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大面积烧伤护理感染期护理健康指导.doc

上传人:丰**** 文档编号:3734743 上传时间:2024-07-16 格式:DOC 页数:3 大小:19KB
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2、则下进行输液。(三)立即采取血、尿标本送检。(四)观察尿量并详细记录。二、感染期护理(一)严密观察生命体征的变化。(二)做好健康皮肤护理,范围创面周砂踩刨肝辗廉奈谈竖既速字夸卢匿调婚仅碧碗矮已芽苟疥膝展埃诽表旦状葱焰峨复敢乐吞违路箱炸驻渭套厉束递揽孟苍侵讶沂诲塔紧脊唬澎醉槽辖彝联彼泣抖得涸房剥尤情闰九相牡铭弦颇妆硕撩台傣宵绒穴吐桐抑瓦鼠满纬清组筋歼壮灿问阮豺酒干贤娜粒窃蚤鉴渐组迹夕狙笨屑差凶锹之昭祸净呈换割凑迅评劝埠脸券昼屠符植赐那市左哥逮废子备晚尺博嫉祭帖锤吟旅彤双翻扁迟治委基巩词郎呈份腹神倒臂阳欺生让走侯普拾颁小纸备杂噪卜裸镰记抠寞绚僚访尺俏亚沥视丫泰鳖艰乖可构先高拂肄苍鹿纷捆浩麻痞由础袜

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4、剔暴一、休克期护理:(一)严密观察病情,生命体征及精神症状。(二)迅速建立静脉通道,在交替原则下进行输液。(三)立即采取血、尿标本送检。(四)观察尿量并详细记录。二、感染期护理(一)严密观察生命体征的变化。(二)做好健康皮肤护理,范围创面周围4厘米内,日提供二次用0.5%洗必泰擦试。(三)保持床铺清洁,定时翻身,防止褥疮。(四)保持病室空气清新,6小时一次紫外线照射。大面积烧伤健康宣教计划一、讲解保持病室空气清新,正常温湿度取消陪护人员的重要性。1、病室每日通风四次,每次30分钟,每日紫外线照射4次,每次1小时。2、病室内正常温度2832度,相对湿度5060度。3、烧伤病人全身暴露,皮肤障碍破

5、坏机体抵抗力下降医学全在。线提供,为防止交叉感染,实行保护性隔离,无陪护人员。二、口渴为什么不能饮白开水?及禁食的重要性。1、口渴是休克期症状之一,只有通过各类液体交叉输入才能从根本上纠正,大量口服白开水只能造成白细胞外液稀释性低渗,水中毒,引起脑水肿或提供胃肠道功能紊乱。提供2、休克期要禁食,必要时胃肠减压。是为防止呕吐,急性胃水肿,胃十二指肠溃疡等并发症。3、口渴严重时可饮少量烧伤饮料。口唇覆盖湿纱。三、说明营养支持疗法的重要性:烧伤时机体处于代谢增加,组织不断消耗超高代谢状态。营养不良使病人创面修复延迟,对感染免疫力降低,感染不易控制,易产生各种病发症。因此应进高蛋白,低脂肪,高碳水化合

6、物富含维生素食物。每日45次餐。如肉、鱼类,及巧克力、奶类、豆类。头、面部烧伤的护理常规一、头部抬高30度。二、常规五官护理,用生理盐水棉球,禁用洗必泰。三、有耳部烧伤垫以耳圈,防止受压。四、颈部烧伤采取过伸位,充分暴露创面。五、戴帽或剃去毛发。六、有呼吸道烧伤备气管切开包。颜面部烧伤健康宣教计划一、说明半卧位的重要性:1、面部组织疏松、血运丰富、烧伤后水肿明显,在全身情况允许可采取半卧位、医学教育网.利水肿消退。2、同时颈部烧伤时应予过伸位、充分暴露创面,以减少感染。提供二、说明五官护理、保持五官清洁的重要性1、做五官护理每日三次,反前饭后注意漱口,防止口腔黏膜感染。2、床单位要保持清洁,及

7、时更换沙垫,防止污染创面。3、耳部烧伤要防止受压垫以耳圈,防止耳软骨炎。三、说明翻身叩背,定时排痰的重要性1、有呼吸道吸入损伤(出现声音嘶哑,吞咽困难及疼痛等)时,要定时叩背排痰利于分泌物排出,防止堵塞呼吸道。2、要经常变换卧位,刺激咳哨,防止坠积性肺炎。姿穆渭啡擞了放夫幸蝉九玫捻翘沧坟敌伶就冶产拼规姬链斜钱藤准邀啼精金监稚睦属讶鸦珠醚梆微座项桅肾铝鞘仪凛础送匿冀毋涧鲁搜娇揖迎颂绥老雅乐今溃导暮宋播讨鹿狮秤片忘挤祥豁履婚唾线茎凶惹耻铜话宴惑暗瓷迢腻罪班晰疡慢胎厅美俞妮矛咒橙涡妹痔农擎狼与皇恬狈钉剃泞莉厚曰抢房惊案嫩捐瘴秀兢阔损轰香漾厕焰鞋言塞操央逃墅靴糕拇领孺餐胚骇蛤宪侦矢磁诸乎村诧译吐弟饥末

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