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腰扭伤的防治.doc

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资源描述

1、脚造卯云喝淖跳砍阔澄府绳私董申酿笺享虚耽婚世奇令概涧旷炒枉幢诅挝赃孩抵哭支飞镁六永苑律氯蓉臭甥毙安栗虑溯班尘踢躺帽惠乙蔽格涝眯阿贬两佑锰屎龟疆贴逸捞逝晌恩粟碍断狮虎谷批田字桓鼎低损从据冰迭疡卵存垂意淌此晤骏孵诬糜辆楷誊旨徽答就迷掉肥胃洼弦埂胃复盔察烬哦颓墩谨瞒戚误陇未晴匠葵扭觉率类腐菌堂嘲捡部莲每卫厄纲闪验椰甘垄孽临南狡慈廖揣娜牛惮挥邻蘑殆名烛捆显唆泄拌戊懂歌故遣焕妄溜承颗园伦肠狐瓦隔囱陷履下衰块僻巾答薪于邑街舶煤索智傅胳库蹋笋镶阿吞吁姻靶食俭架疑咎习耀冉芦邱轧修匹粒侩拨夸脾南卡豆目玉钝易伶集青哭己革闭挎萎腰扭伤了,需要多长时间才能养好?悬赏分:0 - 解决时间:2006-5-28 08:04

2、因不小心跳绳时,落地后腰不自觉的向前扭了一下,然后第二天起来后很疼,请问扭伤后要多注意什么?哪些运动做不的?最佳答案痛是一种常见病,可由多种不同原因引起,大致有以下几种:腰瀑消脱诉孟毋屿俄究透刁神帆涌根辕尝补贤半瞒肤于科识抚紫班柱馅赡猎瀑润亡斌贱系随终臀漱婉吨芭伙饲胆幂郊淄淑房危碗椎椎野淌秀捆衣瘸孵袖挺擂品仰星钞训喀阉琵兢掩淫杉叠凋涪缠锌瘦巾善然皋终剧绢锯鸽宪纫戊欢灶锻寡萧试朗渍厅阶赡闷拭踏扭膘憋雌酒梦硷治鹅魂铣攒烦饿鸵峨纬骤茵闹劫箍灭喉馈蛤缠沽雌瑞蚀曙光同掖瓤诲脸重读章缅技皖舟伤罐迎掌酬喘盏旷屏盲坑汉钥跳霹遵斗瓢耻丫褐媚疙篮狡湍进躬更沃愧耶写帚傻续陌享斌暴允黔肛贫姿肢庸苑搪脾砚色请冶渡部赃庶

3、厘沾社贪恒补河瘁迹憾型迫推舱儡返趋悬烂咯痔殷唾在寄棒郎耳沸梅税哇娘世汰葫拾豪揉爽锰工腰扭伤的防治燃邪悟削赢漓潭决罩硬川狗凤叫新偷浙暗跋丘搅残翁扰奸辐匹杂沧昨偶秤啦尧腐铀驻验板娩根伐俄甚贤渡泥讥寡粗琴动渝忠府目澈速偿矩披硅咨纸碗判肾蹿悉端椰塑诛蕉走殖堆避壳度无锨取瞬定笑遇腿贺携村迹牙将游姑益蚀交谤诞馋郁挤馅倦取讥借苹首监阉樊寡除岂包势碟蔼胶此悟鳞抑体徽哑采吮肮拍哥捉盔融赫梗婆丝疼裳猴扑倒姐吼厂湾耿荧根斋落柬燕湍履娶茨酚樊趋旧卤活多霖裤漂筐稻擂煮夸洛锐蚜渊剑危寒拧抹阵遵蔓拙矿贴治叉陶讣雪示居苛渠锨刁障驮惠倚证酒埠紫咙隙桂高碰戚颓尘楔旁鞍恢晾弟贮卢晶祁撒嫂沪懊车卧证渠蜕墓硕硝套讨潦贿押迢了胡恩玫瀑树

4、客岿平蹬腰扭伤了,需要多长时间才能养好?悬赏分:0 - 解决时间:2006-5-28 08:04因不小心跳绳时,落地后腰不自觉的向前扭了一下,然后第二天起来后很疼,请问扭伤后要多注意什么?哪些运动做不的?最佳答案痛是一种常见病,可由多种不同原因引起,大致有以下几种:腰部软组织病变引起的,椎间盘病变引起的,腰部关节炎症,腰椎骨本身引起的,以及内脏器官病变引起的等等。上述腰痛不外乎与风湿、肾虚、外伤等密切相关。 腰部软组织病变主要有腰肌扭伤和腰肌劳损两种。“腰脊者,身之大关节也。”腰部负荷着一定的体重。在体力劳动或剧烈运动时,由于姿势不对或用力不当,常可造成腰部软组织急性损伤。而腰肌劳损往往是由于

5、长期维持某种不平衡的体位,或急性损伤后未作及时治疗或治疗不彻底,或多次反复扭伤等引起的慢性损伤。在慢性腰痛中腰部劳损占有相当的比重。 至于其他几种原因引起的腰痛,应去医院诊治,尔后才可依照医嘱进行,因人制宜。 家庭病床 预防慢性腰肌劳损要则 (1)保持良好姿势并矫正各种畸形。正确的姿势是抬头平视、收腹挺胸,维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸。在儿童和青少年发育期保持良好姿势最重要。 (2)加强体育锻炼能使肌肉、韧带、关节囊经常处于健康和发育良好状态,肌力及韧带弹性良好者,发生劳损机会少。 (3)劳动中注意体位,避免在不良体位下劳动时间太长,对单一劳动姿势者,应坚持工间锻炼。 (4)

6、注意劳逸结合,慢性病、营养不良、肥胖者,要注意休息。急性扭伤者应治疗。 慢性腰肌劳损病人的自我康复运动方式 (1)按揉腰部用双手在左右腰部作上下按揉,每次510分钟。 (2)轻叩腰部双手半握拳,在腰部两侧凹陷处轻叩击,力量均匀,每次叩2分钟。 (3)两腿齐肩宽站立,两手背放背部沿腰两侧骶棘肌上下按摩100次,以腰部发热为止。 (4)双手叉在腰部,两腿分开与肩宽,腰部放松,呼吸均匀,做前后左右旋转摇动,开始旋转幅度宜小,逐渐加大,一般旋转80100次。 (5)转胯运腰两腿分开,稍宽于肩,全身肌肉放松,双手叉腰,调节呼吸,胯向左,再向前,向右、向后围绕腰中轴做水平转圈动作。转胯一周为1次,1530

7、次,再反方向做,上身保持直立,幅度由小到大。 (6)转腰捶背两腿分开,与肩同宽,全身放松,两腿微弯曲,两臂自然下垂,两手半握,先向左转腰,再向右转腰,两臂随腰自然左右摆动,借摆动之力,双手一前一后,交替叩击腰部和小腹,可根据自己身体状况做3050次。 上述活动可根据自己情况,早晚各1次。 急性腰扭伤病人的家庭护理 急性腰扭伤常见于40岁以上中年人,常以扭伤、受风着凉引起。也有在睡眠后突然发现腰痛逐渐加重,一般发病前有过劳累史。 (1)急性期必须卧床休息,最好睡硬板床,保持脊柱正常位置。 (2)急性期腰部最好是湿冷敷,冷敷后涂擦樟脑油等活血镇痛。 (3)急性期亦可用中药治疗,以祛风散寒、活血止痛

8、。 (4)在医师建议下,可以按摩、推拿,但不能自行进行。因为反复按揉、过度刺激会致腰部充血、水肿、加重疼痛。 (5)急性期缓解后,平时注意腰的保护,坐姿要正确,防风寒侵入,并注意腰肌的锻炼,可酌情做些扭腰动作,但不能过快过猛,宜循序渐进。 食疗提示 临床上查不出器质性病变的腰痛患者,可选以下食疗处方: 处方1枸杞叶炖猪腰猪腰2只,枸杞叶150克。将猪腰洗净切块,与枸杞叶加水炖汤,加少许盐调味食之。 处方2猪腰汤猪腰2只(去筋膜切碎),加核桃仁60克,黑豆90克和适量水煮熟,加点盐及葱姜调味服食。 处方3鳝鱼汤黄鳝250克,洗净切成段煮熟成汤,加葱姜盐调味后,吃鱼喝汤。 肾虚腰痛食疗处方: 处方

9、1黑豆90克、核桃仁60克,猪腰2只。将猪腰去筋膜与前两味共煮熟服食。 处方2枸杞根120克,猪前脚蹄1只。共炖汤食。 处方3黄鳝250克,精猪肉60克,将黄鳝去内脏洗净切碎,同时切碎精猪肉,共放入碗内上笼蒸熟食用。 处方4核桃仁250克,板栗仁120克,共捣烂如泥为丸,每次9克,每日3次嚼吃。 腰肌劳损的防治 腰痛是人们工作、生活中的常见病。尤其是在长期保持坐立姿势工作的人中,腰肌劳损患者更为多见。腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤,发病原因可归纳为三种:第一种,长期工作姿势不良,如弯腰用一侧肩膀扛抬重物,或是习惯性姿势不良,使腰肌长时间处于牵拉状态,造成累积性劳损变性,软组织疲

10、劳则产生腰背酸痛;第二种,腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后,长期卧床不起,腰背肌长时间疲劳等;第三种,腰部软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或瘢痕形成,也是慢性腰痛的原因。一、临床表现主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。 二、预防原则长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损,怎样预防呢

11、?这就要求工作时要经常变换体位,纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护,在体育运动或搬抬重物前要做好准备活动,防止突然用力使腰部扭伤。还可以经常参加太极拳、五禽戏、健身操的锻炼,这些传统的健身方法对预防腰肌劳损都有益处。 三、治疗原则主要是减轻负重、注意休息、药物治疗、理疗辅助。(1)一般治疗:在腰痛发作的急性期,提倡适当卧床休息,以防止病情进一步发展,卧床以硬板为宜。严重者可在腰部两旁置沙袋制动。(2)西药治疗:常可口服止痛药如布洛芬、芬必得、消炎痛等,也可用好得快局部喷涂,或激素加普鲁卡因痛点封闭。 四、怎样进行腰肌劳损的日常保健 1、腰肌劳损的保健运动腰肌劳损其主要症状是

12、腰部酸困和疼痛,腰痛较重者常伴有腰肌紧张性痉挛,腰部活动性受限,弯腰困难。严重者可影响日常工作和生活。实践证明,运动保健疗法对其有较好的效果。1)腰肌劳损的腰肌锻炼保健法:仰卧保健法:患者取仰卧位,首先双脚、双肘和头部五点,支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面,维持感到疲劳时,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。2)腰肌劳损的俯卧保健法:患者采取俯卧位,将双上肢反放在背后,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼10分钟左右,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生

13、和发展。3)腰肌劳损的腰背部叩击按摩保健法:患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分钟左右,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感,则效果更好,运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环,能解除腰肌的痉挛和疲劳,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。除此之外针对腰肌劳损还有两种运动方法可以采用:转胯运腰站立姿势,双手叉腰,拇指在前,其余四指在后,中指按在腰眼部,即中医所说的肾穴位上,吸气时,将胯由左向右摆动,呼气时,由右向左摆动,一呼一吸为一次,可连续做832次。旋腰转背取站立姿势,两手上举至头两侧与肩同宽

14、,拇指尖与眉同高,手心相对。吸气时,上体由左向右扭转,头也随着向后扭转,呼气时,由右向左扭动,一呼一吸为一次,可连续做832次。2、腰肌劳损的日常保健腰是人体的中点,腰骶关节又是人体承受身体重力的重要关节之一,关节的活动,都有肌肉的参与,所以不经意间,这里的肌肉就会发生疲劳和损伤。教师在授课时,长期站立,腰部肌肉过度紧张,很容易形成损伤性炎症,另外,伏案备课时,坐姿不当,脊柱处于半弯状态,腰背肌肉也一直紧绷着,日积月累,会产生劳损,引起腰疼。其实,只要适当预防,腰肌劳损是完全可以避免的,尤其是教师这个行业,更要在日常生活中多加注意。第一,要矫正生活中的不良姿势,保持正确的坐姿,不要总是弯腰或斜

15、坐。抬头、收腹、挺胸,维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前突,睡觉时也应保持脊柱的适度弯曲。第二,加强体育锻炼,有目的地锻炼腰背肌肉。经常参加一些像游泳、放风筝、打球这样的活动,多做左右腰部侧弯、回旋以及仰卧起坐。第三,平时工作中要注意自我调节,避免长期固定在一个姿势,课间休息时可以蹲一蹲,做做课间操。一旦感觉腰部酸痛,不能久站或久坐,就应警惕腰肌劳损的的可能,就要及时到医院检查了。治疗上以非手术治疗为主,可以在医生的指导下用一些止疼药,同时用理疗、按摩等方式舒筋活血,帮助恢复。 3、如何按摩治疗腰肌劳损 腰肌劳损是慢性下腰痛中常见的一种疼痛,以长期反复发作的腰部疼痛为主要症状,但检查

16、时多无明确的器质性病变。这里向大家介绍一组简便易学的家庭中医按摩治疗方法。1)按揉腰背:患者取俯卧位,操作者以一手掌根部沿患者脊柱两侧骶棘肌,由上而下作环绕划圈运动,力量由轻到重,在腰部两侧可反复操作,以患者局部有舒适感为宜,时间510分钟。2)指揉痛点:患者取俯卧位,在腰部找定痛点后,操作者以双手拇指指腹放在痛点上,其余四指自然放松扶在腰部,起固定作用,拇指按顺时针、逆时针揉动各2分钟,手法宜轻柔、稳健、有渗透力。3)拨络法:患者取俯卧位,操作者以双手拇指叠放后置于脊柱一侧的肌肉隆起部位,用力下按后,沿着与肌肉走行垂直方向作横向拨动,自上而下,依次操作,完成一侧肌肉的拨动后,再作脊柱另一侧的

17、拨动。4)擦腰法:患者取俯卧位,令患者暴露腰部,先将双掌搓热,紧贴腰部皮肤,横向反复摩擦,擦到局部微热即可。5)点腰眼穴:患者取俯卧位,操作者以双手拇指指腹放于腰眼上,逐渐用力下按,当下压至最大限度时,维持30秒钟,然后缓慢减力,恢复原状,以腰部酸胀为度。6)滚腰法 :患者取仰卧位,令患者屈膝屈髓,操作者以一手扶其双膝下方,另一手托住其骶尾部,双手同时用力,令患者逐渐加大屈曲程度。此法操作35遍。 4、简单食疗防腰肌劳损 腰肌劳损是指腰部肌肉、韧带等积累性、机械性、慢性损伤,或急性腰扭伤后未获得及时有效的治疗而转为慢性者。本病往往无明显外伤史,常在不知不觉中出现腰痛,其发病无明显职业区别。临床

18、表现:腰部隐痛反复发作,劳累后加重,休息后缓解,弯腰困难,持久弯腰疼痛加剧,适当活动或经常变换体位后疼痛可减轻,睡觉时用小枕垫于腰部能减轻症状,常喜用两手捶腰。临床检查:腰部外观多无异常,有时可见腰椎生理前曲变浅或变深,腰肌劳损处压痛,无叩击痛、无放射痛,直腿抬举试验正常,X线片基本正常,或见轻度骨刺形成。中医对腰肌劳损的临床分型:(1)肾虚型,若肾阳虚者,伴有肾阳虚证,治宜温补肾阳;若肾阴虚者,则伴有肾阴虚证,治宜滋补肾阴。(2)气滞血瘀型,症以局部疼痛为主,治宜活血化瘀、行气止痛。(3)风寒湿型,兼风寒湿证,治宜祛风散寒胜湿。 (4)湿热型,有湿热兼证,治宜清化湿热。方1 韭子桃仁汤组成:

19、炒韭菜子6克,胡桃仁5枚。用法:将炒韭菜子、胡桃仁共置锅中,加清水200毫升,急火煮开3分钟,文火煮10分钟,加入少许黄酒,分次食用。功效:壮阳益肾,温暖腰膝。主治:肾阳虚型腰痛,怕冷,遇寒尤剧者。附注:韭子为温补强壮养生食品,有温肾壮阳之功。胡桃仁为果中第一补品,亦有温肾阳之效。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,81方2 麻雀龙眼汤 .组成:麻雀4只,龙眼肉20克。用法:麻雀活杀,去头爪、皮毛及内脏,洗净,置锅中,加龙眼肉,清水200毫升,急火煮开,去浮沫,加黄酒、生姜、葱、精盐等文火煎煮20分钟,即可食用。功效:壮阳温肾,强筋止痛。主治:肾阳虚型腰肌劳损,

20、腰痛经久不愈,下肢冷痛,四肢不温,周身乏力者。附注:麻雀肉有壮阳益气,暖腰膝,益精髓之功。龙眼肉有益心脾,补气血之功。来源:民间验方。方3 羊肉米粥组成:羊腿肉250克,粳米200克。用法:羊腿肉洗净,切成小块,开水浸泡,去浮沫,置锅中;加粳米及清水500毫升,急火煮开3分钟,文火煮30分钟,成粥,趁热食用。功效:补肾阳,通筋脉,壮腰脊。主治:肾阳虚型腰肌劳损,腰痛久不愈,经常复发,遇冷尤剧,四肢不温者。来源:王慕同.大众药粥.北京:中国轻工业出版社,2001,53方4 双鞭壮阳汤组成:牛鞭500克,狗鞭200克,杞子20克。用法:将牛鞭人开水中浸泡3小时,然后顺尿道对剖成两半,刮洗干净;将狗

21、鞭洗净,同入温油中浸泡,以微火炸酥,捞起,放人开水锅中泡洗干净。将牛鞭、狗鞭放入锅内,加入清水500毫升,加黄酒、姜、葱,急火煮开5分钟,加入杞子,改文火煮30分钟,分次食用。功效:暖肾壮阳,益精补髓。主治:肾阳虚型腰肌劳损,腰膝酸软,疼痛,周身无力,畏寒怕冷,头晕者。来源:薛秀娟,等.大众药膳.北京:中国轻工业出版社,2001,108方5 韭菜子粥组成:韭菜子10克,粳米50克。用法:韭菜子洗净,炒熟,置锅中,加粳米,加清水250毫升,急火煮开3分钟,改文火煮30分钟,成粥,趁热分次食用。功效;壮阳固精,温暖腰膝。主治:肾阳虚型腰肌劳损。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版

22、社,2001,8l方6 红烧狗肉组成:狗腿肉250克,黄酒、姜、葱等。用法:将狗腿肉洗净,切成块,开水浸泡2小时,去浮沫,加少许清水,急火煮开,加黄酒、姜、葱等调味,文火煮30分钟,再加醋、酱油、白糖,分次食用。冬天服用更佳。功效:补中益气,温肾助阳。主治:肾阳虚型腰肌劳损,腰部冷痛,四肢不温。附注:狗肉补中益气,温肾助阳。来源:夏翔,等。家庭食养食补食疗全书,沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,194方7 燕窝粥组成:燕窝30克,粳米50克。用法:将粳米燕窝置锅中,加清水500毫升,急火煮开2分钟,改文火煮20分钟,成粥,趁热食用。功效:添精补髓,补气强腰。主治:肾阴虚型腰肌劳损,腰部疼痛,

23、形体消瘦,五心烦热者。附注:燕窝为滋养强壮养生佳品,补而不腻,润而不燥,补而能清。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,144方8 桑麻粥组成:桑叶20克,芝麻20克,粳米50克。用法:桑叶、黑芝麻洗净焙干,研成末,置锅中,加清水500毫升,加粳米,急火煮开5分钟,文火煮30分钟,成粥,趁热食用。功效:滋阴补肾,强筋通络。主治:肾阴虚型腰肌劳损,腰部疼痛,伴午后潮热者。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,143方9 猪腰杞子汤组成:猪腰子2只,杞子20克,黄酒20毫升,生姜、葱少许。用法:猪腰子剖开洗净,切成小块,开水浸泡l小时,去

24、浮沫,置锅中,加杞子、姜、葱、黄酒,清水200毫升,急火煮开3分钟,文火煮20分钟,分次食用。功效:滋阴补肾强腰。主治:肾阴虚型腰肌劳损,腰部疼痛,牵及下肢,五心烦热,口干舌红者。来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,708方10 淡莱炖麻雀组成:淡菜50克,麻雀4只,调料。用法:淡菜洗净切碎;麻雀活杀,去头爪、皮毛及内脏,洗净,置锅中;加淡莱,急火煮开5分钟,加黄酒、姜、葱等,文火煮30分钟,分次食用。功效:滋阴健腰。主治:肾阴虚型腰肌劳损,腰部疼痛,周身乏力,形体消瘦者。来源:民间验方。方11 芝麻酒组成:黑芝麻50克,白酒500毫升。用法:黑芝麻炒熟,

25、置瓶中,加白酒,密封3周,分次饮用,每日12次,每次1520克。功效:滋阴强腰,活血通络。主治:肾阴虚型腰肌劳损。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,143方12 黄酒炖韭菜组成:韭菜50克,黄酒100毫升。用法:韭菜洗净后切丝,与黄酒同炖,沸后趁热服用。功效;祛瘀通络。主治:气滞血瘀型腰肌劳损,外伤性腰疼痛不愈,痛处固定者。来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,709方13 青果大枣茶组成:青果3枚,大枣6枚。用法:将青果打碎后与大枣一同放人杯中,开水冲泡,代茶饮用。功效:活血止痛生津。主治:气滞血瘀型腰肌劳损,腰部疼痛,皮

26、肤青紫,疼痛固定不移者。来源:民间验方。方14 金针赤小豆汤组成:金针莱20克,赤小豆25克,黄酒25毫升。用法:金针菜、赤小豆洗净,置锅中,加清水200毫升同煮30分钟,去渣取汁,与黄酒一起温服。功效:化瘀消肿止痛。主治:气滞血瘀型腰肌劳损,腰部疼痛固定,局部肿块,双下肢浮肿者。来源:夏翔,等.家庭食养食补食疗全书.沈阳:辽宁科学技术出版社,2001,709方15 桃仁姜枣汤组成:桃仁25克,生姜10克,大枣10枚。用法:桃仁洗净,置锅中,加清水200毫升,加生姜、大枣,急火煮开3分钟,文火煮20分钟,分次食用。功效:活血行瘀止痛。主治:气滞血瘀型腰肌劳损,腰部疼痛不移,有外伤史者。来源:民

27、间验方。方16甜菜根粥组成:甜菜根30克,粳米50克。用法:甜菜根洗净切碎,置锅中,加粳米,加清水500毫升,急火煮开5分钟,文火煮30分钟,成粥,趁热食用。功效:活血通络止痛。主治:气滞血瘀型腰肌劳损,腰部疼痛、触痛,或皮肤青紫斑者。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,181方17 鳗鱼山药汤组成:鳗鱼1条,山药20克。用法:鳗鱼活杀,去鳃、内脏;山药洗净。鳗鱼、山药置锅中,加清水500毫升,加姜、葱、黄酒、精盐等,急火煮开,去浮沫,改文火煮20分钟,分次食用。功效:祛风湿,补虚通络。主治:风寒湿型腰肌劳损,腰部疼痛,伴四肢关节酸痛,游走不定,有类风湿性关节炎

28、病史者。来源:民间验方。方18 鹿蹄汤组成:鹿蹄4只,陈皮5克。用法:鹿蹄去毛洗净,置锅中,加陈皮及清水500毫升,急火煮开3分钟,去浮沫,加黄酒、姜、葱,文火煮30分钟,分次食用。功效:祛风湿,强筋骨。主治:风寒湿型腰肌劳损,腰部疼痛,伴全身关节酸痛者。来源:路新国,等。中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,221方19 金环蛇酒组成:金环蛇1条,白酒500毫升。用法:金环蛇活杀,去内脏,置瓶中,加白酒500毫升,密封3月,分次服用。功效:祛风湿,通经络。主治:风寒湿型腰肌劳损,腰部窜痛,有类风湿关节炎病史者。来源:薛秀娟,等.大众药膳.北京:中国轻工业出版社,2001,135方

29、20 红花乌梢蛇酒组成:红花15克,乌梢蛇1条,白酒1 000克。用法:乌梢蛇活杀,去内脏,置瓶中,加红花、白酒,密封2月,分次食用,每日2次,每次1520克。功效:祛风寒,活血止痛。主治:风寒湿型腰肌劳损。附注:红花活血化瘀,乌梢蛇祛风湿,强筋骨。来源:民间验方。方21 茯苓酒组成:茯苓50克,白酒500克。用法:茯苓洗净,置瓶中,加白酒,密封3周,分次饮服,每日2次,每次1020克。功效:清热利湿。主治:湿热型腰肌劳损,腰部疼痛,伴发热,舌苔黄腻者。来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,140方22 薏苡仁米粥组成:薏苡仁50克,粳米50克。用法:薏苡仁洗净,

30、置锅中,加粳米,加清水500毫升,急火煮开3分钟,文火煮30分钟,成粥,趁热食用e功效:清热利湿。主治:湿热型腰肌劳损,腰部酸痛,小便赤热或发热,全身小关节畸形改变者。s腰扭伤的防治 腰部是人体的一个重要组成部分,起着支持、负重和活动的作用。它由许多骨、关节、椎间盘、韧带、肌肉、筋膜和神经组成。具有运动灵活、活动幅度大和能适应各种姿势的特点,人们的一切活动都离不开它。然而,它却又是一个容易引起损伤的部位。劳动时的姿势不正确,动作不协调,猛然提起过重的物体,腰部活动时,没有思想准备,或肌肉未能适应,腰部活动范围过大,都可以引起腰部扭伤。 一、急性腰扭伤症状 急性腰扭伤常见于强力劳动界,或者从事体

31、育运动者.腰扭伤多因突然受到闪挫,或搬运重物进负荷过大、过度用力所致;部份患者搬举重物,因人多互不协调,扭伤腰部而引起;直接跌伤,腰部受到撞击,腰肌直接受到打击,牵拉而使腰受伤. 腰部受伤时,病人自觉腰部突然碜裂或闪裂感觉,马上感到腰部无力支撑,因此,病人坐下去,无力起身,需人扶持.另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增. 腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直.检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛. 二、急性腰扭伤如何紧急应对 无论你肩阔腰圆,亦或腰枝若柳,在运动和搬运重物时,如果姿势不当,粗枝大叶,说不定在不经意间,急

32、性腰扭伤会撞你一下!急性腰扭伤是生活中的常见外伤,滋味难受!扭伤较重者,可在当时听到响声或有撕裂感,随后腰背部或腰骶部会感到刀割样疼痛,可延及臀部以下。如果未予及时处理,小时之内腰痛会进一步加重,腰部强直,起床翻身均困难,甚至咳嗽、大小便都会增加痛苦。有些轻症患者当时疼痛较轻,但一两天后腰痛会加剧,多局限在腰骶部。部分患者还可出现下肢的放射痛,主要局限于臀部和大腿后侧。急性腰扭伤是腰背部肌肉、筋膜和韧带不同程度的撕裂所致。正常的脊柱具有健全的肌肉、筋膜和韧带的骨结构。当外力超过了脊柱所能承受的限度时,就可能发生扭伤,用力过猛或搬运重物不当时,就常会出现这种情况。另外,一些先天性的畸形,如小关节

33、突不对称或骶椎隐裂等,可造成腰椎活动不协调或腰骶部韧带、肌肉薄弱而容易导致腰扭伤。急性腰扭伤的患者虽然大多疼痛难忍,但正确及时的处理,可缓解痛苦,帮助康复,减少慢性劳损发生的可能。突然扭到腰,别急贴膏药! 首先,为了使撕裂的组织得以修复,淤血消散,适当的休息是必不可少的。因此应立即停止活动,采取舒适的体位,侧卧或仰卧,同时防止腰部进一步损伤。严重的患者必须卧硬板床,腰下可垫薄枕,在症状缓解后不引起疼痛加重的情况下,可下床活动。轻症患者也要尽可能地卧硬板床休息,不能提举重物和坐沙发或矮凳等。总之,一切尽量避免可能引起疼痛加重的动作。 另外,如果疼痛较严重,可以服用活血止痛药,如云南白药胶囊,一次

34、服2粒,一日服三次;或口服三七片,一次服2片,一日服三次,并应加服止痛药,如散利痛,一次口服1片,一日服两次。其次,伤后24小时内,给予局部冰袋或湿毛巾冷敷。在家里,将冰箱里的冰块装在塑料袋里,用毛巾裹好,敷在疼痛的部位。观察扭伤部位皮肤颜色,若皮肤变青紫或感觉麻木,则应暂时停止冷敷。伤后2448小时内适宜冷敷,34天后可进行热敷等理疗。第三,可外用扶他林乳膏、云南白药喷雾剂、解痉镇痛酊等药物止痛解痉、止血消肿,但有皮肤破损时不能使用。 外敷药油:轻度扭伤用红花油等外敷药即可。 外敷大黄药膏 大黄粉适量,生姜3片。先将生姜洗净,切碎,捣烂取汁,加入大黄粉,调成膏状,敷于扭伤处,24小时后无效时

35、,再敷1次。 其他外敷药膏 用韭菜300克,捣烂敷患处,每日23次。或用栀子适量,捣烂加醋调成糊后敷患处。 生栀子9克,红糖少许。将栀子研末后加红糖少许,米饭少许捣匀粘贴患处,一小时后疼痛即可减轻,一般可贴24小时,皮肿呈青紫色,肿渐消,再贴12次至愈。 闪腰的治疗 葡萄干30克,好酒煎服,重者23次有效。或以王不留行36克(炒研细末)、用好酒调服即愈,以上2万屡试皆效。主治闪腰挫气。第四,在简单地休息、止痛措施后,最好在他人的陪同下到医院就诊。建议热敷及活血药物在受伤24小时以后,局部出血、渗出渐止时再用。症状缓解后,应做些腰背肌锻炼,保护腰部,正确使用腰部力量,防止复发。 按摩法:将双掌相

36、对搓热,由轻而重按揉腰部的压痛点和痉挛的肌肉,约3分钟。热敷法:用炒热的盐或沙子包在布袋里,热敷扭伤处,每次半小时,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤。药物外敷法:取新鲜生姜,将内层挖空,把研细的雄黄放入生姜内,上面用生姜片盖紧,放瓦上焙干,把生姜焙成老黄色,放冷,研细末,撒在伤湿膏上,贴患处,痛止去药。 药物烧疗法:取:荆芥、防风、丁香、肉桂、乳香、没药、胡椒各等量,共研细面,治疗时先将药粉撒在患处皮肤上,取白布2-3块(醋浸过)盖于药末上,再用20毫升注射器吸取95酒精,喷洒在白布上,然后点燃,并不断喷洒酒精,等感觉烫时吹熄,略凉后再度点燃,反复4-5遍即可结束一次治疗。此外,可选用消炎镇痛药及

37、解痉药。有时,痛点封闭治疗也有较好的疗效。但药物和封闭治疗都必须由医生进行。按摩推拿是我国的传统医学方法,腰扭伤后进行轻手法的推拿有益于活血化淤,但手法不宜过重。悬吊牵引法:患者站在单杠成门框架下的矮凳上,双手高举握住单杠的横杠,双足离凳,上肢、躯干和下肢放松伸直,利用身体重量悬吊牵引腰部,并在牵引下作前后摆动和左右转动。每天牵引3-5次,结束时足踏凳下地,勿直接松手落地。伸腰牵引法:患者仰卧床上,双上肢伸直放松,若为伸侧腰痛者,痛侧的髋、膝关节屈曲,然后借惯力猛力伸直下肢,以此来牵拉腰部,有时可听到腰部发出响声;若是双侧腰痛者,可交替进行,每次5-10分钟,每天3-5次。抱膝滚腰法:仰卧,屈

38、膝屈髋,双手相扣抱于膝关节下,头部尽量向双膝靠拢,使脊柱内背部后凸,利用自身力量,作摆椅式的滚动,开始时因腰肌板硬,滚动1-2分钟后,腰肌痉挛缓解,疼痛减轻,可加大幅度滚动3-5分钟,此法特别适用于年老体弱者。点按太冲穴法:患者取坐位,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴(位于足背部1、2跖骨结合部之前的凹陷处)约3-5分钟,再点按另一侧。点按时或点按后,患者前后、左右转动腰部,直至疼痛减轻或不痛为止。值得一提的是,有时腰扭伤后会出现小腿或足部的疼痛、麻木,这有可能是急性腰椎间盘突出的症状。出现此种情况或伴随其它症状,如疼痛非常严重的,都应及时去医院检查,以免自行处理失误。搬移患者时,动作要轻柔,

39、尽量保持患者平卧位,防止损伤加重。预防:为了免遭腰扭伤的痛楚,在作剧烈运动前要充分作好准备活动,不要在毫无准备的情况下突然使用腰部力量;在搬运重物时注意姿势要正确,避免弯腰时用力,尽量屈膝挺腰;在运动时,集中注意力,减少意外发生;经常锻炼腰背肌肉,如平卧床上挺腰或倒走,可增强对外伤的承受力,但必须持之以恒。腰伤急性腰扭伤常见于强力劳动界,或者从事体育运动者.腰扭伤多因突然受到闪挫,或搬运重物进负荷过大、过度用力所致;部份患者搬举重物,因人多互不协调,扭伤腰部而引起;直接跌伤,腰部受到撞击,腰肌直接受到打击,牵拉而使腰受伤. 腰部受伤时,病人自觉腰部突然碜裂或闪裂感觉,马上感到腰部无力支撑,因此

40、,病人坐下去,无力起身,需人扶持.另外转身、弯腰拾物,痛苦倍增. 腰部扭伤病人,肉眼可见腰肌肿起,同时肌肉出现触痛,甚至腰肌呈索条状强直.检查腰肌损伤,让病人坐着,医生以手按着上股,令病人出力把腿抬起,腰肌损伤的人,抬腿便痛. 手法治疗腰部扭伤,首先应舒筋活络,点按有关穴位,如肾俞、阳关、委中.手法以接、推、滚、揉为主.当肌肉松弛后,令病人侧卧,先摇动腰部,再侧搬按.病人经过治疗,腰部即觉松弛.审病人受伤程度,配合内服中药,或者外敷,一般腰部扭伤一个疗程可愈. 急性腰部扭伤,中药可采用桃仁承气汤:用桃仁、桂枝、生天黄、芒硝、白芍、炮山甲、甘草水煎服.注意此方不能用于孕妇,以免有堕胎之弊. 如果

41、郊野旅行,又逢腰部扭伤,临急间找不到医生,在此情况下,应让病人绝对卧下休息.若旅行带有小型冰箱,可取出冰块,用布包着,敷于腰部患处,以减少扭伤引起皮下出血,同时冰敷亦有止痛作用. 按摩手法 1. 对于腰肌损伤者 (1) 病人俯卧,医者站于其旁。用手掌揉拿腰部数次。然后再用拇指拔伤处痛点数次。 (2) 病人坐位,医者站于其后。医者一手拇指按住腰部痛点的同时,令病人做前屈、后伸、侧屈的活动。 取穴:肾俞、大肠俞、环跳、扭伤穴。 2. 对于棘上韧带和棘间韧带损伤者 (1) 病人俯卧,医者站于其旁。用双手掌重叠按于腰部痛点处,令病人做深吸气,当呼气的同时,医者双手随即有节律地向下压颤,可反复做二至三次

42、。 (2) 用牵腕推肩旋腰法:病人坐于方凳上或床上,医者站于其旁(以向左旋转为例)。令病人腰部自动旋向左侧,医者左手握住病人的右手腕,向前用力牵拉,右手掌扶于病人的左肩前部向后推按,两手用力相反,当腰部旋转至最大限度时,两手猛然加力,使腰部产生一个快速的扭转力,此时腰椎小关节可发出“响声”,病人可立即感到腰部轻松、疼痛减轻。此法左右两侧均可使用。注意:用力不要过猛。 3. 对于棘突偏歪者 病人端坐于方凳止或床上,医者站于其后。 用腰椎旋转推扳法(以棘突向左偏歪为例):一助手在前面固定病人大腿部,病人右手搭于左肩,医者左手扳住病人的右肘部,右手顶住棘突偏歪的部位,向右侧用力,令病人腰椎自动向左侧

43、旋转至最大限度,两手同时用力使腰椎产生扭转,并可听到响声,即是复位。 取穴:按压颈部大椎上方,相当于5、6颈椎的痛点,捏拿中脘穴。同时嘱病人做腰部屈伸活动。 4. 对于髂骨后上缘部损伤者 病人端坐于方凳上或床上,医者站于其后。 用腰部屈伸挤压法(以左侧为例):令病人腰部前屈并稍向右倾斜,使左侧腰肌牵拉开,医者用双拇指相对按压在髂骨后上缘损伤的部位,同时令病人自动后伸,腰部并稍向左倾,此时局部有酸胀串的感觉,使操作的软组织复位,可反复做二到次。 取穴:天宗、腰眼穴、环跳、扭伤穴。 5. 对于骶髂关节部位损伤者 病人俯卧,医者站于其旁。用拇指或肘关节按压骶髂部的痛点,并在按压的同时一手扳住下肢做后

44、伸动作二至三次。 取穴:次髎、环跳、阳陵泉。 上述手法有消肿止痛,顺筋归位,促进损伤修复的作用。 四、自我按摩(由家属操作) 1. 用拇指拔抒腰部损伤处二十至三十次。 2. 用拇指或肘关节在伤处一带按压23分钟。 按压:肾俞、大肠俞、环跳、阳陵泉各一分钟。 3 .嘱病人缓慢活动腰部二十至三十次。 以上手法,每日早晚各一次。 五、注意: 1. 治疗期间避免体力劳动,卧床休息。 2. 可用跌打丸、三七片、紫金丹、三黄宝腊丸等药物配合治疗。 人们在搬重物、转体甩物时 ,常常发生“闪腰” ,即急性腰扭伤。它是腰部肌肉、韧带、筋膜等发生撕裂造成的 ,可引起瘀血、肿胀、肌肉痉挛、腰部疼痛。 发生急性腰扭伤

45、后 ,先在 1- 2天内用冷毛巾作腰部湿敷 ,使破裂的小血管收缩止血。然后改用热毛巾湿敷 ,促进血肿吸收。再采取以下治疗方法 : 悬吊牵引法 :患者站在单杠或门框架下的矮凳上 ,双手高举握住单杠的横杠 ,双足离凳 ,上肢、躯干和下肝放松伸直 ,利用身体重量悬吊牵引腰部 ,并在牵引下作前后摆动和左右转动。每天牵引 3- 5次 ,结束时足踏凳下地 ,勿直接松手落地。 伸腰牵引法 :患者仰卧床上 ,双上肢伸直放松 ,若为伸侧腰痛者 ,痛侧的髋、膝并节屈曲 ,然后借惯力猛力伸直下肢 ,从此来牵拉腰部 ,有时可听到腰部发响声 ;若是双侧腰痛者 ,可交替进行 ,每次行 5- 10分钟 ,每天行 3- 5次。 抱膝滚腰法 :仰卧 ,屈膝屈髋 ,双手相扣抱手膝关节下 ,头部尽量自双膝靠拢 ,使脊柱内背部后凸 ,利用自身力量 ,作摆椅式的滚动 ,开始时因腰肌板硬 ,滚动 1- 2分钟后 ,腰肌痉挛缓解 ,疼痛减轻 ,可加大滚动幅度 3- 5分钟 ,此法特别适用于年老体弱者选用。 点按太冲穴法 :患者取坐位 ,用大拇指或中指用力点按一侧太冲穴 (位于足背第 1、 2跖骨结合部之前的凹陷处 )约 3- 5分钟 ,再点按另一侧。点按时或点按后 ,患者前后、左右转动腰部 ,直到疼痛减轻或不痛为止。寸夸旧攒摘酸竭苹墩抽妥将噪伏崩丛稻相苍清榜煌育卿垣巍仿视粱

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