内地新疆高中班2013年新生入学体检结果分析.docx

内地新疆高中班2013年新生入学体检结果分析 R194.3A1672-5085（2013）38-0108-02内地新疆高中班是内地省市对口支援新疆,培养少数名族人才协作计划，是党和国家为进一步推进实施西部大开发战略、加快新疆各民族人才培养步伐而采取的重大决策。内地高中班学生的健康，事关人才培养，事关新疆发展和稳定大局，政治性强，涉及面广，责任重大，为了了解新生入学后的身体健康状况，根据内地新疆高中班和区内初中班招生体检要求和内地新疆高中班和区内初中班招生体检标准每年5月份组织新生入学体检，并通过体检在新生中做好疾病筛查工作，预防新生入学后学校内出现危机生命安全的突发事件，了解学生群体发病情况，及早发现一些重大疾病和传染病，开展有针对性的健康教育策略以及治疗干预措施，现将体检结果报到如下。1对象及方法1.1对象选取新疆昌吉州各县市少数名族报考内地新疆高中班的初三年级达到录取线的学生2111名，其中男生1246名，女生865名；平均年龄14-16岁，少数名族90%（边远农牧区农牧民子女占77%），汉族10%，作为内地新疆高中班新生录取体检对象。1.2方法新疆昌吉市第二人民医院体检中心负责体检；体检项目包括一般物理检查（身高、体重、血压、视力、嗅觉、色觉）内科检查、外科检查、眼耳鼻口腔科检查、心电图、胸部正位片、血常规、尿常规、肝功、肾功、血糖等。按照内地新疆高中班和区内初中班招生体检标准要求体检，按照国家学生体质与健康检测细则全国学生常见病综合防治方案技术规范进行现场体检，使用统一的检测仪器，视力不良评价标准为裸眼视力小于5.0；营养状况评价采用中小学7-22岁升高体重值（2002年）进行评价。1.3统计评价采用教育部、卫生部2003【学生生长发育监测信息管理与评价系统】Dos4.0版录入数据,对学生健康状况进行评价。2结果2013年内高班新生录取体检共2111名，检出阳性患病率前四位依次是：龋齿983例，异常检出率46.56%；谷丙转氨酶（ALT)升高312例，异常检出率14.78%;PPD阳性和CR摄片确诊肺结核257名，异常检出率12%；心脏杂音32例，异常检出率1.51%。3讨论3.1严把学生“入学体检关”，严格防范传染病的暴发流行，新疆是结核病高发区，据统计，新疆结核病疫情南疆高于北疆，农村高于城市，少数民族高于汉族1，喀什地处新疆南部，维吾尔族集聚区贫困落后，是结核高发区，内地新疆高中班学生少数名族占90%，且边远农牧区农牧民子女占77%，而少数名族是传染病的好发人群，严格防范传染病的暴发流行，消除隔离传染源、切断传播途径是医院卫生保健工作的一项重要的工作，严格按照卫生部、教育部关于加强学校传染病防治工作的通知的要求，把PPD试验纳入新生入学常规体检项目，对PPD试验阳性者进一步CR摄片检查，发现PPD强阳性者及时加强与学生及家长的沟通与健康教育，鼓励采取自愿原则下的预防性治疗措施，并通过加强治疗管理，提高单纯性PPD强反应者的预防性治疗率并保证预防性治疗的完成率，从而降低发病风险，实现学校结核病控制的关口前移，对已经确诊的结核病人，按照录取标准视为体检不合格，就近治疗结核，定期随访，督促按时服药，按时复检，此结果表明，新生入学体检是结核强阳性感染者获得了及时预防和被关注的效果，达到了早发现、早预防、早隔离、早治疗的目的，有效避免传染源进入学校，确保为内地高中班输送一批身体健康的优秀学生。3.2严格做好入校新生中重大疾病的筛查，做好风险防范预警对体检中检出患有先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌病、冠心病等器质性心脏病者作为体检不合格；重度高血压、转氨酶超过参考值2倍以上者，要求做进一步检查，复检结果作为体检最终结果，对于体检规定项目中无法查出的疾病，学生及家长有义务告知，体检前要如实填写既往病史。3.3通过新生入学体检，对群体发病情况有针对性地开展健康教育和治疗干预：龋齿是人类广泛流行的慢性疾病，也是学生常见病之一，WHO将其列为全球范围重点防治的第三位非传染性疾病2，目前新疆部分学校没有经费给学生完成一年一次的健康监测，尤其是南疆贫困地区学生，作为特殊群体受家庭经济状况的限制以及学校经费不足和学习任务沉重，学生的健康就容易被忽视，加之刷牙方法不正确，刷牙次数不够没有做到早晚刷牙，饭后漱口的习惯，没有做到定期做口腔检查等行为，均可使学生龋齿率维持在一个较高的水平。龋齿是影响青少年生长发育最常见的疾病，不仅会因牙痛而影响食欲，干扰咀嚼、消化吸收，而且伴随龋病逐步发展引起牙髓炎，颜面蜂窝组织炎，牙周脓肿等并发症，最终影响学习、身体健康和颌面的正常发育，这就需要我们整个社会以及卫生、教育部门的支持和重视，需要家庭学校的密切配合，才能逐步降低学生的患龋率。笔者认为，各级学校要重视新生入学体检，通过新生入学体检，可以做到早发现、早诊断、早治疗，为保障学生在校期间的健康成长，起到积极的作用，同时还要注重学生每年一次的常规学生健康监测，学生健康监测是学校卫生保健工作的基础，通过学生健康监测可以观察各阶段学生的身体健康形态和功能的增长规律，特点和变化趋势，旨在为卫生行政部门为学生制定常见病防治对策提供依据，同时也为指导学校体育卫生工作的开展奠定了基础。参考文献1金鑫，范新春，闫化奎.新疆维吾尔自治区结核病流行趋势及控制对策研究.新疆医学，2002，32（4）:25.2冯希平.龋齿预防的现状、策略和新的方向.全国牙防治通讯，2001，12（20）:78-81. -全文完-