食品用塑料包装容器工器具餐具等制品生产许可证通则.doc

附件1

食品用包装、容器、工具等制品

生产许可申请书

产品类别：
产品名称：
企业名称： （企业法人印章）
联系电话：
联 系 人：
申请类别：发证□迁址□增项□其他□
申请日期： 年 月 日

国家质量监督检验检疫总局制

一、申请企业基本情况
企业名称

住 所

生产地址
省 市(地) 区(县) 乡(镇) 路(街道) 号
邮政编码

电 话

传 真

电子邮箱

组织机构代码

经济类型

工商登记机构

营业执照注册号

成立日期

经营期限

固定资产（万元）

注册资金（万元）

年总产值

年销售额

年缴税金额

法定代表人

联系人和
身份证号

联系电话

从业人员总数

专业技术人员数

其他需要
说明的情况

二、申报产品基本情况 
项目总投资

年设计生产能力

涉及国家产业政策的情况

产品单元
产品品种、规格型号
产品标准
申请类别

三、企业主要负责人和技术人员情况
序
号
姓 名
性别
身份证号码
职务
职称
学历
所学专业
工作年限
工作岗位

四、主要生产设备、工艺装备明细
序
号
产品单元
名 称
规格型号
数量
完好
状态
使用场所
生产厂及国别
生产
日期
购置
日期

五、主要原、辅材料产品明细和供应方目录
序
号
产品
单元
名 称
规格型号
年需量
标准名称
和编号
供应方目录

六、主要检测仪器、设备明细
序
号
产品单元
名 称
规格型号
精度
等级
数量
完好
状态
使用
场所
生产厂国别
生产
日期
购置
日期

七、主要工艺流程及关键控制点

（可附页）
八、集团公司所属单位明细
序号
所属单位名称
与集团公司关系

九、提交的文件资料目录
序号
文件资料名称
页数

十、受理意见
省(自治区、直辖市)质量技术监督局
受理意见

经手人（签字） 年 月 日 （省局印章）