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检验批(涵洞).doc

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换填地基检验批质量验收记录表 03020101□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 <<铁路路基工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主　控　项　目 1 换填材料质量 砂 第4.2.1条 碎　　石 石　　灰 2 换填范围 第4.2.2条 3 填料比例 第4.2.3条 4 填筑和压实工艺 第4.2.4条 5 压实密度 第4.2.5条 一般项目 1 允许偏差 底部高程 ±50ｍｍ 2 顶部高程 ±50ｍｍ 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 旋喷桩地基检验批质量验收记录表 03020108□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 <<铁路路基工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主　控　项　目 1 水泥质量 第4.9.1条 2 桩的范围、数量、形式 第4.9.2条 3 水泥浆配合比 设计要求 4 施工工艺 第4.9.4条 5 桩身无侧限抗压强度 第4.2.5条 6 地基承载力 设计要求 一　般　项　目 1 允　许　偏　差 桩位中心（ｍｍ） 50 2 桩径（ｍｍ） －50 3 桩长（ｍｍ） ＋100 0 4 垂直度 1.5% 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞明挖基础］ 模板及支架检验批质量验收记录表 03020110□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 材料质量和结构 ［A］第4.2.1条 2 模板安装质量 ［A］第4.2.2条 3 承重模板拆除 ［A］第4.3.1条 一　　般　　项　　目 1 允　许　偏　差（(mm) 轴线位置 ［A］第4.2.3条 表面平整度 5 高　　程 ［A］第4.2.3条 模板侧向弯曲 ［A］第4.2.3条 两模板内侧宽度 ［A］第4.2.3条 相邻模板表面高低差 2 2 预留孔洞 中心线位置 10 尺　　寸 ＋10 0 预埋件中心位置 3 3 非承重模板拆除 ［A］第4.3.2条 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞明挖基础］ 钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 03020111□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 钢筋材质 ［A］第5.2.1条 2 钢筋弯钩、弯起 180。弯钩 ［A］第5.3.1条 直角形弯钩 弯起钢筋 箍筋弯钩 一　　般　　项　　目 1 钢筋外观 ［A］第5.2.2条 2 加工允许偏差(mm) 受力钢筋全长 ±10 弯起筋弯折位置 20 箍筋内净尺寸 ±5 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞明挖基础］ 钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 03020111□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 纵向受力筋连接方式 设计要求 2 钢筋接头质量 ［A］第5.4.2条 3 钢筋品种、级别、规格、数量 设计要求 一　　般　　项　　目 1 钢筋接头位置、数量 ［A］第5.4.3条 2 钢筋安装及保护层厚度允许偏差(mm) 受力钢筋排距 ±5 同排中受力钢筋间距 ±20 分布钢筋间距 ±20 箍筋间距 绑扎骨架 ±20 焊接骨架 ±10 弯起点位置 30 保护层厚度 ｃ≥35 ＋10 －5 35＞ｃ＞25 ＋5 －2 ｃ≦ ＋3 －1 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞明挖基础］ 混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主　　　控　　　项　　　目 1 水泥质量 ［A］第6.2.1条 ［A］第9.3.4条 2 细骨料质量 ［A］第6.2.2条 3 粗骨料质量 ［A］第6.2.3条 ［A］第9.3.5条 4 外加剂质量 ［A］第6.2.4条 5 拌合用水质量 ［A］第6.2.5条 6 掺和料质量 ［A］第6.2.6条 7 配合比设计 ［A］第6.3.1条 ［A］第9.3.6条 8 混凝土中总碱含量 ［A］第6.3.2条 9 其他特殊混凝土原材料检验项目： 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞明挖基础］ 混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级、弹性模量及试件取样和留置 ［A］第6.4.1条 2 混凝土施工工艺及 施工缝的位置和处理 ［A］第6.4.2条 3 混凝土养护 ［A］第6.4.3条 一般项目 1 施工配合比调整 ［A］第6.4.4条 2 拌合物的坍落度 ［A］第6.4.5条 3 允许偏差 原材料每盘称重 水泥和干燥 状态掺合料 ［A］第6.4.6条 粗、细骨料 水、外加剂 其他特殊混凝土检验项目： 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞明挖基础］ 混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020112□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 一　　　般　　　项　　　目 1 基础施工允许偏差(mm) 边缘距设计中心线 前 ±50 后 ±50 左 ±50 右 ±50 顶面高程 ±30 2 表面平整度 8 预留孔洞 中心线位置 15 尺　　寸 ＋10 0 预埋件中心线位置 5 3 混凝土表面质量 ［A］第6.4.8条 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞］ 模板及支（拱）架检验批质量验收记录表 03020201□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 材料质量和结构 ［A］第4.4.1条 2 模板安装质量 ［A］第4.4.2条 3 承重模板拆除 ［A］第4.3.1条 一　　般　　项　　目 1 允　许　偏　差 (mm) 轴线位置 5ｍｍ 表面平整度 5ｍｍ 高　　程 ±5ｍｍ 模板侧向弯曲 ｌ/1500 两模板内侧宽度 ＋10ｍｍ －5ｍｍ 相邻模板高低差 2ｍｍ 2 预留孔洞 中心线位置 10ｍｍ 尺　　寸 ＋10ｍｍ 0ｍｍ 预埋件中心位置 3ｍｍ 3 非承重模板拆除 ［A］第4.3.2条 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞］ 钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 03020202□□□ 单位工程名称 支DK3+518.10 1----2m 钢筋混凝土盖板箱涵 (右接长) 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 钢筋材质 ［A］第5.2.1条 2 钢筋弯钩、弯起 180。弯钩 ［A］第5.3.1条 直角形弯钩 弯起钢筋 箍筋弯钩 一　　般　　项　　目 1 钢筋外观 ［A］第5.2.2条 2 加工允许偏差(mm) 受力钢筋全长 ±10 弯起筋弯折位置 20 箍筋内净尺寸 ±5 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞］ 钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 03020202□□□ 单位工程名称 支DK3+518.10 1----2m 钢筋混凝土盖板箱涵 (右接长) 分部工程名称 盖板 分项工程名称 预制盖板 验收部位 盖板 施工单位 中铁十七局 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 纵向受力筋连接方式 设计要求 满足要求 2 钢筋接头质量 ［A］第5.4.2条 满足要求 3 钢筋品种、级别、规格、数量 设计要求 满足要求 一　　般　　项　　目 1 钢筋接头位置、数量 ［A］第5.4.3条 2 钢筋安装及保护层厚度允许偏差（(mm) 受力钢筋排距 ±5 同排中受力钢筋间距 ±20 分布钢筋间距 ±20 箍筋间距 绑扎骨架 ±20 焊接骨架 ±10 弯起点位置 30 保护层厚度 ｃ≥35 ＋10 －5 35＞ｃ＞25 ＋5 －2 ｃ≦ ＋3 －1 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞］ 混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020203□□□ 单位工程名称 支DK3+518.10 1----2m 钢筋混凝土盖板箱涵 (右接长) 分部工程名称 墙身混凝土 分项工程名称 接头墙混凝土 验收部位 接头墙 施工单位 中铁十七局 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主　　　控　　　项　　　目 1 水泥质量 ［A］第6.2.1条 满足要求 2 细骨料质量 ［A］第6.2.2条 满足要求 3 粗骨料质量 ［A］第6.2.3条 满足要求 4 外加剂质量 ［A］第6.2.4条 满足要求 5 拌合用水质量 ［A］第6.2.5条 满足要求 6 掺和料质量 ［A］第6.2.6条 7 配合比设计 ［A］第6.3.1条 满足要求 8 混凝土中总碱含量 ［A］第6.3.2条 9 其他特殊混凝土原材料检验项目： 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［涵洞］ 混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020203□□□ 单位工程名称 支DK3+518.10 1----2m 钢筋混凝土盖板箱涵 (右接长) 分部工程名称 墙身砌筑 分项工程名称 接头墙混凝土 验收部位 接头墙 施工单位 中铁十七局 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 混凝土强度等级、弹性模量及试件的取样和留置 ［A］第6.4.1条 满足要求 2 混凝土施工工艺及施工缝的位置和处理 ［A］第6.4.2条 ［B］第19.3.6条 ［B］第19.3.7条 满足要求 3 混凝土养护 ［A］第6.2.3条 满足要求 一　般　项　目 1 施工配合比调整 ［A］第6.4.4条 满足要求 2 拌合物的坍落度 ［A］第6.4.5条 满足要求 3 水泥和干燥 状态掺合料 ［A］第6.4.6条 满足要求 粗、细骨料 满足要求 水、外加剂 满足要求 其他特殊混凝土检验项目： 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［装配式涵洞涵节］ 混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 03020203□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 一　　般　　项　　目 1 混凝土表面质量 ［B］第19.2.7条 2 装配式涵洞涵节制造允许偏差（(mm) 钢筋混凝土圆管 长　度 ＋10 0 内外直径 ±10 管壁厚度 ＋10 －5 钢筋混凝土矩形管节 长　度 ±20 宽　度 ±20 高　度 ±15 顶板厚度 ＋10 －5 底板厚度 ＋10 －5 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［端翼墙及附属工程］ 混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ） 03020603□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 一　　般　　项　　目 1 混凝土表面质量 ［A］第6.4.8条 2 允许偏差 (mm) 端、翼墙距设计中心线距离 20 出入口流水面高程 ±20 墙　　体 表面平整度 5 结构尺寸 ＋20 0 帽石尺寸 ±10 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 涵节装配检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020204□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 <<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 涵节质量、规格 第19.2.9条 2 拼装时涵节混凝土强度 第19.2.10条 3 涵节接缝 第19.2.11条 一　般　项　目 1 涵洞装配允许偏差(mm) 轴　线 20 2 流水面高程 ±20 3 涵身长度 ＋100 －50 4 底面错台 相邻管节 管径≦1000 3 管径＞1000 5 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 沉降缝检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020206□□□ 单位工程名称 支DK3+518.10 1----2m 钢筋混凝土盖板箱涵 (右接长) 分部工程名称 基础工程 分项工程名称 基础沉降缝 验收部位 沉降缝 施工单位 中铁十七局 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 <<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 沉降缝所用原材料的品种、规格、性能 第20.3.1条 满足要求 2 沉降缝位置、尺寸、构造型式和止水带的安装 第20.3.2条 满足要求 3 沉降缝的防水质量 第20.3.3条 满足要求 一般项目 1 沉降缝填塞前的质量 第20.3.4条 满足要求 2 沉降缝表面质量 第20.3.5条 满足设计要求 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 ［明挖基础］ 基坑检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020109□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 <<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主控项目 1 平面位置和坑底尺寸 第5.2.1条 2 开挖方式和支护形式 第5.2.2条 3 基底地质条件 设计要求 4 回填及夯实 第5.2.4条 一般项目 1 允许偏差(mm) 基底高程 土　质 ±50 2 石　质 ＋50 －200 施工单位检查 评定结果 专职质量检查员 年 月 日 分项工程技术负责人 年 月 日 分项工程负责人 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 年 月 日 砌体工程检验批质量验收记录表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　03020113□□□ 单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准名称及编号 ［A］：<<铁路混凝土与砌体施工质量验收标准>>TB10424-2003 ［B］：<<铁路桥涵工程施工质量验收标准>>TB10415-2003 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 主　　　控　　　项　　　目 1 水泥质量 ［A］第8.2.1条 2 外加剂质量 ［A］第8.2.2条 3 砌块强度等级 ［A］第8.2.3条 4 砂浆用砂质量 ［A］第8.2.4条 5 拌合用水质量 ［A］第8.2.5条 6 砌块类别、规格 ［A］第8.3.1条 7 砂浆配合比 ［A］第8.3.2条 8 砂浆强度等级 ［A］第8.3.3条 9 砌缝及砌筑方式 ［A］第8.3.4条 10 洒水养护 ［A］第8.3.5条 11 沉降缝、泄水孔 ［A］第8.3.6条 一般项目 1 砌体表面质量 ［A］第8.3.7条 2 允许偏差(mm) 设计中心线 边缘距 前 ±50 后 ±50 左 ±50 右 ±50 顶面高程 ±30 施工单位检查 评定结果
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