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温病学试卷.doc

上传人:丰**** 文档编号:3562086 上传时间:2024-07-09 格式:DOC 页数:8 大小:40KB
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资源描述

1、(一)A1 型题(单句型最佳选择题,选择 1 个正确答案)1、全面发展了温病辨舌、验齿、辨斑疹、白(pei)等诊断方法的医家是( ) A、戴天章 B、叶天士C、王孟英D、吴鞠通E、余师愚2、吴鞠通的代表著作是( )A、温热病篇 B、温热论 C、温病条辨 D、温热经纬 E、温疫论3、刘河间认为( )、六经传受有表有里 、六经传受有虚有实、六经传受皆有寒证 、六经传受皆是热证、六经传受有寒有热4、关于温病的基本概念,下列哪项提法欠妥( ) 、以发热为主症 、具有传染性 、易化燥伤阴 、热象偏重 、感受温邪5、根据四时主气命名的温病是( ) 、春温、风温 、暑温、伏暑 、春温、湿温 、风温、湿温 、

2、风温、秋燥6、属于湿热类温病的是( ) 、风温 、秋燥 、暑温 、伏暑 、大头瘟7、风热病邪致病初起先犯( ) 、气分 、肺气 、脾胃 、阳明 、肺卫8、吴又可认为温病的病因是( ) 、温邪 、寒邪 、六淫 、疠气 、毒气9、暑热病邪初起病变中心是( ) 、在肺卫 、在脾胃 、在肺 、在阳明胃 、在阳明大肠10、感受温邪后是否发病的决定因素是( ) 、居住条件 、卫生习惯 、气候变化 、饮食调配 、抗病能力11、下列何证不属气分发热( ) 、壮热 、身热不扬 、身热夜甚 、日晡潮热 、寒热起伏12、下列哪项在虚风内动时不出现( ) 、神惫 、手足蠕动 、口角颤动 、角弓反张 、心中憺憺悸动13

3、、湿遏热伏的舌象是( ) 、苔黄燥、舌质红 、苔白如碱状 、苔白腻、舌质红绛 、舌白厚而粘腻 、舌黄厚腻或黄浊14、肾阴衰竭的舌象是( ) 、舌绛干燥 、舌绛光亮如镜 、舌绛上有芒刺 、舌绛不鲜,干枯而萎 、舌绛而强硬15、温病热炽阳明气分证,可用( ) 、轻清宣气 、辛寒清气 、清热燥火 、清热解毒 、清热养阴16、温病时有汗出的病机是( ) 、风热内盛 、暑热不解 、火热亢炽、湿热郁蒸 、燥热伤津17、温病腹胀硬痛拒按的病机是( ) 、气机郁滞 、湿阻中焦 、热结肠腑、瘀结下焦、湿热内困18、判断温邪由气入营的依据是( ) 、发热增高 、口渴加重 、汗出更多、出现抽搐、舌红转绛19、我国古

4、代预防天花的方法应除外哪项( ) 、痘衣法 、痘浆法 、水苗法、旱苗法、牛痘苗法20、症见状热烦渴、肌肤斑疹、神昏谵语、口秽热臭、苔黄舌绛,治宜( ) 、清营泄热 、气血两清 、凉血散血 、清心开窍 、清气泄热21、下列哪项不属吴鞠通白虎四禁的内容( ) 、脉浮弱而细者 、脉沉者 、身热汗出者 、不渴者 、汗不出者22、痰热阻肺、腑有热结证选用方为( ) 、调胃承气汤 、导赤承气汤 、桃仁承气汤 、宣白承气汤 、增液承气汤23、新加黄龙汤适用于下列哪项证候( ) 、腑实兼阴虚 、腑实兼气液两虚 、腑实兼小肠热盛 、热闭心包兼腑实 、肺热壅盛兼腑实24、治疗温病气阴两伤、正气欲脱的方剂是( )

5、、生脉散 、参附龙牡汤 、四逆散 、白虎加人参汤 、王氏清暑益气汤25、下列哪项不属于湿温邪遏卫气证的表现( )、寒盛热微、身痛有汗 、身热不扬、午后较显 、胸闷脘痞、头重如裹 、苔白腻、脉濡缓(二)A2 型题(病例摘要型最佳选择题,选择 1 个正确答案)26、 患者,男, 15岁。症见发热,口干渴,腹满便秘,小便涓滴不畅,溺时疼痛而色红赤,舌红苔黄燥,脉数。治疗首选方剂是:( )A、调胃承气汤 B、增液承气汤 C、导赤承气汤 D、宣白承气汤 E、桃仁承气汤27、 患者,男, 38岁,已婚。症见寒热往来如疟,恶寒明显而发热较轻,身痛有汗,四肢重着,呕逆胀满,舌苔白厚腻浊如积粉,脉缓。其证候是:

6、( )A、邪遏卫气 B、邪困三焦 C、邪郁少阳 D、邪阻膜原 E、邪入胆腑28、 患者,男, 8岁。症见发热口渴,咽干鼻燥,干咳胸痛,气息喘促,舌红苔薄黄而燥,脉数。其证候是:( )A、风热壅肺 B、燥热伤肺 C、湿热蕴肺 D、痰热阻肺 E、火热灼肺29、 患者,男, 6岁。症见壮热口渴,烦躁不安,面腮肿胀疼痛,咽喉肿痛,舌红苔黄,脉数。治疗首选方剂是:( )A、通圣消毒散 B、甘露消毒丹 C、普济消毒饮 D、清瘟败毒饮 E、黄连解毒汤30、 患者,男, 10岁。初见恶寒,继而壮热烦渴,咽喉红肿疼痛,肌肤丹痧隐约可见,舌红赤而有珠状突起,苔薄白,脉浮数。治疗首选方剂是:( )A、清咽栀豉汤 B

7、、清咽养营汤 C、清咽利膈汤 D、清咽导痰汤 E、清咽润燥汤(三)B型题(标准题,每个答案可选1次或1次以上,也可1次不选)A、脉浮数 B、脉洪数 C、脉弦数 D、脉濡数 E、脉细数31、湿热内蕴宜见:( )32、热盛动风宜见:( )A、风温 B、暑温 C、春温 D、湿温 E、秋燥33、初起以阳明里热为特征的温病是:( )34、初起以卫气同病为特征的温病是:( )A、病发于冬春 B、病发于春季 C、病发于夏季 D、病发于夏秋 E、病发于秋冬35、风温多为:( )36、伏暑多为:( )(四)D型题(选择2个正确且相互间具有特殊联系的答案)37、判断温疫必具条件是:( )A、起病急骤 B、病情严重

8、 C、传变迅速 D、源于传染 E、广泛流行 38、热厥证必具:( )A、面色苍白 B、汗出淋漓 C、胸腹灼热 D、四肢清冷 E、通体皆热39、气分证应具有:( )A、发热口渴 B、恶寒无汗 C、斑疹隐约 D、吐血便血 E、苔黄脉数40、实证动风应见:( )A、突然发作 B、五心烦热 C、神烦颧红 D、抽搐有力 E、脉象细数 阅卷人得分 二、名词解释(每小题3分,共12分)1、 实则阳明、虚则太阴。2、 伏寒化温3、 逆传4、 卫气同病阅卷人得分 三、填空题(每空1分,共14分) 1、温毒除具有_的临床表现外,还具有_,甚则溃烂,或发斑疹等特征。2、清代温病学四大家是_、_、_、 _,他们的代表

9、著作是 _、_、_、_。3、清代陆子贤认为“斑为_,疹为_。”4、叶天士说:“温邪上受_ , _。”阅卷人得分 四、论述题(24分)1、试述卫气营血辨证与三焦辨证的关系。(8分)2、如何在临床上辨别虚风和实风?并述其治则与方剂。(10分)3、如何理解“救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便”?(6分)阅卷人得分五、病案分析( 10 分)王某,女性, 26 岁,已婚。患者病已二周,初见发热恶寒,继而寒去热增,病情渐重。现症高热(39.20),朝轻暮重,神识昏蒙,清醒之时,表情淡漠,问答间有清楚之词,苔浊腻,脉濡滑数。请做出病名诊断,简要分析病机,并予以辨证、立法、处方。(供级中医专业用,

10、试卷序号:A060307,刘兰林审定)一、选择题(每小题 1 分,共40分)(一)A1 型题: 1、B2、C3、D 4、B 5、D 6、D 7、E8、D9、D 10、E 11、C12、D 13、C 14、D15、B 16、D 17、C 18、E 19、E 20、B 21、C 22、D 23、B 24、A 25、A (二)A2 型题:26、C 27、D 28、B 29、C 30、A(三)B型题: 31、D 32、C33、B、 34、D 35、A 36、E(四)D型题:37、DE 38、CD 39、AE 40、AD二、名词解释(每小题3分,共12分)1、实则阳明、虚则太阴:指湿热侵犯中焦后的两种转

11、归:中气素盛者则多表现为热重于湿,病变重心在阳明胃;中气素虚者则多表现为湿重于热,病变重心在太阴脾。2、伏寒化温:是前人根据素问生气通天论“冬伤于寒,春必病温”的论述,认为冬感寒邪,伏于体内,郁久化热而形成的温热性质的温邪。3、逆传:是与顺传相对而言。指温病传变不按一般由卫入气,由气入营,由营入血的顺序传变,而是由卫分不经过气分直接进入营血分阶段,或由肺卫直入心包,反映了温病发展过程中的突进性,为病情之急剧转变。4、卫气同病:是指卫分之邪未尽,而气分之热已炽。临床表现为卫分证未罢而气分证又现,或一病即卫、气分证并见。临床既有发热汗多,口渴苔黄等气分里热见证,又有恶寒头痛,咳嗽等卫表见证。三、填

12、空题(每空1分,共14分) 1、温病的一般;红肿热痛2、叶天士;薛生白;吴鞠通;王孟英; 温热论;湿热病篇;温病条辨;温热经纬3、阳明热毒;太阴风热4、首先犯肺;逆传心包四、论述题(24分)1、试述卫气营血辨证与三焦辨证的关系。(8分)(1)卫气营血和三焦的相互关系,分别叙述卫、气、营、血分证候和上、中、下三焦证候的互相交织;(2)两者各有侧重,互有短长。卫气营血辨证长于辨析病变的阶段、浅深和轻重,三焦辨证长于辨别病变的部位、性质及证候类型;(3)临床意义相同,辨证方法经纬交错,相辅运用;(4)一般先以卫气营血辨证确定病变的浅深层次和发展趋势,再以三焦辨证确定病变部位和性质。(以上4点,每点3

13、分)2、如何在临床上辨别虚风和实风?并述其治则与方剂。(10分)温病动风分实风和虚风,两者辨治主要从5个方面区别:证候(2分)、病机(2分)、治则(2分)、方剂(2分)、药物(2分)。实风:(1)证候:手足抽搐频繁有力,来势急剧,颈项强直,牙关紧闭,角弓反张,两目上视,并见神昏,肢冷,脉洪数或弦数;(2)病机:热极生风,多为温病的极期阶段;(3)治则:清热凉肝息风;(4)选方:羚角钩藤汤;(5)药物:羚角片、霜桑叶、钩藤、菊花、贝母、生地、茯神、白芍、竹茹、生甘草等。虚风:(1)证候:手足徐徐蠕动,按之即止,或口角震颤,来势缓慢,并见低热,颧红,五心烦热,消瘦,神疲,口干咽燥,耳聋失语,舌绛枯

14、萎等;(2)病机:肝肾阴亏,水不涵木,虚风内动,多发生于温病后期阶段;(3)治则:滋阴息风;(4)选方:三甲复脉汤或大定风珠;(5)药物:炙甘草、干地黄、生白芍、阿胶、麻仁、生牡蛎、生鳖甲、生龟板等。3、如何理解“救阴不在血,而在津与汗;通阳不在温,而在利小便”? (6分)(1)温病救阴的目的并不在于滋补阴血,而是在于生津养液及防汗过多损伤津液(3分);(2)温病通阳的目的并不在于运用温药温补阳气,而在于化气利湿,通利小便,因气机宣通,水道通调则湿邪可从小便而去(3分)。五、病案分析( 10 分)病名:湿温(1分)病机分析:据理分析各症状病机,可予展开讨论。(3分)辨证:湿热酿痰,蒙蔽心包证(2分)治法:清化湿热,豁痰开窍(1分)处方:菖蒲郁金汤合至宝丹(或苏合香丸)(1分)药物:上方药物合至宝丹;或上方药物合苏合香丸(2分) (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)

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