人工髋关节置换术后的康复及护理.docx

人工髋关节置换术后的康复及护理 R473.6B1672-5085（2011）20-0297-02【摘要】人工髋关节置换术可以解除关节疼痛，恢复骨关节一定的活动度，使大多数股骨颈骨折、股骨头坏死患者从病痛中解脱出来，重新站起来行走。手术后的康复训练不仅可以帮助患者早期恢复关节功能，提高术后疗效，而且可以减少和预防各种并发症，提高患者的生活质量。【关键词】人工髋关节置换术康复护理2009-2011年，我院共行人工髋关节置换术22例，现将康复护理报告如下：1临床资料1.1一般资料2009-2011年我科共行人工髋关节置换术22例，男13例，女9例，年龄45-80岁，平均年龄59岁。其中股骨颈骨折18例，股骨头无菌坏死4例。所用假体中进口假体15例，国产假体7例，骨水泥固定假体17例，生物性固定假体5例。所用患者术后均及时行康复功能训练及护理。1.2康复训练方法1.2.1术后第1天即指导进行足趾及踝关节充分活动，并进行股四头肌等长收缩训练：踝关节背伸，绷紧腿部肌肉10s后放松，再绷紧-放松，依此循环。定时按摩下肢肌肉，以促进血液循环，预防肌肉萎缩以及深静脉血栓形成。1.2.2术后3-5天开始做CPM运动。一般从20-30开始，2次/d，1-2h/次，以后增加5-10/d。术后2周达到屈髋90。除CPM运动外，指导患者进行患肢直腿抬高训练，要求足跟离床20cm，在空中停顿5-10s再放下，如此反复。30-50下/次，3-4次/d。1.2.3如假体为骨水泥固定，术后第3天即协助下床，在床边站立；如为生物性固定，术后5-7d协助患者在不负重的情况下，扶双拐练习站立，屈曲髋关节1h，需经常走动、登高负重，术后6-8周避免性生活，定期复查。复查时间一般为：第1次术后1-2个月，第2次术后4个月，第3次为术后1年。3讨论进行人工髋关节置换术的患者均饱受疾病的折磨，通过手术不仅能有效解除患者关节的疼痛，而且能极大地恢复患者关节的活动功能。积极有效地早期训练是能否恢复髋关节功能的关键。由于术后容易发生各种并发症，如脱位、感染、深静脉血栓形成等，最终导致手术失败。只有进行积极、合理的护理和康复训练，才能避免术后并发症的发生。术后康复训练的基本原则是，早期开始，循序渐进，准确恰当，持之以恒。科学的康复训练可有效地减少人工髋关节置换术后的并发症，促进患者功能恢复，从而提高其今后的生活质量。 -全文完-