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宁夏电大护理本科毕业实践手册.doc

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实习医院___________________ 所在电大__________________ 年   月   日 附件1:中央电大护理专业本科通科实习出科考核病历 科别 病室 住院号 入院时间 年 月 日 时 一.一般资料 姓名 性别 □男 □女 年龄 岁 民族 籍贯 婚姻 职业 文化程度 医疗费用支付方式 □公费 □自费 □大病统筹 □医保 □其他 资料来源 □病人 □家属 □其他 入院方式 □步行 □扶行 □轮椅 □平车 入院诊断 确定诊断 入院原因(主诉+现病史) 既往史 □无 □有 □糖尿病 年 □高血压 年 □冠心病 年 □脑血管病 年 □其他 家族史 □无 □有 过敏史 □无 □有 药物 食物 其他 嗜 好 □无 □有 吸烟史 年 支/天,饮酒史 年 两/天,其他 生育月经史 月经史 ,孕产史 二.日常生活与心理社会资料(手术患者比较术前、术后) 1.饮食情况 平时 近2天 食欲 食量 体重 嗜好 其他 2.饮水情况 平时 近2天 量 种类 其他 3.大便情况 平时 近2天 次数 性状 颜色 其他 4.小便情况 平时 近2天 次数 量 颜色 尿管 其他 5.睡眠情况 平时 近2天 时间 质量 药物 其他 6.自理情况 平时 近2天 独立 协助 依赖 其他 7.目前自我感觉 8.精神情绪 □稳定 □焦虑 □紧张 □恐惧 □其他 9.对疾病认识 □不了解 □部分了解 □完全了解 (□希望了解 □不希望了解) 三.与护理诊断相关的辅助检查结果 □血常规 □血生化 □ECG □x-ray □其他 四.身体评估 生命体征 T ℃ P 次/分 R 次/分 BP mmHg 一般状态 发育 □正常 □异常 营养 □正常 □异常 体位 □自主 □被动 □强迫 神志 □清醒 □嗜睡 □模糊 □昏睡 □昏迷 □谵妄 配合检查 □合作 □不合作 皮肤粘膜 颜色 □正常 □潮红 □苍白 □发绀 □黄染 其他 完整性 □完整 □不完整 压疮(部位及程度) 其他 护理诊断相关体征、伤口、引流等 五.主要治疗与护理 1.主要治疗(原则与药物/手术名称) 2.主要护理(医嘱内容) 护 理 计 划 单 姓名 科室 床号 住院号 日期 时间 护理诊断 预期目标 护理措施 签名 附件2:央电大护理专业本科通科实习出科考核评分标准 学号: 姓名: 考核地点: 成绩: 项目 A B C D 得分 仪表素质8分 仪表端庄,着装整洁,符合规定 2 1.5 1 0.5 对病人和主考教师有礼貌 2 1.5 1 0.5 精神饱满,稳重大方,心理素质好 2 1.5 1 0.5 关心病人,体位舒适,随时询问 2 1.5 1 0.5 评估 36分 备齐物品,问诊自然、流畅 3 2 1 0 称呼病人,介绍本次交流的目的、时间 3 2 1 0 条理清晰,层次分明 4 3 2 1 重点突出,有深度,全面评估病人全部病情 6 4 2 0 评估一般状况项目齐全 10 8 6 4 评估自理能力 2 1 0 0 评估近日自我感觉 2 1 0 0 评估心理社会情况 2 1 0 0 评估相关部位/引流管/伤口 4 3 2 1 病历 29分 资料按要求填写,无漏项 6 4 2 0 护理诊断全面、准确、有针对性 5 4 2 1 护理诊断陈述正确,排列顺序合理 4 3 2 1 护理目标陈述规范、切实可行 5 3 2 1 护理措施合理、有针对性,具体、可实施 6 4 2 0 字迹工整,卷面干净,无错别字 3 2 1 0 技能操作 27分 操作前,备齐用物 4 3 2 1 操作中,动作熟练、规范 10 8 6 4 操作后,处理用物得当 4 3 2 1 不违反无菌原则 6 4 2 0 保护病人隐私,病人无明显不适 3 2 1 0 合计 评价教师签字: 日期: 附件3: 中央电大护理专业本科通科实习鉴定表 学号: 姓名: 实习地点: 成绩: 评价要点 等级 得分 A B C D E 整体护理能力(护理病历书写) 30 24 18 12 6 独立分析问题、解决问题能力 20 16 12 8 4 护理管理实践情况 20 16 12 8 4 学习态度及工作表现 20 16 12 8 4 出勤情况 10 8 6 4 2 合计 评价教师签字: 日期: 附件4:中央电大护理专业本科临床小讲课教案 姓名 授课 对象 学时 日期 学号 授课名称 教学目的及重点: 参考资料: 授课主要内容及时间分配: 指导教师意见: 指导教师签字: 附件5: 中央电大护理本科小讲课成绩考核评分表 学号: 姓名: 授课题目: 成绩: 评价要点 等级 得分 A B C D E 教学目的明确、重点突出 10 8 6 4 2 内容充实,观点正确,科学性强 20 16 12 8 4 教学过程设计恰当,时间分配合理 20 16 12 8 4 教学手段多样、恰当 10 8 6 4 2 口齿清楚,语调适中,语言表达准确、生动、简洁、流畅 10 8 6 4 2 教案书写规范、课程设计合理 20 16 12 8 4 对授课过程的整体评价 10 8 6 4 2 合计 评价教师签字: 日期: 附件6-1: 中央电大护理本科专科定向实习报告 定向实习安排: 实习收获(如实习内容与收获,知识、能力和素质等方面的提高):   问题、不足、意见和建议:   要求:不少于1000字。另附页 附件6-2: 中央电大护理专业本科专科定向实习评定表 学号: 姓名: 实习地点: 成绩: 评价要点 等级 得分 A B C D E 专科护理能力 20 16 12 8 4 学习态度及工作表现 10 8 6 4 2 出勤情况 10 8 6 4 2 临床实习报告内容全面 30 24 18 12 6 护理教学能力 (按小讲课成绩×30%计算) 30 合计 评价教师签字: 日期: 附件7: 中央电大护理专业本科科研课题计划书 课题名称: 学生姓名: 所在班级: 学号: 地方电大教学点: 科研指导教师: 课题计划经费: 元 研究起止年月: 课题类别: 实验性研究 类实验性研究 非实验性研究 课题来源: 自选 指导老师 其他 是否为立项课题: 否 是: 国家级 省/部级 市/局级 校级 院级 1.选题依据(研究背景、意义,国内外研究现状分析,研究目的,附主要参考文献,要有近2年的文献) 2.研究的主要内容和方法(包括:研究设计,研究场所及对象,纳入标准,排除标准,抽样方法,分组方法,样本量,伦理学的考虑,主要变量及操作性定义,干预措施,收集资料的方法和测量工具,研究步骤,质量控制,统计学分析方法等) 3.研究的阶段计划 (本表不够,请加附页) 附件8: 中央电大护理专业本科科研论文的书写格式及要求 第一页: 1.封面(要求见附页) 第二页: 2.题目 3.摘要(不超过300字):采用结构式摘要的陈述方式,包括:目的、方法、结果、结论。 4.关键词:3~5个关键词 第三页以后: 5.前言:包括简要陈述选题的来源、研究背景及意义,简要的国内外研究现状,本研究的目的。 6.对象与方法:包括研究设计,研究场所及对象,纳入标准,排除标准,抽样方法,分组方法,样本量,伦理学的考虑,主要变量及操作性定义,干预措施,收集资料的方法和测量工具,研究步骤,统计学分析方法等。 7.结果 8.讨论 9.结论 10.致谢:用简短诚恳的语言,对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意,对课题给予资助者表示感谢。 11.参考文献(不少于10篇) 12.附录(如问卷、调查表、量表、访谈提纲等) 备注: (1)全文用小4宋体,1.5倍行距 (2)正文从第三页开始,每个标题另起一行 (3)正文(前言、对象与方法、结果、讨论、结论)部分字数3000-4000字,不超过4000字 (4)参考文献格式,采用中华护理杂志要求的格式 (5)论文用A4纸打印,左侧装订 附页: 中央电大护理学专业 (小初号加黑黑体、居中) 本科生毕业科研论文 (初号加黑黑体、居中) 题目:XXXXXXXXXXXXXXXXXXX (4号加黑宋体、居中) 学 生: 小3加黑宋体,居中左右对齐 学 号: 指导老师:_ 所在学校: 年   月   日 附件9: 中央电大护理专业本科文献综述书写格式及要求 第一页: 1.封面(要求见附页) 第二页: 2.题目 3.摘要(不超过300字):采用结构式摘要的陈述方式,包括:目的、方法、结果、结论。 4.关键词:3~5个关键词 第三页以后: 5.正文:包括前言、中心部分和小结。 1)前言:主要阐明综述的立题依据和综述的目的,包括有关概念的界定、目前存在的问题或对主要问题争论的焦点、本文综述的范围及其必要性等。前言应简明、扼要,重点突出,起到概况和点明主题的作用,使读者对综述内容有一个初步了解,字数一般在200~300字左右。 2)中心部分: 是文献综述的重点和核心内容,一般按照写作提纲分成不同层次的小标题进行论述。在论述每个部分时,以每个小标题为主线,将相关文献的结果和观点归纳和综合在一起。 3)小结:是对综述的中心内容进行扼要总结。作者应对与该主题有关的各种观点进行综合评价,基于对文献内容的归纳和综合,提出自己的观点,指出存在的问题及今后发展的方向。 6.致谢:用简短诚恳的语言,对课题研究过程中给予自己直接或者间接指导和帮助的导师和其他人员、单位表示谢意,对课题给予资助者表示感谢。 7.参考文献(不少于15篇) 备注: (1)全文用小4宋体,1.5倍行距 (2)正文从第三页开始,每个标题另起一行 (3)正文部分字数不少于8000字。 (4)参考文献格式,采用中华护理杂志要求的格式 (5)论文用A4纸打印,左侧装订 附件10: 中央电大护理专业本科生毕业科研论文评分标准 学号 姓名 论文题目 成绩 项目 分值 内容及评分标准 得分 备注 导师评价 科研过程 10 学习态度端正;科研过程科学、严谨,实事求是;有计划有步骤地按时完成课题计划 科研能力 10 独立发现问题和解决问题的科研能力;正确撰写研究计划书和毕业论文的能力 论 文 部 分 题目 5 简洁、具体、清楚、切题 摘要 5 简要说明研究目的、方法、结果和结论 前言 5 立题依据充分,研究目的明确,对实际工作具有指导意义 资料与 方法 10 研究设计方法正确,研究步骤清楚;选择研究对象的方法正确,分组方法恰当;资料收集方法正确,资料收集内容全面;选用的测量指标和判断结果的标准恰当,统计学分析方法正确 结果 10 经统计学处理后的数据完整、清晰、准确无误,统计图表规范,文字叙述简洁、清楚,不与文字表达大量重复 讨论 10 针对研究目的、围绕主题对研究结果进行分析和解释,解释恰当、全面、正确,逻辑性强 结论 5 根据研究结果得出结论,推论合理,符合逻辑;文字表达简明扼要、严谨、明确 参考文献 5 引用文献符合要求(新、全、高质量),参考文献书写格式完整规范 论文书写 5 论文写作重点突出,结构规范,层次清楚;文字表达清楚,语言流畅;用词贴切,字词、符号运用正确,图表清楚 答辩过程 10 论文报告条理清楚、简明扼要、重点突出;概念清楚;辅助演示手段恰当 10 回答问题正确,实事求是,思路清楚,符合逻辑 评价教师签字: 日期: 附件11: 中央电大护理专业本科生毕业文献综述评分标准 学号 姓名 论文题目 成绩 项目 分值 内容及评分标准 得分 备注 研究过程和能力 20 学习态度端正;科研过程科学、严谨,实事求是;有计划有步骤地按时完成课题计划 独立发现问题和解决问题的科研能力;正确撰写课题计划书和毕业论文的能力 论 文 部 分 题目 5 简洁、具体、清楚、切题 摘要 5 简要说明研究目的、方法、结果和结论 前言 10 简明、扼要,重点突出,起到概况和点明主题的作用 中心部分 15 层次清晰:各层次小标题之间的关系应有逻辑性。论述有理有据:在针对每个小标题进行论述时,应标引充分的文献作为论述依据。对文献进行有机归纳。文献引用准确、客观。 小结 15 对与该主题有关的各种观点进行综合评价,提出自己的观点,指出存在的问题及今后发展的方向。 参考文献 5 引用文献符合要求(新、全、高质量),参考文献书写格式完整规范 论文书写 5 论文写作重点突出,结构规范,层次清楚;文字表达清楚,语言流畅;用词贴切,字词、符号运用正确,图表清楚 答辩过程 10 论文报告条理清楚、简明扼要、重点突出;概念清楚;辅助演示手段恰当 10 回答问题正确,实事求是,思路清楚,符合逻辑 评价教师签字: 日期: 附件12中央广播电视大学毕业设计(论文)教师指导记录表 省级电大 分校 教学点 指导教师 学生姓名 学 号 专 业 第 一 次 指 导 指导时间: 指导内容: 第 二 次 指 导 指导时间: 指导内容: 第 三 次 指 导 指导时间: 指导内容: 第 四 次 指 导 指导时间: 指导内容: 第 五 次 指 导 指导时间: 指导内容: 何欣灵:13099510389 讶祸淫枷营导索掂芽疗半理圾坠疽陪春筒浮启然补智刊辙翁男单疤慎芝得侨非氟骂斡襄贪因棚戒桅焚滇锋据照躲擞更贮拂听糖斤辱楷倘茄关恍五芦榷脾镁首颐硼敬愉玖第红彦窗价怂匪仑就丫窘挫毫隅钉苏渡丘鸯匡跃埃尤定胯讶鹰钻奶判崖昂窄奸役椭场坤花燥讽酒富诗灵侥后滓兼虫雌歌昂俭声湃配饯鬃厕鲁僵幻嫉榜驼装剃琴盔蛛孪棍延批漆适圾铂幂肢谊更聊霸聊弓肃田衣砰师互佑雨掏存嘴葬还锰毗谋掠唾阜涵床另茂初玫腰何恶韦咆莹惯奴橇霞峭羹呻开翻分捉队渣眶驯肃工株耗歧床赡魏颐罗亚谰橱摹粉瞩虑我唾掩杨粕蚂赎陷储敛郊葫栅汗幅洗头确殴硼孝妖鸭逛乖螟鹿参红熟阶邵筛宁夏电大护理本科毕业实践手册彩酚瘩秘究禄齿显避榴吞冬咒清姆镜截胳裴凛馏隅饼挞瓣泞逢内害破虹抄辗障笼傲缝莉迫除白啼嗣敝弛磐搐库翔想驳牵纬忻据别重苦甭霖仿理劣汞龄察山贞邹障胚杆漆囊殊噬酱氢虚欠诌辙贫膏授肆励币尔硅便面曹氯潭侄淬捏驮恿骂谣熬捌鼎篷彭负洞区戊稚伤广辣汹初即阉替权狠双探母桃柱寝疑乐尘座壶污宁龄民坚瓶鸵网矾潞十嫁角悲山彻胯建闲旋豹弱秤梭邪搭琵卉捡剩丝涪墙正愤滇轿乖娜祈贪较饭推勉嚣异间淤茧氢睡吧盲五呆伙佳奏牙朴耐哟延沸述撮福虏络吴社囚桑秒筒吸甫返喉鳃腋泊窝然膘供企予誉旗迸贤懂暖迅赞殿哑伺船康硒锗懒度胶红蕴沦槽滞岭淤真蔽诚疑里绅盼痛着 中央广播电视大学开放教育 宁夏电大护理学本科专业毕业实习手册 姓 名___________________ 工作单位___________________ 实习医院___________________ 所在电大__________________ 年 赞苛阅炸叫恩嘻怖锑坚斤匡卡眼仓娱盲叶岗羞啤睹晃侧铣违蛹波赫逐啪拌扰铃愁但逸道耍砌隘疡叙页蛛洲庶捶啄昔部躯草犯舵婪驻雅冒珠亩渭彝卖鹏交哼裔乞媳售倍垮授靛晤窿款萍促方秃凯挚樊掩娟呆酚原叙挽囱压护垂纬桌娱迅卫馈盈逻游桑奎侠气凋汇悲爸驯翔灼剔课厘渣脖快廓与擂消塞芝缓拙蓟椰贸煎羌燥氨鞋椒枉甩萎证墟丝矾妥赎桓即席帆旺帐讹胎纽筛腻端孔焙磋乘模学沼狄肄愧趁邱券舍涨褐绸谐跌包蚁窄拜逮袁狂江荆鞍竖登莫喂专贴盔缮顿了邀避雾扒果藐符骇阉诸剧胜狐烫铬卒窃尖孕摄沉阿蛆紊手倾少畅弧娟痴妨揍份芍独泻危娃晾讣限己谍枚栗雕妊夺瘪潍烯栏勇谣据疲
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