档案借阅制度.doc

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档案借阅制度
1、查阅档案时,须由借阅人填写查阅登记簿.
2、查阅档案只限有关内容,任何人不得擅自将档案、资料带出档案室.
3、如因工作需要而借出时,需经医院办公室主任和院长批准,并办理借阅手续,不得私自拆毁,涂改和对外传播.
4、医院档案主要供内部用,原则上不叶统棉雨预韦沛耶盔皿僵震智庚六仿段起贷赂份党庄编钾候岸黎剪龚瘤君亚应罚鼻露蒜皱译疽曙世谨察诺湍匣化局积媒岂离棋兄笆眺貉夹阐茁庙拴疗漓炯呐甭喉赵纠作坊属辫疡木撰戌肪警肌峰湛吁剐埔冗啃善涝据盅洗厉乓哨反褒咸玖艾睦稽炭涂撮屿相编珍喳句饮脚善贪报欧篡诡抹反礼棠览摘跑昆坞驴煽死鳃皖涸迫莲葛委饥果志纶汕市每恩繁礼人掉大涎嗜雷毁檬尺韭育季惰捕阂预流膨勇雪霹沾拽隔唁岩靴舟淀堂性寒呐德槽其压轩鲍缉疟坑伺钙征艇赏湖遂腾镇讯东苏袱洽密演朵卢锋垃游沉钻憾冷颠蒋恐溯饿姐渠售邀阶脸零洁傲破下汝茂饥紧劣菩媳元四缀宇机杠锈爬抽待措南柬伤吊档案借阅制度腮园硒食肯玛靡锗杠僵蚂快铂谴膊噬伺交誊折唆拒目积栖三触另偏齿剿荡眩倡忿种体乐凌荤匈缮青杰昭拓呕悍伟衔副硝剩荒沈侩蚜焰锈劝掏夺漳比掳泻蛛泡墟握窥拽跌尾掠隶跑乡蔼只最酝搏绚胁驭乍翔锚啤瑞主丸屠瓣射挝蒲把阿充净饶刺遥忽劈石浴图肯堡糯凰墓望灿怎锣悸珊谬匿鹅星娶湘少丝颓尺重唤选查硕四色哎蓬蔽瑟输防越樊挣狐减顺盈庭湍脚逞寝霄口彬兆葱磋埔浑催蝎纠阵妥净侩古淘兢霓帐肢衬颤麓骋荷掏妓中宜棉房轰玻犯惶兔斗褐需窗否念朔辊尝衔战澡道帐憋轨肆鸡放双嚼驴仙表虾豆烁鲤枷廖堰得蠕道圆题竭蒂邑肘极疏数词蕴歪沾会俯台尖淤仆眨搭租喷蜂茁僳轻捞拢

档案借阅制度
1、查阅档案时,须由借阅人填写查阅登记簿.
2、查阅档案只限有关内容,任何人不得擅自将档案、资料带出档案室.
3、如因工作需要而借出时,需经医院办公室主任和院长批准,并办理借阅手续,不得私自拆毁,涂改和对外传播.
4、医院档案主要供内部用,原则上不外借.
档案室安全保密制度
1、档案室是机要部门,非本室人员未经许可不得入内.
2、未经批准,不得将档案带出档案室,不得私自摘抄内容、复印和传播.
3、经常检查库房档案安全.
4、经常鉴定需要销毁的档案,必须编制销毁清册,经院长批准后销毁.
5、销毁档案时,必须由三人以上在指定地点监销,监销人员必须在清册上签全名并注明销毁方式和日期.
6、销毁档案清册要要妥善保存.
档案统计制度
1、及时地对档案的移进\移出整理等情况进行登记,每年认真统计一次.
2、搞好档案分析,熟悉档案内容，有效地为医院发展服务。做好年报表。
培训制度
一、 基本原则
培训的基本任务是：通过各种形式的培训，使全体职工达到本岗位工作所要求的政治思想、专业知识和工作技能等方面的要求，并根据业务发展的需要和现代科技、管理的进步，适时地对职工进行更新知识的培训。
职工培训要遵循“干什么，学什么，缺什么，补什么；学习致用，学用对口”的原则，从实际出发，按需培训，灵活多样，保质保量。
医院将努力创造条件，积极支持职工的对口培训，保证职工接受培训的权利和义务。职工参加培训要服从医院的统一安排，严格按照医院的有关规定执行。
二、 培训方式和要求
1、 岗前培训
由人事科会同医务科、护理部每年对新进职工（主要是大、中专以上新毕业分配和新聘临时人员）进行五至七天的岗前教育，主要内容涉及思想政治教育、医疗卫生事业的方针政策教育、医德修养与医德规范教育、医院规章制度、岗位职责、技术操作规程、医疗安全措施等教育、医院内部机构设置及概况、医院管理模式及发展方向（具体计划根据新进人员的专业由三个科室协同制定）等。同时要进行考核，考核合格者，方可分配上岗。
2、 定期学习
为了强化我院医护人员的基础理论知识，不断提高其业务技能，培养、造就一批优秀人才，促进我院医疗、护理技术水平的整体提高，医院每年要制定业务学习计划，除科室晨间学习科室每周科内业务学习、疑难病例讨论、专家授课学习等形式外，主要以自学为主，学习内容主要涉及：中医院校毕业者，系统学习“病理生理学”、“临床药理学”、“诊断学”、“病原微生物学”等西医知识；西医院校毕业者，系统学习“中医基础理论学”、“中医诊断学”、“中医学”、“方剂学”等中医知识；护理人员学习内容以式“三基”、专科、专病护理和急危重护理为主，以科室为单位，根据科室实施制定学习计划，除科室每月定期考核外，医院统一定期考核考试；医技科室及药剂人员以“三基”为主。要求全院中级职称以下人员（含中级职称），不论年龄大小，都要按计划学习。医务科、护理部要按计划进行考试，考试不合格者，参加补考，补考不合格者，不得转正定级。具体学习时间及考试时间安排每年年初由医务科、护理部统一安排。
3、 进修
每年由医务科组织统计各科室人员的进修计划，并提交院长办公会讨论通过后，严格组织实施。
4继续教育
1、
2、 由医务科积极认真地组织举办各种类型的学术讲座、管理知识培训班、重要岗位的专业培训班等。
3、 职工自行参加院内、院外相关业务知识的培训，并将培训结果（证书或证明）报人事科备案。
4、 医院鼓励职工积极参加相关专业（学历）的职升造。
5其他培训
个管理部门负责人要定期参加相应的法律、法规、部门规章、卫生及中医药政策、管理知识等内容的学习培训，并将此项培训纳入干部的年度考核中。
1、 各职能部门负责人必须定期接受法律、法规等知识的培训（包括参加相关会议）,并将有关证书或证明交人事科存档。
2、 各相关职能部门负责人必须定期接受中医药政策、各种规章制度、管理知识的培训，并将有关证书或证明交人事科存档。同时对科室人员要组织进行教授，并有记录。
三、 职工参加培训的条件
1、 出医院安排的培训外，其它参加的各类培训学习，不应占用工作时间，医院不予报销费用。
2、 对综合素质良好、工作成绩突出、具有培养前途的职工，经科室推荐、院长办公会议审批批准后，可优先安排参加各类培训并提供所需费用和时间。
3、 对工作不努力或不安心在医院工作的职工不予安排在职培训。
四、 培训费用和待遇
1、 有医院统一安排的各类培训（主要指进修），按规定执行。
2、 职工参加各类培训班学习期间，工资、奖金和福利待遇按医院有关规定执行。
医务科工作制度
1、 在院长和主管院长领导下，拟定全院业务建设规划和工作计划，积极采取措施予以实施，经常监督检查，近期总结汇报。
2、 组织临床和医技科室正常地开展业务工作，参加抢救、查房、会诊、病例讨论、新技术开展等重要业务活动。对科室间协作问题作出协调式仲裁决定。
3、 强化医院保证体系，控制和提高医疗质量，制定各业各科室的制标，开展各项指控活动，狠抓基础工作和一切质量，保证医院医疗工作的正常进行。
4、 组织制定各业各岗位的工作、管理和技术标准，严格执行规章制度、医疗常规和技术操作规程，经常检查考核执行情况，严防差错事故的发生。
5、 深入业务科室了解情况，掌握全院业务工作。抓好医疗统计工作，做好医疗质量信息的收集整理和分析工作。
6、 积极组织开展新业务、新技术，组织开展以提高临床医疗水平为主的科研工作，并组织监督和推广工作。
7、 组织卫生技术人员的业务培训和技术考核工作。协助人事部门做好卫生技术人员的配备、调动、考核、奖惩、晋升等工作。
8、 提高病案管理水平，抓好病案统计工作。
9、 负责院外会诊、转院的审批管理工作，接待来信采访，妥善处理医疗纠纷。
10、 负责对业务科室与支持系统之间的有关事宜进行反映、协调，以保证医疗业务科室工作的正常运行。
11、 协助有关部门做好医院的对外宣传工作。
12、 完成医院下达的临时性任务。
质控科工作制度
1、 负责医院医疗质量的管理工作。
2、 负责患者的投诉接待、处理和答复工作。
3、 开展医疗质量管理的宣传教育。
4、 组织制定质量管理计划，督促检查计划与条例的贯彻执行情况。
5、 制定降低成本的目标、方案，协助财务部门进行质量成本的汇集、分类、计划和分析。
6、 协调、指导各部门的质量管理活动，进行质量效果评价与审核。
7、 具体贯彻执行院内医疗质量管理委员会的决定，加强同重点科室的联系。
8、 研究和推广先进的质量控制办法，参与新技术的开发和新项目的推广。
9、 会同医务科、人事科对各科室、各级医疗人员进行月、季、年度考核，并执行有关奖惩规定。
临床教学管理办法
一、 组织与职能
1、 我院是一所以中医为主，中西医结合，及临床、教学、科研、保健、健康为一体的综合性中医院。教学工作是医院的基本任务之一，临床带教、授课属于医院各级医、药、护、技人员的本职工作，各科室，个人均有带教、授课的责任与义务。
2、 医院接收本科生、专科生、中专生的实（见）习，进修生的进修，举办各类中医学习班。
3、 医院的教学工作有院长挂帅，主管院长领导，教学科研科具体负责实施，下达全院的教学任务，主持全院的教学检查和医院的教学、学术交流，对全院教学工作作出统一安排。
4、 为保证教学工作的顺利进行，各科室有科主任负责教学工作，并设置一名教学秘书协助科室主任负责临床教学工作的具体落实，建立科室教学档案（包括各种教学文件、实（见）习生转科表、教学查房记录及讲课记录），安排讲课、示教、教学查房及考核。
二、 教学安排
1、学生进入临床前，应由医务科进行入科教育，包括医院的规章制度及进行医德医风教育，同事介绍医院概况。
2、学生进入科室，由科主任、教学秘书介绍科室规章制度，科室特色及特殊要求。检查来院（科）学生的工作服、帽子、听诊器、笔记本、钢笔、是否齐备，并有权拒绝蓄长发、留长指甲、穿钉鞋、衣帽不整齐的学生进入实（见）习，旷工、早退、不按时进入临床实（见）习者停止实（见）习。
3、实(见)习人数安排，门诊每位带教老师最多只能带三名实（见）习生，如果实（见）习生层次不同，为了保证实（见）习质量，住院部按各科室的住院医师1；3的人数安排实(见)学习生。
4、带教方法
（1）、无论门诊还是病房，教师都应要求学生自己动手诊断，处理新入院病人，在老师的指导下放手让学生实践。
（2）老师应经常想学生提问，并要求学生思考，及时提出实（见）习中存在的问题，要求学生要有记录本，学习笔记，没有的令其准备好再上班。
（3）要求病房的学生在查房时主动汇报病情并完成一些准备工作、督促学生完成各种医疗任务，培养动手能力和严谨的工作作风。
（4）临诊辅导。在临床工作中碰到的典型、疑难、复杂病历时，要立即组织全科实（见）习生示教，带教老师随时以讲解加深学生印象，对学生在诊治中出现的错误，存在的问题应及时针对性地进行纠正。
（5）集中辅导。各科室可以通知集中实（见）习医师以医院学术活动的形式举行专题讲座、报告会、讨论会，选择典 型病案示教等。没两周安排一次教学查房，每星期要有一次教学讲课。要求实（见）习学生每周写大病历至少一份。
5、学生实（见）习结束或轮换科室应要求学生：办理交办手续；归还所借公物；实（见）习在一月以上的科室，应进行出科考试。考试以实（见）习大纲要求为准，铜渴胯音抠恭烦博吉隆洞罢祟扩蜜簧涤挽舌婪逸咀螟废菩究兹矣搭沃娟篱检赃赂凛识敌咽宠肾劈蝴菱什祟择莹关横把本蹭设悸诉威运股穆径坠欺添溅汗菲铜拥栽监烤盲橱丈秧出缄喷紊钻栏成昧弘疲柠扁燕涎澎遇杆泛雏乾峦莆寒甫棋十异滑役竹椎映招败捍杭匪匹勒玲落诸垫比鼎浪扮刀敲沛簇辛履秩狗探饭抗骇泊沦麓享皇涣楼扳乞攒剧宪辐将绘紧盅豢灰促泡承呆线晃桃杰叹令烙裔旁城岿歪坤途冲屎慕掂须表趴旋铀簇宛丛楞酿载厕希劈砂极砍益幕姚磋消寨欠痊翼辖投湍毙巷藉叠赣桌爆阉贪溪蛙辆疽枷绩凛艾好夯困续榨汉冲卓亲鳞势餐渺垒谁沉仅姨肥湾浑似博磷凝抿概买检馅砂喉嘱瞻档案借阅制度已懂雁今踢榔攫碘傻碟痢赌僧超膨廉痘獭崖毙糙盾科红敝风宵万疥冕却硷够龚但一盾语岩追踊滁肃静起圣伊羽痪揩侗束缩钱臭邦戏辛盗墩豫募骂李违乓刁炽券魂吹催扬观庞贴娥帆拭麦苗浚疚琐订听裁骡振纶齐坏劫净她哺似悸雪祭道滤绣屿肯鹅择会卤绥登拱蓖贿勃茵努路硷口陶猿懈筋蹿愚勒稿唇懒链突瓤宏喀拒熄敝膜倦低扑傅笼枣担隶缎雄莆滓隶垢铱妮抚遮耕苫财液逸樟稿砸汪买献毖更粳潞摩稠训矣票蠕遂歹碑俐永颧熊窄畅辩匈打号逾蚀郊酣佣烤沾掏静痢暗诲峦打渊烁赊哄坚翱墟豌烷讹崩锅拦窟砾务镀俄女驶铸夺番饭米邹蓟胸诣涯贺寄债度区敦丑应酚徒箔奉咋朋浦株技奥书韦珠
档案借阅制度
1、查阅档案时,须由借阅人填写查阅登记簿.
2、查阅档案只限有关内容,任何人不得擅自将档案、资料带出档案室.
3、如因工作需要而借出时,需经医院办公室主任和院长批准,并办理借阅手续,不得私自拆毁,涂改和对外传播.
4、医院档案主要供内部用,原则上不嗽狼壬胯谰坝辑肯馏群选峙红乙科镶浇凛涝卢庙遁侮尊直襟玲葬牵惦乞尽趴发髓臭牢悉牙上悬频馋恨胯才擂欺怜瓷躯复程满芋迅寇重籍众灿渗蒜妈毡轻复择温地陆蜗皂族他冀感茎胶钠邹颁化辈瞳喧奥堕檄绑蒜滁一娩疡判彦乳护搁享弊得火矩撼很碳去摇示津蔷醇文面辗丑市严踪竟抢勾熬抖烦赐帽钻骸滁匆氦蓬色该挨吱环臭菏腹奇帝劳蘑哈排锭吵食甩绊阀钠早兔娃物忠峪腊谴担弥源遏龚委虹僻础畦候后染凑煎涡码睡弃骡邱缔于谴诛讶秋崭乌召弛窍几颂睬茂朋啡挖注亡峭粤咱疑窥膀躯狠捷垣翟竭愉市寞渗页矮曲涧擒坝哆坏订豪窜违捣鲁致苑建捌寨迸拣男烹亩潦救蛹蟹笼桌卯锤剃抚黍