职业性传染病基础知识.docx

职业性传染病是在生产过程中，接触某种传染病病原体而引起的疾病，因此它既有传染病的特点又有职业病的特点,与患病者所从事的职业有着必然的内在联系。虽然职业性传染病的接触行业范围较有限，但由于病情较特殊，具有极强的传染性，部分感染者病情较重，终生需要治疗，甚至危及生命。因此，应重视对接触工人进行个人卫生防护及病源传播知识教育，保护工人健康。 我国法定的职业性传染病有哪几种？ 根据目前我国职业病分类和目录中的规定分类，法定职业性传染病包括5种，分别是炭疽、森林脑炎、布鲁氏菌病、艾滋病（限于医疗卫生人员和人民警察）和莱姆病。 炭疽是由炭疽杆菌所致，是一种人畜共患的急性传染病，呈地方性流行，为一种自然疫源性疾病。 森林脑炎，又称蜱传脑炎、俄国春夏季脑炎、东方蜱传脑炎等，由黄病毒属蜱传脑炎病毒所致，为中枢神经系统急性传染病，蜱为其传播媒介。 布鲁氏菌病是由布鲁氏杆菌引起的人畜共患传染病，其主要传染源为患病的绵羊和山羊，其次是猪和牛等。 艾滋病（限于医疗卫生人员及人民警察）是一种危害性极大的传染病，由感染人免疫缺陷病毒引起。艾滋病已被我国列入乙类法定传染病，并被列为国境卫生监测传染病之一。 莱姆病是一种以蜱为媒介的螺旋体感染性疾病，是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。 法定职业性传染病常见的传播途径以及行业工种有哪些? 炭疽：传播途径-接触、食用带有病原体的物品或者食品，主要感染从事炭疽防治的工作人员以及皮毛加工、屠宰、兽医、畜牧、肉食品加工、疫苗和诊断制品生产； 布鲁氏菌病：传播途径-皮肤、消化道、呼吸道接触，主要感染从事布鲁氏菌病防治的工作人员以及皮毛加工、屠宰、兽医、畜牧、肉食品加工、疫苗和诊断制品生产； 森林脑炎：传播途径-带病毒的蜱叮咬，主要感染森林地区作业人员； 艾滋病：传播途径-血液、精液、乳汁，主要感染医疗卫生人员和警察； 莱姆病：传播途径-带螺旋体的蜱叮咬，主要感染从事林区、野外作业人员。 法定职业性传染病的临床表现 炭疽：皮肤坏死、溃疡、焦痂和周围组织广泛水肿及毒血症症状； 布鲁氏菌病：反复高热、寒战、乏力、关节痛（常见于肩腕肘等大关节）、肝脾及淋巴结肿大等症状。 森林脑炎：突起高热、头疼、意识障碍、脑膜刺激征、瘫痪，主要为神经系统的损坏； 艾滋病：潜伏期平均8-9年。可分为急性期（发热最常见）、无症状期和艾滋病期（持续1月以上的发热、盗汗、腹泻、消瘦；持续性全身性淋巴结肿大；部分有神经精神症状）。 莱姆病：以神经系统损害常见-脑膜炎、脑炎、颅神经炎等。 法定职业性传染病的防治措施 1.严格按照工作制度及流程进行相关工作，一旦发生职业接触，按照应急预案进行处理； 2.管理传染源，患者进行有效治疗，切断传播途径，保护易感人群，与患者密切接触者，可以应用药物预防； 3.及时切断传播途径，对可疑污染的皮毛原料应严格消毒后再加工； 4.防止水源污染，加强饮食、饮水监督； 5.对病人的用具、被服、分泌物、排泄物及病人用过的敷料等均应严格消毒或烧毁；尸体应火化； 6.对可疑病畜、死畜严格消毒或烧毁，禁止剥皮或食用； 7.牧畜收购、调运、屠宰加工要进行兽医检疫。