍疾病，难以进行沟通交流的患者；（2）不同意参与本次试验研究的患者；（3）自身患有其他严重疾病影响本次实验指标的患者；（4）患者临床数据不全或者是全部丢失。
1.2方法
对照组患者采用常规心电图检测方法，相关护理人员应该叮嘱患者处于平卧位接受检查，同时要保持放松状态以及周围环境的安静，之后按照规范化流程对患者进行相关检查。观察组患者则是采用动态心电图检测方法，按常规三通道7电极导联线电极贴放位置安装电极，安装前对患者的皮肤进行清洁处理，用医用酒精擦拭，去除污垢及油脂，体毛旺盛者剃去贴放电极位置处的体毛，避免电极脱落与松动，减少干扰。安放妥当后开始记录，并嘱患者减少上肢活动。24小时后将数据录入计算机，对心电活动进行分析。
1.3观察指标
经过两种诊断方法处理之后对两组患者心肌缺血以及心律失常检出率进行对比。
1.4统计学方法
本次试验所有数据均采用SPSS20.0软件进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，检验方法选用t检验，计数资料[n（%）]表示，采用χ2检验。差异显著有统计学意义的标准为P＜0.05。
2.结果
2.1对比分析两组患者心肌缺血以及心律失常检出情况
经过对患者检查结果进行统计分析后发现，观察组患者经过三通道动态心电图诊断之后对于心肌缺血以及心律失常的检出率明显高于对照组患者，差异显著(P＜0.05)，见表。
表两组患者诊断结果比较[n（%）]
3.讨论
“冠心病”就是临床上所说的冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病后患者多出现心肌缺血、或者是坏死等症状，最后转为临床疾病，也就是心脏病[3]。由于临床手术的操作技术以及环境有一部分限制性，对患有冠心病的患者治疗过程中会出现一系列并发症以及不良反应，严重影响到患者的临床治疗效果，更为严重者会威胁到患者的生命安全。
目前临床上多采用常规心电图方法对冠心病患者进行早期诊断。该种检查是最早出现的冠心病诊断方法，诊断费用低，易被患者接受，且能够有效反应患者心脏电波活动情况。随着科学技术的进步，临床随之引进动态心电图检查方法。就常规心电图检测而言，检测发现心肌缺血以及心律失常的准确率比较低，而当患者采用动态检查方法时能够长时间记录患者心脏电波活动，有利于提高心肌缺血、心律失常（房性心律失常、室性心律失常、短阵性室上性心动过速、房室传导阻滞）等早期检出率[4]。因此，为进一步提高对冠心病各项指标检查的准确率，临床上可采用三通道动态心电图进行诊断。
综上，三通道动态心电图能够早期检查诊断冠心病患者心肌缺血以及心律失常等不良事件，为临床治疗提供参考。
【参考文献】
[1]时莉，郭玫.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果比较[J].中外医疗，2017(6):44-45.
[2]马荟.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心肌缺血及心律失常的临床效果对比分析[J].当代医学，2017(16):33-34.
[3]张红梅，王学工，李艳玲.常规心电图与动态心电图对冠心病心律失常的诊断价值比较[J].中国基层医药，2012，19(17):44-45.
[4]王红英.闵兴堂.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的价值对比[J].临床医学研究与实践，2017(01):143-144.

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