1、创新实验课立项申请书 课程名称: 负 责 人: 所在院系: 联系电话: 申请日期: 哈尔滨工业大学本科生院二一五年三月制课程名称开课实验室总学时、学分开课学期 秋季 春季 夏季 授课对象(专业、年级) 年受益学生数先修课程课程负责人姓名性别出生年月学历职称联系电话本人签字指导教师情况姓名性别出生年月学历职称承担任务本人签字一、建设目的、意义二、课程建设目标、内容和实施方案三、实验室现有基本条件(包括管理体制、实验室面积、实验室人员、设备状况、已开设实验等)四、进度安排 五、结题验收考核指标六、申请经费预算申请经费 万元人民币经费用途序号经费用途金额(万元)计算根据及理由合 计 拟购仪器设备清单
2、序号仪器设备名称型号单价(万元)拟购数量(台/套)金额(万元)主要功能主要技术指标设备总金额(万元)七、审批意见院(系)意见: 负责人签字: (公章) 年 月 日项目评审小组意见:组长签字: 年 月 日学校意见: (公章) 年 月 日立项申请书附表:创新实验课 (课程名称) 立项情况汇总表序号实验项目名称实验类型实验学时每组人数开出组数主要购置设备经费预算内容要求备注注:(1)实验类型选择演示实验、验证实验、设计实验、综合实验; (2)实验学时(实验项目学时总和为本创新实验课总学时数)、每组人数、开出组数(指同时可接纳几组学生作此实验项目)填写建设之后的情况; (3)主要购置设备一栏只填写立项申请书中拟购仪器设备清单的序号即可。