2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）.pdf

2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）一、A1型题（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括（）。A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D答案解析母婴保健指导的内容包括：为孕育健康后代提供医学指导与咨询。为孕妇建立孕产妇保健手册(卡)，定期为孕妇进行产前检查，记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作，采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护，使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度，得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩，做好消毒接生和新生儿复苏工作，采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护，预防产伤及产后出血，降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养，指导产妇科学哺乳，执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视，有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女，特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。2、尊重病人自主权或决定，在病人坚持己见时，可能要求医生（）。A 放弃自己的责任 B 听命于患者 C 无需具体分析 D 必要时限制病人自主性 E 不伤害患者正确答案D答案解析暂无解析。3、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是（）。A 脱水程度 B 呕吐、腹泻次数 C 酸中毒症状 D 呼吸症状 E 血气分析正确答案E答案解析暂无解析。4、不符合新生儿生理性黄疸的原因是（）。A 红细胞的寿命短 B 红细胞数量多 C 红细胞内酶发育不成熟 D 肠道内正常菌群尚未建立2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc11 E 肝功能不成熟正确答案C答案解析由于新生儿胆红素生成较多，肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点，可于生后25d出现黄疸，但一般情况良好，血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L（12.9mg/dl），早产儿小于257mol/L（15mg/dl）；足月儿黄疸在14d内消退，早产儿在34周消退。一般不需特殊处理。5、下列哪项为象征性思维？（）A 联想过多的结果 B 经过分析、推理后判断 C 看到一切现象都针对自己 D 把抽象的概念具体化 E 非思维活动、一切以形象来表达正确答案D答案解析象征性思维属于概念转换，以无关的具体概念代替某一抽象概念，不经患者解释，旁人无法理解。故本题答案为D项。6、肺炎链球菌肺是治疗的首选抗生素是（）。A 红霉素 B 庆大霉素 C 氧氟沙星 D 苄星青霉素 E 林可霉素正确答案D答案解析肺炎链球菌为革兰阳性球菌，对于青霉素敏感。肺炎链球菌肺炎也称大叶性肺炎。在肺炎链球菌肺炎治疗过程中，抗菌药物首选青霉素，对青霉素过敏者，才考虑用氧氟沙星，红霉素或林可霉素等。7、关于-酮酸的代谢的叙述，错误的是（）。A 可由氨基酸脱氨基而生成 B 多可通过糖异生生成糖 C 通过转氨基作用可生成相应非必需氨基酸 D 可通过三羧酸循环，氧化供能 E 都不能转变成脂肪正确答案E答案解析暂无解析。8、病人受病痛折磨感到悲观、失望、不良心境导致行为异常，反映病人（）。A 角色行为减退 B 角色行为强化 C 角色行为冲突 D 角色行为缺如 E 角色行为异常正确答案E2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc12答案解析暂无解析。9、子宫颈原位癌累及腺体指的是（）。A 子宫颈腺体充满癌细胞 B 子宫颈表面发生的原位癌影响腺体分泌排出 C 子宫颈表面和腺体先后发生了原位癌，并侵及腺体周围间质 D 子宫颈原位癌突破基膜侵及腺体 E 子宫颈原位癌沿基膜伸入腺体内至腺管上皮为癌细胞所取代，腺体基膜完整正确答案E答案解析早期子宫颈癌起源于子宫颈外口和柱状上皮交界处的鳞状上皮。由于细胞增生、形态上出现异型性，当异型增生累及上皮全层（包括累及宫颈腺体）而未突破基膜时，称为原位癌或上皮内癌。原位癌的部分癌细胞突破基膜向固有膜浸润，但浸润深度不超过基膜下35mm，在固有膜中形成一些不规则的癌细胞条索或小团块，称为早期浸润癌。肉眼难以判断，只有在显微镜下才能证实。故本题答案为E项。10、下列低钾血症的临床表现中，错误的是（）。A 肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫 B 腹胀、肠麻痹 C 心悸、心率快或心律失常 D 尿量明显减少 E 神志淡漠，疲乏正确答案D答案解析暂无解析。11、胆管癌的主要临床表现是（）。A 厌食、恶心呕吐 B 剧痛 C 腹痛、黄疸和寒战高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌黄疸多呈进行性加重，典型症状是无痛性黄疸。12、属于复方短效口服避孕药副反应的是（）。A 能引起经血量增多，不适用于经量偏多的妇女 B 孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多 C 体重减轻系因食欲不佳、进食少 D 孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应 E 能使水钠潴留正确答案E答案解析口服避孕药一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。可以改变宫颈黏液的性状，使宫颈黏液量减少，且黏稠度增加，拉丝度降低，不利于精子穿透，可使水钠潴留，体重增加。雌激素可刺激胃黏膜引起头晕、乏力、食欲缺乏以及恶心呕吐。13、老年急性阑尾炎的临床特征是（）。2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc1313、老年急性阑尾炎的临床特征是（）。A 阑尾容易缺血、坏死 B 常有寒战、高热 C 腹痛、恶心明显 D 右下腹压痛明显 E 显著腹肌紧张正确答案A答案解析老年人阑尾炎特点：主诉不确切，体征不典型，临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治；阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高；常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。14、1岁小儿，因发热，头痛，呕吐，诊断为化脓性脑膜炎，应用大剂量青霉素静滴治疗7夭，明显好转，热退，停药后2天再次出现发热，头痛，惊厥，前囟隆起，查脑脊液正常。可能的诊断及进一步的检查为（）。A 结核性脑膜炎，脑脊液检查 B 病毒性脑炎，脑脊液检查 C 脑脓肿，颅脑CT检查 D 硬脑膜下积液，颅透光检查 E 脑积水，颅脑CT检查正确答案D答案解析暂无解析。15、保密的重要性不包括（）。A 不引起患者家庭纠纷 B 不危害他人及社会 C 不引起医患矛盾 D 不导致患者自残等后果 E 不引起对患者的歧视正确答案B答案解析暂无解析。16、风湿性心肌炎最常见的心电图改变是 （）。A 度房室传导阻滞 B 右心室肥厚 C 室上性心动过速 D 早搏 E QT间期延长正确答案A答案解析暂无解析。17、下列哪项是保证运动器官血液供应的重要机制?（）A 循环血管增加 B 心排血量增加 C 静脉回流量增加 D 各器官血流量的重新分配2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc14 E 血压升高正确答案D答案解析暂无解析。18、影响传染病流行过程的因素是（）。A 病原体、带菌动物 B 病原体、人体和环境 C 传染源、传播途径、易感人群 D 社会因素、自然因素 E 病原体和环境正确答案D答案解析暂无解析。19、急性风湿热抗“O”增高与下降的时间是（）。A 链球菌感染后10天增高，持续4周下降 B 链球菌感染后7天增高，持续2周下降 C 链球菌感染后2周增高，持续2个月下降 D 链球菌感染后4周增高，持续2个月下降 E 链球菌感染后2周增高，持续1个月下降正确答案C答案解析暂无解析。20、关于蛋白质腐败作用的叙述，错误的是（）。A 主要在大肠进行 B 是细菌对蛋白质或蛋白质消化产物的作用 C 主要是氨基酸脱羧基、脱氨基的分解作用 D 腐败作用产生的多是有害物质 E 腐败作用产生的多是无害物质正确答案E答案解析暂无解析。21、关于单克隆抗体，下列说法正确的是（）。A 一种抗原只能刺激机体产生一种单克隆抗体 B 单克隆抗体与多克隆抗体相比，与抗原结合能力更强 C 一种单克隆抗体可以针对多种表位 D 单克隆抗体只能由一个B细胞产生 E 单克隆抗体是由一个识别一种抗原表位的B细胞克隆产生的同源抗体正确答案E答案解析暂无解析。22、B细胞识别的抗原表位是（）。2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc15 A 构象决定基 B 顺序决定基 C 构象决定基和顺序决定基 D APC加工提呈的抗原肽 E 由1217个氨基酸组成的抗原肽正确答案C答案解析暂无解析。23、可引起先天性婴儿畸形的常见病毒是（）。A 风疹病毒 B 麻疹病毒 C 狂犬病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E EB病毒正确答案A答案解析麻疹病毒引起的麻疹是儿童常见的一种以发热、呼吸道卡他症状及全身斑丘疹为特征的急性传染病。狂犬病毒致病的典型临床表现是神经兴奋性增高，吞咽或饮水时喉头肌肉发生痉挛。脊髓灰质炎病毒主要引起儿童后天畸形。EB病毒与鼻咽癌的发生有关。风疹病毒主要通过呼吸道感染引起风疹，易发生垂直感染，若孕妇妊娠早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风湿综合征，引起胎儿畸形。24、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）。A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。25、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对于应当准予注册的，应当在收到申请之日起多少日内准予注册（）。A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。26、局限于黏膜及黏膜下层的胃癌属于（）。A 原位癌 B 浸润型癌 C 早期癌 D 进展期癌2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc16 E 晚期癌正确答案C答案解析早期胃癌为局限于黏膜及黏膜下层的胃癌。27、与过期妊娠不相关的因素是（）。A 羊水过多 B 巨大胎儿 C 头盆不称 D 雌、孕激素比例失调 E 胎盘缺乏硫酸酯酶正确答案A答案解析过期妊娠的病因包括：雌、孕激素比例失调；头盆不称；胎儿畸形；遗传因素。胎盘缺乏硫酸酯酶是一种罕见的伴性酶性遗传病，可导致过期妊娠。A项，正常妊娠38周后，羊水量随妊娠推延逐渐减少。28、女，26岁，分娩时大出血，出现呆滞、情感淡漠、缺乏主动性、言语减少、思维迟钝、闭经、乳房萎缩、阴毛和腋毛脱落，诊断为脑垂体前叶功能减退所致精神障碍，对该病人的治疗下列哪项是不正确的？（）A 甲状腺素 B 肾上腺皮质激素 C 雌激素 D 慎用奋乃静 E 慎用氯丙嗪正确答案E答案解析暂无解析。29、小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）。A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁正确答案B答案解析小儿胸围初生时比头围小12cm，约32cm；1周岁时与头围相等，约46cm；以后则超过头围（约头围+年龄1cm）。所以答案B项正确。30、下述哪一种疾病易发展成肺心病？（）A 大叶性肺炎 B 慢性支气管炎 C 小叶性肺炎 D 肺脓肿 E 肺癌正确答案B2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc17答案解析暂无解析。31、患儿，11个月。高热6d，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿啰音。白细胞数9.0109/L，胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为（）。A 肺炎链球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 腺病毒肺炎 D 肺炎支原体肺炎 E 金黄色葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。32、依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有下列义务，除了（）。A 必须承担相应的保健工作 B 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C 必须承担相应的预防工作 D 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?（）A 游戏 B 感知觉训练 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结正确答案A答案解析暂无解析。34、以支气管-肺感染和阻塞为主要发病因素的疾病是（）。A 支气管扩张症 B 支气管肺癌 C 慢性支气管炎 D 支气管哮喘 E 阻塞性肺气肿正确答案A答案解析暂无解析。35、高渗缺水患者，其缺水程度为中度，患者缺水量为体重的（）。A 2%4%B 3%5%2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc18 C 4%6%D 5%7%E 6%8%正确答案C答案解析暂无解析。36、体液平衡中、细胞外液，最重要的阴离子是（）。A HPO4-B HCO3-C SO42-D Cl-E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。37、是妄想特点的是（）。A 内容与个人利益安全密切相关 B 无事实根据但坚定不移相信 C 具有个人特征，不同于集体共有信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项符合食物中每克糖类（碳水化合物）、脂肪和蛋白质可供给的能量（kcal）？（）A 4，9，9 B 9，4，4 C 4，9，4 D 4，4，9 E 9，9，4正确答案C答案解析暂无解析。39、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc19答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。40、急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达（）时即可有贫血表现。A 10%B 20%C 25%D 30%E 35%正确答案B答案解析急性失血性贫血患者，当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。41、用细棉丝轻触患者左眼角膜，双眼均不眨眼；轻触右眼角膜，两眼均眨眼。其原因是（）。A 左动眼神经麻痹 B 左三叉神经损害 C 右三叉神经损害 D 左面神经麻痹 E 右面神经麻痹正确答案B答案解析三叉神经损害产生同侧面部感觉障碍，咀嚼肌瘫痪，张口时下颌向病侧偏斜与角膜反射消失。三叉神经核的损害出现核性损害的特征，如只影响感觉或运动。42、关于女性外生殖器的解剖，不正确的是（）。A 阴阜下有丰富的脂肪组织 B 阴道前庭为两侧小阴唇之间的菱形区域 C 阴蒂由海绵体构成 D 小阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润 E 大阴唇富含神经末梢正确答案D答案解析大阴唇为两股内侧的一对纵行皮肤皱襞。小阴唇为两侧大阴唇内侧的一对纵行皮肤皱襞，表面湿润。43、查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是（）。A 疝的外形 B 透光试验 C 疝内容物是否进入阴囊 D 疝囊是否位于腹壁下动脉外侧 E 回纳后压迫腹股沟深环，疝块是否能够复出正确答案E2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc110答案解析查体时鉴别腹股沟斜疝与直疝最有意义的是内环压迫试验。腹股沟斜疝与直疝鉴别如下：44、关于乳糜微粒的叙述，错误的是（）。A 含有新合成的三脂酰甘油 B 含有磷脂和胆固醇 C 含有载脂蛋白C D 形成于小肠肠腔 E 经淋巴进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。45、关于癔症患者感觉过敏或缺失的描述，不正确的是（）。A 常发生于肢体末端 B 分布可以神经解剖解释 C 范围常受暗示影响 D 病程也与暗示有关 E 起病多为突然正确答案B答案解析暂无解析。46、下列关于腹膜解剖生理的描述，错误的是（）。A 可分泌淋巴细胞及巨噬细胞 B 受交感神经和迷走神经支配 C 是双向性半透膜 D 由间皮细胞构成 E 腹膜腔是人体最大的体腔正确答案B答案解析壁腹膜主要受体神经（肋间神经和腰神经的分支）的支配，脏腹膜受自主神经支配，来自交感神经和迷走神经末梢。2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc11147、枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是（）。A 气管插管 B 气管切开 C 脱水降颅压 D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案A答案解析暂无解析。48、婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油。查体：出牙延迟，哈氏沟明显，方颅。血钙为1.0mmol/L。最确切的诊断为（）。A 佝偻病的活动期 B 佝偻病早期 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 低血糖症 E 低血镁症正确答案C答案解析暂无解析。49、Graves病主要是由于哪种细胞功能缺陷引起的？（）A Ts细胞 B Th细胞 C B细胞 D K细胞 E 浆细胞正确答案A答案解析暂无解析。50、对于医疗机构的执业要求规定，医疗机构必须将以下哪项悬挂于明显处，除了？（）A 诊疗科目 B 医疗机构执业许可证 C 诊疗医生 D 收费标准 E 诊疗时间正确答案C答案解析暂无解析。51、根据母婴保健法的规定，可以申请医学技术鉴定的包括（）。A 对孕产期保健服务有异议的 B 对婚前医学检查结果有异议的 C 对婚前卫生咨询有异议的 D 对孕妇、产妇保健服务有异议的2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc112 E 对医学指导意见有异议的正确答案B答案解析母婴保健法第十一条规定：接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。52、基因表达的多级调控不包括（）。A DNA复制 B RNA转录 C mRNA降解 D 蛋白质翻译 E 蛋白质降解正确答案A答案解析暂无解析。53、足月儿出生7天后出现黄疸，下述哪一项诊断是不可能的？（）A 新生儿肺炎 B ABO溶血病 C 败血症 D 胆道闭锁 E 母乳性黄疸正确答案B答案解析暂无解析。54、女性，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体检：血压90/60mmltg（12.0/8.0kPa），脉搏111次/min，呼吸32次/min，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行的检查是（）。A 血清钙测定 B 血清钾测定 C 血气分析 D 血清钠测定 E 血CO2CP测定正确答案C答案解析暂无解析。55、属于肿瘤的囊肿是（）。A 宫颈腺囊肿 B 前庭大腺囊肿 C 卵巢巧克力囊肿 D 输卵管卵巢囊肿 E 卵巢皮样囊肿正确答案E答案解析成熟畸胎瘤又称为卵巢皮样囊肿，属于肿瘤。2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc11356、男性患者，28岁，因与他人打架右上臂被刀多处砍伤，现诉右手活动受限。查体：右肘关节活动可，右上臂拇、示、中指不能屈曲，拇指不能外展和对掌，桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤（）。A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案C答案解析暂无解析。57、关于细胞癌基因，正确的概念是（）。A 仅与细胞癌变有关的基因 B 其表达产物与生长因子无关 C 其表达产物与抑癌基因蛋白的作用无关 D 其表达产物仅分布于细胞核内 E 以调节细胞生长、分化为主要功能的正常基因组正确答案E答案解析细胞癌基因：存在于正常的细胞基因组中，与病毒癌基因有同源序列，具有促进正常细胞生长、增殖、分化和发育等生理功能。在正常细胞内未激活的细胞癌基因叫原癌基因，当其受到某些条件激活时，结构和表达发生异常，能使细胞发生恶性转化。58、诊断反流性食管炎最准确的方法是（）。A 食管吞钡X线检查 B 食管滴酸试验 C 食管内镜检查 D 食管24小时pH值监测 E 食管测压正确答案C答案解析胃镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法，并能判断反流性食管炎的程度和有无并发症。结合活检病理学检查可与其他原因引起的食管炎和食管病变（如食管良、恶性肿瘤）进行鉴别。A项，食管X线钡餐对GERD诊断的敏感性较低，其目的主要是排除食管癌等其他食管疾病；B项，食管滴酸试验为有创检查，一般不用；D项，24小时食管pH监测为有无食管内过度酸暴露提供客观证据，是诊断胃食管反流病的重要方法；E项，食管测压可测定LES压力、长度、松弛度、食管运动状态、食管体部压力及上食管括约肌功能等。LES静息压为1030mmHg，如LES压6mmHg易导致反流，一般情况下不用，仅当胃食管反流病内科治疗效果不佳时，作为辅助性诊断方法。59、不属霍乱弧菌生物学特性的为（）。A 无荚膜、芽胞，但有鞭毛 B 有两个生物型，均有O、H抗原 C 营养要求不高，需氧，耐碱不耐酸 D 致病物质主要是霍乱肠毒素 E 革兰阳性菌正确答案E答案解析暂无解析。60、关于腹膜的解剖生理，错误的是（）。2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc114 A 成人腹膜总面积可达2m2 B 正常腹腔可有100mL液体 C 腹膜有强大吸收力 D 腹膜可分泌大量渗出液 E 脏腹膜比壁腹膜痛觉敏感正确答案E答案解析壁腹膜比脏腹膜痛觉敏感。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、应提倡的医患关系模式是（）。A 指导-合作型 B 主动-被动型 C 共同参与型 D 根据具体情况确定 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、哌替啶与阿托品合用治疗胆绞痛，是因为哌替啶（）。A 可引起恶心、呕吐等胃肠反应 B 抑制呼吸 C 易成瘾 D 镇痛作用低 E 可使胆道括约肌痉挛，提高胆内压正确答案E答案解析暂无解析。3、正常人红细胞在不同浓度的低渗盐溶液中形态不同，在0.5NaCl溶液中红细胞的形态会产生何种变化？（）A 缩小 B 膨胀 C 正常 D 破裂 E 先缩小后破裂正确答案B答案解析暂无解析。4、肝硬变时，肝功能不全的表现有（）。A 出血倾向 B 食管下段静脉曲张及破裂出血2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc115 C 胃肠道淤血 D 脾功能亢进 E 腹水正确答案A答案解析暂无解析。5、常用减毒活疫苗预防的疾病是（）。A 狂犬病麻疹 B 破伤风百日咳 C 白喉乙型肝炎 D 脊髓灰质炎结核病 E 流行性乙型脑炎腮腺炎正确答案D答案解析暂无解析。6、成人阑尾切除术后1天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，腹胀，全腹压痛，肠鸣音弱。为除外腹腔内出血，首要的检查是（）。A B超 B CT C MRI D 腹腔穿刺 E 直肠指诊正确答案D答案解析腹腔穿刺简便、迅速，可在床旁完成，若穿刺抽出液体为血性，则可立即明确诊断。7、关于催产素作用的叙述，错误的是（）。A 促进乳腺排出乳汁 B 对非孕子宫的收缩作用很弱 C 对妊娠子宫有强的收缩作用 D 雌激素加强子宫对催产素的敏感性，孕激素的作用相反 E 催产素与升压素间没有交叉作用正确答案E答案解析暂无解析。8、女，62岁。诊断为胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是（）。A 纠正贫血 B 改善营养状态 C 检测肝功能 D 血压降至正常 E 血生化检查正确答案D2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc116答案解析血压在160/100mmHg以下者术前可不必做特殊降压准备；血压过高者，使血压稳定在一定水平，但不要求降至正常水平才能手术。9、男，33岁。交通事故伤及左季肋部，自述左季肋部疼痛，后疼痛缓解，3日后突发腹痛加剧，出现失血性休克。查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张。最可能的诊断是（）。A 宫外孕破裂 B 肝破裂 C 肠穿孔 D 延迟性脾破裂 E 肠癌正确答案D答案解析患者有左季肋部外伤史，3日后突发腹痛加剧且有失血性休克，怀疑延迟性脾破裂导致腹腔内出血。10、红细胞主要功能是下列哪项？（）A 缓冲温度 B 提供营养 C 运输激素 D 运输O2和CO2 E 提供铁正确答案D答案解析暂无解析。11、男，54岁，发作性胸痛3天，于劳累时发作，休息5分钟可缓解，每天发作34次，最近2小时内上述症状发作2次，每次持续20分钟。该患者最恰当的处理措施是（）。A 立即收住院行运动负荷试验 B 门诊预约超声心动图检查 C 门诊预约动态心电图检查 D 立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白 E 立即收住院行胸部X线片检查正确答案D答案解析本患者为劳力诱发胸痛，数分钟缓解，近2小时发作频繁，发作时间延长，为典型不稳定型心绞痛表现，为防止发生急性心肌梗死，应立即收住院监测心电图和血肌钙蛋白。12、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器存在于（）。A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。13、女，28岁。停经72天，阵发腹痛伴大量阴道流血1天就诊，妇科检查：子宫8周妊娠大小，宫口开。有血液不断流出，应采取的治疗措施是2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc117（）。A 立即清宫 B 立即抗感染 C 按摩子宫 D 输血 E 剖腹探查正确答案A答案解析宫颈口扩张，持续性流血，子宫大小小于停经月份，为不全流产的特点。一经确诊不全流产，应及时行吸宫术或钳刮术，以清除宫腔内残留组织。14、目前用于病因性预防的抗疟药物首选（）。A 氯喹 B 利福平 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 伯氨喹正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类：主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。15、产妇娩出胎儿5分钟后，出现大量阴道流血，最可能的原因是（）。A 宫颈裂伤 B 凝血功能障碍 C 产妇精神紧张 D 胎盘剥离不全 E 子宫收缩乏力正确答案D答案解析暂无解析。16、Babinski征（+）提示（）。A 病损必在内囊 B 病损必在大脑皮质 C 病损必在脊髓 D 皮质脊髓束损害 E 皮质脑干束损害正确答案D答案解析暂无解析。17、肿瘤治疗方法不包括（）。A 非特异性免疫治疗 B 主动免疫治疗 C 抗肿瘤导向治疗 D 血浆置换2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc118 E 过继免疫治疗正确答案D答案解析暂无解析。18、艾森克认为人格有哪几个维度?（）A 气质性维度、内外向维度与稳定性维度 B 情绪性维度、内外向维度和精神质维度 C 情绪性维度、气质性维度和稳定性维度 D 理智性维度、情绪性维度和意志性维度 E 理智性维度、内外向维度和精神质维度正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪项为青少年期心理卫生的重点?（）A 发展良好的自我意识 B 接受现实，确立奋斗目标 C 消除心理代沟 D 性的生理和心理健康，性道德和法制教育 E 以上都正确正确答案E答案解析青少年的心理健康问题主要表现在以上4点。20、急性颜面或下肢感染伴发热，病变呈鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。最有可能的诊断是（）。A 急性淋巴管炎 B 气性坏疽 C 深部脓肿 D 丹毒 E 浅静脉炎正确答案D答案解析发生于颜面或下肢软组织的感染，鲜红色，边缘稍隆起，与正常皮肤界限清楚，指压可使红色消退，压力除去后红色很快恢复。这是丹毒典型的临床特征。故本题答案D项。21、患者，女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，最有助于明确诊断的检查是（）。A 胸部X线片 B 心肌MRI显影 C 冠状动脉CT造影 D 心电图 E 超声心动图正确答案E2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc119答案解析患者系老年女性，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，应考虑二尖瓣关闭不全的可能。多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法，可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。22、通过输血传播的疱疹病毒有（）。A EBV、VZV B HSV、EBV C CMV、EBV D VZV、HSV E HSV、CMV正确答案C答案解析暂无解析。23、关于中心静脉压的叙述，错误的是（）。A 指右心房和胸腔内大静脉的血压 B 正常变动范围为412cmH2O C 是反映心血管功能的又一指标 D 心脏射血能力较强，中心静脉压就会较高 E 中心静脉压偏低，常提示输液量不足正确答案D答案解析暂无解析。24、27岁初孕妇，妊娠39周。枕左前位，胎心140次/min，血压190/120mmHg，尿蛋白3g/24h，骨盆外测量正常。本例恰当的处理应是（）。A 积极治疗，等待产程发动 B 积极治疗2448小时后终止妊娠 C 积极治疗1周后予以引产 D 立即引产 E 立即行剖宫产术正确答案B答案解析本例诊断为重度子痫前期，已妊娠足月，应积极治疗2448小时后终止妊娠。25、体内氨的主要去路是（）。A 生成铵盐 B 合成尿素 C 合成谷氨酰胺 D 生成非必需氨基酸 E 参与嘌呤、嘧啶合成正确答案B答案解析暂无解析。26、G+菌的肽聚糖成分占细胞壁干重的百分比为（）。A 20%30%2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc120 B 10%20%C 30%50%D 50%80%E 90%以上正确答案D答案解析暂无解析。27、心室肌细胞动作电位持续时间长的原因主要是由于（）。A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。28、不符合萎缩的是（）。A 高血压的左心室 B 80岁老年人的脑 C 慢性高血压的肾实质 D 脑积水的脑实质 E 晚期癌症患者的心脏正确答案A答案解析暂无解析。29、患者，男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年。近1周气短加重.体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2个月前相比无变化。该患者的心功能分级为（）。A NYHA分级级 B NYHA分级级 C Killip分级级 D Killip分级级 E Killip分级级正确答案B答案解析AB两项，患者为陈旧性心梗，心电图近2个月无变化，提示无急性心梗发生，判断心功能分级采取NYHA分级法。患者体力活动明显受限，一般体力活动即可出现喘憋，为NYHA分级级。DE两项，心功能分级常用有两种，急性心梗时使用Killip分级，其余均使用NYHA分级。30、由病人的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是（）。A 强制型 B 被动型 C 主动型 D 顾虑型 E 合作型2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc121正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.髋关节前下脱位E.髋关节中心脱位1Dugas征阳性（）。正确答案A答案解析暂无解析。2Hippocrates法复位（）。正确答案A答案解析暂无解析。3下肢短缩，髋F关节屈曲、内收、内旋畸形（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.肺鳞状细胞癌B.肺腺癌C.肺小细胞癌D.肺细支气管肺泡细胞癌E.肺未分化癌1周围型多为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2弥漫型多为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.双眼凝视鼻尖B.脑膜刺激征C.三偏综合征2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc122D.共济失调E.记忆障碍1患者，女，62岁，长期便秘史，一次排便后头痛，右侧肢体麻木无力，病情逐渐进展，2天后查头颅CT示左侧壳核区高密度病灶，查体可见（）。正确答案C答案解析大脑基底神经节存在于由大脑深层至脑干的灰质团块，由尾状核、核壳、苍白球、丘脑下核及黑质组成，壳核出血常起病突然，病人出现头痛、头晕、恶心、呕吐等；同时出现对侧肢体瘫痪、感觉减退、同向偏盲（即三偏征）。2患者，男，50岁，生气后眩晕、呕吐、枕部疼痛，测血压180/90mmHg，头颅CT示左小脑半球高密度灶，查体可出现（）。正确答案D答案解析小脑出血起病急骤，表现为眩晕、呕吐，共济失调、步态不稳、颈项强直、后枕部疼痛。如血肿向前破入脑室则可累及脑桥中下部结构，出现一侧周围性面瘫及对侧肢体瘫痪。如出血量大则颅内压明显增高。4、（共用备选答案）A.胆酸B.石胆酸C.牛磺酸D.甘氨胆酸E.鹅脱氧胆酸1结合型胆汁酸是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2次级胆汁酸是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.窦房结B.房室束C.房室交界D.浦肯野纤维E.心房肌1以上是传导速度最快的部位的是（）。正确答案D答案解析按照心肌细胞动作电位的电生理特性，可以把心脏各部分心肌细胞分为快反应细胞和慢反应细胞。前者包括心房肌细胞、心室肌细胞和浦肯野细胞等；后者则包括窦房结P细胞和房室结细胞等。其中传导速度最快的为浦肯野纤维。2哪项是自律性最高的部位？（）正确答案A答案解析自律性是指自律性细胞从静息电位通过自动除极，达到阈电位后激发产生动作电位的性质。窦房结因其自律性最高成为正常起搏点。2023年山东德州市中医院校园招聘笔试冲刺题（带答案解析）2023/8/30编号：6d7ea2aa081f6d7ebece03a4a7f8afc123四、A3型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应