吸氧法操作流程.doc

吸氧法操作流程一、操作前1、仪容仪表：符合规范，头发、淡妆、工作服、站姿等。2、考官老师好，我是产科护士李玉华，今天要考核的操作是吸氧法，现已准备完毕，请问可以开始了吗？3、核对、解释：检查速干手消毒剂在有效期内，洗手（七步洗手法），治疗单与医嘱核对，检查棉签在有效期内，携治疗单治疗盘（备用手电筒和棉签）至患者床旁向患者解释操作目的，评估患者，取得患者配合：1床你好，我是你的责任护士李玉华，请问你叫什么名字？（我叫李莉）请让我核对一下你的腕带和床头卡。根据您的病情，遵医嘱要为您吸氧以改善您的缺氧症状，请您配合。这项操作没有什么痛苦，请您不要紧张。请让我先检查一下您的鼻腔情况，一手持手电筒，一手用棉签检查鼻腔情况（患者鼻腔内无肿胀、炎症、鼻中隔无偏曲、息肉，两侧鼻腔通气良好)。请你先休息，我去准备用物。4、评估：这位患者1床，李莉，女，30岁，诊断为先兆临产，长期医嘱吸氧一日两次，每次30分钟。周围环境安全，患者鼻腔情况正常，意识清楚，心里社会状况良好，可以配合此项操作。5、洗手戴口罩：七步洗手法，戴口罩，操作方法正确。6、检查备好用物治疗盘内备：治疗盘内棉签、纱布一包、一次性吸氧管两根、吸氧装置一套、弯盘、用氧治疗单、治疗碗一个（内盛凉开水）、灭菌用水，（物品均在有效期内）。二、操作过程1、推治疗车至患者床旁，操作前核对：1床你好请问你叫什么名字（李莉），为了安全请让我核对一下你的床头卡和腕带。现在开始吸氧，可以吗？（可以）协助患者取右侧卧位（怀孕需要左侧卧位）。2、先取下防尘帽，用湿棉签擦拭气源接头内尘土。3、接湿化瓶，向湿化瓶注入灭菌用水1/2-2/3，并将湿化瓶拧紧。4、安装氧气流量表。5、“你是叫李莉对吗？”（是的）用湿棉签清洁鼻腔。6、检查一次性吸氧管是否在有效期内，包装是否完好，打开吸氧管包装取出吸氧管，连接至流量表上。根据医嘱调节氧流量，将鼻塞置入冷开水内检查是否通畅。7、将氧气管插入患者鼻腔并妥善固定。8、再次核对氧流量、患者姓名、记录给氧时间及流量。9、交代吸氧注意事项。“你好，氧气已经为您吸上了。在吸氧的过程中，我们会随时来看你的，请你不要在病房内使用明火，现在的氧流量是最适合您的病情，请不要随意调节。如果您有任何不适或需要请按床头呼叫器，我们也会按时巡视病房的。请问您这样躺着舒服吗？（舒服），谢谢您的配合。”停氧用物准备：清洁治疗盘内放纱布、弯盘、用氧记录单、感染性垃圾桶。1、 携用物至床旁。2、 “1床李莉吗？（是的），您的病情已经稳定，根据医嘱我来给您停止吸氧撤掉鼻导管。”3、 取下鼻导管，擦净鼻部，关流量表开关，“1床李莉吗？（是的）。4、 记录停止时间。5、 卸下氧气装置，盖好防尘帽。再次核对患者信息，协助患者取舒适体位。6、 用物处理：湿化瓶24小时更换。消毒方法：用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，用灭菌用水冲洗干净后晾干备用。一次性用物按医疗废弃物处置，洗手做好记录。三、目的1.纠正各种原因造成的缺氧状态，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量。2.促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动。四、注意事项1.患者吸氧过程中，需要调节氧流量时，应当先将患者鼻导管取下，调节好氧流量后，再与患者连接。停止吸氧时，先取下鼻导管，再关流量表。2.持续吸氧的患者，应当保持管道通畅，吸氧管24小时更换，有污染时随时更换。3.观察、评估患者吸氧效果。 . . . .