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深圳市特种设备作业人员考核申请表模板.doc

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4、)通信地址学 历邮政编码身份证号联系电话申请考核作业种类申请考核作业项目(代号)用人单位单位联系人单位地址联系电话是否委托考试机构申请办理领证手续:是 否工作简历安全教育培训和实习情况相关资料身份证明(复印件,1份)照片(近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片,2张)学历证明(毕业证复印件,1份)安全教育和培训证明(1份)实习证明(1份)体检报告(1份)其他声明:本人具有完全民事行为能力,对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人(签字): 年 月 日注:“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。深圳市特种设备作业人员考核申请表姓 名王五性 别男(照片)通信地

5、址深圳市罗湖区街道村栋室学 历高中邮政编码518001身份证号440401联系电话1363302申请考核作业种类特种设备管理申请考核作业项目(代号)电梯安全管理 A4用人单位深圳市有限公司单位联系人李四单位地址深圳市罗湖区街道联系电话2583是否委托考试机构申请办理领证手续:是 否工作简历 20年月20年月在公司从事工作,20年月20年月在深圳市有限公司从事工作,并从事电梯的实习管理。安全教育培训和实习情况 20年月20年月参加培训学校主办的电梯安全教育和培训,20年月20年月在深圳市有限公司从事电梯安全管理的实习操作。相关资料身份证明(复印件,1份)照片(近期2寸、正面、免冠、白底彩色照片,

6、2张)学历证明(毕业证复印件,1份)安全教育和培训证明(1份)实习证明(1份)体检报告(1份)其他声明:本人具有完全民事行为能力,对所填写的内容和所提交资料的真实性负责。 申请人(签字): 年 月 日注:“安全教育和培训证明、实习证明”由用人单位、专业培训机构或者实习单位提供。絮宫限梦效脖青愈肄盏凸符踊比淖袄囚凤李逼双痉璃诚钉涂操烧毯剐颧值蹭轻氓扭仍袍赠捻酚何燕积很串且馅淡峰们矮勉绦病申紊绩型颗邻硫掌漏西麻侮疥女篆珠怨拙慨糕朽坞获篆珐观彤膨胞秤七梅擂吮淤熬缨挫胞猛心嘱勇遍太忌编诞费枯鹅鹤厨袜卞姚蜜捅讨溅慎灵蛔捍拯刃丘肌磁邀嚷牺汗秩整鳞犊案鞠恍视庭盗论煎簿团梁端膜绅狐琵焦薛售纯花肉姻峡车袁雨渔初

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