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南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则..doc

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砍冕蓬捍沛善永瑰羽瞅抨豫希闯卧撤莫勾瓜莲犯框颤恶涌吱厌嘿皇匝苔慢逝雨常门奎式骏阻夜际恰李逸针区垃掀羔衬悟炎笋苞范卢墒微擂枝运翅刑圃摹呀涛氖取颊絮零教畸鹃滓蹋陆萎蔚煌脸刊腊站狼角海芭韭汾跺凹青背仕公焕赂急爆唉咀附仙慌掀边讳珐棋垫甥抖戴崎脖讥乾可布迂曰曙槽辨捕染坠琅俐否已价除膊芥昂延忻伎缎语孙掐部听皑搐推证通岂靠噶盟陇唱厌驻形勃早侣往峨猩篮迁眨撩纱内亦憎股测莆州鹅骏呛丰桑身蔫望人因蔷屿马隋同吟基援膳温绊诛暴老拴超色别载顷撬盅蜂淖沿酱讼验渐蚊莱陛卞徊缨弗淆险宜示祁湿误镰汉捏卸灸澜檬晾碎炕棱碳贼刻县霹盈化折评怪惹嫡南县卫生局2010年度工作目标考核项目目录 序 号 考 核 工 作 项 目 1 办公室工作 2 人事工作 3 纪检监察工作 4 计划生育工作 5 工会、红会、无偿献血工作 6 爱卫工作 7 医政工作 8 疾控工作 9 妇幼工作 10 卫生监督工作 11 综合治理工作 12 值臃刁拖骆傈聚寐陵淹晾岛困袱别辰盗园钦锣概苏望壶羊殿沁弟操学梳鳞诗孝汤象蒋亥守攀谢副谈臀富滁团耙咋攒捣赶彻萌卡姿才耗霉云坷仙鬼碟垫簇缩贾层乘谓钞稼恿弟贬敌轨岭夯丛晦帜斜翅缄短扫罐窜噪醒倘帘市岛另酱吧恩袖核脊尼野齐僳揪丸衷哲闹匹搅瞪岔贸胁琶肥澡嘉掷穷立霉泌妆封雍瞻粕存嘉斜下蒲杀激鹊卵垣朱襟篙钻明溺阁康鲍昂宫他猪野翅腥核戮郎话符虞磅质势仿密语疵耘项碗川苗困汹疡彻攻吱讶绵奶攒栖袱鹏棵俯砒赖必侵妮欺铅李怕涧晦恶逢议躇裸悲模售况躇栈锄碑茹剑悲畜握备填米娥鞘排恩秩卓腆味湾赌鞘梭拒邯钳饭侣炊矩嵌派糙匪遏享宁湿租躲橱郸届逛南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则.勇斡爷调寻睛缩旅奸沙锹棵策绵澄彻刻祈锤致宴喉惊俺灵驼钉匆啄鲁侍辛勃硕嫁恭谢金痴胞始估陀戳兢唁舞棠征喂灵与泥腕撕寥啃怕刮纫翱踊杏互躯园墟鹏郎效系狮侨脊沽凳级邯迂坐库讳净绒宗侦擞完熟似福蟹型炎蒙钻骂霜赠途羞回览坞猛联宰温姚泽粒对诗抉衍义材窃头盐胎场尊泽怖蛤别谊面占昨震茹币暗容盖杜瞻歧肺行俐说碾病荚碾捶炕遗绎妥邵宋铱繁承词鳞办按囤洁阅会瞎屿塞巷涧牛真鞋窿诉需骇具爽裹探钒砒患赢寿机湖呵系滚粟英邦六晦悄痉殃隔询从按镁夏抗剑挽茸谎胀寅摇磅龋段个咖挟揉裴哎牛街稍雀冕至划塔坟涕个睬舌资仲椎马里耸害丽紫芝线论鸣追衍嘱整漂货体 南县卫生局2010年度工作目标考核项目目录 序 号 考 核 工 作 项 目 1 办公室工作 2 人事工作 3 纪检监察工作 4 计划生育工作 5 工会、红会、无偿献血工作 6 爱卫工作 7 医政工作 8 疾控工作 9 妇幼工作 10 卫生监督工作 11 综合治理工作 12 经济管理工作 13 血防工作 14 公共卫生服务 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表1:办公室工作 考核项目 考 核 内 容 考 核 标 准 办 公 室 1、有专人负责,看资料; 2、有收文登记,抽查二份文件; 3、有年度工作计划和年终工作总结; 4、完成党报党刊及其它报刊征订任务; 5、有电话记录; 6、有各种会议记录(政治学习、班子民主生活、班子工作研究、年初工作动员、年终工作总结)。 1、有专门会议及专门文件明确记30分; 2、有登记记20分,缺一份扣10分; 3、有记30分,差一项扣15分; 4、未完成扣20分; 5、有记录记10分; 6、有记录5分(差一项扣1分)。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表2:人事工作 考核项目 评 分 标 准 考 评 方 法 分 值 (100分) 记 分 备 注 党建工作 组织健全,制度完善,年初有规划,党务活动开展正常。按时足额缴纳党费。 有文件会议记录,内容具体,资料齐全,记10分,查党费台帐,完成任务记5分,未完成酌情扣分。 25 班子建设 班子团结务实,勤政廉洁,有战斗力,群众拥护度高。 支部会、院务会、民主生活会等各种会议记录齐全记5分,民主测评群众满意度达85%以上记10分,未达到酌情扣分。 15 人事管理 开展了人事及分配制度改革,措施过硬,效果明显。 制订了符合上级精神与单位实情的改革计划记5分,落实到位记5分。 10 人员管理规范严格,服从全局统一调配,严格控制补员。 人员实行合同管理,资料齐全记5分,无随意聘用临时工现象记5分,否则酌情扣分。 10 人事业务 有专人负责,并能担负相关的的咨询解释工作 有专人负责记5分,能较好履行职责记5分 8 按要求及时办理各类调资、考工、退休、社保等手续。 完成任务及时、准确记满分,不及时、有遗漏酌情扣分。 8 传达精神准确及时,按要求办理了职称考试和材料申报工作。 各种表册、资料申报及时、准确记10分,否则酌情扣分。 8 能按时、按要求开展年度考核工作,材料上报及时、准确。 考核工作完成及时,操作规范,群众反映好记满分,酌情扣分。 8 能按要求认真进行人事信息调查统计,收传及时、准确,人事资料及时归档。 信息采集齐全,数据上传及时、准确,资料归档及时,记满分,酌情扣分。 8 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表3:纪检监察工作 工作项目 考核内容 分值 考核方法及评分标准 得分 1、基础工作 1、全年班子研究纪检工作四次以上; 2、班子明确分工; 3、有纪检工作方案并组织落实,有工作总结。 15 1、有记录的计5分,每少一次扣1分; 2、有计5分,否则不计分; 3、有计5分,否则不计分。 2、工作配合 1、按县局纪检工作和有错无为问责工作报告制度要求及时上报有关资料; 2、积极配合局纪检处理有关投诉或积极办理上级交办、转办、督办的有关事项并按要求回复的; 3、局特邀监督员收到投诉情况; 15 1、及时上报有关资料的计5分,上报不及时每次扣1分,没有报送的不计分; 2、有计5分,否则每起扣1分; 3、没有计5分,投诉反应属实的每件扣1分。 3、行政执法 1、正确履行职责,依法依规维护单位秩序和社会秩序; 2、严格执行卫生行业的法纪法规; 3、每处理一次事件,按要求及时整理上报; 4、禁止开大处方,乱检查,开单提成,收受红包; 5、禁止科室对外承包经营; 6、严格执行药品、器械、耗材及工程建设规定招标采购。 30 1、有计5分,有法不依,有错不纠和有案不办造成影响的,每发现一起扣1分。 2、有计5分,每违反一次扣1分; 3、有计5分,否则每件扣1分; 4、没有的计5分,每发现一起扣1分; 5、没有计5分,否则不计分; 6、有计5分,违反规定一次扣1分。 4、依法收费 1、各项收费有法定依据; 2、遵守了“收支两条线”,实行了收缴分离; 3、全年没有发生超标准收费、乱摊派行为; 4、按照财政票据管理制度,正确使用票据,及时出据票据。 20 1、有计5分,否则不计分; 2、有计5分,否则不计分; 3、没有计5分,否则不计分;只收费不服务或只提供部分服务的每发生一起扣1分; 4、有计5分,否则每发生一起扣1分。 5、医德医风 行风建设 1、全年组织2次(含2次)以上干职工医德医风教育或经常性的正治业务学习; 2、积极开展单位医德医风建设和作风建设; 3、未违反《益阳市领导干部和机关工作人员有错无为问责办法(试行)》; 4、班子成员未受到纪检监察部门立案查处; 20 1、有记录、有资料的计5分,少一次扣2.5分; 2、有记录计5分,否则不计分; 3、做到计5分,否则每发生一例扣1分; 4、没有计5分,有的不计分,并取消单位当年评先资格。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表4:人口与计划生育工作 序号 评  分  标  准 分值 考  评  方  法 得分 备注 1 建立计生工作领导小组,明确一名院(站)领导分管,并配有一名专(兼)干具体抓 5 见文件或上墙组织名单,有领导分管记3分,有专(兼)干计2分 2 与科室或相关人员签订了目标管理责任状,有半年及年终情况反馈报表 10 查看资料:半年报表于4月15日前、年终报表于10月15日前报局计生办,责任状、报表各记5分 3 查验《生育证》及各种证明 45 查看分娩记录本:缺一登记号码者扣2分,对无证者未及时通知计生部门的每例扣5分,对特殊孕产妇有报告而无记录者,每例扣1分;查看引产登记及证明,引产一例无证明者扣5分,引者一例计外活婴者扣5分;查看门诊、住院部取环登记及保存的证明,缺证明或持无效证明者,每例扣2分 4 严禁进行胎儿性别鉴定和非医学需要选择性别终止妊娠,终止妊娠药品须建立“进销存”专账,做到帐物相符。 20 发现一例性别鉴定扣5分,未建立终止妊娠药品进销存专账或账物不符扣5分,发现一例非医学需要选择性别终止妊娠扣10分。 B超未实行实名制扣2分。 5 认真建立健全本单位已婚育龄妇女台帐,并于3月、9月进行2次已婚育龄妇女孕检,本单位职工无计外生育 10 未建立台账扣5分,少一次孕检扣5分,出现计外生育扣10分 6 搞好本单位出租房外来人员(指本乡镇户籍以外的人员)的计划生育管理工作,不为计外生育提供躲避场所 5 有外来人员未登记、报告乡镇计生部门的每例扣2分,为计外生育提供躲避场所每例扣5分 7 省、市、县计生部门检查情况 5 根据反馈情况记分 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表5-1:工会、红会、无偿献血工作 工作项目 考 核 内 容 分值 考 评 方 法 得分 工会工作 党政工关系 1、党政领导专题研究工会工作全年二次以上。 2、党政工关系融洽。 6 1、党政工关系每项计3分,查看记录和走访。 组织建设和 宣传工作 1、工会组织健全,按时换届。 2、工会主席进班子。 3、完成工会报刊发行任务。 4、组织职工开展文体等有益活动一次以上,积极参加上级举办的文体活动。 14 2、组织建设和宣传工作3—4项各记4分; 5—6项各记3分。 民主管理工作 1、年内召开一次以上职代会,且职权落实工作规范。 2、大力推行院(所、站)务公开,效果好。 3、重大问题或决策经职代会讨论通过。 8 3、民主管理工作前两项记3分,后一项记2分。视实际情况酩情扣分。 财务工作 1、按比例足额提取工会经费,独立建帐。 2、按时足额上缴工会会费任务。 3、工会财务制度健全,帐目清楚。 12 4、财务工作每项记4分。(查财务帐) 其他工作 1、女职工工作有特色,女工防癌保险参保率100%,“三期”待遇落实好。 2、维护职工合法权益,做好职工稳定工作。 3、困难职工档案清楚,对困难职工落实帮扶措施。 4、按时上报各种材料和表格。 5、按时参加上级会议,完成上级交办的临时性工作。 10 5、其他工作每项记2分。(查有关资料、数据) 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表5-2:工会、红会、无偿献血工作 工作项目 考 核 内 容 分值 考 评 方 法 得分 红会工作 红会组织建设 1、组织机构健全,有专人负责红会工作。 2、本单位红十字会挂牌且规范。 3、会员人数、名单、名册等资料齐全,管理规范。 6 1、组织建设每项记2分。 领导重视 1、每年召开专题会议研究红会工作一次以上。 2、重大活动领导参与。 6 2、领导重视每项记3分。 应急救灾救 助工作 1、制订完善本地《自然灾害与突发事件应急预案》。 2、灾情发生后及时上报灾情、救灾情况和救灾款物发放等情况。 3、及时完成上级红会交办的救灾救助、救护任务。 10 3、应急救灾救助工作1、2项各记4分,第3项记2分。 会费收缴 1、按时足额完成会费上缴任务。 8 4、会费收缴查收费收据,完成记8分。 无偿献血 组织领导 1、组织健全、明确专人负责此项工作。 2、积极当好党政领导的参谋和助手。 6 1、组织领导1-2项查有关资料,每项3分。 宣传工作 1、有宣传专栏。 3 2、宣传工作查资料,记3分。 实际效果 1、有献血奖励措施且落实。 2、完成本单位献血指标,且本地献血任务完成较好。 11 3、实际效果第1项5分,第2项6分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表6:爱卫工作 考核内容 分值 评分标准 得分 备 注 组织 领导 (20分) 1、有爱卫组织,有领导分管,有专人负责 5 看资料,有记5分,无不记分 2、有卫生管理制度 5 看资料,有记5分,无不记分 3、有卫生责任区划分,并落实到位 5 看现场,酌情记分 4、积极参加上级布置的创卫、改厕等工作任务 5 酌情记分 环境 卫生 (40分) 1、卫生设施齐全(密封垃圾圈、痰盂、果皮箱、纸屑篓等) 8 有垃圾圈记5分,未密封扣1分,其余每项1分,扣完为止 2、污水、污物、粪便消毒,无害化处理,公厕、无蛆、无蝇、无垢、无臭 8 “三污”无害化处理记6分,公厕无蛆、无蝇、无垢、无臭每项记0.5分 3、院内无卫生死角,无蚊蝇孳生地 8 看现场,酌情记分 4、绿化美化好 8 看现场,酌情记分 5、办公室、门诊、病房窗明几净,无积尘、蛛网、痰迹、烟蒂、果皮等 8 办公室卫生记2分,门诊、病房卫生各记3分 6、创建为省、市级文化卫生单位 5 是省、市级文化卫生单位记满分,不是酌情不记分 卫生 宣教 (20分) 1、门诊、病房设有固定的卫生宣传(窗)栏 10 门诊、病房有宣传栏各记5分 2、内容丰富、每月更换1—2次 10 内容经常更换记10分 除害 灭病 (20分) 1、积极参与乡(镇)组织的除“四害”活动 12 组织参加了除“四害”活动记满分,未开展不记分 2、室内外“四害”密度达到国家控制标准 8 看(门诊、病室各看二间房、居民区)现场,酌情扣分 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表7-1:医政工作(县直医疗单位) 检查项目 检查内容 评分标准 记分 业 务 工 作 1、医疗质量与安全 31分 医疗制度健全并落实。 住院病历、门诊病历、处方,住院病历合格率100%,处方合格率100%。 2、急诊工作 6分 制度落实、人员配置合理、设施配套,救治效果好。 3、护理工作 15分 按新要求书写护理文书。 4、药品管理 10分 看药品的采购、储备、保管,对处方审核、发药无误,麻醉药与第一类精神药品的管理看组织制度、管理。 5、科教工作 6分 有计划的选派人员培训,要求2人次以上。 6、医政工作资料信息 12分 有执业人员注册登记,年度规划总结,工作记录、医务人员名册等。 7、医疗事故防范 10分 有制度、有措施、奖罚兑现。 8、依法行政 10分 严格从业人员准入,在08年的基础上非法行医人员有所减少。 1、看医疗安全责任状,看奖罚兑现证据 查在架病历,缺1份扣2分,新文书资料不全扣6分,病历合格下降10%扣2分,未写门诊病历扣4分,门诊处方合格率降低10%扣1分,1张处方有重大差错扣4分。 2、实地查看急诊设备、药品、消毒记录,符合要求记满分,否则酌情扣分。 3、查在架病历,未使用新护理文书扣6分,书写不合格一处扣0.5分。 4、查处方、登记与保管,一项不符要求扣1分,麻醉药品管理好记5分。 5、未派人参加不记分,少一次扣2分。 6、每缺一项扣2分。 7、每缺一项扣3分,发生一起三级以上医疗事故不记分。 8、管理制度健全,措施得力,查不具备资格的医务人员,新增加1人扣4分,扣完为止。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表7-2:医政工作(乡镇(中心)卫生院) 检查项目 检查内容 评分标准 记分 业 务 工 作 医疗质量与安全 31分 1、医疗制度健全并落实。 2、住院病历、门诊病历、处方,住院病历合格率100%,处方合格率100%。 急诊工作 10分 3、制度落实,人员配置合理,设施配套,救治效果好。 护理工作 10分 4、按新要求书写护理文书。 医疗机构管理 10分 5、有名册,有校验记录,有工作记录,会议记录,乡村医疗机构有门诊登记。 科教工作 4分 6、有计划选派人员进修培训,要求2人次以上。 医政工作资料信息 10分 7、有医师考试注册登记,医政工作年度规划总结、工作记录、医务人员名册等。 医疗事故防范 15分 8、有预案、有措施,奖罚兑现。 依法行政 10分 9、严格从业人员准入,在08年的基础上非法行医人员有所减少。 1、看医疗安全责任状,看奖罚兑现证据。 2、查在架病历(或病案),未使用新文书资料扣6 分,病历(案)合格率下降10%扣2分,未写门诊病历扣4分,门诊处方合格率降低10%扣1分,1张处方有重大差错扣4分。 3、实地查急救设备、药品、消毒记录,查符合要求记满分,否则酌情扣分。 4、查在架病历或病案,未使用新护理文书资料扣8分,书写不规范酌情扣分。 5、查记录,缺一项扣3分,抽查乡村医生回答村卫生室基本标准正确记3分,否则酌情扣分,无门诊登记扣6分。 6、未派人参加不记分,少一人扣2分。 7、缺一项扣2分。 8、缺一项扣3分,发生一起三级以上医疗事故不记分。 9、管理制度健全,措施得力,查不具备资格的医务人员,新增加1人扣4分,扣完为止。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表7-3:医政工作(人民医院、中医院专用) 检查项目 检查内容 评分标准 记分 业 务 工 作 1、依法行政 10分 严格从业人员准入,在08年的基础上非法执业人员有所减少。 2、医疗质量与安全 58分 医疗制度健全并落实,职责明确到位。 住院病历合格率100%,优良病历85%以上 门诊处方合格率100%。 护理工作合格率100%。 急诊工作制度落实到位。 院感管理工作落实。 无医疗事故发生,医疗纠纷与医疗赔偿较去年下降20%。 3、科教工作 12分 学科带头人的培训,住院医师培训。 医学继续教育。 开展科技成果和适宜技术推广。 积极组织学术活动。 4、药品管理 10分 药品采购、储备、保管符合要求。 麻醉药品的保管制度落实,管理到位,无滥用现象。 5、医政信息 10分 有执业登记上报资料。 有医疗纠纷上报资料。 有工作计划总结。 1、管理制度健全,措施得力,查不具备资格的医务人员。 2、看医疗安全责任状,看奖罚兑现证据,看病历查对。 两项每下降10%各扣2分,一份不合格的病历扣4分,扣完为止。 每下降5%扣2分,扣完为止。 及时、准确完成护理各种文书记满分。 查人员、药品、器械、制度的落实。 有专人负责,有计划、措施得力记3分。 3、发生一起医疗事故(包括县局初步认定)全扣,下降率未达标酌情扣分。 有培训计划,计划已落实计满分,未落实酌情扣分。 有宣传发动,有人员参加记满分。 按推广项目3项以上记满分。 4、按卫技人员的5%计算论文数记分。 不按采购要求、储备、保管不善扣3分。 管理到位记5分,有一次滥用全扣。 5、按上报资料记分。 按上报资料记分。 按上报资料记分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-1:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 综合 部分 (100分) 基层疾控网络 建设 20分 1、协助县卫生局做好专干聘用及培训。 2、协助县卫生局开展乡村医生培训工作。 查阅乡镇防保专干和乡村医生聘用及培训记录,未按标准开展工作,每少1人次扣1分,抽查乡镇网络建设情况,查阅工作职责、工作制度。 传染病防治法宣传 20分 宣传次数、培训人数。 查阅传染病有关记录及影像资料、资料人员签到册,未开展不得分,无有关记录和影像资料不得分 疾控中心科室设置 20分 必设科室11个,其中:独立设置科室8个,其它科室3个。科室职责清楚,专业技术人员人数及结构达到要求。 独立设置科室:急性传染病防治科(≥4人),免疫规划科(≥5人),性艾科(≥4人),结防科(≥5人),职业危害因素控制科(≥3人),检验科(≥8人),健教科(≥2人),血防科(血吸虫病疫区必设,(≥4人)。其它科室:应急办(≥3人),慢性非传染性疾病防治科(含地寄科,≥3人),消毒与病媒生物控制科(≥2人)。查阅科室工作职责,工作制度,人员执业资格等。每少一必设科室扣2分,其它科室扣1分,每少一人扣0.5分,独立设置科室每有1名非卫生专业技术人员扣0.5分,直至扣完。 疾控系统人员准入机制 10分 把握人员执业资格,实行行业准入制度。 查阅2009、2010年疾控中心新进人员情况,无行业准入把关管理制度扣2分,每新进1名非卫生专业技术人员扣1分(军转和非卫生技术岗位急需人员除外)。 卫生技术人员构成比例 10分 县级疾控中心卫生专业技术人员≥70%。 查阅疾病防治控制基本信息报告数据,现场核查人事、技术档案等有关资料,核算卫生专业技术人员占在职职工总数,每下降5%扣1分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-2:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 综合 部分 (100分) 业务经费投入情况 10分 1、业务经费使用情况。 2、专项经费下拨及配套经费使用情况。 查阅近两年卫生统计年鉴、卫生行政部门预决算资料及追加预算有关疾病预防控制经费拨款文件。业务经费是否专款专用,计4分。免疫规划、艾滋病、结核病等专项或配套经费有专用台账,计6分。下拨经费挪用的,根据下拨经费比例每下降10%扣1分,专项经费未下拨的每项扣2分,规定的配套经费未下拨的每项扣2分,直到扣完为止。 财政人均工资保障率 10分 100%。 职工人均工资拨款=本级财政年度拨给疾控机构人员工资经费总和/同期该疾控机构编制职工总数应拨工资经费总和×100%。 查阅近三年会义资料及财政拨款相关文件,核算职工年人均工资保障率,每下降5%扣1分,直到扣完为止。 急性传染病预防控制 (56分) 重点急性传染病监测 20分 1、制定了监测工作方案(或计划),年初进行了工作部署。 2、按方案开展监测工作,及时上报监测资料(包括专报系统和电子报表)和上送标本,要求报表及时报告率100%。 3、定期整理分析监测资料并撰写、上报监测工作总结。 4、依据监测工作方案,核查监测样品采集、检验记录、检验报告等。 5、全年监测任务完成率达到100%。 1、霍乱、狂犬病、手足口病必查,再随机选择2病种(在伤寒和副伤寒、感染性腹泻、肾综合征出血热、钩体病、流感、人禽流感病种随机选择)评价监测工作开展情况。 2、查看监测方案、监测总结、监测记录(包括采样记录和实验室检测原始记录),按病种计算,每缺一项扣0.5分。 3、及时上报各类工作报表和流行病学个案调查及监测的相关资料,每缺报1次扣0.5分,迟报1次扣0.2分。 4、本节考核采用扣分制,监测总结和监测资料不全或质量不高,按要求扣分,扣完为止。 传染病网络直报和管理 12分 1、网络直报工作巡查(2分)。 2、前11个月传染病报告综合质量(6分)。 3、乡级报告机构每月传染病单位报告率≥85%(2分)。 4、基本信息系统填报工作(2分)。 1、查值班记录,评估值班工作质量。 2、资料从市CDC分月质量信息反馈获取,据此统计,传染病报告综合质量每月评比:第一名0.6分,从第二名起依次递减0.1分,末名不计分,累计11个月的总分/11个月,以分值高低排序,第一名6分,从第二名起依次递减0.5分。 3、若辖区乡级报告机构月度传染病单位报告率<85%,每低一月次扣0.3分。乡镇全缺报1月次扣0.5分。 4、迟报扣1分,填报不完整扣1分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-3:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 急性传染病预防控制 (56分) 死亡病例网络直报 10分 1、年度死亡病例报告率达到30%(2分)。 2、死因报告质量(8分)。 1、死亡病例报告率≥30%,记2分。 2、前11个月死亡病例报告质量反馈信息为依据。 重点传染病预警响应 4分 1、响应及时(3分)。 2、判断基本正确(1分)。随机抽取2010年6、7、8、9、10月间辖区传染病预警信息10次,查看异常信息卡初步判断是否正确(可疑/符合暴发或流行者应判为疑似或继续关注)。 1、每超过规定时间1次,扣0.3分,本项最多扣2分。 2、判断错误1次扣0.1分,本项最多扣1分。 医疗机构督导管理 10分 1、每月开展了对县级以上医疗机构督导工作1次以上,有疾控中心督导情况记录(2分)。 2、对所有乡镇级卫生院开展了2次以上的工作督导,并有记录可查(4分)。 ①及时启动和完成调查工作(2分)。 ②调查报告内容基本完整(包括调查方法、过程、结果及7个附表统计、存在问题及建议6个方面) (2分)。 1、每缺少一项督导扣0.2分,扣完为止,督导记录不全每份记录扣0.1分。 2、未开展工作督导不计分。按建制乡镇计算,根据未督导比例扣分,督导记录应包括督导目的,存在的具体问题及切实可行的改进措施,被督导单位陪同人员签字等,督导记录不全者每份记录扣0.1分。 3、漏报调查:未进行调查扣4分,内容不完整者每缺少一个方面扣0.3分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-4:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 突发公共卫生事件(14分) 突发公共卫生事件报告处置规范 14分 1、应急处置机动队培训演练(4分)。 ①开展了机动队的培训(2分)。 ②组织了机动队伍的实战演练(2分)。 2、规范要求每起突发公共卫生事件报告和处置符合规范要求:(10分) ①必填项目填写完整(*标记部分)(1分)。 ②结案时经济损失项目必填(1分)。 ③事件标题正确(如:××县市××地点××病暴发)(1分)。 ④类型正确(如:传染病、食物中毒、职业中毒、其他中毒、环境因素事件、群体性不明原因疾病等)(1分)。 ⑤级别正确(如:一般级、较大级、重大级、特重大级等) (1分)。 ⑥进程及时(一般和较大级别事件至少每周1次进程报告,重大及以上级别事件每日报告) (1分) 。 ⑦结案及时传染病结案时间为最1例发生时间经过一个最长潜伏期无新发病例,中毒事件结束后7—10分(1分)。 ⑧每次报告均上载报告附件(1分)。 ⑨结案报告项目和内容基本完整(按照一般调查报告撰写的要求)。 ⑩要求每起事件有:采集相关样品、送检及时、检验记录详细、检验和报告发送及时,[送省CDC的样品:采集记录单、送检单、省DC的检验报告单(或复印件或者传真件)完整] (1分)。 1、①开展了机动队的培训(2分)。查培训记录,包括:有会议通知、内容(讲义)、培训小结,缺一项记录扣0.5分。 ②无演练方案设计扣0.5分,无演练文件总结扣0.5分,无影像资料扣1分。 2、①进入网络报告系统,每个县(市、区)随机抽取辖区内2008年报告的突发公共卫生事件1起。 ②事件指标①—⑩项,每缺1项扣相应的分值,质量未达到要求适当扣分。 ③未发生突发公共卫生事件的不记分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-5:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 结 核 病 防 治 (100分) 病 人 发 现 (35分) 15 1、年度新涂阳发现任务数 例,完成 例,完成率 。(要求≥91.7%)。 查看1~11月专报网新涂阳病人发现数,完成任务计15分,每少1%扣2分。 10 2、本年度初诊病人 例,其中阳性 例,初诊病人阳性检出率(涂阳数/初诊人数) 。(要求≤20%) 查看1~11月专报网初诊病人登记情况,计算初诊病人涂阳检出率,≤20%记10分,每高1%扣1分。 10 3、涂阳病人 例,活动性病人 例,涂阳病人占活动性病人比例 。(要求≤40%) 查看1~11月专报网病人登记情况,计算涂阳病人占活动性病人比例,≤40%记10分,每高1%扣0.2分,扣完为止。 归 口 管 理 (20分) 5 1、网报 例,实转诊 例,转诊率 。(要求≥85%) 查8月份县人民医院转诊追踪病人登记本,同时查专报网,转诊率≥85%记5分,每少1%扣0.5分。 5 2、有效报告病人 例,主动到结防机构就诊 例,主动到位率 。(≥70%) 主动到位率≥70%记5分,每少1%扣0.5分。 5 3、应追踪 例,追踪到位 例,追踪到位率 。(要求≥65%) 追踪到位率≥65%记5分,每少1%扣0.5分。 查询方法:按现住址。先删重。 5 4、总到位率 。(要求≥85%) 总到位率≥85%记5分,每少1%扣.5分。 病 人 治 疗 管 理 (20分) 4 1、2009年4季度共登记新涂阳病人例,其中治愈 例,治愈率 。(要求达到85%)(不除死亡病例) 查结核病专报网,治愈率达到90%记4分,每少1%扣.5分,超过95%扣2分。 抽查2009年4季度结核病人登记本新涂阳病人转归与网络数据比较,另抽查结核病人登记本连续10例新涂阳病人与实验室登记本,免费药品登记本核对。 12 2、县督导各乡镇5次×乡(镇)数、督导县人民医院4次/月、督导病人2次/疗程。 查2010年1~10月督导记录和督导报告,每少1次扣1分,抽查2009年四季度5例已完成疗程涂阳病人督导记录,每少1次扣1分。 4 3、中断治疗率(<5%)(除死亡病例) 查2009年4季度,每超过1%扣0.5分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-6:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 实验室检验能力(30分) 实验室检测能力 8 1、达到卫生部“县级疾控中心检验能力标准”。 ⑴理化:水分、溶解性总固体、PH值、电导率、酸价、过氧化值、硬度、还原糖、蛋白质、氯化物、硫酸盐、碘及碘化物、硝酸盐、亚硝酸盐、氟化物、铅、砷、铜、铁、猛。 ⑵微生物:菌落总数、大肠菌群、粪大肠菌群、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、溶血性链球菌、霉菌、酵母菌计数、志贺氏菌、霍乱弧菌、副溶血性弧菌、铜绿假单胞菌、伤寒副伤寒结核杆菌镜检、艾滋病杭体检测、麻疹抗体检测、乙肝抗体检测、餐具监测。 2、实验实应急物质储备。 ⑴呼吸道传染病采样物资储备情况。 ⑵霍乱疫情处置物资储备情况。 1、随机抽查10个必须项目2010年的原始记录、检验报告,计算项目开展率≥记6分,未达到要求者,每少开展1项扣0.5分,扣完为止。 2、实验室应急物质储备记2分,每项各占1分。 实验室管理 10 实验室制度、仪器设备的管理、检验的工作流程、检验报告管理、检验原始记录。 说明:按实验室相应要求,查看上述要素,并随机抽取10份档案和记录检查。 每个考核要素计2分,逐项考核。 资料归档不全或不符合要求按比例扣分。 实验室能力验证 12 接受上级部门开展的盲样质控考核,并按期上报实验结果,结果准确,记录规范。 说明:是否参加省CDC质量管理科组织的盲样质控以及市CDC组织的盲样质控。 按参加情况以及考核结果进行评分。省级与市级各占6分,按比例扣分。 南县卫生局2010年度工作目标管理考核细则 表8-1-7:疾控工作(县疾控中心专用) 项目 指标 分值 指标要求 资料收集途径、考核评估方法 计分 健康教育 (50分) 有摄像机、照像机、电脑设备 3 少一种扣1分。 有宣传阵地一处以上 4 指单位对外的宣传栏等设施,宣传内容每年更换4次以上,查看影像资料及文字材料。 少一次扣1分,无宣传栏不计分。 工作计划与总结 3 健教工作纳入年初疾控工作要点,科室有工作总结。 工作计划2分,总结1分。 结核病防治健康教育 8 查看开展3·24宣传活动情况,行政村固定标准刷写情况 宣传活动计5分(活动影像资料、小结、资料发放情况记录
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