《社区护理学》期中试卷(一).doc

《社区护理》期中试卷一
班级 学号 姓名 分数
一、 名词解释（每题3分，共18分）
1． 社区卫生服务
2． 观察性研究法
3． 健康普查
4． 社区急性事件
5．家庭健康
6．社区妇女保健
二、单项选择题（请在每题的5个备选答案中，选择1个最佳的答案，将题号写入括号内，每题1分，共20分）。
1．社区的主体是（ ）
A．同质性
B．人口
C．政府
D．地域
E．设施
2．每个社区卫生服务中心至少配备（ ）名从事全科医学专业工作的执业医师，（ ）名注册护士。（ ）
A．6，5
B．5，7
C．5，8
D．6，9
E．6，10
3．利用已有的资料或专门调查的资料，按不同的地区、时间及人群特征分组，然后真实地描绘和叙述出疾病或健康状态的分布情况，从而获得有关原因或影响因素的假设，为进一步开展分析性调查提供线索的方法是（ ）
A．分析性研究
B．描述性研究
C．病例对照研究
D．前瞻性研究
E．实验性研究法
4．生活不能自理的老年人，可由社区健康咨询服务人员负责定期进行随访，提供健康咨询的服务是（ ）
A．一级健康管理
B．二级健康管理
C．三级健康管理
D．以上都是
E．以上都不是
5．社区护士在巡视社区时发现社区环境污染较严重，该资料收集属于哪种观察法（ ）
A. 听觉观察法
B.视觉观察法
C.触觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
6．以下关于社区居民健康普查当天工作说法不正确的是（ ）
A.保证使用场所的不断消毒
B.随时开展健康教育
C.注意保护居民的个人的隐私
D.社区护士可进行测量、检查工作
E.发放健康检查结果
7．属于社区护理程序计划阶段内容的是（ ）
A.分析资料
B.提出护理诊断
C.确定护理目标
D.实施护理措施
E.评价护理反应
8．雾霾是对大气中各种悬浮颗粒物含量超标的笼统表述，其中造成雾霾天气的“元凶”是（ ）
A．汽车尾气
B．工业排污
C．建筑扬尘
D．PM2.5
E．垃圾焚烧
9.烧伤者无法短时间内脱掉着火的衣服时不应该采取的措施是（　　 ）
A．快跑
B．就地卧倒慢慢滚动
C．用水浇
D．用毯子、大衣、被子等覆盖着火处
E．灭火器
10.气道异物的首要急救原则为：（　　 ）
A．迅速将异物排出
B．保持患者呼吸道通畅
C．密切观察病情变化
D．预防并发症
E．拨打120
11．由一对夫妻、其未婚子女、该夫妻中一方的未婚兄弟姐妹组成的家庭，属于（ ）
A．核心家庭
B．扩展家庭
C．联合家庭
D．重组家庭
E．同居家庭
12．家庭病床需要会诊时，一般院外会诊要求的时间是（ ）
A．1天之内
B．2天之内
C．3天之内
D．4天之内
E．5天之内
13．家庭护理评估时，获取家庭健康资料最主要的方法是（ ）
A．查阅社区文件
B．访谈居委会主任
C．家庭访视
D．访谈社区护士
E．联系社区物业人员
14．首次新生儿家庭访视应在（ ）时间进行
A.新生儿出院后2周内
B.新生儿出院后3周内
C.新生儿出院后2天内
D.新生儿出院后1周内
E.任何时间
15．孕产妇保健手册应在（ ）建立
A.孕妇妊娠12周前
B.孕妇妊娠10周前
C.孕妇妊娠8周前
D.孕妇妊娠14周前
E.孕妇妊娠9周前
16．关于中年人的生理特点下列叙述中错误的是（ ）
A.中年人基本新陈代谢能力降低，容易增加体重，有的甚至造成肥胖症
B.中年人心输出量基本无变化
C.中年人消化功能和代谢率均明显下降
D.中年人牙齿随着年龄的增长开始有逐渐出现松动的现象
E.中年人声音的音调提高且有颤音出现
17．由美国的劳顿（Lawton）和布罗迪（Brody）于1969年制定的ADL量表主要用于评定（ ）
A. 被试的日常生活能力
B. 被试的日常生活功能指数
C. 发现和评价早期或轻度痴呆患者
D. 被试的心理情况
E. 被试的社会状况
18.有关慢性病，下列说法中叙述正确的是（ ）
A.慢性病没有明确的病因
B.慢性病不会造成人体功能障碍
C.慢性病在早期即有典型症状
D.慢性病的危险因素是不能预防的
E.慢性病基本可以彻底治愈
19．传染病流行的三个环节是指（ ）
A寄生虫、中间宿主、终末宿主
B病原体、传播途径、机体
C微生物、媒介、宿主
D传染源、传播途径、易感人群
E患者、污染物、外界环境
20．对患者进行日常生活行动训练的康复方法属于（ ）
A．运动疗法
B．按摩疗法
C．作业疗法
D．行为疗法
E．耐力疗法
三、多项选择题（请在每题的5个备选答案中，选择2－5个正确答案，将题号写入括号内。每题2分，共12分）。
1．社区护理基本概念包括三方面的内容有（ ）
A． 预防
B． 治疗
C． 保护
D． 促进
E． 诊断
2．Cox健康行为互动模式的主要内容包括（ ）
A．服务对象的特殊性
B．服务对象与专业人员的互动
C．服务对象的健康结局
D．应用流行病学方法调查和分析社区居民的健康问题
E．人的某种行为的产生和保持受到倾向因素、强化因素和促成因素三方面的影响
3． 按照OMAHA社区护理实践系统主要包括（ ）
A.护理诊断分类系统
B.护理干预系统
C.PIO护理系统
D.结果问题评定表
E.内容评价量表
4．空气当中存在一定量的负离子，对人体产生的作用（ ）
A．镇静催眠
B．镇痛止痒
C．降压
D．增加食欲
E．提高工作效率
5．按照Friedman家庭评估内容，以下属于家庭内在结构的有（ ）
A．权力结构
B．角色结构
C．经济结构
D．价值系统
E．沟通过程
6．婴儿添加辅食的原则应包括（ ）
A.由少到多
B.可同时添加几种辅食以便使婴儿适应多种食物的味道
C.由细到粗
D.由稀到稠
E.由一种到多种
四、 简答题（每题 5分，共30分）
1．简述社区护理的特点。
2．简述社区健康管理的内容。
3．简述护士在环境卫生中的作用和任务。
4．简述家庭健康护理的内容。
5．简述社区儿童保健基本任务。
6．简述中年人的心理特点有哪些？
五．论述题（每题10分，共20 分）
1．论述社区护理实践中应遵循的具体伦理原则。
2．社区护士接诊到一位发热患者，此时应如何指导患者进行有效的物理降温。

期中试卷（一）答案
一、名词解释（每题3分，共18分）
1. 社区卫生服务：在政府领导、社会参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体、全科医师为骨干，合理使用卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，以家庭为单位，以社区为范围，以需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本医疗卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育和计划生育技术服务等为一体的，有效的、经济的、方便的、综合的、连续的基层卫生服务。
2. 观察性研究法：是指对于研究因素不施加人为调控的研究方法，即通过观察和测量描述疾病发生的时间、地区分布特点及人群特征等。
3. 健康普查：是针对特定的人群在规定的日期进行的集体健康检查，以便早期发现异常、早期诊断和早期治疗。
4. 社区急性事件：发生在社区范围内的各种可能危及居民生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等事件，也包括急性病和慢性病急性发作。
5. 家庭健康：是指家庭中的每个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供满足身心健康需要的内部和外部资源的家庭。
6. 社区妇女保健：针对女性生理、生殖特点，以维护和促进妇女身心健康为目的，以预防保健为中心，以基层为重点，以社区妇女为对象，防治结合，针对妇女一生中不同阶段存在的不同健康问题，运用多学科的知识和技术，对妇女进行良好的健康保护和健康促进。
二、单项选择题（请在每题的5个备选答案中，选择1个最佳的答案，将题号写入括号内，每题1分，共20分）。
1. B 2. D 3.B 4.A 5.B 6.E 7.C 8.D 9.A 10.A 11.B 12.C 13.C 14.D
15.A 16.B 17.A 18.A 19.D 20.C
三、多项选择题（请在每题的5个备选答案中，选择2～5个正确答案，将题号写入括号内。每题2分，共12分）。
1.ACD 2. ABC 3. ABD 4.ABCDE 5.ABDE 6. ACDE
四、简答题（每题 5分，共30分）
1．简述社区护理的特点。
答：以健康为中心；以人群为主体；与多部门合作提供综合服务；有较高的自主权和独立性；提供长期性、连续性和可及性服务。
2．简述社区健康管理的内容。
答：（1）评估社区的环境状况
（2）调查社区居民的健康状况及医疗方面的需求
（3）确定社区健康管理的重点人群
（4）筛选社区中慢性病患者
（5）成立健康档案
（6）开展健康咨询服务
（7）实施健康干预
3．简述护士在环境卫生中的作用和任务。
答：获取与环境相关的信息；评估社区环境卫生；维持健康的社区环境；提供环境卫生健康教育和指导；开展与社区环境卫生有关的科研。
4．简述家庭健康护理的内容。
答：家庭健康护理的内容主要包括五个方面：
（1）家庭成员之间的相互作用：包括家庭成员间的交流、养育、关爱及支持等。
（2）应对各种内外压力：包括对家庭资源的管理、对应激源和危机的适应、对各种问题的解决等。
（3）维护家庭健康：包括家庭的健康信仰、家庭成员的健康状态、健康反应和实践、生活方式、健康照顾等。
（4）促进家庭的发展转变：包括家庭及个人的发展。
（5）保持家庭完整性：包括家庭史、家庭界限的维持、家庭资源的共享、家庭的价值和信仰等。
5．简述社区儿童保健基本任务。
答：①促进儿童的生长发育；②做好儿童的健康教育和预防保健；③患病儿童的保健和康复指导；④做好儿童保健的统计和记录工作。
6．简述中年人的心理特点有哪些？
答：中年人的心理特点：①心理发展日趋成熟，心理活动能力不断提高；②智力持续增长；③意志坚定；④个性稳定。
五、论述题（每题10分，共20分）
1．试述社区护理实践中应遵循的具体伦理原则。
答：（1）尊重原则：指护患双方在交往时应该真诚地尊重对方的人格，也包括尊重患者自主（自主知情、自主同意、自主选择等）。
（2）有利和不伤害原则：有利原则是指把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原则；不伤害原则指不使患者受到不应有的伤害，这是社区护士工作的底线。有利原则与不伤害原则有着密切关系。有利原则包含不伤害原则；不伤害原则是有利原则的基本要求和体现，是有利原则的一个方面。有利原则由两个层次构成，即低层次原则为不伤害患者，高层次原则为为患者谋利益。
（3）公正原则：应该体现在人际交往公正和资源分配公正两个方面。人际交往公正要求医方要平等地对待患者；资源分配公正主要是指按照医学标准、社会价值标准和支付能力而确定医疗卫生资源的分配方案。
（4）互助原则：在医学服务中应遵循互相合作、互相帮助的伦理原则。护患关系是在双方的互动中建立起来的，护理服务是在护患互动中完成的。互动的实质就是互相合作、互相帮助。
（5）保密原则：医护人员对服务对象的一切信息必须保密，非经其同意不得泄露。医护人员只有在以下两种情况下可以放弃保密：一是法律要求；二是坚持保密会对其他人造成伤害。
2．社区护士接诊到一位发热患者，此时应如何指导患者进行有效的物理降温。
答：可用冰袋冷敷头部或置于患者腋下、腹股沟、颈部大血管等处，每10～15分钟更换一次。患者体温超过39 ℃时，应给予温水或乙醇（浓度为25％～35％）拭浴，温水拭浴温度控制在32 ℃～34 ℃之间，酒精拭浴温度控制在30 ℃。拭浴时，应以拍拭方式进行，不用摩擦方式，避免因摩擦而生热。在拭腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富处时，应适当延长时间，以利于散热；禁忌拍拭后颈，胸前区、腹部和足底等处，以免引起不良反应。在给予患者乙醇拭浴前，社区护士应详细询问疾病史，对于有血液疾病或凝血功能障碍的患者，应禁止使用拭浴。对于高热患者，也可使用28 ℃～32 ℃的生理盐水灌肠，中暑患者则选择4 ℃的冰水灌肠。